Pszichiátria Online

El tudod képzelni a fájdalmat?

bevezetés

Van olyan fájdalom, amelyet nem lehet teljes mértékben a szerves okoknak tulajdonítani. Ezt a fájdalmat gyakran tévesen "tiszta" képzeletként "utasítják el.
Ha az emberek olyan fizikai tüneteket tapasztalnak, amelyeket még a kiterjedt diagnózis után sem lehet megmagyarázni, akkor ezt szomatikus rendellenességnek hívják.
Az ilyen jellegű betegségeket 1980 óta hivatalosan elismerték, és pszichoszomatikus értékelést és terápiát igényelnek.
A fájdalom mellett számos egyéb tünet is jelentkezik, például émelygés, szédülés, nyomásérzés a mellkasban, magas vérnyomás, amelyek szomatikus rendellenesség részeként jelentkezhetnek. A mögöttes okok itt nagyon különbözőek lehetnek.

Miért érez olyan fájdalmat, amelyet nem lehet betudni egyetlen betegséghez sem?

Az utóbbi években az orvostudomány elmozdult az eredeti feltételezéstől, miszerint a fájdalmat mindig szövetkárosodás okozza. A fájdalom új meghatározása egyértelműen hangsúlyozza a fájdalom kialakulásának pszichológiai-érzelmi aspektusait és hangsúlyozza, hogy a fájdalom tisztán szubjektív érzés.
Tehát a fájdalom érzése is pszichénk terméke, amely felmerül a gondolatainkban, de a testünk más részein is felismerhető.

Az ilyen szomatoformás fájdalmat életünk számos tényezője kiválthatja.
Például a depresszió sok esetben szomatikus fájdalom vagy más szomatikus rendellenesség kialakulásával jár. A fájdalom e formájának pontos eredetét még nem részletezték részletesen.

Bizonyos rendellenességek esetében azonban feltételezzük, hogy gyermekkori kapcsolatok vannak a fizikai fájdalom élményei és bizonyos viselkedési minták között, amelyek később jelentős szerepet játszanak a fájdalom érzékelésében, és így szomatikus fájdalomhoz vezethetnek.

További információ a témáról: Depresszió: ezek a jelek

okoz

Fájdalom a képzeletben és hipokondriumban

A hipokondrium fogalma alatt különféle klinikai képeket foglalnak össze, kezdve a kifejezett egészségügyi viselkedést és tudatosságot az úgynevezett hipokondrium téveszmékig.
A hipokondrium gyakran a betegség vagy betegség kifejezett félelmén alapul.
Mivel ezek a betegek általában fokozott tudatosságú testtel rendelkeznek, sok normális észlelést, például kissé megnövekedett pulzust, gyorsan befolyásolnak egy betegségnek.

A hipokondriás rendellenesség, annak mértékétől függően, nagy hatással lehet az érintett személyek életminőségére, mivel túlzottan kezelik a betegségeket, és nagyon gyakran orvoshoz fordulnak, hogy kizárják a lehetséges betegségeket.
Ennek eredményeként a betegség témája lefedheti a mindennapi életüket, és a társadalmi interakciót elhanyagolják.
Ha egy személy hipokondrium gyanúja merül fel, akkor tanácsos először beszélni egy pszichoterapeutával. A kezelés általában kognitív viselkedési terápiából áll.

További információ a témáról: Pszichoszomatika - amikor a psziché fizikai panaszokat okoz

Pszichoszomatikus fájdalom

A pszichoszomatikus betegségek olyan panaszok, amelyeket pszichológiai stressz vagy tényezők okoznak, és amelyek jelentősen befolyásolják az érintettek életminőségét. A legtöbb pszichoszomatikus rendellenesség a feldolgozatlan érzelmi fájdalom vagy más olyan élettapasztalat kifejezése, amely mélyreható eseményekre vezethető vissza. Ilyen lehet például egy szeretett elvesztése vagy figyelmen kívül hagyása.

A legtöbb esetben a pszichoszomatikus fájdalom krónikus fájdalom, és általában a diagnózisban a kizárás diagnosztizálását jelenti, ami azt jelenti, hogy a krónikus fájdalom minden egyéb lehetséges oka elsősorban kizárt.
A pszichoszomatikus fájdalom kezelése általában pszichoterápiából áll, amelynek célja az alapjául szolgáló belső konfliktus azonosítása és csökkentése. Ezen túlmenően más terápiás lehetőségek, például relaxációs technikák, testmozgás, foglalkozási terápia és szociális terápia ajánlottak.

