Belgyógyászat

Hasi fájdalom éjjel

bevezetés

Mint köztudott, a hasi fájdalomnak számos különféle oka lehet. A hasi fájdalom okai megtalálhatók a hasban, a hason kívül vagy akár a beteg lelkiállapotában is.

Ha a hasi fájdalom csak vagy elsősorban éjszaka jelentkezik, akkor a beteg pszichés állapota valószínűleg nem a legfontosabb kiváltó tényező, akkor valószínű a fizikai ok.

Az éjszakai hasi fájdalom okai

Az éjszakai hasi fájdalomnak ártalmatlan okai lehetnek, és áthatolhatnak

puffadás,
Székrekedés,
élelmiszer-intolerancia vagy
túl nagy vacsora az előző napon.

Az éjszakai hasi fájdalomnak olyan okai is lehetnek, amelyek sürgős kezelést igényelnek, ideértve az ízületi gyulladást, epe- vagy vesekológiát vagy HELLP szindrómát terhes nőkben.

Éjszakai hasi fájdalom a gyermekben

Még ha a gyermekek hasi fájdalma is meglehetősen specifikus és többnyire ártalmatlan tünet, akkor a gyermeket felébresztő, vagy az alvást megnehezítő súlyos éjszakai hasi fájdalmat komolyan kell venni.

Ha láz egyszerre jelentkezik, valószínűleg gyulladásos ok. Az ízületi gyulladás gyakran okoz hirtelen és súlyos hasfájást éjjel. Az ízületi gyulladással járó tipikus hasi fájdalom a hasi gomb körül kezdődik, majd a jobb alsó hasra mozog. A fájdalom nagyon erős, és ezért kisebb gyermekek sírnak.

Otthoni teszt az, hogy a gyermek ugráljon a jobb lábán. Apendinitiszben szenvedő gyermekek súlyos fájdalommal járnak, vagy a jobb lábukra sem akarnak ugrani. Ha arra gyanakszik, hogy gyermekének agyhártyagyulladása van, akkor gyorsan vezetnie kell az orvoshoz, hogy megvizsgálja a gyermeket.

A gyermekek éjszakai hasi fájdalmához természetesen más okok is lehetnek: puffadás, gastrointestinalis influenza, húgyúti fertőzések, székrekedés csak néhány példa.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Hasi fájdalom gyermekeknél

Éjszakai hasi fájdalom terhesség alatt

Az éjszakai terhesség alatt fellépő hasi fájdalomnak különféle, többnyire ártalmatlan okai lehetnek.

A gyomor gyakran fáj, mert nem támaszkodik az oldalán fekve, és a testét húzza. Ezt meg lehet oldani egy lapos párnával a gyomor alatt, vagy a helyzet megváltoztatásával.

A terhesség előrehaladtával a méh a belső szerveket a tengerparti ívre nyomja, ami problémákat okoz, különösen a jobb oldalon, mivel itt található a máj. Ezt meg lehet oldani a bal oldali alvással. A testmozgás és a munkaerő csökkentése a terhesség vége felé gyakori.

A terhesség kezdetén a megtermékenyített pete beültetése fájdalmat okozhat, a méh gyors növekedése húzó fájdalmat okozhat.

A terhesség alatt fellépő hasi fájdalomnak is lehetnek veszélyes okai: megemlíthetők a koraszülések, amelyek görcsös fájdalmat okoznak az alsó hasban, és a HELLP-szindróma, olyan anyagcsere-rendellenesség, amely a jobb felső hasfájást okozza a terhesség vége felé, és megszakítja a vérrögképződést. Ezekben az esetekben nagyon fontos a nőgyógyászhoz menni.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Hasi fájdalom a terhesség alatt

Hasi fájdalom éjjel fekve

Az éjszakai hasi fájdalom gyakori oka fekve a reflux betegség. Reflux betegség esetén a savas gyomortartalom visszafolyik a nyelőcsőbe. A reflux kifejezettebben fekszik fekve, mint például ülve, ezért a tünetek akkor is erősebbek.

