A szinoviális membrán anatómiája és működése

meghatározás

A szinoviális membrán (szinoviális ideg és szinoviális membrán) belülről vonja be az ízületi tokot, az ínhüvelyeket és a bursát.

Elsődleges funkciójuk a szinoviális folyadék előállítása, amely táplálja a porcot, és állítólag csökkenti a súrlódást.
Ezenkívül a szinoviális membrán egyes sejtjeinek fagocita hatása van, ami azt jelenti, hogy ezek a sejtek fel tudják venni a szöveti törmeléket és a mikroorganizmusokat, és enzimek segítségével feloldják őket.

anatómia

A szinovium anatómiája különbözik a többi belső testüregtől, amelyeket folyamatosan borítanak akár endothelium, akár epithelium, akár mesothelium, amelyek mind az embrionális fejlődés mindhárom csírarétegéből származnak.

Ez eltér a szinoviális vagy a szinoviális membrántól. Hívják ún Szinoviocitákamelyek nem hámsejtek, és a mezenhimális kötőszövetből, azaz az embrionális kötőszövetből származnak.
A mesenchyme a mezodermális sziklevelből származik. A mesenchyme a test összes kötőszövetében kialakul. Ezért az ízületi kapszulák és azok belső bélésének eredete is.

A szinoviális membrán áll két réteg:
A Intima és a vaszkuláris Subintima.

Intima

Az intima a szinoviocitákból és egy amorf extracelluláris mátrixból áll. A szinoviocitáknak nincs folyamatos, csak darabokban kialakuló bazális membránja, amelyek A és B típusra vannak felosztva. Az A típusú sejtek fagocita funkcióval rendelkeznek, felveszik és lebontják a sejtek és szövetek törmelékét. Feltételezzük, hogy ezek a vér mononukleáris sejtjeiből származnak, és helyi makrofágok, összehasonlítva a máj Kupffer-sejtjeivel.

A szinoviociták a B típus a termelő sejtek, amelyek hialuronán, kollagén és fibronektin keverékét állítják elő, és felszabadítják a környezetbe és az ízületi üregbe. így vagy A synovia ("ízületi folyadék") fő termelőjeamely táplálja a porcot és csökkenti az ízület súrlódását. Ennek a sok fehérje termelését igénylő feladatnak a teljesítéséhez a B típusú szinoviociták különösen nagy számú durva endoplazmatikus retikulummal rendelkeznek, ami nagyon fontos a szekréciós fehérjék termeléséhez.

Általában a szinoviociták nagyon polimorf megjelenéssel rendelkeznek, és lapítottnak, köbösnek, orsó alakúnak vagy makrofágszerűnek tűnhetnek.

Subintima

E néhány sejtrétegből álló intim réteg alatt található az úgynevezett subintima. Ez laza kötőszövetből áll, amely nagyon jól van ellátva vérrel. Más sejteket tartalmaz, például zsírsejteket, makrofágokat és fibroblasztokat. Ez a réteg egyfajta pufferréteget képez az intim szinoviociták és az ízületi tok szoros és viszonylag kemény kötőszövete között.

Itt is meg kell jegyezni, hogy egy szinoviális membrán is van Bursa és Ínhüvelyek képződik, és itt is, bár kissé eltérő anatómiai felépítésű, felelős az ízületi folyadék termeléséért.

funkció

Az ízületet egy ízületi kapszula veszi körül, amely két részre osztja az ízületi üreget és a környező szövetet. Az izületi üreg így elszigetelődik, és a baktériumok és más ingerek nem tudnak behatolni; másrészt az ízületi folyadék nem tud „beszivárogni” a többi szövetbe. Erre azért is szükség van, mert meg kell őrizni az ízületi folyadék minőségét.

A elsődleges funkció az ízület nyálkahártyája vagy synovialis az Szinoviális folyadék előállítása és a A jóság biztosítása ez. Erre a célra a vérszérumot bizonyos mértékig szűrjük, és ez biztosítja a szükséges folyadékot. A szinoviociták ezt követően hialuronánt és más nyákképző anyagokat adnak ehhez, így megnövekedett viszkozitás jön létre. Ezenkívül a szinovia is szolgálja a A metabolikusan lassú porc táplálása.

A szinoviális folyadék minőségének biztosítása érdekében a szinoviális membrán fagocita funkcióval rendelkező sejtekkel rendelkezik. Fel tudják szívni és lebontják a sejtek és szövetek törmelékeit. Harcolhat baktériumok ellen is, és ha szükséges, gyulladásos reakciót is kiválthat.

Szinoviális folyadék

Az ízületi folyadékot, más néven szinoviát vagy köznyelven "szinoviális folyadékot" a szinoviociták alkotják, és Ízületi üregek, Ínhüvelyek és Bursa elérhető.

Általában tiszta, enyhén sárgás színű, viszkózus állagú. Traumában, például a meniszkusz könnyekben, véresnek is tűnhet. Bakteriális fertőzések esetén gennyessé és sárgává válik.

