Epekövek diagnosztizálása
Hogyan történik az epekövek diagnosztizálása?
Az orvos először egy konkrét kérdés alapján próbálkozik (A történelem átvétele) a beteg által leírt okokról Fájdalom utána járni.
Valószínűleg felteszi a következő kérdéseket:
- Mikor fordulnak elő panaszok?
- A fájdalom elsősorban nagy zsírtartalmú étkezés után és főleg után jelentkezik?
- A fájdalom éjjel fekszik fekve?
- Van hányinger és hányás?
- Sugárzik a fájdalom?
- Hol lokalizálódik a fájdalom?
- A fájdalom hullámos?
Az orvos most elvégzi a beteg hasának klinikai diagnosztizálását. A nyomásérzékenység ellenőrzésén túl az úgynevezett Murphy karakterek megemlíteni: miután a beteg kilégzett, az orvos mélyen megnyomja a has azon területét, ahol az epehólyag található, és hagyja, hogy a beteg újból belélegezzen. Ha leállítja az inhalációs manővert és fájdalmat panaszol, az önért beszél Epekő az epehólyagban (Murphy jele pozitív).
Ezután az orvos kap egyet Ultrahang vizsgálat a has. A kő diagnosztizálásának pontos és biztonságos módszere. Az egyik vagy a másik Az epekövek Fehér szerkezetként jelennek meg egy későbbi akusztikus árnyékokkal. Az ultrahangvizsgálat során az orvos azt is meghatározhatja, hogy a Epehólyag vagy a folyosók megvastagodtak. Ez egy a Az epehólyag gyulladása (cholecystitisvagy epegyulladás (cholangitis) beszélni. Egy úgynevezett magas frekvenciájú jel-elemzés segítségével felmérhető, hogy a kő koleszterin kő, és vajon meszesedik-e. Lehet a Komputertomográfia meg lehet magyarázni a kő összetételét.
Annak kizárása érdekében, hogy az epekövek diagnosztizálásakor a tünetek gyulladásos folyamatok, vérvizsgálatot kell végezni a páciensnél. A fehérvérsejtek (A leukociták) és a gyulladásos fehérjék (CRP), amelynek növekedése a gyulladásos folyamatra jellemző. De szintén máj-, és az epeértékeket fel kell tárni (gamma GT, alkalikus foszfatáz).
A diagnosztika egy másik módszere, különösen epekövek által okozott vízelvezetési problémák esetén, az endoszkópos retrográd cholangio-pancreatography (ERCPItt egy tömlőt, amelynek végén kamera van, illessze be a készülékbe gyomor majd továbbjut a duodenumba. Innen bejuthat az epevezetékbe és megvizsgálhatja, hogy van-e epeköve benne.
A kontrasztanyagot a fejlett műszerrel fecskendezik be az epevezetékbe, majd befejezik Röntgenkép epekövek láthatók, amelyek akadályozzák a kontrasztanyag áramlását. Az epehólyag és az epevezeték rendszerének még pontosabb ábrázolása a cső elején található ultrahang-szondával is létrehozható.