A tünetek között szerepel a felső hasi fájdalom, gyomorégés, savas regurgitáció vagy az emlőcsont mögötti fájdalom. Elősegítheti a pazar és zsíros étkezések estét, a súlyos formákat gyógyszeres kezeléssel kell kezelni.

A gyomorbél gyulladása éjszakai hasi fájdalmat is okozhat. A vékonybél nyálkahártyájában lévő fekély hasi fájdalmat vált ki éhezési szakaszban, ideértve az éjszakát.

Néhány felnőttnek olyan hasadéka van a hasban, amely meghúzza a bélhurkokat. Ennek eredményeként a bélgázok csak nehezebben szállíthatók, és néha nagyon fájdalmas puffadás fordulhat elő elhalványult gyomorral. A súlyos székrekedés is puffadást okozhat, mivel a bélgázok már nem tudnak átjutni a béltartalomon. Az éjszakai gyomorfájdalom egyéb lehetséges okai a gasztrointesztinális influenza, székrekedés, epekövek vagy vesekő.

További információ a témáról Hasi fájdalom fekve, Gyomorfájdalom este

Hasi fájdalom a jobb oldalon éjjel

Éjjel a has felső részén a jobb oldalon lévő hasi fájdalom az epe kólikusának tünete lehet. Az epe kólikában az epehólyagból származó epekő lerakódott az epevezetékben, és azt eltömíti. A fájdalom rohamszerű és nagyon erős, néhány perctől óráig tarthat.

Az epehólyag-fertőzés hasonló problémákat okozhat, de ezt tompa, tartós fájdalom és láz is kísérheti.

Az uréki kövek hirtelen, heves, görcsös fájdalmat váltanak ki, amelyet az érintett oldal hátulján vagy az alsó has alsó részén éreznek, és amely a nemi szervek felé sugárzik.

A jobb alsó hasfájást például Crohn-betegség vagy apendicitis okozhatja.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Hasi fájdalom jobb

Hasi fájdalom a bal oldalon éjjel

Például éjjel a bal oldali hasi fájdalom alakulhat ki

gyomorbélgyulladás,
gyomorbélfekély vagy
a vesében vagy húgycsőben található kő okozta.

A gyomorbél gyulladása fájó és égő fájdalmat okoz, melyet émelygés kísér, és a gyomor bélfekélye hasonló tüneteket okoz.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Gyomorfájdalom a bal oldalon

Hasi fájdalom az alsó hasban éjjel

Az alsó hasfájás, amely elsősorban éjszaka jelentkezik, általában szerves és ritkábban tisztán pszichológiai okokra utal. Mind az emberekben, mind a nőkben az éjszakai medencefájdalom a bélben lokalizált kiváltó okot (appendicitis, diverticulitis, becsípett bélgázok a kinyílt bélhurok miatt) vagy húgyúti szervekben jelezheti.

Nőkben a nőgyógyászati kiváltókat, például a gyenge medencefenék izmait is, amelyek a húgyhólyag vagy a méh elhalványulását okozzák. A petefészkek cisztája fájdalmas nyomást gyakorolhat a szomszédos szervekre is, mivel a fekvés során a gravitációs erő megváltozik.

Egyéb lehetséges okok a görcsök (az egyes izmok vagy izomcsoportok tetszőleges összehúzódása) hormonális ingadozások vagy az alsó has krónikus izomfeszültsége miatt. Fogamzásgátló eszköz, például a réz IUD használata után éjjel húzódó hasi fájdalom fordulhat elő.

Általános szabály, hogy a hirtelen, súlyos éjszakai medencefájdalom figyelmeztető tünetek, amelyek azonnali tisztázást igényelnek.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Alsó hasi fájdalom - mi okozzák?

