Nyelőcső gyulladása

bevezetés

A nyelőcső, latinul az orvostudományban Nyelőcső az úgynevezett a Az emésztőrendszer részeki a A száj és a torok területe a ... val gyomor csatlakozik.

Ez kérdés valamilyen tömlőa külső izomréteg és egy belső, végül a cső üregéhez Nyálkahártya áll.

Pontosan összehangolt összehúzódás az izom pépré válik a nyálkahártyán a gyomorra nyomta. A gyomorhoz való átmenetnél, mint a felső végén, van egy gyűrűs sphincteramely biztosítja a gyomor tartalmát nem vissza a nyelőcsőbe megérkezhet.

A Nyelőcső gyulladása, műszaki nyelven nyelőcsőgyulladás, van nem ritka betegség Németországban. A lakosság kb. 1% -a szenved ebben a klinikai képben.
A nyelőcső gyulladása lehet különböző okokból van, és leginkább a Az alsó sphincter gyengesége a nyelőcső alsó része (az alsó nyelőcső sphincter) a Reflux betegség feltételesen, a gyomor tartalmával vissza a nyelőcsőbe kapott. Itt egyről beszélhetünk Reflux oesophagitis.
A nyelőcső gyulladása is előfordulhat vírusok vagy gombák által kiváltható.

Tünetek

A legtöbb esetben a Nyelőcső gyulladása egy sor klasszikus panaszokamely összességében viszonylag gyorsan vezet a helyes diagnosztikai úthoz.

Különösen a refluxhoz kapcsolódó gyulladás a nyelőcső az első, amit a betegek észrevesznek kellemetlen gyomorégésami hosszú ideig tart, és mindenekelőtt étkezés után vagy fekve bekövetkezik. Ebben az esetben gyomorégés van önmagában nem a gyulladás tünetehanem a okozati problémanevezetesen az alsó sphincter gyengesége.
Ezt el kell mondani enyhe gyomorégés magas zsírtartalmú és nagyon terjedelmes étkezés után teljesen normális, de tünetmé válik, ha könnyű étkezés után vagy állandó panaszok erő.

Vezető tünet a nyelőcső minden típusú gyulladásában Fájdalomaz a különleges a mellcsont mögött meghatározott és szúró vagy égő karakter vannak. A fájdalom is növekedhet kissé mélyebben a has felső részén hogy észrevehető legyen. Ezt a fájdalmat a nyelőcső gyulladása okozhatja különösen rosszabb a nyeléskor válik.

Ezen kívül megteheted nyelési nehézségek a betegség során nyeléssel és a "Elakadás" érzése a torokban jelentkezhetnek. Ezen felül, a fokozott röhögés vagy röpögés megfigyelte, mi is a gyomorégés mellett első jelek a nyelőcső gyulladása.

Ritka esetekben a betegek panaszkodnak Nehéz légzés.

Ezen túlmenően a legtöbb esetben a nyelőcső gyulladása okot okoz egyértelműen észlelhető rossz lehelet.

okoz

A Nyelőcső gyulladása csak azt jelenti Nyálkahártyaamely a nyelőcsőbe vezet egy a megtámadott és megsérült zavaró tényező válik. Ez a közvetlen károkon kívül esik gyulladásos reakciók és okozza a fenti panaszokat.

A gyulladt nyelőcső fő oka messze van reflux okozta károsodás a nyálkahártya. Áramlik Gyomorsav a gyomorból vissza a nyelőcsőbe, és itt irritációhoz vezet, mint a nyelőcső bélése nem erre a savas környezetre tervezték van. Ezért elsősorban a felelős sósav, amely nagyrészt a gyomorváladékból áll és közvetlenül megtámadja a nyálkahártyát. Gyere tovább Fehérjebontó enzimek amelyek megtámadják a nyelőcső szöveteit
Túra válaszul a test saját védelmi sejtjei az érintett területre, és próbálja megjavítani a sérüléseket. Ez a sejtek pusztulásával együtt kiváltja a Nyelőcső gyulladása ki.

Általában megakadályozza az alsó záróelemet Számos oka van annak, hogy a nyelőcsőben kialakulhat Többé nem tudja teljesíteni a feladatot és elégtelenség fordul elő. Az egyik megkülönbözteti elsődleges a másodlagos okok miatt hibásan működő alsó záróelemet.

Elsődleges közvetlen okok különösen veleszületett vagy szerzett rendellenességek illetőleg A gyomor és a nyelőcső eltérései, amelynek során a gyomor és ezáltal a nyelőcső alsó része kissé a hasból vagy egészen a mellkasába csúszik. Ez zavarja őket idegellátás a sphincter.

Gyakoribbak másodlagos okokhogy a Szfinkterikus elégtelenség a nyelőcső gyulladásához vezethet. Általában ólom Elhízottság vagy egy terhesség a megnövekedett nyomás a hasban, amely meghaladja a sphincter normál bezárási nyomását, és így a gyomorsavat a nyelőcsőbe kényszeríti.