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Pszichoszomatikus hátfájás

fantom fájdalom

A fantom fájdalom a fájdalom érzékelése az amputált testrészekben.
Ez azt jelenti, hogy az emberek, akiknek karja például amputált volt, fájdalmat éreznek a kar eredeti helyén. A fájdalom érzékelése a psziché tiszta terméke.

Különbséget kell tenni a fantom fájdalom és a csonk fájdalom között, amely megegyezik a fájdalom kialakulásával az állandó csonkban. Az amputált végtag fantomérzékenységének jelensége gyakori, de nem mindig fájdalomérzésnek kell lennie, hanem gyakran tiszta bizsergésnek vagy viszketésnek is nevezik.
A fantomfájdalom pontos okát még nem sikerült tisztázni, ám az érzékeny agykéreg túlreagálásának gyanúja merül fel, amelyet az érzékszervi információk hiánya okoz. Ennek a klinikai képnek a kezelése egyrészt az antidepresszánsokkal végzett gyógyszeres kezelésből áll. De más terápiás lehetőségek, például a biovisszacsatolás vagy az úgynevezett tükörterápia is egyre népszerűbbek.
A tükörterápia során a test egészséges felének képe a kettő középső részén lévő tükör segítségével a beteg beteg oldalára vetül. Ez a vizuális stimulus emlékeket idéz elő az agy testének egykori részéről. Ez olyan reakciókat vált ki, amelyek elnyomják a fantom fájdalmat.

Ön is érdekli ezt a témát: Amputáció - ezt tudnod kell

A fájdalom képzelése félelem által

A fentebb részletesebben leírtak szerint most már tudjuk, hogy a fájdalomérzékelés nem mindig a szöveti károsodásból származik, hanem pszichológiai kiváltókból is származhat. Ez a jelenség megfigyelhető olyan érzelmi stresszes helyzetekben is, mint a félelem.

A fájdalom és a szorongás közötti kapcsolat a legtöbb betegnél a fájdalom érezhetőségének kifejezett félelmén vagy a fennálló fájdalom súlyosbodásán alapszik. Ennek eredményeként ezeknek az embereknek fokozott tudatosságuk van a fájdalomról, ami sok esetben a fájdalom fokozódásához vezet.
Ennek a jelenségnek egy másik lehetséges magyarázata az, hogy a félelem olyan jel, amelyet az embereknek védeniük kell a fájdalom kialakulásával járó veszélyekkel szemben.
Ha a félelem ezt a fejlõdését most erõteljesen kifejezik, akkor előfordulhat, hogy az ember már csak érzi a fájdalom várakozását.

Képzelés a fájdalomról depresszióban

Számos közelmúltbeli tanulmány kimutatta, hogy egyértelmű kapcsolat van a fájdalom érzékelése és a depresszió fennállása között. Ennek a kapcsolatnak a pontos oka még nem ismert.
A szomatikus fájdalom és a depresszió közötti kölcsönhatás bármely irányból származhat. A meglévő depresszió fokozhatja a fájdalomérzékelést.

Ezzel szemben a krónikus fájdalom, még ha szomatikus is, depresszióhoz is vezethet.
Ezen esetek kezelésekor, amelyekben depresszió és szomatikus fájdalom van, kimutatták, hogy mindkét betegséget kezelni kell a terápiás siker elérése érdekében.

További információ a témáról: Depresszió - Mit tegyek?

Mit tehetsz, ha elképzelsz fájdalmat?

Mivel feltételezzük, hogy a „képzeletbeli” fájdalom oka a mentális térségben van, itt is meg kell kezdeni a lehetséges terápiát.
Ezért a pszichoszomatikus fájdalom kezelésére a pszichoterápia az ajánlott. Az ilyen terápia számos különféle módszerrel működik, és elsősorban a belső konfliktusok és érzelmek kezelésére összpontosítanak, amelyek a fájdalom érzékeléséhez vezetnek.
A szomatikus rendellenességek jelenlegi terápiás koncepciója azonban más megközelítéseket is magában foglal, például csoportterápiát, foglalkozási terápiát, testgyógyászati terápiát és relaxációs technikák gyakorlását.

Bizonyos esetekben azonban a pszichotropikus gyógyszereket, például az antidepresszánsokat kell használni a terápia sikerének javítása vagy akár elsődleges lehetővé tétele érdekében.