Hasi fájdalom éjjel és reggel

A reggeli hasi fájdalmat a vékonybél nyálkahártya fekélye okozhatja.A vékonybélfekély fájdalma általában rosszabbodik éheztetéskor, főleg az ébredés utáni reggel, fájdalmas lehet. Jellemzően megnyomásos, égő fájdalom, amely reggeli után eltűnik vagy jelentősen jobbá válik.

A teltségérzet, émelygés és hányás szintén gyakori. A reggeli után reggel kezdődő hasi fájdalom utalhat az élelmiszer-intoleranciára. Ha például a reggeli nagyon sok tejből készült müzliből áll, akkor a laktóz intolerancia oka lehet. Ha a fájdalom a magas szénhidráttartalmú reggeli után jelentkezik, akkor annak lehet, hogy celiakia. A sok gyümölcsöt tartalmazó reggeli utáni fájdalom a fruktóz felszívódását jelezheti.

A gerinc a reggel olyan hasi fájdalmat is okozhat, amely javul közvetlenül a felkelés után.

A reggeli hasi fájdalom további magyarázata egy magas zsírtartalmú este étkezés, amely még mindig nehéz a gyomorban, émelygést okoz, vagy egy gyomor-bélrendszeri fertőzés, amely hasi fájdalommal kezdődik reggel az ébredés után. Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek gyakran hasi fájdalommal járnak reggel, ami a bélmozgás után javul, de egész nap kíséri őket, és csak este vagy éjszaka tűnik el.

Lehetséges kísérő tünetek, hasi fájdalom éjjel

Az éjszakai hasi fájdalom mellett a következő tünetek is előfordulhatnak:

hányinger
Hányás
székrekedés
hasmenés
felfúvódás
gyomorégés
Fájdalom vizeléskor és gyakori vizelés
láz

Hasi fájdalom és gáz éjjel

Az éjszakai puffadásnak több oka lehet: Például egy nagy esti étkezés, amely nem jó a gyomor számára, vagy egy még ismeretlen élelmiszer-intolerancia az esti étkezéshez. További lehetséges okok a bélhurkok, amelyeket a hasüregben lévő adhéziók torzítanak, és amelyek megakadályozzák a bélgázok továbbjutását. A bélgázok ezután a bélben maradnak, és gyakorlatilag felfújják a gyomrot belülről, puffadást okozva.

A székrekedés egy másik oka lehet az éjszakai puffadásnak, a bélben maradó széklet megakadályozza a bélgázok szállítását a külső részre.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: felfúvódás

A szélgörcsök gyakrabban fordulnak elő éjszaka, mert a végbél izmai pihennek. Az emésztőgázok spontán módon távoznak. A gáz csökkenthető korai esti étkezésekkel. Az éjszakai gáz bizonyos mértékig normális. De ha ezek hasi fájdalommal vagy más tünetekkel, például puffadt gyomorral együtt jelentkeznek, ez jelezheti a fokozott gázfejlődést a bélben.

Az orvos az anamnézis során kezdeti információkat kap az alapul szolgáló triggerről, és ennek megfelelően további diagnosztikai lépéseket indít. Sok esetben az étrend megváltoztatása és a kora esti étkezés segíthet. Kerülni kell az egyoldalú étrendet, amely elsősorban szénhidrátokból, cukorból vagy fehérjékből áll.

A következő témakör is érdekli Önt: Gyomorfájdalom éjjel

Hasi fájdalom és hasmenés éjjel

Az éjszakai görcsszerű hasi fájdalom, majd a hasmenés szokatlan, és szerves betegségre utalhat. Az időbeli besorolástól függően - legyen az rövid távú vagy krónikus esemény - különböző okok merülnek fel. Az akut gyomor-bélrendszeri fertőzés gyakran társul olyan tünetekkel, amelyek függetlenek a napszaktól. Az egyoldalú étkezési szokások, például a nagy mennyiségű cukor, valamint az élelmiszer-intolerancia és az allergiás reakciók kiválthatják az éjszakai hasmenést is. Ezek általában időben kapcsolódnak az esti étkezéshez.

