Epstein-Barr vírus
szinonima
- Csókos betegség vírus
- EBV
- Pfeiffer-kór
- fertőző mononukleózis
- Fertőző mononukleózis
és - Monocita angina
Tünetek
Ha a fertőzött a Epstein Barr vírus Serdülőkorban vagy felnőttkorban nem specifikus influenza-szerű tünetek jelentkeznek. A betegek hőmérséklete megemelkedett 38,5 ° C és 39 ° C között, végtagi és hasi fájdalom is Fáradtság és kimerültség. Ezenkívül a Nyirokcsomók a nyakon és a nyak duzzadt. Ez is válhat a A hónalj nyirokcsomóinak duzzanata vagy jöjjön a bárban (lymphadenopathiát). A szenvedőknek is lehet torok vagy Mandulagyulladás (Tonsilláris angina), és a mandulakon a fehér bevonat helyett meglehetősen piszkos szürke színű, amely a rossz szagú halitózis (=Foetor érc) kéz a kézben jár.
Ezen felül számos egyéb tünet és változás a gazdaszervezetben, például megnövekedett lép vagy néha máj (Lásd még: duzzadt máj), Hasi, izom vagy fejfájdalom, Étvágytalanság, depresszió, Hangulatingadozásáltalános gyengeség, kiütés, szédülés vagy zavarodás hidegrázás, száraz köhögés és émelygés fordul elő.
A betegség néhány naptól néhány hétig tarthat, amelynek során a betegek gyengülnek.
Az Epstein Barr vírusfertőzés jelei
Az Epstein-Barr vírusfertőzés tipikus jelei a következők influenza-szerű tünetekamellyel a Pfeiffer mirigy-láz általában 4-6 hetes inkubációs időszak után kezdődik:
Ezek magukban foglalják egyrészt a magas szint előfordulását láz, kísérő fejfájás és Testi fájdalmak valamint a fáradtság és kimerültség érzése.
Másrészről súlyos duzzanat, érzékenység, mozgatható nyirokcsomók figyelhetők meg, amelyek elsősorban a nyak és a nyak területén vannak, és ritkábban a hónalj vagy az ágyék területén (lymphadenopathiát).
Ezenkívül a legtöbb betegnek jellegzetes, nagyon fájdalmas torok- vagy nyaki fájdalma van. Mandulagyulladás (Tonsilláris angina). Ezt egy tipikus, piszkos-szürke, lapos bevonat jellemzi a duzzadt és vöröses mandulákra, amelyre általában ezek szigorúan korlátozódnak, és nem hatol be a környező garatba.
A témáról többet megtudhat itt: Duzzadt mandula
Botrányos halitózis (Foetor érc), Nyelési nehézség vagy akár légzés (a garat duzzadása miatt, nagymértékben megnagyobbodott mandulákkal), Rekedtség vagy ügyetlen nyelv.
Bizonyos esetekben ez túlmutathat a fentieknél Bíboros tünetek vannak más jelek is, amelyek az Epstein-Barr vírusfertőzésért szólnak:
A vírus esetenként a Máj megnagyobbodás (hepatomegalia) és / vagy májgyulladás (májgyulladás) ravaszt, amely jellemző az emelkedésre Májértékek kimutatható a vérben vérvizsgálat és ultrahang vizsgálat részeként.
A lép, mint az immunrendszer számos védelmi sejtének gazdaszerve, az EBV-fertőzés során az alábbiakkal is reagálhat:
a fertőzés fokozza a védelmi sejtek termelését és kiszűrését, ami a lép duzzanatához vezethet (splenomegalia).
Ritka esetekben ( 5-10% a beteg) emelt, foltos is lehet bőrkiütés előfordulhat, ami súlyos viszketést okozhat.
A nagyon ritka tünetek, amelyek általában csak fennálló immunhiányos idős betegeknél fordulnak elő, magukban foglalják a meningitist vagy a bénulás tüneteit, mindkét manifesztáció jelentősen rosszabb előrejelzéssel jár.
A vírus felépítése
A genetikai információk Epstein-Barr vírus (EBV), a DNS egy fehérjemolekulán, amelyet magnak vagy nukleoidnak nevezünk, felcsavar, és egy fehérjebevonat, a kapszid veszi körül.
Ez a vírus-saját protein bevonat védi a vírus genetikai anyagát a káros külső hatásoktól, és fontos feladatokat lát el a gazdasejt vírus általi fertőzésében.