Tudjon meg többet erről a következő címen: Gyomorégés a terhesség alatt

De szintén szisztémás betegségek hogyan Diabetes mellitus, neurológiai betegségek vagy az érintett területen korábban elvégzett műveletek potenciálisan sphincter elégtelenséget okozhatnak.

Az is lehetséges, hogy ezen keresztül tartósan rossz étrend és életmód túl sok sav képződik a gyomorban, és ha a sphincter izom ép, akkor a reflux és a nyelőcső gyulladása továbbra is fennáll. Különösen zsírtartalmú ételek, koffein, alkohol és Cigaretta füst népszerûsítése Gyomornedv előállítása.

Mint A reflux oesophagitiskel szemben, amelyet a gyomorsav-reflux okoz, lehet a Nyelőcső gyulladása közvetlenül a helyszínen dolgozók révén is Kórokozók és anyagok beindulni. Ezek az okok azonban vannak szignifikánsan ritkábban. Szinte kizárólag olyan betegeknél, akiknél a gyengült immunrendszer a nyelőcső gyulladását okozhatja gomba hogyan Candida albicans felidézte az úgynevezett Rigó-nyelőcsőgyulladás ennek következménye. Ennek során a nyelőcső kapcsolódik ehhez Kórokozók által kolonizáltokozva a gyulladást.
Szintén ismert vírusok mint a Herpes vírus vagy ritkább Citomegáliás vírus ismerten a nyelőcső-gyulladás oka. Ezek a kórokozók által okozott betegségek azonban nagyon ritka és gyakorlatilag nem érinti az egészséges embereket. Olyan betegeknél, akik pl. mert a HIV-fertőzés vagy egy leukémia immunhiányosak, szerepet játszanak.

Utoljára a nyelőcsőgyulladás ritka okainak kell tekinteni kémiai vagy fizikai károk hogyan savas égések vagy Burns hogy nevezhessék.

terápia

A A nyelőcső gyulladásának kezelése több szakaszra épül, attól függően A gyulladás mértéke és többé-kevésbé értelmesek az ok jellegétől függően.

Nál nél enyhe kellemetlenséghogy egy a A gyomor tartalmának visszaáramlása feltételes, először a megfelelő táplálkozás és egy egészségesebb életmód tisztelet, gondolkodj nagyon. A cél a tartós irritáció a nyelőcső nyálkahártyáját a Akadályozzuk meg a gyomor tartalmának visszaáramlását. Ezek nélkül káros hatás, gyógyítja a nyelőcső egyszerű gyulladását magától ki.
Különösen Szénsavas italok vagy gyümölcslevek tartalmaznak sok savot és ösztönzik a gyomornedv visszajutását a nyelőcsőbe. A koffein, a nikotin és az alkohol közvetlenül növeli a sósav képződést a gyomorban, így ezekről az anyagokról való lemondás hatékony intézkedés lehet.
A utolsó táplálékfelvételennek alacsony zsírtartalmúnak és nem túl izgalmasnak kell lennie legalább egy-két órával lefekvés előtt illetőleg. Ha éppen lefekvés előtt Növekedett a sósav termelés a gyomorban az alvás közben a lapos testhelyzet elősegíti a nyelőcsőbe történő átjutást, ami tovább erősíti a gyulladást. Tehát lehet egy ideig kissé emelt felsőtest alvás.

Ha ezt kellene Az intézkedések nem elégségesek, jön a következő szint Gyógyszer használatra. Az első választási lehetőségek a nyelőcső gyulladásában Protonpumpa-gátlók (PPI-k). Ez közvetlenül gátolják a fehérjéket a gyomorbanamelyek sósavat állítanak elő. Tehát hiányzik a leghatásosabb káros inger. A kezelés gyakori 2-4 hét alatt napi egy tabletta PPI-vel. Ezek az alapok jól tolerálható es van viszonylag kevés mellékhatás.
További gyógyászati ​​intézkedések azt jelentik, hogy a Növelje az alsó záróelemet vagy a Semlegesítse a sósavat a gyomorban. Ezek azonban a színfalak mögött vannak.

ha a konzervatív és gyógyszeres kezelések a nyelőcső gyulladása nem kezelnek megfelelően ritkán el kell küldeni a sebészet gondolkodj. Ez különösen akkor jelentkezik, ha az alsó záróizom izom szerkezetileg sérült és már nem tudja bezárni a gyomor bejáratát, vagy a A gyomor egyes részeinek eltávolítása a borda ketrecben okozati.
A standard operációs szoba itt az úgynevezett laparoszkópos alapoplikáció Nissen vagy Toupee után, amelyben az egyik faj Mandzsetta az alsó nyelőcső körül hogy megakadályozzák a gyomor tartalmának visszaáramlását.

