A térd csontödéma

Mi a térdödéma?

A csontödéma folyadék felhalmozódása a csontokban, amely például sérülések vagy csontbetegségek eredményeként fordulhat elő. A térdízületen lévő csontok a leggyakoribb területek, ahol az osteoedema előfordulhat. Ez azonban nem egységes klinikai kép kérdése, hanem a csontokban feltűnő víz felhalmozódásának leírása, ha ezeket képalkotó eljárással detektálják.

A térd csontödémájával kapcsolatos panaszok a fájdalom és az ízület korlátozott mozgása. Az is előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetek, és a csontödémát csak véletlenszerűen fedezik fel a vizsgálat során.

okoz

A térd csontödéma nem egy meghatározott betegség, hanem a csontok kóros változása a vízvisszatartás miatt, amelyet nagyon különböző okoknak lehet tulajdonítani. Az okok gyakori csoportja a térd sérülések, például foci vagy más sportolás közben.

A csont felépítésének kis elemeinek megsemmisítése olyan üregeket hoz létre, amelyek vízzel feltöltődnek, és ezáltal csontödémát okoznak a térdön. A csont nem megfelelő véráramlása a csontkárosodás és az ebből adódó csontödéma oka is lehet.

A leggyakoribb kiváltó tényezők mellett a gyógyszeres kezelés vagy az anyagcsere-betegségek mellékhatásai a térd csontödémájának egyéb lehetséges okai is lehetnek: Általában a térd, mint a test legnagyobb mozgatható ízülete, a csontödéma gyakrabban van, mint a test többi részének, a nagy stressz miatt.

Ön is érdekli ezt a cikket: Keringési rendellenességek a lábakban

baleset

A térd térdödéma egyik leggyakoribb oka a baleset: Ha a csontok megsérülnek, például sport közben vagy közlekedési balesetek során, a csontszerkezet gyakran károsodik. Ennek eredményeként kicsi üregek alakulhatnak ki. Ebben általában szövetfolyadék vagy vér gyűlik össze.

Egyébként egészséges embereknél, akiknek normál véráramlása van a térdre, a csont károsodását a test javítja a következő napokban és hetekben. A megsemmisült csontanyagot újjáépítik, és a csontödémaért felelős folyadéktárolást újra felszívják.

Ezért általában nincs szükség speciális kezelésre térdcsont ödéma esetén baleset következtében. Célzott kezelésre csak akkor van szükség, ha csonttörés történik, vagy a tünetek továbbra is fennállnak.

Térd osteoarthritis

Térd osteoarthritis, vagyis a térdízület kopásának betegsége esetén a folyadék a csontokban tárolódhat az ízületi porc károsodása miatt. Ezt úgy hívják, mint a térd reaktív csontödémája, mivel egy ízület korábban fennálló betegségének eredményeként alakul ki.

A csontödéma sok más okával ellentétben a térd osteoarthritis okozta kóros változások már az ízület normál röntgenfelvételével felismerhetők. A térd osteoarthritiszben a csontödéma kezelését általában gyógyszeres kezelés és testmozgás kombinációjával, például fizioterápiával hajtják végre. Súlyos osteoarthritis esetén a műtéti ízületpótlást fontolóra kell venni.

A témáról további információt a cikkben talál: Térd osteoarthritis

Egyidejű tünetek

A térd csontödémája különféle kísérő tünetekkel lehetséges, de bizonyos esetekben ezek egyáltalán nem jelentkeznek. Leggyakrabban fájdalom jelentkezik, ami különösen nyilvánvaló edzés közben, például séta közben. Ezenkívül az érintett csont duzzanatát vagy vörösödését okozhatja.

A fájdalom sugárzhat és érezhető például a comb vagy az alsó részben. Ezenkívül a térdcsont ödéma korlátozhatja az ízület mozgását, így az már nem nyújtható ki teljesen vagy nem hajlítható. A fájdalommal összefüggésben ez súlyosan ronthatja a járási mintát.

Fájdalom

A fájdalom a fő tünet, amely kifejezi a térd csontödémáját. A fájdalom általában a terheléstől függ. Ez azt jelenti, hogy a tünetek különösen akkor fordulnak elő, amikor az érintett térdízületet erőnek vetik alá, például járás közben. Másrészről, pihenéskor, például fekve, gyakran kevés vagy egyáltalán nincs fájdalom.

Ez azt jelenti, hogy a stressztől függetlenül fájdalmat okozó betegségek kizárhatók. A térdödéma azonban mindenkiben nagyon eltérően jelentkezhet. Míg egyes betegek a fájdalmat elviselhetetlennek tartják, mások szinte semmilyen kellemetlenséget nem érznek.

