A dohányzás okozta keringési rendellenességek

Tábornok

A cigaretta vagy más dohánytermék dohányzása számos egészségügyi kockázatot jelent.

A tüdőfunkció elvesztése és más következményes károsodások mellett keringési rendellenességek is kialakulhatnak.
Keringési rendellenességek esetén a test területei már nem kapnak megfelelő vért, ami károsítja a szövetet. A legtöbb esetben ennek oka az érrendszer változásai, amelyek miatt a vér már nem képes teljes mértékben, vagy a legrosszabb esetben már nem viselkedik.

A keringési rendellenességek egyéb okai a magas vérnyomás, a cukorbetegség és más anyagcsere-betegségek. Míg az eddig említett tényezők olyan betegségeket képviselnek, amelyek kezelhetők, de amelyek nem a beteg kezében vannak, a dohányzás és az egészségtelen étrend a befolyásolható okok között szerepel.
Minden dohányzónak el kell döntenie saját maga, hanem a közvetlen közelében lévő emberek számára is, hogy érdemes-e megtartani ezt az egészségre veszélyes helyet. Alapvetően nem tanácsos dohánytermékeket fogyasztani.

Ez a téma is érdekli: A dohányzás következményei

Keringési rendellenességek kialakulása

A dohányzás során különféle gázok képződnek, amelyeket belélegznek.
Az egyik gáz szén-monoxid (CO). Ez lerakódik a vér vörösvérsejtjein, az ún Eritrociták. Általában döntetlen Eritrociták az oxigén, amelyet a tüdő felszív, amikor lélegzik. Az oxigénhiány a szén-monoxiddal foglaltak miatt Eritrociták felmerül, megmérik a testben és továbbítják az agyhoz. Ez az úgynevezett carotid testön keresztül történik - egy nyaki artéria (közös nyaki artéria) mérőállomásán keresztül, amelyben a szén-dioxid (CO2) koncentrációját a test anyagcseréje hozza létre, és a tüdőn keresztül kilégzi), valamint az oxigént (O2) és a pH-t -A vér értéke regisztrálva van. Miatt nem érhető el vörös vérsejtek Az agy jelzi a csontvelőnek, hogy hiány van, és ösztönzi az új növekedést.
Ez növekedni fog Eritrociták és a hematokrit, a vér sejtjeinek térfogatszázaléka növekszik. Ez megvastagítja a vért.

A vérképződés befolyásolása mellett stimulálják az akaratlan (vegetatív) idegrendszert is. Ez felszabadítja a stresszhormonokat - az adrenalin és a noradrenalin. Ezek aktiválják a testet. Az aktiváció részét képezi a test érének szűkítése (ér-összehúzódás), ami növeli a vérnyomást.

Ezen felül a vér lipid értéke megváltozik. A káros LDL koleszterin koncentrációja növekszik az oxigén hiánya miatt a szövetekben, és egyre inkább lerakódik az érrendszer falában. Ez általában az arterioszklerózis kezdete, az artéria kóros szűkítése a zsírlerakódások miatt és a sérült érfal későbbi meszesedése.
Ez növeli a vérrög, az úgynevezett vérrög kialakulásának kockázatát az érben trombus.
A HDL koleszterint, amelyet közismert néven "jó koleszterinnek" neveznek, kevesebb a dohányzás okozza. Ennek eredményeként elveszíti az LDL koleszterin tárolásának gátlására szolgáló hasznos funkcióját, és emellett növeli ezt a negatív hatást.

A dohányzás az alvadási rendszert is befolyásolja. A fibrinogén egyre inkább képződik. A fibrinogén a fibrin előfutára, az egyik véralvadási faktor. A megnövekedett felszabadulás miatt növekszik a vér alvadási hajlama, ami azt jelenti, hogy szükségtelen és spontán trombuszképződés alakulhat ki, amely az ér méretétől függően annak bezáródásához vezet. A vérrögképződést a vérlemezkék fokozott hálózódása okozza (A vérlemezkék), amelyek nagymértékben részt vesznek a vér koagulációjában. Összességében a fibrinogén koncentrációja befolyásolja a vér folyóképességét (viszkozitását). Ez a faktor a vér sűrűségéhez is vezethet.

