Az íz rendellenesség

bevezetés

A társadalomban széles körben elterjedt szaglási rendellenességekkel szemben az íz-rendellenességek meglehetősen ritkák. Az érintettek leggyakrabban az íz felfogásának megváltozásáról panaszkodnak. A dolgokat általában, mint általában, keserűnek vagy fémesnek tekintik.

Az íz rendellenesség különböző formái

Mennyiségi íz rendellenességek

Hypergeusia: Hypergeusia esetén az ember különösen érzékeny az íz-ingerekre.
Normogeusy: A Normogeusy a teljesség kedvéért szerepel a listán. Az ízérzet itt nem változott. Ennek megfelelően ez a normál állapot.
Hypogeusia: Ha hypogeusia szenved, az ízérzet csökken. Részleges ageusia: Ahogy a neve is sugallja, a részleges ageusia csak az egyéni ízminőségeket érinti.
Teljes ageusia: A teljes ageusia esetében a négy ízminőség közül egyik sem édes, savanyú, sós és keserű.

Minőségi íz rendellenességek

Az ízzavarok nagyrészt minőségi jellegűek, ideértve a parageuszia és a phantogeusia tüneteit is, amelyek tapasztalatai szerint időben korlátozottak, vagyis körülbelül 10 hónapos időtartam után ismét eltűnnek.

Parageusie: A parageusie összefüggésében az ízeket másképp érzékelik. Például valami, ami általában édes ízű, hirtelen keserűvé válik. Az ízeket általában a kesztyű, savanyú vagy fémes érzés jellemzi a parageuszia során, ezért a parageuszia az életminőség jelentős csökkenését eredményezi.
Phantogeusia: Egy bizonyos íz érezhető inger hiányában (például egy étel). Ezek a rendellenességek külön jelenhetnek meg; azonban az érintett személyek gyakran szenvednek a mennyiségi és kvalitatív íz rendellenességek kombinációitól.

Keserű íz rendellenesség

Számos különböző oka lehet az ízzavarnak, amelyben az érintettek keserű ízét érzékelik. Ennek leggyakoribb oka a gyógyszeres kezelés. Az elsősorban keserű ízű gyógyszerek közé tartozik a klaritromicin antibiotikum, a cukorbetegség elleni gyógyszer, a metformin és a Vit-D tabletta.

Ezenkívül az íny gyulladása vagy más betegsége szintén ilyen ízérzékelést eredményezhet. Ezen felül sok terhes nő panaszkodik a rendszeres keserű ízhez, amely néhány óra múlva eltűnik. A keserű íz rendellenesség további okai a reflux betegség, a gombás fertőzés, a cinkhiány és a nem megfelelő szájhigiénia.

Sós íz zavarás

A sós íz érzékelésének leggyakoribb oka a test pH-értékének megváltozása, azaz a sav-bázis egyensúly megváltozása. Ez leggyakrabban a kiszáradt embereknél, ami azt jelenti, hogy testükben nincs elegendő víz. Ez a vízhiány a nem megfelelő vízfogyasztásból, hanem a megnövekedett ürítésből is származhat, mint például a súlyos hasmenés esetén.

Ezenkívül a sós íz jelzi a vitaminok vagy nyomelemek, például a vas hiányát. Mint fentebb már leírtuk, a gyógyszerek, különösen egyes antibiotikumok, sós ízzavarokhoz vezethetnek. Ezenkívül a nyálmirigyek megzavart működése megnövekedett nyál sótartalomhoz vezethet, és így ilyen felfogáshoz.

Édes íz rendellenesség

Az embereknél nagyon ritka, hogy izolált édes íz rendellenességet tapasztaljon. Az ilyen rendellenességek leggyakoribb oka az, hogy az általános íz-észlelés az életkorral egyre hirtelen csökken, ezt hipogéziának nevezik.Ez a folyamat a legkevésbé kifejezetten azokon az ízérzékelőkön működik, amelyek felelősek az édes ízért. Például időskorban a hipogéziával az emberek csak édesek ízét fogyaszthatják, amit azután az édesség fokozott észleléseként érzékelnek.

Az íz rendellenesség okai

Az íz rendellenesség okait három fő csoportra lehet osztani. Különbséget kell tenni az epiteliális okok, az idegi okok és a központi okok között.

