A dermatitis

meghatározás

A dermis (latin sclera) a szem külső rétege, amely a szaruhártyával együtt körülveszi a szemét. Stabilitást ad a szemnek, és ezzel egyidejűleg védi.

A dermisz gyulladása előfordulhat a felszíni rétegben (episcleritis), valamint a dermisz mélyebb rétegében (scleritis). A gyulladás oka gyakran ismeretlen. A gyulladás fájdalomhoz, vörösödő szemhez és a dermisz kékes elszíneződéséhez vezet.

Az okok

A dermatitis klinikai képe nem teljesen tisztázott. A felületes és mélyen elhelyezett gyulladás okai megkülönböztethetők vagy kategóriákra oszthatók.

A sclera felszíni gyulladásának (episkleritisz) leggyakoribb oka az idiopathiás - ez azt jelenti, hogy ismeretlen. De úgy tűnik, hogy van kapcsolat a stresszel és a feszültséggel. A szisztémás betegségek egy másik oka. Ezek olyan betegségek, amelyek nem csupán egy szervrendszert, hanem az egész testet érintik. Példa erre az autoimmun betegségek, mint például a lupus erythematosus vagy a rheumatoid arthritis. Ritka esetekben baktériumok vagy vírusok kiválthatják episzcleritist.

A dermisz mély gyulladásának (scleritis) leggyakoribb oka a szisztémás betegség. Ezek a betegségek gyakran rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, polymyositis vagy köszvény. De más szisztémás betegségek is okozhatnak scleritist. Ezenkívül a szklerózis egy részében idiopathiás oka van. A baktériumok vagy vírusok is szklerotist okozhatnak. Ezt azonban ritkán figyelik meg.

Olvassa el a cikket: Az autoimmun betegségek.

A stressz, mint ok

Ennek a klinikai képnek az eredete sajnos nem teljesen tisztázott. Sok esetben egyáltalán nem találnak okot. Inkább feltételezzük, hogy a testben a szabályozott immunválasz az, amely ezt a gyulladást okozza. A stressz következményei nagyon különbözőek, mert minden test eltérően foglalkozik vele. Elmondható azonban, hogy a stressz az immunrendszert is befolyásolja, és valószínűleg kiváltja ennek a klinikai képnek a kialakulását.

Azok a betegek, akik dermatitisben szenvednek, de nincs egyértelmű oka, nem azonosíthatók, gyakran stresszt szenvednek. Tehát úgy tűnik, hogy van kapcsolat.

A kísérő tünetek

A gyulladás különféle tüneteket okozhat. A dermisz gyulladása általában csak az egyik oldalon fordul elő. A tünetek nagyon akutak - korábban nem történt baleset vagy sérülés.

Fájdalom fordulhat elő az érintett szemben, különösen a szemmozgások kényelmetlenek lehetnek. Ezenkívül a szemek pirossá válnak, mivel az erek egyre inkább tele vannak vérrel és szembetűnőbbé válnak. A vörösség mellett a szem is vizet tudhat és fényre érzékeny lehet.

Skleritisz, azaz a dermisz mélyen elhelyezett gyulladása esetén csökkent látásélesség csökken. Az érintett betegeknek csak az érintett szem homályos látása van. Episzkleritisz (dermisz felületes gyulladása) esetén a látás nem csökken.Ezen túlmenően, a szklerózis kékes elszíneződést és a szklerák (dermisz) elvékonyodását eredményezheti. Ez a sclera elszakadásához, azaz perforációhoz vezethet, és műtétileg kell kezelni.

A diagnózis

A diagnózis a kórtörténet, a jelenlévő tünetek és a szemészeti vizsgálaton alapul. A szemész réslámpával megvizsgálja az érintett szemet, majd nagyrészt kizárja a többi diagnózist.

Az ok azonosításához vérképet és immun szerológiai vizsgálatot kell végezni. Ez lehetővé teszi a szisztémás betegségek felismerését. Ezen felül fertőzési szerológiát kell végezni - ez felhasználható a baktériumok vagy vírusok azonosítására.

A dermatitis fertőző?