Általában a stresszfüggő térdfájdalom általános tünet, de csak nagyon ritka esetekben okozza a csontödéma. Az izom okozta okok vagy az ízületi degenerációs betegségek, például az osteoarthritis sokkal gyakoribbak.

Víz a térdízületben

A térdízületben lévő víz térdízületi kifúvásként is ismert. Ez elsősorban a térdgyulladás miatt fordul elő. Ennek viszont különféle okai lehetnek, például baktériumokkal való fertőzés vagy reumás betegség (lát; Reuma). A térd csonödéma általában nem a víz oka a térdízületben.

A csontödéma a vízvisszatartást írja le, de ez általában a csont üregeiben található, nem pedig a térdízület szabad vízének. A csontkárosodás, például betegség miatt, ugyanakkor a csontödéma és a térdízület kiürülését is eredményezheti. A csontödémával ellentétben a térdben lévő víz már ultrahangvizsgálattal kimutatható.

Olvassa el erről a következőt: Térdízület kiürülése

diagnózis

A térd csontödéma diagnosztizálása gyakran nehéz, mivel a lehetséges tünetek, mint például a fájdalom vagy a korlátozott mozgékonyság, nem specifikusak, és a legtöbb esetben más okok is vannak. Ezenkívül a csontödéma hosszú ideig gyakran nem okoz tüneteket. A diagnózis felállításához az elején különösen fontos az orvossal folytatott beszélgetés és a fizikai vizsgálat.

Ha az orvos úgy gondolja, hogy ennek értelme van, a képalkotó vizsgálatot is elvégzi. Általában a térd hagyományos röntgenvizsgálatát végzik el. Ugyanakkor, ha gyanú merül fel a csontödéma jelenlétében, megbízható diagnózist csak MRI (mágneses rezonancia tomográfia) segítségével lehet elvégezni. Mivel azonban a vizsgálat nagyon összetett és drága, és a csontödéma ritka betegség, az MRI-t csak indokolt egyedi esetekben szabad elvégezni.

kezelés

A térdödéma különleges kezelése nem mindig szükséges. Sérülés eredményeként a vízvisszatartás általában önmagában is visszaesik, még terápia nélkül is. Ennek ellenére néhány támogató kezelési intézkedés hasznos lehet a gyorsabb gyógyulás és a másodlagos károsodások megelőzése érdekében.

A terápia alapvető részét képezi gyakran a térdízület ideiglenes megkönnyebbülése, például alkar-mankók használatával és a láb gyakori felemelkedésével.A bármilyen duzzanat az időnkénti lehűlés révén is enyhíthető. A fájdalom és duzzanat kezelésére gyulladáscsökkentő tablettákat gyakran használnak korlátozott ideig.

A csontanyagra ható speciális gyógyszerek, például a biszfoszfonátok, bizonyos esetekben a térdödéma terápiás lehetőségei lehetnek. Ezenkívül bizonyos esetekben nem a fizikai pihenés, hanem a célzott testmozgás edzés képezi a kezelés fontos részét. Ez elősegíti a vérkeringést és serkenti a csont anyagcserét, amelynek a térd csontödéma csökkenéséhez kell vezetnie.

A fizioterápiás kezelések mellett az ízület-barát sportok, például úszás vagy kerékpározás is megfelelőek. Ha hiányzik a csont anyagcseréjéhez fontos tápanyag, például D-vitamin vagy kalcium, ezt feltétlenül kompenzálni kell.

homeopátia

A térd csontödéma által okozott panaszok alternatívájaként a homeopátiás gyógyszeres kezelés lehetséges alternatíva lehet, önmagában vagy egy másik terápián kívül. A térd csontödéma esetén a lehetséges okok sokasága és a tünetek egyedileg eltérő megjelenése miatt nem lehet egységes javaslatot tenni arra, hogy mely homeopátiás készítményt kell alkalmazni.

A homeopátiás kezelést végző orvos a gyógyszert elsősorban a beteg panaszai alapján választja meg.

A biszfoszfonátok

A bisfoszfonátok többek között felhasználhatók a csontödéma kezelésére. Ez a gyógyszer gátolja a csontanyag lebontását, ezért fokozott csontvesztéssel járó csontbetegségek, például oszteoporózis kezelésére használják.

Ha a térd osteoedema olyan betegségre épül, amelyben csökken a csontszerkezet, ezért érdemes biszfoszfonátokat alkalmazni a kezeléshez. A térd csontödéma többségében ez azonban nem javallt. A biszfoszfonátok szedésének lehetséges mellékhatásai miatt ezt csak indokolt esetekben szabad megtenni.

Meleg vagy hideg

A térd osteoedema legtöbb esetben ésszerű, hogy időnként lehűtse az ízületet. Időnként azonban helyénvaló lehet hőt használni. A hideget különösen sérülés után, vagy a fájdalom, duzzanat vagy bőrpír enyhítésére lehet alkalmazni.

