A skarlát láz szövődményei

bevezetés

A skarlát egy bizonyos típusú baktérium, az úgynevezett streptococcus okozta fertőzés.
A fertőzés általában olyan tünetekhez vezet, mint a láz és a torokfájás, valamint a mandulák duzzadása és vörösítése. A nyelv egy idő múlva vörös is lehet, ezt a tünetet málna nyelvnek (skarlát nyelv) nevezzük. Néhány nap után kiütés is jelentkezik, amely jellegzetesen kihagyja a száját.
A skarlát láz veszélyes szövődményei akkor fordulnak elő, amikor a kórokozó az egész testben elterjedhet.

Ezek a szövődmények skarlát-láz esetén fordulhatnak elő

Itt található a skarlát-láz fertőzés fő komplikációinak áttekintése. Ezeket ezután részletesen tárgyaljuk.

• Reumás láz

  • Reumás endocarditis

• Post-streptococcus glomerulonephritis

• Tourette-szindróma

• PANDAS

• Chorea minor

Szintén érdekes: Scarlet láz kiütés

Akut reumás láz (ARF)

Az akut reumás láz a test reakciója a strep fertőzésre, amely körülbelül három héttel a tényleges betegség után jelentkezik.

A leginkább attól tartott szövődmények a reumás endokarditisz, a szívizomgyulladás és a perikarditisz. Következésképpen, megfelelő antibiotikus kezelés nélkül, általában szívelégtelenség fordul elő, ami általában végzetes. A szív véglegesen megsérülhet antibiotikumokkal is; a szívbillentyűk betegségei gyakran a streptococcus fertőzés utáni reakció következményei.

Ezen túlmenően az egyes ízületek akut gyulladása, úgynevezett polyarthritis. Ez a komplikáció leggyakoribb gyermekeknél.

Az agyat akut reumás láz is befolyásolhatja, amely neurológiai rendellenességekben nyilvánul meg. Ahogy a neve is sugallja, a tünetek, például a láz és az izomfájdalom is meglehetősen specifikusak.

Az ARF kezelésére ideális esetben a komplikáció bekövetkezése előtt kerül sor. Ehhez kellő időben fel kell keresni a sztreptokokkusz fertőzést, és antibiotikumokkal, például penicillinnel kell kezelni. Ha az akut reumás láz valóban bekövetkezett, gyulladásgátló gyógyszereket kell beadni. Mivel az ARF az immunrendszer reakciója a sztreptokokkusz fertőzésre, kortizonnal is kezelhető, ami az immunrendszer megváltozott reakciójához vezet.

Olvassa el:

• Reumás láz
• Endokarditisz

Akut glomerulonephritis

A glomerulonephritis a vesék gyulladása. Ez STPP-fertőzés komplikációjaként fordulhat elő. Az akut glomerulonephritis néhány héttel a streptococcusok tényleges fertőzése után is előfordul, és elsősorban a vizeletben jelenik meg a vizeletben. Ezenkívül a fehérjék kiválasztódásához, valamint a vérnyomás és a vízvisszatartás fokozódásához vezethet.

Az akut glomerulonephritist általában a vér és a vizelet vizsgálatával diagnosztizálják. Általában az anamnézis, azaz az érintett személy kihallgatása alapján meg lehet állapítani, hogy streptococcus fertőzés történt-e. Ezután a vizelet és a fehérjék kimutatásra kerülnek a vizeletvizsgálatban. Mivel a vese gyulladt a glomerulonephritiszben, úgynevezett lüktető fájdalom fordulhat elő a vesékben is. Ennek megvizsgálására az orvos a hátán lévő személyt veséjszintre csapja le. Annak érdekében, hogy abszolút bizonyosan lehessen diagnosztizálni a diagnózist, gyakran ki kell venni egy mintát a veséből. Ez a mikroszkóp alatt megvizsgálható, és így az utolsó döntő nyom, ami lehetővé teszi a megfelelő terápia megkezdését.