A nyelőcső reflux okozta gyulladásának konzervatív terápiája azonban ezt megteszi műtéti megközelítések a háttérbe szorította. A nem-reflux gyulladásos terápia mindkét részből áll A kémiai vagy fizikai noxae elkerülése vagy a okozati terápia a kórokozó anyagának. Gombával készülnek Amfotericin-B vagy flukonazol kezelt vírusok Aciklovir vagy ganciklovir.
A fentiek szerint kórokozók csak a fennálló súlyos alapbetegségekkel Oka annak, hogy ennek a betegségnek a kezelése elengedhetetlen része.

diagnózis

A diagnózis elején van egy pontos vizsgálat a beteg panaszai. A nyelőcső gyulladásának tipikus tünetei, mint például savas regurgitáció, gyomorégés és Fájdalom a szegycsont mögött kezdetekben úttörő. Különösen, ha a Kellemetlenség étkezés után vagy bizonyos testhelyzetekben Fekszik vagy feje fölött Ha az esemény bekövetkezik, az orvosnak fel kell vennie a kapcsolatot reflux által okozott gyulladás gondolj a nyelőcsőre.
Enyhe és nem tartós panaszok esetén ez elegendő a Terápia PPI-vel kezdeni.

Erős vagy terápiás ellenálló panaszok Bezárás egyéb diagnosztikai módszerek tovább.
A nyelőcső gyulladásának egyértelmű megerősítése és a gyulladás mértékének felmérése érdekében a Endoszkópia végzett. Ez egy vékony, rugalmas tömlőamelynek végén van egy kamera, a szájon vagy az orron keresztül helyi érzéstelenítés alatt és lehetséges nyugtató gyógyszeres kezelés beillesztették a nyelőcsőbe. Ez lehetővé teszi az ellenőr számára, hogy megnézze a teljes nyelőcső bélését A nyálkahártya vagy gombás lerakódások károsodása bíró. Ezenkívül egy fogóval egy kis szövetminta vagy kenet a kórokozókon és megvizsgálták a laboratóriumban válik.

Hoz A nyelőcső gyulladásának diagnosztizálása teljesíteni lehet A savasság 24 órás mérése a nyelőcsőben kell készíteni. A kicsi, többnyire orrba helyezett szonda az alsó nyelőcsőben fekszik és mér folyamatosan állítsa be a pH-t, tehát a savasság. Ez a vizsgálat különösen akkor hasznos, ha panaszok vannak az endoszkópiában nincs ok bebizonyítva lehetne.

előrejelzés

A előrejelzés a nyelőcső reflux által okozott gyulladása főként az alábbiaktól függ meddig léteznek panaszok és milyen erős te vagy.

Az esetek túlnyomó többsége rendelkezik nagyon jó prognózis és a fent említett általános intézkedésekkel és egy PPI-vel érhető el jól kezelni. Nyelőcső gyulladása akkor önmagában gyógyul néhány nap vagy hét alatt.
Fontos, hogy vigyázzon a betegségre nem tér vissza.

Ezt azonban a gyomornedv okozhatja Nyelőcső gyulladása bizonyos esetekben is rosszindulatú változások a nyálkahártyán ólom, ezért van ilyen meglévő panaszokkal határozottan az orvosnak mennem kell. Keresztül tartós inger terjedhet a gyulladás aljára tumor amelyekkel sokkal bonyolultabb foglalkozni.

A egyszerű gyulladás A nyelőcső azonban megfelelő kezeléssel rendelkezik nincs ok aggódni. Immunhiányos betegek a Gomba- vagy vírusos nyelőcsőgyulladás általában nehéz folyamatokkal járnak, és megkövetelik azt Szakértők általi kezelés.

A nyelőcső szűkülésének lehetséges következményei

A nyelőcső gyulladásának egyik lehetséges következménye a nyelőcső szűkítése, általában az alsó részében.
Ezt többek között az ételek nehezebb szállítása a gyomorba, valamint a táplálkozás jellemzi gyomorégés.

megelőzés

A gyulladás elkerülése érdekében nyelőcső A legfontosabb dolog az, hogy megakadályozzuk Életmód változások tovább. A Kerülje a túlzott zsírtartalmú étkezéseket mint például alkohol és nikotin gyere előbb. Ehhez az szükséges tudatos étrend megfelelő adagolási értelemben.

A Fogyás hosszú távon is pozitív hatások. Ezen felül a Kerülje a stresszt nem is jelentéktelen.

Egy keresztül kórokozók okozta nyelőcsőgyulladás lehet nehéz megelőzni, mert itt ez gyengült immunrendszer a betegség kialakulásának oka. Nagyon óvatosan kell eljárni higiéniai előírások a fertőzés kezelésére pl. megakadályozzák a gombát és kezelik az alapbetegséget.