Hemangioma a gerincon

meghatározás

A gerinc hemangiómái olyan jóindulatú daganatok, amelyek tíz ember körülbelül egynél érintkeznek. Ritkán fedeznek fel, és csak ritkán okoznak tüneteket. A hemangioma egy úgynevezett vérszivacs, amely erekből áll. A hemangiómák a test bármely részén előfordulhatnak, de a leggyakoribb helyek a fejbőrön, a nyakon, a májban és a csontokban vannak. A gerinc hemangiómái általában nem okoznak aggódást, csak ritkán okozhatnak tüneteket és szövődményeket.

okoz

A hemangioma pontos oka és kialakulása nem teljesen ismert. Általános szabály, hogy ezek veleszületett daganatok, amelyek az embrionális időszakban jelentkeznek. A hemangiómák számos altípusa megkülönbözteti a kis daganatok pontos sejtösszetételét. Mindazonáltal minden változat végső soron érrendszeri rendellenességek, amelyek nagyon jól elláthatók vérrel, és ezért vörös-kékes színűek.
Az érrendszeri rendellenességek a placentális sejtekből származhatnak. A legtöbb esetben a hemangioma kialakulásának okát nem vizsgálják. A műszaki zsargonban ezeket a daganatokat gyakran idiopátiának nevezik, ami azt jelenti, hogy nincs felismerhető ok. A terhesség alatt bekövetkező hormonális változásokat szintén megvitatják.

A hemangiómák általában az élet első néhány hónapjában növekednek, amíg nem növekednek. Sok esetben kb. Egy év elteltével a daganatok a teljes lebontásig visszahúzódnak, ami éveket vehet igénybe. A nagy hemangiómák viszont gyakran életben maradnak.Beszéljük a hemangióma kialakulásáról felnőttekben. Új hemangiómák jelentkezhetnek idős korban, de ezek valószínűleg az örökletes hajlam és a már meglévő érrendszeri tágulás következményei. A valódi hemangioma teljesen új kialakulása felnőttkorban nem valószínű.

Kinevezés egy hátsó szakemberhez?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.

A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Egyidejű tünetek

A hemangioma jóindulatú daganat, amely önmagában nem okoz tüneteket. Emiatt a gerinc hemangiómáját a legtöbb ember nem fedezi fel, vagy véletlenül fedezi fel idős korban. A gerincben való elhelyezkedése miatt azonban a környező anatómiai struktúrák károsodhatnak, ami kellemetlen és néha veszélyes tüneteket okozhat. A gerinctestben elhelyezkedése miatt fájdalom jelentkezhet nyomás alatt vagy nyugalomban. A hemangioma az erekre, az izmokra vagy a gerincvelőre is nyomást gyakorolhat, amely ezen a területen a fájdalom mellett funkcionális károsodásokhoz és egyéb neurológiai tünetekhez is vezethet.

Ha a gerinccsatorna a gerinccsatornán belül növekszik, úgynevezett „gerinccsatorna stenosis” léphet fel, amely a gerincvelő szűkülésével és a neurológiai panaszokkal jár. Ezek a pozíciótól függő mozgási és érzékenységi rendellenességektől a teljes paresisig, súlyos fájdalomig és a végbél és hólyag funkcionális korlátozásáig terjedhetnek.
Mivel a hemangioma az erek kiterjedése, mindig jelentkezhetnek kisebb sérülések és vérzés a hemangiomából. A daganat méretétől függően ez néha észrevétlen jelentős vérzéshez vezethet, amely neurológiai tüneteket és hátfájást okoz.

Van hemangioma fájdalom?

Az összes hemangióma többsége tünetmentes, ezért fájdalommentes. A gerincon a hemangióma a gerinctestben vagy a gerincívben fekszik, és nyomást okozhat a megfelelő gerinctestben a csont elmozdításával. A hemangioma fájdalma azonban ritkán súlyos. A súlyosabb fájdalom és tünetek csak akkor várhatók el, ha a hemangioma a gerinccsatornába nő, és az idegek bevonásával összehúzódáshoz vezet. Ez néha enyhült, húzó fájdalmakat okozhat a test különböző részein.

Csigolyatörés

A csigolyatörés a hemangiómák ritka szövődménye. A gerinc hemangiómái gyakran a gerinctestben helyezkednek el, tehát a gerinc legstabilabb részében. Ezen a területen nagy erők vannak a gerincon. A gerinctestek stabilitását bármilyen daganat befolyásolhatja. Az egészséges csontokkal ellentétben a hemangioma nem képes ellenállni a napi súlyterhelésnek, ezért enyhe mozgások és ártalmatlan hatások is úgynevezett „szinterezési törésekhez” vezethetnek. Az instabil örvény összeomlik és elveszíti eredeti magasságát. Az ilyen típusú törés az osteoporosisban is tipikus. A hemangiómából származó csigolyatörés általában nem olyan drámai, mint egy egészséges fiatal gerinccsont-törés.