A kezelés általában antibiotikumokból áll. A dialízis átmenetileg szükség lehet vesepótló kezelésként is.

Fontos információkat itt talál: Gomerulonephritis: tünetek és diagnózis

Neurológiai rendellenességek

A streptococcus fertőzés utáni neurológiai rendellenességeket alapvetően három klinikai képben foglalhatjuk össze. Megfigyelések történtek arra, hogy bár ezek a betegségek gyakrabban fordulnak elő streptococcus fertőzés után, a kapcsolat végül nem került tisztázásra.

A Tourette-szindróma olyan betegség, amely ún. Ezek általában nagyon hirtelen mozgások formájában fordulnak elő. A betegséget agresszív kifejezések is jellemzik, amelyek hirtelen kiszivárognak az érintett személytől.

A PANDAS (gyermekkori autoimmun neuropszichiátriai rendellenességek streptococcus fertőzésekkel összefüggésben) olyan betegség, amely általában csak gyermekeken jelentkezik. Csak strep fertőzés, például skarlát okozhat, és pszichológiai tünetekben, például alvászavarokban, depresszióban, ingerlékenységben és szorongásban nyilvánul meg. A betegséget még nem vizsgálták kellőképpen, ezért a kezelés eddig antibiotikumokból állt. Mivel a PANDAS az immunrendszer reakciója a strep-fertőzésre, az immunszuppresszív terápiát, azaz az immunrendszert leállító kezelést szintén mérlegelni lehet.

A chorea minor néhány skálán a skarlát fellépése után is előfordul, grimaszosodásként, nyelési rendellenességként és a nyelv izmainak ellenőrzési nehézségeiként nyilvánul meg. A kezelés nagy dózisú antibiotikumokból áll.

Olvassa el: Tourette-szindróma

Ízületi fájdalom

Az ízületi fájdalom már a skarlát fertőzés során jelentkezhet.
Az influenzához hasonlóan ezek izomfájdalom formájában fordulnak elő a láz rohamainak idején. A polyarthritis azonban a tényleges betegség után is előfordulhat. Ez az akut reumás láz összefüggésében merül fel. Ez általában az egyes nagy ízületekre, például térdre, csípőre, vállakra és könyökre vonatkozik. A fájdalom általában egyik ízületről a másikra terjed.

A kezelés ebben az esetben antibiotikumokból, fájdalomcsillapítókból és esetleg kortizonból áll.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Rheumatoid arthritis

Toxikus sokk-szerű szindróma

A streptococcus toxikus sokk szindróma, az STSS rövid vagy toxikus sokkhoz hasonló szindróma a streptococcusok baktériumainak fertőzése, amely az egész testben elterjedt. Ezt gyakran összekeverik a sztafilokokkusok által okozott toxikus sokk szindrómával.

Ilyen sokk szindróma általában nem fordul elő skarlát mellett.A streptococcusok, a skarlátot okozó kórokozók könnyen bejuthatnak a véráramba és vérmérgezést (szepszist) okozhatnak. Az említett sokk szindrómát elsősorban a termelt toxinok váltják ki.

A toxikus sokk szindróma oka a nagyon abszorbens tamponok, különösen visszatérő szűrő nélkül. A sztafilokokok gyorsan szaporodhatnak meleg és nedves környezetben, és mérgeket termelhetnek. A tünetek között szerepel a láz, a kiütés és a kardiovaszkuláris sokk, amelyet alacsony vérnyomás és magas pulzus határoz meg. Influenza-szerű tünetek is előfordulhatnak. A fertőzés károsíthatja a májat és a veséket is. Ezenkívül a tudatosság elhomályosul akkor is, ha az agy is érintett. Ennek eredményeként sok szerv meghibásodik, ami akár halálos is lehet.

A tünetileg nagyon hasonló toxikus sokk-szerű szindrómát ugyanaz a kórokozó váltja ki, mint a skarlátot, de gyakran ismeretlen fertőzési forrása van.

A Strep-toxin expozícióval kapcsolatos további információkért lásd: Szuperantigének.