A venlafaxin

bevezetés

A venlafaxint antidepresszánsként sorolják be, amely az egyik szelektív szerotonin-norepinefrin visszavétel-gátló (SSNRI). A központi idegrendszer szerotonin- és norepinefrin-szintjének emelésével a gyógyszer növeli a hajtást és csökkenti a szorongást. Ezért szorongásos rendellenességek és súlyos depresszió kezelésére alkalmazzák.

A gyermekek és serdülők ismerten jelentősen megnövelik a mellékhatások, például az öngyilkossági gondolatok és az ellenségeskedés kockázatát, ezért a venlafaxint 18 éves kor alatti kezelésre nem engedélyezték.

jelzés

A venlafaxin antidepresszáns hatású, mivel növeli a transzmitter különböző koncentrációit az agyban. Súlyos depresszió kezelésére írják fel, bár meg kell jegyezni, hogy a kívánt hatás csak a folyamatos használat mellett érhető el.

Mint már említettük, a venlafaxin felhasználható szorongásos rendellenességek, például pánikrohamok kezelésére. Az agorafóbia, más néven klaustrofóbia, amikor nagyon rosszul érzi magát bizonyos helyek és tömeg előtt, az egyik ilyen rendellenesség. További példa a szociális fóbiák, amelyekben attól tartanak, hogy érintkeznek (főleg) idegenekkel.

A venlafaxin javíthatja a generalizált szorongásos tünetek tüneteit is. A beteg életének szinte minden területét érinti, ami azt jelenti, hogy állandó stressznek vannak kitéve. Ez olyan tüneteket eredményez, mint az egyszerű ingerlékenység, a koncentrációs nehézség, a nyugtalanság és az egyszerű fáradtság.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Homeopátia pánikrohamokhoz

Hatás és hatóanyag

A központi idegrendszerben a szerontonin és a norepinefrin transzmitterek fontos szerepet játszanak mind a depresszióban, mind a szorongásos rendellenességekben. A pontos ok még nem került tisztázásra, de ezekkel a klinikai képekkel hiányzik a két anyag. A vanlafaxin azáltal, hogy növeli a szerotonin szintet az idegsejtek között, pontosabban a szinapszisoknál. Ez úgy történik, hogy blokkolja a szerotonin transzportert az adó újraindulása érdekében, ami azt hagyja a résben.

További információ a témáról: A szerotonin és a norepinefrin szerepe a depresszióban

Amikor a gerjesztés két idegsejt között átadódik, az adó az első idegsejtből a szinaptikus résbe engedi annak érdekében, hogy elérje a második idegsejtet, és a jelet ott továbbítsa receptorokon keresztül. Ezután a szerotonint általában újra felveszik az első sejtbe. Ha a venlafaxinnal megegyezően növekszik az adóegységek száma, akkor a jelet erősítjük és meghosszabbítjuk.

A venlafaxin mellékhatásai

Az antidepresszánsokról, például a venlafaxinról ismert, hogy számos mellékhatással rendelkezik. Ezek gyakrabban fordulnak elő a kezelés elején. Azonban a mellékhatások a készítmény hosszantartó használata után megszűnnek. A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) csoportja azonban jobban tolerálható, mint a múltban gyakrabban alkalmazott triciklusos antidepresszánsok.

Nagyon gyakran (10 betegből több mint 1-nél) fejfájás és émelygés fordul elő a kezelés során. A betegek nagyon gyakran szédülnek, szája van és túlságosan izzad (beleértve az éjszakai izzadást is). Ezen túlmenően az étvágy megváltozása miatt gyakran változik súly. A betegetől függően mind súlygyarapodás, mind fogyás lehetséges.

A venlafaxinnal történő kezelés másik gyakori mellékhatása a libidó elvesztése (szexuális vágy). A nőkben a szabálytalan menstruáció és a férfiak ejakulációs rendellenességei fordulhatnak elő.

Végül, gyakran a mellékhatások is vannak a gyomor-bélrendszerben, a betegek hasmenéssel és székrekedéssel panaszkodnak. További mellékhatások megtalálhatók a betegtájékoztatóban.

interakciók

A venlafaxint tablettának tekintik, és a májban speciális enzimek aktiválják. Számos kölcsönhatás léphet fel más gyógyszerekkel, amelyeket ugyanabban az enzimes metabolizál.

Ezenkívül a venlafaxint nem szabad kombinálni MAO-gátlókkal (beleértve a szelegilint, a tranil-cipromint). A kölcsönösen erősítő hatás miatt fennáll annak a veszélye, hogy a központi idegrendszerben jelentősen megnő a szerotonin szint, ami a szerotonin szindrómát okozza (tünetek: szívdobogás, rohamok, tudatzavar, hányinger és még sok más). Ezért a venlafaxinnak a szerotoninszintet növelő más gyógyszerekkel (szerotonerg gyógyszerek, például más antidepresszánsok) történő egyidejű használatát, amennyire csak lehetséges, kerülni kell.

adagolás

Depresszió esetén a szokásos kezdő adag 75 mg naponta. Ezt a dózist folyamatosan, legfeljebb 375 mg-ra lehet növelni a terápia során, ha a hatás hiányzik vagy gyenge. A kezelõ orvosnak mindig meg kell növelnie az adagot. Kerülni kell a gyógyszeres kezelés hirtelen abbahagyását, mivel ez tipikus abbahagyási tünetekhez (szédülés, álmatlanság, hányinger, hányás, remegés stb.) Vezethet.

Az általános és társadalmi szorongásos rendellenességek kezelése megegyezik a depresszió kezelésével. A maximális adagolás azonban napi 225 mg. Pánikbetegségek esetén alacsonyabb adaggal (napi 37,5 mg) kezdje el, mielőtt lassan 225 mg-ra növelheti.

A máj metabolizmusa és a vesén keresztüli kiválasztás jelentős változásokhoz vezethet a vér hatóanyagszintjében a máj- és veseműködési zavarokban. Ezért az ilyen betegek adagját a kezelő orvosnak módosítania kell.

ár

A venlafaxinnak receptre van szüksége, és a gyógyszertárakban különféle adagokban (37,5 mg és 75 mg) kaphatók. Különböző méretű kiszerelések (csomagolásonként 20, 50, 100 tabletta) szintén kaphatók.

Egy 20 darab kiszerelésű tablettánkénti 37,5 mg venlafaxin kisebb adaggal körülbelül 15 euróba kerül. Ehelyett a nagyobb 50-es csomag körülbelül 20 eurótól vásárolható meg. A 100 darab csomag ára körülbelül 30 euró.