Az összes képződés mechanizmusának egy közös tulajdonsága van: ezeknek az érrendszerre gyakorolt ​​hatása. A dohányzás növeli a vérnyomást, az erek összehúzódnak, és az arteriosclerotikus folyamatok is szűkítik azokat. Ez a hatás játszik a legnagyobb szerepet a keringési rendellenesség megnyilvánulásában. Mivel az érrendszernek sok összekapcsolt vezetési útja van (anastomosis), az egyes artériák elzáródását a legtöbb esetben még nem veszik észre. Csak akkor, ha a hozzáférések többsége elzárt (zárt), fordulnak elő észlelhető keringési zavarok a dohányzás miatt.

További információ a témáról: A kéz keringési rendellenességei

Betegség mechanizmusa

Az alapvető mechanizmus, amellyel a keringési rendellenességek károsítják a szövetet, nyilvánvaló. A nem megfelelő vérellátás miatt a sejtekbe túl kevés tápanyagot és kevés oxigént szállítanak. A sejteknek oxigénre van szükségük a működő anyagcseréhez és a megfelelő energiatermeléshez.
A test legtöbb sejtje, különösen az izomsejtek egy ideig képesek ellenállni az ilyen típusú alulellátásnak. Előbb vagy utóbb azonban visszafordíthatatlan károk merülnek fel: a sejtek kimerítették erőforrásaikat és elpusztultak. Ez a nekrózis folyamata. Az apoptózison kívül ez is egy a sejtek elpusztulásának két módjáról.
Míg az apoptózis a sejtek célzott halálát jelenti (életkor vagy működésképtelenség miatt - amelyet a test vagy az immunrendszer közvetít), a méreg felszabadul a nekrózis során, mivel a sejt aggregátumait akaratlanul elpusztítják. Az immunrendszernek nincs lehetősége arra, hogy a toxinokat célzottan ártalmatlanná tegye.
A testet elárasztják a szennyező anyagok és a közvetlenül a környező szövetek megsérülnek, ami elősegítheti a nekrózist.

PAOD

A dohányzás által okozott keringési rendellenességek kialakulására eddig leírt mechanizmusok leírják a klinikai kép kialakulását - a perifériás artériás elzáródásos betegség (PAOD).
Ez a végtagok (karok és lábak) fokozatos szűkítése és végül az artériák bezárása. Ez a betegség, más néven szakaszos bénulás, elsősorban az 50 év felettieknél fordul elő, a férfiakat gyakrabban érintik, mint a nőket. A PAOD fő oka az arteriosclerosis, amelyet a dohányzás erőteljesen elősegít.
A dohányosoknak négyszer nagyobb a kockázata, mint a nem dohányzóknak, és általában tíz évvel korábban szenvednek be, mint más betegek. A PAOD mértéke a dohányzás mértékétől függ.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: A dohányzó lába - a perifériás artériás elzáródásos betegség

A keringési rendellenesség lokalizációja

A dohányzás által okozott érrendszeri káros folyamatok az egész érrendszerben megnyilvánulhatnak, de egyre inkább a végtagokban jelentkeznek. A felső végtagok, azaz a karok, a kezek és az ujjak különösen érintettek. Lehetséges és gyakrabban ez az eset az alsó végtagok - a lábak, a lábak és a lábujjak - betegsége.

A felső végtag keringési rendellenességei:

Ha a változások az ujjak kis erekre korlátozódnak, az eredmény viszonylag nem specifikus tünetek lehetnek. A betegek gyakran beszámolnak arról, hogy kezük állandóan hideg van, és fájdalmat éreznek az ujjaikkal végzett hosszú, monoton munka után, például írás közben.

A szubklaviás lopási szindróma a szubklaviás artéria szűkítése vagy elzáródása, amely az aortából származik, és a vért ellátja a karokkal. Vérvisszaáramlás a gerinc artériából, amely elágazik a szubklavás artériából és általában vért szállít az agyba. Ezt lehetővé teszi az artériák és az agy közötti zárt vérkeringés.
Ha a vér visszafolyik, mert azt a karot, amelyen a szubclaviai artéria zárva van, szintén ki kell szállítani, hiányzik az agy vérje. Szédülés rohamokkal járhat. Ezenkívül a betegek az érintett kar fájdalmáról és az izomfáradás gyors kialakulásáról számolnak be.

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Keringési zavar a karban

Az alsó végtag keringési rendellenessége:

A klasszikus PAD a lábakban gyakrabban fordul elő a comb területén. A betegek általában súlyos fájdalmat éreznek a lábaikban, rövid sétát követően, és szünetet kell tartaniuk.
Cukorbetegség vagy dohányzás által okozott keringési rendellenességek esetén a lábszövetek valószínűbb.
A hideg lábak akkor is jelei lehetnek egy betegségnek, ha gyakoribbak.