A kapszidot viszont vírus boríték veszi körül. Ez a gazdasejt plazmamembránjának vagy membránjainak egy részéből áll, amelyek körülveszik a gazdasejt struktúráit.
Ezenkívül a boríték hordozza a vírus saját cukorfehérjéit, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a vírus bejuthasson a gazdasejtbe, valamint lehetővé teszi a membránok összeolvadását, hogy a vírus genetikai anyag bekerülhessen a sejtekbe. Azok az ellenanyagok, amelyeket a gazdaszervezet a vírus ellen alkot, a vírus burkolójában levő cukorfehérjék ellen irányulnak. A meztelen vírusokkal szemben a burkolt vírusok nagyon érzékenyek a külső hatásokra, például a hőre vagy a kiszáradásra.
fertőzés
A Epstein Barr vírus támadja a hámsejteket a szájban, orr a torok és a torok, valamint a fehérvérsejtekhez tartozó B-limfociták, amelyek fontos feladatokat látnak el a testbe behatolt kórokozók elleni védekezésben. Az első fertőzés általában gyermekkorban fordul elő, és általában tünetmentes.
Azok a serdülők és felnőttek, akik először fertőződnek meg, influenza-szerű tünetekkel járnak, többnyire szövődmények nélkül. Az egész Epstein-Barr vírus Az okozott betegséget Student's Kissing Betegségnek vagy más néven hívják Csókbetegség mert a vírus szájról szájra terjed, különösen fiatal felnőtteknél.
A tényleges név Pfeiffer-kór Emil Pfeiffer nevére vezethető vissza, aki 1900 körül gyermekorvos volt. Az Epstein-Barr vírus által okozott betegség további nevei a fertőző mononukleózis, a mononukleózis infectiosa és a monocita angina.
A betegség kezdete, a kapcsolódó szövődmények és a lefolyás számos tényezőtől függ, amelyek közül néhányat nem értünk. Egyebek mellett az immunrendszer erőssége fontos szerepet játszik. Ennek értelmében elsősorban az immunhiányosak szenvednek. A lakosság becslések szerint 95% -a 30 éves korban fertőzött. 40 éves életkor után csaknem 100% (kb. 98%) fertőzés gyanúja merül fel.
A vírus a fejlõdés két fázisán megy keresztül. A lítikus első fázisban szaporodik a fertőzött gazdasejtekben, majd számtalan példányban felszabadul, és megfertőzheti más sejteket, míg a második fázisban, amelyet latenciafázisnak is nevezünk, a gazdasejtben nyugszik és követi a immunrendszer kihúzódik a gazdaszervezetből, úgy, hogy tározót képezzen, amely újból aktiválva képes feltörni és felszabadítani a vírusokat.
Az egyik alatt Fertőzés a Epstein Barr vírus vírus elleni antitestek képződnek, amelyek a népesség 95% -ának vérében kimutathatók. A vírus életben marad a testben, és a fehérvérsejtek úgynevezett memóriasejtjeiben (B memóriasejtek) él. Az újraaktiváció akkor fordul elő, amikor az immunrendszer gyengül, de rendszerint sikeresen visszatartódik anélkül, hogy a test természetes védekezései észrevennék őket. Ebben a fázisban például a nyálban vírusok detektálhatók, amelyek révén más emberek is megfertőződhetnek anélkül, hogy észrevennék őket. Azoknál a betegeknél, akiknek immunrendszere elnyomva van, például HIV betegek vagy szervátültetéses betegek esetén a vírus akadálytalanul terjedhet a testben, szaporodhat és szövődményekhez vezethet.
Feladata különféle ilyen ritka rákok kifejlődéséért Burkitt limfóma felelős. Ez Afrikában fordul elő, amelyet egy speciális EBV faj okoz, amely lokálisan egy területre korlátozódik (endemikus). Burkitt limfóma egy rosszindulatú, gyorsan növekvő daganat, amely főként afrikai gyermekeknél fordul elő. Ázsiában a vírust az orr-, torok- és gégfürdőbe beszivárgó rosszindulatú daganatos nasopharyngealis carcinoma kialakulásának kockázati tényezőjének tekintik.
Ezenkívül a Epstein Barr vírus mint kofaktor a Mellrák és a malária megvitatása.
CA-IgG-Ab
A test saját immunrendszere az első védelmi intézkedés során reagál bizonyos antitest kialakulásával szemben, amelyek áthatoltak a testbe Epstein-Barr vírushogy ezt elején ellenőrizze, majd a pálya során megsemmisítse.