Az irritábilis bél szindróma kapcsán a hasmenést általában éjszaka nem figyelik meg, bár ez krónikus bélbetegségekben (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór) egyértelműen ez a helyzet. A széklet enyhén felhalmozódhat.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Hasi fájdalom és hasmenés

Hasi fájdalom kezelése éjjel

Különböző kezelési módszerek vannak, attól függően, hogy az éjszakai hasi fájdalom milyen okból származik.

Ha a hasi fájdalom oka reflux betegség és gyomorégés, akkor tanácsos módosítani az étrendjét:
- Sok esetben elegendő gyógyszer az alkohol, nikotin, zsíros, savanyú és fűszeres ételek elkerülése.
- Az édeskömény vagy a kamilla tea segít megnyugtatni a gyomor és a nyelőcső irritált bélését.
- A súlyos formákat legalább ideiglenesen gyógyszeres kezeléssel (protonpumpa-gátlók) kell kezelni.
A gyomorfekélyt protonpumpa-gátlókkal is kezelik.
A gyomor nyálkahártya gyulladását a diagnózis után antibiotikumokkal kell kezelni. Gyomorproblémás betegeknek kerülniük kell az Aspirin®-t.
Ha az éjszakai hasi fájdalom oka a súlyos puffadás, kamilla- vagy édeskömény-tea segíthet, és forróvizes palack vagy görcsoldó gyógyszer (például Buscopan®) segíthet.
A székrekedt betegeknek vigyázniuk kell arra, hogy elegendő itatást kapjanak a nap folyamán, és elegendő rostmennyiséget fogyasztanak ahhoz, hogy székletük lágy legyen.
Ha a hasi fájdalmat appendicitis, epekövek, vesekő vagy húgykövek okozzák, a kezelést orvosával folytatott konzultáció után kell elvégezni.

Tudjon meg többet erről:

Terápia gyomorfájdalomra
Mi köze a gyomorfájdalomhoz?

Hátfájás időtartama és előrejelzése éjjel

Az éjszakai hasi fájdalom időtartama és előrejelzése az okától függően jelentősen változhat.

Míg az egyszerű gyomor-bélrendszeri influenza vagy húgyúti fertőzés várhatóan nagyon jó prognózissal és rövid időtartamú terápiával jár, a betegségek, például a HELLP-szindróma szignifikánsan gyengébb prognózist eredményezhet terhes nőkben.

Sok esetben a betegség korai felismerése szintén döntő jelentőségű a betegség időtartama és előrejelzése szempontjából.

Például, ha az apendicitist korán észlelik, akkor a korai szakaszban sebészileg is kezelhető, és nagyon jó előrejelzés feltételezhető. Orvos bemutatója nélkül, vagy ha a betegséget túl későn ismeri fel, fennáll a betegség jelentősen bonyolultabb lefolyásának kockázata.

Milyen lehetőségek vannak a hasi fájdalom diagnosztizálására éjjel?

Az orvosi diagnózis egyik legjobb módja az kórtörténet összegyűjtése és a fizikai vizsgálat. Itt gyűjthető értékes információ a tünetek pontos spektrumáról, azok kimeneteléről vagy ismert betegségeiről. Ez az információ sok esetben gyanús diagnózis felállításához használható.

Számos egyéb módszer létezik ennek megerősítésére. A vér laboratóriumi vizsgálatát általában elvégzik, amely bizonyítékot szolgáltathat a gyulladásról vagy olyan betegségekről, mint például a HELLP szindróma.

Ezenkívül gyakran ultrahangvizsgálatot végeznek, például az ízületi gyulladás vagy epekövek kimutatására. Bizonyos esetekben keresztmetszeti képalkotásra, például MRI-re vagy CT-re is szükség lehet.

Idősebb nőkben a szívroham fennállását továbbra is ki kell zárni, ha a tünetek megfelelőek. Mivel a nőkben a szívinfarktus gyakran diffúz tünetekkel jár, ehhez megfelelő vérvizsgálatot (troponin teszt) és EKG írást használnak.