A hideg alkalmazását kell választani, különösen, ha a tünetek új vagy fokozódnak. Ha azonban például a térd osteoarthritis, vagyis a kopásos betegség felelős a csonödémaért, a tünetek hőn keresztül javulhatnak. A legjobb, ha megkérdezi a kezelőorvosát, hogy hideg vagy hő alkalmazható-e és milyen formában.

Fúrás

A térd csontödéma nagyon agresszív kezelési alternatívája az érintett csont fúrása. Ha a vízvisszatartás által kifejtett nyomás olyan erős, hogy a tüneteket nem lehet enyhíteni, vagy a csontanyag meghalhat, a fúrás az utolsó megoldás.

A nyomás enyhítésén kívül a csontot stimulálni kell új sejtek kialakulására. Ezt az eljárást azonban csak akkor szabad eldöntenie, ha a térd csontödéma minden egyéb kezelési lehetősége kimerült.

akupunktúra

A térd csontödéma miatt elhúzódó panaszok esetén az akupunktúra felhasználható a fájdalom enyhítésére. A gyógyszeres kezeléssel összehasonlítva például az akupunktúra a terápia alternatív formája, kevés mellékhatással, azonban csak a tüneteket enyhítheti, nem pedig az okot kezelheti.

Szükség esetén az akupunktúra más terápiás módszerekkel kombinálva is alkalmazható. A tűk stimuláló stimulációjának célja a test saját fájdalomcsillapító hírvivő anyagának fokozott leadása.

Olvassa tovább az alábbi témát: Akupunktúra

A betegség időtartama

Nem lehet általános állítást tenni a térd csontödéma időtartamáról. Ez a vízvisszatartástól függ, és néhány naptól több hónapig terjedhet. Bizonyos esetekben a térd csontödéma nem teljes mértékben visszahúzódik, ezért tartósan megmarad.

A lehetséges panaszok kialakítása azonban fontosabb, mint az időtartam. A kezelés megkezdését vagy megváltoztatását mérlegelni kell például akkor, ha a fájdalom továbbra is növekszik, vagy több nap vagy hét után nem csökken.

Mennyi ideig lesz betegszabadságon?

Mivel a térd csontödémának nagyon különböző okai lehetnek, az is nagyon eltérő, hogy mennyi ideig van beteg. Az orvos a rokkantsági igazolás kiadásáról és annak időtartamáról egyrészt a tünetektől, másrészt a tervezett kezelési intézkedésektől függ.

Sok esetben a fizikai pihenésre van szükség, tehát néhány napra betegszabadságot lehet feltüntetni, különösen amikor fizikai munkát végeznek. Az, hogy mennyi ideig tartózkodik betegben, attól függ, hogy mi okozta a térd csontödémáját és a kezelés eredményességét. Baleset után általában néhány hét után ismét egészséges.

Meddig nem szabad sportolni?

Az, hogy mennyi ideig nem szabad sportolni térd osteoedeemával, a csont vízvisszatartásának oka és az ebből adódó tünetek függ. Fájdalom vagy az ízület korlátozott mozgása esetén kezdetben kerülni kell a testmozgást, amíg a tünetek enyhülnek.

Ennek ellenére sok esetben a térdre gyakorolt ​​könnyű terhelésnek van értelme, mivel ez serkenti a csont anyagcserét, és elősegítheti a csontödéma gyógyulását. Ezért az, hogy mennyi ideig kell elkerülni a sportot, az eseti alapon dönt, amelyet a kezelőorvossal együtt kell meghozni.

Csontödéma artroszkópia után

Az artroszkópia után a térd csontödémája, azaz az ízület visszaverése, az eljárás nagyon ritka, de lehetséges komplikációja. A porc felületének károsodása a csontanyag halálához vezethet (Lásd még: (Osteonecrosis) és a víz behatolása a kapott üregekbe.

A térd artroscopia utáni tüneteket azonban ritkán okozza a csontödéma, és más okok valószínűbbek. Ezért fájdalom vagy egyéb tünetek esetén konzultálni kell a kezelőorvossal.

Olvassa tovább az alábbi témát: A térdízület arthroscopia

Csontvelő ödéma szindróma

A csontvelő ödéma szindróma a csontödéma különféle lehetséges tüneteinek és következményeinek orvosi komplexe. A térd az egyik tipikus hely, de elvileg bármilyen csont megsérülhet.

A csontvelő ödéma szindróma nem egységes betegség, hanem a különböző okokból származó csontkárosodás összefoglalása, amelyek mindegyike hasonló klinikai képet mutathat. A hangsúly a térdízület leginkább terheléstől függő fájdalma.

Olvassa tovább az alábbi témát: Csontvelő ödéma