Epitheliális okok: Az ízszervek, az ízpapolarák és az ízlelőbimbók, amelyek az emberi szem számára észrevehetetlenek, felelősek az ízért. Ha az ízlési szervek megsérülnek, akkor epitéliás okról beszélhetünk. A közvetlen károkat különféle dolgok, például gyógyszerek (penicillin, ACE-gátlók, kemoterápiában alkalmazott citosztatikumok és sok más gyógyszer) okozhatják. Sugárzás, atrofikus glossitis (nyelvgyulladás), hypothyreosis (pajzsmirigy nem aktív működése) és ártalmas vérszegénység (B12-vitaminhiány okozta vérszegénység) az íz rendellenesség egyéb epiteliális okai.

Idegidek: Az idegrostok felelősek az ízszervekből érkező jelek továbbításáért az agy bizonyos területeire, hogy még valamit is megkóstolhassunk. Ha a felelős idegek (agyideg VII, IX vagy X) megsérülnek, ez ízzavarban jelentkezhet. Az idegkárosodás nem szándékos lehet ENT műtétek során, daganatok, koponya törések vagy ideggyulladás (Ideggyulladás).

Központi okok: Az olyan betegségek, mint például a posztraumás betegségek az íz rendellenességek központi okai Anosmia Ageusia szindróma (egyidejű szaga és ízvesztés fej trauma után) vagy agydaganatok.

Gyógyszerek, mint ok

Számos olyan gyógyszer létezik, amelyek különböző hatásmechanizmusok révén ronthatják az ízérzetet. Az antidepresszánsok például kifejezett szájszárazsághoz vezethetnek. A csökkent nyáltermelés miatt zavarható a nyelv ízlelőbimbóinak működése, és az íz már nem érzékelhető olyan intenzíven. Más gyógyszerek, például a metronidazol antibiotikum szintén közvetlen hatást gyakorolhatnak az érzékszervi sejtekre, és így csökkenthetik az ízérzetet.

Különösen a kemoterápiás gyógyszerek, mint például a ciszplatin, az íz teljes elvesztéséhez vezethetnek. Néhány olyan gyógyszer, amelyet főleg a magas vérnyomás kezelésére használnak, továbbra is ilyen mellékhatásokkal jár. Ide tartoznak az ACE-gátlók, például az enalapril, a diuretikumok (különösen a hidroklotiazid) és a kalcium-antangonisták (nifedipin).
Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek miatt bizonyos ízek felismerése befolyásolhatja minket, amelyek valójában nincsenek ott. Az egyik úgynevezett dysgusiaról beszél. Erre példa az allopurinol, D-vitamin vagy sok olyan kontrasztanyag, amely fémes ízét képes előidézni a nyelven.

A legtöbb gyógyszeres ízváltozás nem tartós mellékhatás. Általában ismét eltűnik, ha másik készítményre vagy gyógyszeres kezelésre vált.

A következő témák is érdekelhetik őket:

  • Az antidepresszánsok mellékhatásai
  • ACE-gátlók mellékhatásai

A kortizon mint ok

A kortizon szedésének számos mellékhatása az íz változása. Ez különösen igaz a magasabb dózisokra, például a sokkterápiában alkalmazott adagokra

A legtöbb beteg, akinek a kortizon-terápia során megváltozott ízlése, fém- vagy keserű ízűnek számít a szájában, amelyet azonban cukorka szopásával lehet elfedni. Ez a mellékhatás általában néhány napig tart a kortizon beadása után, de önmagában eltűnik.

Tudjon meg többet a a kortizon mellékhatásai.

A sclerosis multiplex oka

A sclerosis multiplexben szenvedő betegek többsége szenzoros észlelést szenved a betegség előrehaladtával. Olyan fehér. Az érintett személyek 5-20% -ánál vannak íz-rendellenességek. Ez az ízérzetért felelős agyi terület károsodásának következménye lehet, de az íz és illatért felelős idegek károsodásának következménye lehet.

Az ízzavar elsősorban az édes és sós íz érzékelését befolyásolja. Ez a tünet a betegek többségében relapszus részeként fordul elő, és sok betegnél a betegség korai szakaszában eltűnik kortizon-sokk kezeléssel. Általában csak az ízérzékelés tartós csökkenése vagy elvesztése van a betegség késői stádiumában.

Tudjon meg többet a témáról itt: Sclerosis multiplex.