Ezek az antitestek bizonyos fehérjék, amelyeket a vérben lévő specifikus immunsejtek termelnek (B limfociták) és a vírusok bizonyos összetevői (antigének) ellen irányulnak.
Mindenekelőtt az osztály antitestjei IgMazonban egy kicsit később, főleg az osztály antitestei IgG amelyek az Epstein-Bar vírus esetében a vírus burokának vagy a vírus burokának bizonyos fehérjekomponensei ellen irányulnak (úgynevezett Epstein Capsid antigének; EBV-CA).
Ezeket az EBV-CA-IgG antitesteket specifikus korai markereknek tekintik egy Epstein-Barr vírusfertőzés során, és a vérben megerősítő teszt részeként kimutathatók.
A vírus terjedése
A Epstein Barr vírus elsősorban cseppfertőzésen vagy kontakt fertőzésen, különösen nyálon vagy agyon keresztül fordul elő Kenetet fertőzés. Kevésbé általános átviteli lehetőségek a Epstein Barr vírus transzplantációt vagy Vérátömlesztés, esetleg a fertőzött személyekkel való szexuális kapcsolat.
Mivel a vírus a tartálytól, az emberektől függ, az embereket a túlélés érdekében az evolúció során megpróbálta alkalmazkodni életéhez, hogy megfertőzze az emberi sejteket, de ne ölje meg őket. A betegség A mirigy Pfeiffer lázhogy a Epstein Barr vírus (EBV) ezért csak nagyon ritkán halálos kimenetelű.
diagnózis
A legtöbb esetben a fertőzés észrevétlenül marad, különösen gyermekkorban előforduló kezdeti fertőzésekkel a tünetek hiánya miatt, ezért nem diagnosztizálják.
Az Epstein-Barr vírus antitestek kimutatása a beteg vérében megerősítheti a feltételezett diagnózist, ha a beteg nem specifikus tünetekkel, például fáradtsággal és fáradtsággal fordul az orvoshoz. Különböző tesztek állnak rendelkezésre ehhez, amelyekkel a gazdaszervezet által a vírus ellen képződött különféle antitestek kimutathatók. Ezen vizsgálatok segítségével a közelmúltbeli fertőzéseket meg lehet különböztetni a múltbeli fertőzésektől.
Olvassa tovább a témáról az alábbiakban. Epstein-Barr vírusbetegség vérszám - Ezek a paraméterek fontosak
Általában, de nem feltétlenül, a fehérvérsejtek koncentrációja (A leukociták) emelkedett a vérben (leukocytosis) és mindenekelőtt a B-limfociták növekedést mutatnak a fennmaradó leukocitákhoz (relatív limfocitózis).
A vérkenetben, mikroszkóp alatt, a T-limfociták jellegzetes változásai láthatók, nevezik Pfeiffer sejteknek és megerősítik a diagnózist. Mivel a vírusok a nasopharynx hámsejtjein kívül májsejteket is betelepíthetnek, a fertőzött emberek májértéke általában megemelkedik.
szövődmények
A betegség tünetmentes kezelése Epstein Barr vírus túlnyomórészt csatlakozni Kisgyermekek tovább. A krónikus betegségben szenvedő betegek hónapokig szenvednek tartós fáradtság és a fáradtság is láz és csökkent a hajtás. Gyakran a nyirokcsomók krónikus, fájdalmas duzzanatát mutatják.
A vírus újraaktiválása Herpes vírusfertőzések nem ritkán, és általában gyengébb pályát mutatnak. A mandulák bakteriális fertőzése kb. Minden tizedik fertőzött személynél fordul elő Streptococcus baktériumok tovább.
Különböző, ritkább komplikációk lehetnek az agygyulladás (Agyvelőgyulladás), A vérsejtek változásai vagy vérszegénység, a máj és lép duzzanata (Hepato és splenomegalia), mint például Szívizomgyulladás (Szívizomgyulladás) és vesegyulladás (vesegyulladás). A lép duzzanatának és a lép törésének kockázata miatt (Repedt lép) A szenvedőknek erre kell törekedniük sport- és a nehéz tárgyak felemelése a betegség előrehaladtával és ezt követően néhány hétig, amíg a duzzanat elmúlik lép elkerül.
Az Epstein Barr vírus okoz rákot?