Hemangioma csigolya

Ez a gerinc leggyakoribb jóindulatú betegsége. A hemangiómák elsősorban a mellkasi és az ágyéki gerincet érintik. A hemangioma csigolyát az érintettek ritkán veszik észre. Az örvényt először észlelheti rutin vizsgálatok vagy szinterelő törés révén. Időnként enyhe nyomásfájdalom is jelentkezhet a gerincben. Megelőző intézkedésként a hemangioma csigolyát sebészileg pótolhatjuk csontanyaggal.

Mi a gerinc atipikus hemangioma?

A tipikus és az atipikus hemangioma között nincs különbség az eredet, a természet és a tünetek szempontjából. A hemangioma diagnosztizálásához vannak radiológiai kritériumok, amelyek egyértelműen jelzik a hemangiómát. Az atipikus hemangioma viszont nagyon változatosnak tűnik a radiológiai ultrahang, röntgen, CT vagy MRI képen, és nem teszi lehetővé a megbízható diagnózist. Az atipikus hemangiómák nagyon inhomogének, szabálytalanok és homályosak lehetnek a képeken. Nem ritkán áttétekre hasonlítanak. Összességében azonban az atipikus hemangiómák a legtöbb esetben ártalmatlanok és nem jelentenek veszélyt.

diagnózis

A legtöbb esetben a hemangiómákat nem ismeri fel, és gyakran nem igényelnek kezelést az élet során. Néhány hemangiómát véletlenszerűen fedeznek fel a gerinc röntgenellenőrzése során. A tünetekkel járó hemangiómák ritkák.
A gerinctesten fellépő krónikus nyomásfájdalom, esetleg a gerinccsatorna neurológiai tünetei mellett, röntgen, CT vagy MRI ellenőrzés indikációja lehet. Tipikus hemangiómák esetén a radiológus felhasználhatja a szerkezetet a hemangioma megkülönböztetésére a rosszindulatú daganatoktól és metasztázisoktól. Ha valami nem világos, a daganat biopsziáját tűvel lehet elvégezni. Ez lehetővé teszi a hemangioma egyértelmű diagnosztizálását a laboratóriumban.

Hogyan néz ki az MR?

A mágneses rezonancia tomográfia alkalmas a lágy szövetek nagy felbontású megjelenítésére. A röntgen- és CT-vizsgálathoz viszonyítva azonban összetett és drága, de nagy felbontású és nem igényel sugárzást. A gerincnél az MRI vizsgálatot gyakran használják sérvített korongok vagy gerinccsatorna-szűkület esetén. A legtöbb esetben a hemangióma véletlenszerű lelet. A jóindulatú daganatok elsősorban erekből és zsírszövetből állnak, ezért hiperintenzívnek tűnnek az MRI képen, ennélfogva könnyebbek, mint a csontszövet. A gerinctest keresztmetszetében gyakran van további függőleges sáv.

terápia

A hemangiómák ritkán igényelnek kezelést. Esztétikai okokból eltávolíthatók a bőrről, de a gerinctől összetettebbek. Ha véletlenszerű leletként fedezik fel őket, megelőző okokból kezelhetők a lehetséges gerincvelő-problémák vagy szinterelőtörések megelőzése érdekében. Ehhez a hemangiómát sebészileg el kell távolítani és csontanyaggal meg kell tölteni.
Ha a gerinctest törése már megtörtént, a gerinctestet be lehet ragasztani, stabilizálni vagy megfeszíteni más csigolyákkal. Ehhez több gerinctestet csavaroznak össze rudakkal és így stabilizálják.
A radiológiai sebészeti kezelések ritkán alkalmazhatók a hemangioma csökkentésére. Ehhez a gerinctestet besugárzzák. Ezek az eljárások második választásként alkalmazhatók, ha a műtét nem lehetséges vagy nincs értelme.

Ha nincs tünet, minden esetben gondosan mérlegelni kell a műtét szükségességét. Az idegrendszeri következmények nélküli enyhe panaszokat először fájdalomcsillapítóval tünetileg kell kezelni a műtéti kezelés megkezdése előtt.

A gerinc hemangioma válhat rosszindulatúvá?

A tipikus veleszületett hemangiómák nem rosszindulatúak. Ezek tisztán jóindulatú daganatok az embrionális periódusból, amelyek ér- és zsírsejtekből állnak, és nem hajlamosak degenerálódni.
Ennek ellenére egy állítólagos hemangioma vizsgálatakor figyelni kell a rosszindulatú daganatok lehetséges tulajdonságaira. Ha a hemangioma szokatlanul gyorsan és szabálytalanul nő, ha a daganat gyakran vérzik, vagy ha a daganat mélyen elterjed, meg kell vizsgálni a rosszindulatú degenerációt.