A mandulák eltávolítása, mint ok

Az ízzavarok előfordulása ritka komplikáció, amely a mandula eltávolításának részeként fordulhat elő. Ennek oka elsősorban az a tény, hogy a műtét során a nyelv erősen tolódik el, és ez kárt okozhat. Ezenkívül a nyelv alsó részén található ízpumpák nagymértékben megnyújtódnak a műtét során.

Egy ilyen műtét után az ízzavarok általában csak néhány napig fennállnak, mivel az idegvégződéseknek helyre kell állniuk az erős irritációtól. Csak nagyon ritka esetekben jelentkezik az ízérzet folyamatos csökkentése vagy akár teljes elvesztése.

További információ a Mandula eltávolítása itt találsz.

Az íz rendellenesség diagnosztizálása

Ha íz-zavarok gyanúja merül fel, az orvosnak részletes anamnézist kell készítenie, mivel itt szerepelhetnek fontos információk az esetleges okokról. A kórtörténet és a beteg vizsgálata után az íz-rendellenesség jelenlétét vizsgálatokkal kell ellenőrizni.
Íz tesztelése: Kétféle vizsgálat van az ízlelőbimbóink ellenőrzésére. Egyrészről vannak az úgynevezett szubjektív tesztelési eljárások, amelyek megkövetelik, hogy a beteg alkalmas legyen, és információt szolgáltasson az ízlésről, másrészt vannak olyan objektív tesztelési eljárások, amelyeket akkor alkalmaznak, amikor az érintett nem tud együttműködni, és nem tud információt szolgáltatni, például így van a kisgyermekek vagy a demenciában szenvedők esetében.

Ízrügyeink különféle tesztekkel ellenőrizhetők. Létezik az úgynevezett három csepp módszer, amellyel meghatározható a küszöb, amely alapján az ember észlel egy bizonyos ízét. Ehhez az érintett személynek három beadott csepéből ki kell tudnia, melyik csepp valami különlegeset ízlel, és hogy ez a csepp milyen. Ha kezdetben nem ízlel, akkor az aroma koncentrációja addig növekszik, amíg az íz nem észlelhető. Természetesen vannak olyan tesztek is, amelyek ellenőrzik, hogy bizonyos ízek azonosíthatók-e. Ebből a célból az ízesítményeket folyékony (spray vagy csepp) vagy szilárd formában (például ostyák) adják be, és ellenőrzést végeznek annak megállapítása érdekében, hogy az ízek felismerhetőek-e a beteg számára.

Lehetőség van arra is, hogy az érintettek jelezzék egy bizonyos íz érzékelhető erősségét. Vannak bizonyos skálák ehhez a gyengetől az erősig. Ezen felül a hangerő szintjei felhasználhatók az észlelt intenzitás összehasonlítására. Az íz más módszerekkel is ellenőrizhető, és az íz rendellenessége objektívvá tehető. Ezen módszerek egyikének célja az agyhullámok mérése egy aromaanyaggal történő stimulálás után. Ezt elektroencephalogramnak hívják (EEG).

Az úgynevezett elektrogustometria információt nyújthat egy idegi rendellenességről is. Itt az elektromos észlelési küszöböt a nyelv mindkét oldalán meghatározzuk a mikroamper (μA) tartományban lévő áramokkal történő stimulálás révén. Az elektrogustometria során mindig fontos, hogy az oldalt összehasonlítsák a nyelv egészséges oldalával, mivel az elektromos érzékelési küszöb személyenként nagyon eltérő, így az emberek között nem lehet összehasonlítani. Az ízzavarok központi okai mágneses rezonancia képalkotó módszerrel (MRI) a koponya.

Az íz rendellenesség terápiás lehetőségei

Az íz rendellenesség kezelési lehetőségei korlátozottak. Ezért gondosan meg kell keresni az íz-zavar okát, majd kezelést kell keresni, vagy a kiváltó gyógyszert abba kell hagyni, vagy ha lehetséges, meg kell változtatni.

Annak érdekében, hogy az ok mélyére megjuthassunk, érdemes ENT-orvoshoz vagy neurológushoz fordulni. A terápiát illetően elsősorban a minőségi íz rendellenességek nehézek. Ezeknek nem nyújtható megfelelő terápia. Az egyetlen pozitív dolog a spontán regresszió, sok esetben kb. 10 hónap elteltével. Időközben vannak olyan tanulmányok is, amelyek a cink fogyasztásán keresztül javították a tüneteket.