A te elsődleges funkciók egyrészt azok A súrlódás csökkentése az ízületben vagy az ínhüvelyben. Zselés állaga miatt megakadályozza, hogy az ízületi felületek túlságosan egymáshoz dörzsölődjenek, és így kopjanak.

A te második fontos funkció áll a Ízületi porc táplálkozás. Ezt nem eresztik át az erek, ezért elzárják a vérellátástól. A tápanyagok és az oxigén is csak diffúzió útján jutnak be a porcba, és így a porcképző sejtekbe. Ez csak azért lehetséges, mert a porc anyagcseréje nagyon lassú, amelyet bradytrofnak is neveznek.

Ha túl sok szinoviális folyadék képződik az ízületi üregben, amelyet nem lehet elég gyorsan felszívni, a Ízületi folyadék ami fájdalmas lehet és ronthatja az ízület működését.

Szinoviális gyulladás

A Szinoviális gyulladás, is Synovitis nevű, a test fájdalmas és duzzanatos reakciójára utal a szinoviális membrán területén (szinonimák: synovium vagy synovialis membrán).
Ez válhat a Vörösség és Az ízület túlmelegedése jön. Ezenkívül a folyadék is felhalmozódhat, és ízületi folyadékhoz vezethet. Az ízület működése károsodhat és a Az érintett ízület merevsége előfordulhat.

A szinoviális membrán gyulladásának számos oka lehet. Aláesik Trauma, autoimmun és metabolikus betegségek, Fertőzések és kopással összefüggő gyulladás.

A traumák, azaz például leesés vagy ütés okozta fizikai károsodás kiválthatja a gyulladást. Hasonlóképpen egy haladó arthrosis a porc és a csontok dörzsölését okozza, gyulladást okozva.

Egy közös bevonása egyenként bakteriális vagy vírusos kórokozók immunológiai reakciót is kivált, amely során mind maga a kórokozó, mind az ebből adódó reakció tartós károsodást okozhat az ízületben.

Ilyen autoimmun betegségek Rheumatoid arthritis vagy a Psoriaticus ízületi gyulladás az ízületeket is megtámadja és ott gyulladást vált ki. Az ilyen anyagcserebetegségek is köszvény gyulladáshoz és az érintett ízület megsemmisüléséhez vezethet kristályok lerakódásával, amelyek aztán aktiválják az immunrendszert.

A terápiának gyulladáscsökkentőnek kell lennie, és foglalkoznia kell az okával.

Fontos megjegyezni, hogy bármilyen szinoviális gyulladás tönkreteheti az ízületet, mivel az immunválasz enzimeket szabadít fel és olyan sejteket toboroz, amelyek az egészséges szöveteket is tönkretehetik.

A témáról itt olvashat bővebben: Synovitis

A térd szinoviális membránjának gyulladása

A térd szinoviális membránjának gyulladásának számos oka lehet.
Különbséget tesznek akut és krónikus synovitis.
A szinoviális membrán krónikus gyulladása esetén van értelme kideríteni az okot és leküzdeni azt. Az akut synovitis, például trauma miatt, általában magától csillapodik.

Általánosságban a hűtés és az emelkedés hasznos a fájdalom csökkentése és az ízületi folyadék csökkentése érdekében. A defekt hasznos lehet az ízületi folyadék okozta kellemetlenség esetén. Az egyszerű fájdalomcsillapítás általában segít a fájdalom ellen.

Szinovektómia

Ha szükséges, a Szinoviális membrán eltávolítva egy ízületből legyen a A beteg tüneteinek javítására vagy egy kiterjedtebb Megakadályozza az ízület gyulladásos reakcióból történő megsemmisülését.

A synovectomia leggyakoribb oka a rheumatoid arthritis akár megelőző, akár helyreállító, ha a károsodás már fennáll. Meg kell jegyezni, hogy a korai, megelőző szinovektómiák, ha a porc és a csont még nem pusztult el, jobb eredményeket érnek el.

Az eltávolítás célja a gyulladt szövet eltávolítása, így a gyulladásos reakció kiszárad. Ha szabadon engedi futni, akkor egészséges porc, a csont és a kötőszövet megsemmisül, mivel ezeket az összetevőket is megtámadják.

Maga az eljárás végső soron mindkettőt megteheti nyisd ki továbbá artroszkópos előfordul. A nyitott változatban bemetszést hajtanak végre, és az ízületi kapszulát kinyitják. Az artroszkópos módszer minimálisan invazív és nem nyitja meg a teljes ízületi üreget.

Radioszinoviorthesis

A rádiószinoviorthézist a krónikus gyulladásos ízületi betegség alkalmazott, például a rheumatoid arthritis, Psoriaticus ízületi gyulladás vagy egy aktiválja az osteoarthritist. A radioaktív béta-kibocsátókat az orvos helyezi be az ízületbe, ami ezután gátolja a növekedést és hegesedést okoz a szinoviális membránban.
Ez szolgálja a A további pusztulás megelőzése és a A fájdalom csökkentése.