Feltételezzük, hogy kb A teljes világ népességének 90% -a az Epstein-Barr vírussal fertőzött.
Csak észrevehető, hogy csak néhányuk valójában megbetegszik a vírussal. A legtöbb esetben a vírus észrevétlenül behatol a testbe, és életben marad, anélkül, hogy bármi történne. Legalább mindaddig, amíg az immunrendszer sértetlen, és a vírus ellenőrzést tud tartani.
A többi esetben azonban a vírus különféle betegségeket okoz, így különösen Európában és Észak-Amerikában Pfeiffer mirigy-láza, Afrikában ezt Burkitt limfóma (gonoszabb Nyirokmirigy rák) és Délkelet-Ázsiában ezt Nasopharyngealis carcinoma (orrölő rosszindulatú daganata) megfigyelhető egy EBV fertőzés kapcsán.
Ha azonban egy betegség valóban kifejlődik, akkor a legtöbb esetben ez az, amely általában következmények nélkül gyógyul mononukleózis (= Pfeiffer mirigy-láza), csak nagyon ritkán fordul elő rosszindulatú daganat az érintett személyeknél.
A tudósok szerint ennek oka az eltérően agresszív Epstein-Barr vírustörzsek eltérő genetikai anyagú jelenléte, amelyek különböző szélességi fokon fordulnak elő, és ezért különböző betegségeket is okozhatnak.
Az egyik törzs Epstein-Barr vírusai, amelyek túlnyomórészt Délkelet-Ázsiában fordulnak elő, elsősorban az orrdujú nyálkahártyáinak epitéliáját fertőzik meg, ahol ezután indukálhatják a rosszindulatú daganatok kialakulását.
Ezzel szemben a többi törzs vírusai csak az immunrendszer B-sejtjeit támadhatják meg, és így akár Pfeiffer mirigy-láza okozzák vagy vezethetnek a géntechnológiával módosított B-sejtek ellenőrizetlen növekedéséhez a vérben, Burkitt limfóma kialakulásához vezethetnek.
Összességében azt találták, hogy az összes Burkitt-limfómás beteg kb. 20% -a hordozza testében az Epstein-Barr vírust, szemben a rosszindulatú nasopharynx tumorban szenvedő betegek 80-90% -ával.
Az Epstein-Barr vírus kezelése
Ezzel szemben Pfeiffer mirigy-láza nincs speciális terápia.
láz megfelelő folyadékbevitelt, esetleg lázcsillapító gyógyszert és mindenekelőtt rengeteg pihenést igényel. Ezenkívül a betegség tünetekkel is járhat fájdalomcsillapítókkal és további bakteriális fertőzés előfordulásával antibiotikumok kezelni kell.
További információ a témáról Terápia Epstein Barr vírus
Mivel a Pfeiffer mirigy-láz vírusos fertőzés, nincs okozati kezelés a betegség kezelésére.
Az antibiotikumok beadása ebben az esetben nem lenne hatékony, mivel ezek nem baktériumok, amelyek ellen küzdeni kell. Csak akkor indokolt, ha további bakteriális fertőzés (Felülfertőződés) a meglévőre Pfeiffer mirigy-láza jelen van, vagy feltételezhetően elkerüli a bonyolult kurzust. Itt azonban szigorúan az antibiotikumok csoportját kell alkalmazni aminopenicillinek (Ampicillin, amoxicillin), mivel ezek viszkető kiütéshez vezetnek EBV fertőzés esetén (Ampicillin-kiütés) képes vezetni.
Így csak a fertőzés során fellépő tünetek kezelése és enyhítése lehetséges: emellett Csendes és a fizikai védelem elegendő Folyadék bevitel fontos, különösen, ha a fertőzést láz kíséri, és ez folyadékvesztéshez vezet.
Lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek szedhetők a láz ellen, ha szükséges, a kezelőorvosával folytatott konzultációt követően (pl. ibuprofen, Paracetamol). Ezek enyhíthetik a torokfájást és a nyelési nehézségeket is.
A fájdalomcsillapító acetilszalicilsav (SZAMÁR; aszpirin), mivel ez szükség esetén növeli a vérzés kockázatát Mandula eltávolítása (Mandulaműtét) megnövekszik a súlyos folyamat során. A fájdalomcsillapító, fertőtlenített oldatokkal vagy kamillateával járó hideg nyakkompressziók és szájvíz szintén segíthetnek a torokfájás és a duzzadt, fájdalmas méhnyak-nyirokcsomók ellen.