A legtöbb esetben a dermatitis nem fertőző, mivel a baktériumok és a vírusok ritka okai ennek a betegségnek. A dermatitist gyakran szisztémás betegségek, például a lupus erythematosus okozzák. Ezekben az esetekben a gyulladás nem fertőző.

Ha azonban a baktériumok vagy vírusok okozzák a betegséget, akkor ki kell derítenie, hogy melyik baktériumtörzs vagy vírus nemzetség tartozik, mivel ezek különbözõen fertõzõek. Orvosának képesnek kell lennie arra, hogy ezt a fertőzés szerológiáján keresztül értékelje, és erről tájékoztassa.

A kezelés

Az episzcleritisz kezelésére általában szemcseppet alkalmaznak. Gyulladásgátló anyagokat tartalmaznak és csökkentik a fájdalmat. Bizonyos esetekben az episcleritis kezelés nélkül gyógyul.

A szklerózis kezelése az alapállapottól függően eltérő lehet. Itt is fontos a gyulladás csökkentése. Erre gyulladásgátló gyógyszereket, például kortizont adhatunk be. A kortizon adagolható szemcsepp formájában, de tabletta formájában is. A nem szteroid fájdalomcsillapítók (NSAID-ok), mint például az ibuprofen vagy az ASA, szedhetők a fájdalomra. Fájdalomcsillapító hatása mellett az NSAID-ok gyulladásgátló hatással is rendelkeznek.
Az immunszuppresszánsokat szisztémás betegségekben, például rheumatoid arthritisben használják. Hatnak az immunsejtekre és csökkentik a hatást. Ily módon kevesebb a test saját sejtjei károsodnak, és a gyulladásos reakció szintén alacsonyabb. Az ebben az osztályban ismert gyógyszerek a metotrexát, azatioprin és a ciklosporin A.

Ha a dermát annyira károsítja a gyulladás, hogy áttörni fenyeget, a szemet műtétileg kell kezelni. Ez azonban ritkán fordul elő.

Homeopátia mint kezelési lehetőség

A homeopátia, mivel az egyetlen terápia, nem javasolt, főleg nem a szkleritisz esetén. A homeopátiás szupportív terápia azonban nagyon hasznos lehet.

A kezeléshez felhasználható homeopátiás gyógyszerkészítmények a Terebinthia oleum, a Thuja occidentalis és a Cinnabens hatóanyagok. A Mercurius solubilis alkalmazható scleritiszben, amelyet kékes elszíneződés és a sclera elvékonyodása kísér.

Az időtartam

Az episzcleritis olyan általános állapot, amely két héten belül gyógyul. Végleges sérülés nincs. A megismétlődés kockázata azonban növekszik.

A szklerózis betegenként nagyon eltérően fejlődik. Emiatt nehéz megjósolni az időtartamot. Sok betegnél a betegség krónikusvá válik, és hónapokig nem gyógyul. Idővel a másik szem is megfertőződhet. Ezért különösen fontos a szklerózis korai kezelése és az okok azonosítása.

Mi a különbség a kötőhártya-gyulladással szemben?

A kötőhártya-gyulladásban (latinul: kötőhártya-gyulladás) csak a kötőhártya érintett. A dermát nem érinti. A pontos különbség jobb megértése érdekében meg kell vizsgálni a szem anatómiai képét.

Ezenkívül a két klinikai kép okai jelentősen különböznek egymástól. A fertőzések általában okozzák a kötőhártya-gyulladást. A nem fertőző okok a szem idegen testjai, az allergia vagy a száraz szem irritálhatja a kötőhártya és gyulladást okozhat. A dermatitisz legtöbb oka idiopátiás vagy szisztémás betegségek okozta.

A kötőhártya-gyulladás tünetei a vörös és égő szemek. Ezenkívül idegen test érzés is lehet, a kötőhártya duzzadhat, és fokozott könnytermelés fordulhat elő. Fényérzékenység és homályos látás is előfordulhat. Ezek a tünetek hasonlóak a dermatitisz tüneteihez. Ezért elengedhetetlen a kórtörténet rögzítése és az alapos szemészeti vizsgálat.

Tudjon meg többet a témáról itt: A kötőhártya-gyulladás.