Az úgynevezett krónikus kritikus végtagi ischaemia (Ischaemia = Csökkent véráramlás) elsősorban az alsó végtagokban fordul elő, és különféle tünetek révén nyilvánul meg.
A klinikai képet az állandó nyugalmi fájdalom és / vagy a bőr gyulladása határozza meg az alig ellátott területen.
Mivel a bőr sejtjei a legtávolabb esnek az erektől, ischaemiás állapotban ők vesznek el elsőként. Ha nem kezdik meg a kezelést, akkor gangrén alakul ki: a szövet meghal, feketévé válik és összehúzódik. Ezt a feltételt nyelvtanulják a dohányzó lábának is.
Az elhalt szövetek nemcsak a bőrt, hanem az összes mögöttes réteget - a subcutist és az izmokat is magukban foglalják. A nekrotikus terület határa egyre magasabb, és így, ha a beteg életben marad, egyre inkább elfoglalja az egész lábát.
Az utolsó lehetőség ennek a folyamatnak a megállítására általában csak az érintett végtag amputálása.

Olvassa el a következő cikkről: Égő lábujjak!

A „Keringési rendellenességek a lábujjakkal” kapcsolatos legfontosabb információkért kérjük, olvassa el a következő cikket: Keringési zavar a lábujjakban

Hogyan befolyásolja a dohányzás az agy véráramát?

A test többi részéhez hasonlóan, az agyi erekben megnövekszik a lerakódások, az arterioszklerózis és a meszesedés is. Ez rontja az agy véráramát. Ez növeli a stroke kockázatát.Ez akkor fordul elő, amikor az agykészlet vérellátása már nem elegendő, és az érintett agysejtek már nem működnek.
Különféle funkcionális hibák fordulnak elő az érintett területtől függően. A rosszabb vérkeringés az is, hogy alacsonyabb a teljesítőképesség és a koncentráló képesség.

Hogyan befolyásolja a dohányzás a potenciát?

A tanulmányok egyértelmű kapcsolatot találtak a dohányzás és az erekciós zavar között. A dohányosok mintegy 50% -kal nagyobb valószínűséggel szenvednek impotenciától, mint a nem dohányzók. Azt is megállapították, hogy a különösen nagy cigarettafogyasztás kifejezettebb erektilis diszfunkcióval jár. Ennek oka a pénisz rosszabb oxigén- és tápanyagellátása. Ennek oka az, hogy a dohányzás a pénisz artériájának szűkítéséhez vezet a lerakódások miatt.
Emiatt nem elég vér juthat be a pénisz erektilis szövetébe erekció céljából. Ezen felül a dohányosok csökkenti a termékenységet, mivel a sperma kisebb és kevésbé mozog. Az impotencia azonban a dohányzás hosszú távú következménye. Csak néhány év után fordul elő. A dohányzásról való leszokás után az erekciós problémák jelentősen javulnak.

Hogyan befolyásolja a dohányzás a kéz / ujj véráramát?

A kéz vagy az ujjak vérkeringése a dohányzás miatt is romlik. A vérkeringést az erek meszesedése és arterioszklerózisa rontja. Általában azonban a tünetek itt nem annyira kifejezettek, mint a test többi részén. Ennek ellenére tünetek jelentkezhetnek a romló vérellátás miatt. A panaszok meglehetősen pontatlanok. A rosszabb vérkeringés miatt kevesebb hő érkezik a kezekre és az ujjakra, így gyakrabban és gyorsabban megfáznak.

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Keringési zavar a karban

Terápiás keringési rendellenességek

A keringési rendellenességek visszaszorításához elengedhetetlen a dohányzás abbahagyása. Az összes többi terápiás intézkedésnek nincs értelme, ha a kezelés mellett elősegítik az érrendszer károsodását.
Alapvetően az étrend megváltoztatásával, sok testmozgással és dohányzási absztinenciával érrendszeri változások stagnálhatók. Antikoagulánsok alkalmazásával javítható a véráramlás, de a gyógyszereknek viszont nemkívánatos mellékhatásaik vannak.

Ha a szűkítés túl messzire haladt, akkor intervenciós vagy műtéti kezelést lehet fontolóra venni.
Például lehetőség van a stenozált hely kibővítésére ballonos sztenttel és nyitva tartva, vagy pedig megkerülhető egy egészséges edény kialakításához. Ezek a módszerek a legjobban a szívkoszorúér elzáródásának (szívroham) beavatkozásaként ismertek.

Tudjon meg többet a témákról: Keringési rendellenességek és gyógyászati ​​keringési rendellenességek kezelése