Ha az Epstein-Barr vírusfertőzés súlyos, az orvos által felírt gyógyszerek a vírus szaporodásának megakadályozására (vírusellenes szerek) meg kell jelölni úgy, hogy a z B. Az aciklovir vagy Ganciklovir jelentős terápiás intézkedést jelent.
Ha veszélyes szövődmények merülnek fel, például a Agyhártyagyulladás, fertőzés által okozott vérszegénység vagy a súlyos duzzanat által elhúzott légútok, a túlzott vagy terjedő gyulladásos reakciók visszaszorítása érdekében a lehető leggyorsabban kortizont kell adni.
Ha a lép duzzanatának komplikációja megtörténik, és ez esetleg elszakadA lép törése), azonnali sürgősségi műtétet kell kezdeményezni. A lép, mint nagyon magas vérellátású szerv, gyors, nagy vérveszteséghez vezethet, ha megreped, tehát a választott kezelés a lép leggyorsabb műtéti eltávolítását jelenti.
Annak érdekében, hogy elkerüljük a lép törését az elején, elengedhetetlen a fizikai pihenés, mindaddig, amíg kimutatható lép duzzanat nem lép fel.
Homeopátia egy Epstein Barr vírus ellen
Azóta Pfeiffer mirigy-láza mivel a vírusfertőzés nem kezelhető okozati összefüggésben (Az antibiotikumok beadásának nincs hatása, mivel nem bakteriális fertőzés) csak a tünetek enyhítésére irányuló terápiás intézkedéseket lehet kezdeményezni.
Ez magában foglalhatja a homeopátiás gyógyszerkészítmények alkalmazását is: például lehetséges Nadragulya, Sisakvirág vagy Gelsemium hogy csökkentse a lázat, az ajándéka Foszfor C7 a májgyulladás megelőzésére (májgyulladás) és figyelembe Phytolacca decandra C5 torokfájás és fejfájás ellen.
A 3. (Ferrum Phosphoricum), a 4. (Kalium Chloratum), az 5. (Kalium Phosphoricum), a 10. (nátrium Sulfuricum) és a 11. (Silicea) sók bevitele felhasználható a homeopátiás kezeléshez. EBV fertőzés.
megelőzés
Ezzel szemben van Epstein-Barr vírus A Pfeiffer mirigy-láza eddig nem okozott oltást, így az egyetlen megelőző intézkedés a fertőzött emberek elkerülése. Ez azonban lehetetlen a populáció magas vírusfertőzési aránya és a fertőzés nem specifikus lefolyása miatt.
Fertőzés utáni immunitás
Mint már említettük, az antitestek egy kezdeti fertőzés során képződnek, amelyek általában lehetővé teszik a fertőzött személy számára, hogy egész életen át immunitással rendelkezzen. Reaktiváció előfordulhat immunszuppresszált egyéneknél. Ennek okait azonban még nem értik kellően.
összefoglalás
Az emberi kórokozó Epstein-Barr vírus egy kétszálú DNS Vírus. A gamma herpes vírusokhoz tartozik, egy alcsaládba, amelyet a gazdaszervezetek szűk köre jellemez.
A gamma herpesz vírusok tipikusan a T vagy B limfocitákat, azaz speciális védelmi sejteket (fehérvérsejtek) az immunrendszer.
A vírus szaporodásának időtartama változó. Ezenkívül ez a csoport a sejtek proliferációjához vezethet, lymphoid sejtekben (fehérvérsejtek) ahhoz, hogy túlélje (med. hogy fennmaradjon) az úgynevezett Látási szakasz azt jelöli és újraaktiválja, amely a vírus újjáéledésétől függ, tünetekkel vagy anélkül, Ismétlődés vagy Visszaesés nak, nek hívják.
A E.pstein-B.arr-Virus (EBV) okozza fertőző mononukleózis, amelyeket szintén hívnak Csókbetegség a Epstein-Barr vírus gyakran fiatal felnőttek körében csókolás útján terjed.
Ezenkívül az Epstein-Barr vírus (EBV) jóindulatú megnagyobbodásokhoz és Nyirokcsomók (lymphoma) és immunhiányosak a speciális betegek számára Daganatok okozzon
Mint mindenki Herpes vírusok A gazdaszervezet első fertőzése után az Epstein-Barr vírus életben maradhat a fertőzött gazdasejtekben is, és újraaktiválódhat.
