Mandula eltávolítása

szinonima

Mandulaműtét

Tábornok

Évente több mint három-négy mandulagyulladás (visszatérő mandulagyulladás vagy krónikus mandulagyulladás) a mandulák eltávolításának indikációja (Mandulaműtét).

Még ha a mandula területén is van tályog (Lásd még: Tonsillitis), mint a mandulagyulladás (peritonsillaris tályog) szövődménye, az érintett mandula eltávolítása gyakran a választott kezelés.
A gyermekek mandula eltávolításának másik gyakori oka a mandulák hiperplázia (megnagyobbodása). Egy ilyen nagyítás megnehezítheti az orrán keresztüli légzést.

Gyakran a garat hiperpláziájával együtt fordul elő. A palatine mandulának ilyen megnövekedésekor a mandula mint egész el de lesz csak egy rész (Tonsillotomy) úgy, hogy a A palatine mandula csökkentése eredmények. Ez még kedvezőbb abban, hogy különösen a kisgyermekekben a mandulák továbbra is fontos védelmi funkciókat látnak el az immunrendszer keretében. Ez is az oka annak, hogy négy év alatti gyermekekben a mandulák teljes eltávolítását (mandulaktómiát) csak a legszigorúbb indikációval végezzük.

A mandulák eltávolítását általában alatt végezzük általános érzéstelenítés. A mandula a sebészet körülbelül egy fél óra Időtartam mindkét oldalon ki az ő kapszula meghámozták.

Ábra mandula

A szájüreg (A) és a jobb arc (B) oldalfalának mandula ábrázolása
  1. Palatine mandula (kék) -
    Palatin mandula
  2. Garat mandula (zöld) -
    Garat mandula
  3. Mandula nyelv (sárga) -
    Nyelv mandula
  4. Hátsó palota boltív -
    Arcus palatopharyngeus
  5. Nyelv - Lingua
  6. Kemény száj -
    Palatum durum
  7. Puha szájpadlás -
    Palatum molle
  8. Elülső palota boltív -
    Arcus palatoglossus
  9. Metszőfogak -
    Dens incisivus
  10. Alsó állkapocs - az alsó állkapocs
  11. Hyoid csont - Os hyoideum
  12. Epiglottis - gégefedő
  13. Torok - Garat
  14. Orrüreg - Cavitas nasi
    S - élelmi út
    L - légutak

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

A leggyakoribb szövődmény a műtét Másodlagos vérzés. Ezek még a műtét után néhány nappal előfordulhatnak, ezért a műtét előtt tanácsos a gyerekek helyhez kötött felvették, majd kb egy hét fekvőbeteg felügyelet alatt áll.

Nak nek első fájdalomcsillapítás gyakorivá válik - különösen gyermekeknél Jégkrém használt, továbbra is Fájdalomcsillapító hasznos, de kerülni kell azokat, amelyek zavarják a vér alvadását, mint például az ASA (acetil-szalicilsav).
Gyakran használják:

  • metamizol
  • Diclofenac és
  • Paracetamol

hátrány

A mandula átveszi, különösen az elsőben hat éves a Immun védelem az emberi testben. Ezzel megtámadnak minden olyan anyagot, amely áthalad rájuk és károsnak bizonyul. Ami itt fontos, hogy a test egy immunológiai memória Van. Ha az anyag újra átjut a mandulákba, ezúttal sokkal hatékonyabban és gyorsabban lehet harcolni. Ebből következik, hogy a mandulák nagyon korai eltávolítása hátrányaival jár.

Ezért manapság csak azokat a gyermekeket használják, akik még nem töltöttek be hat évet kivételek ajánlott mandula. Mivel a mandulák természetesen visszaveszik hat éves kortól, az eltávolítás ezen a ponton nem jelent problémát, ezért a mandulák eltávolítására számos oka van. A leggyakoribb az oka visszatérő mandulagyulladás. A közhiedelemmel ellentétben azonban a mandulák eltávolítása ellenére is fennállhatnak A torokgyulladás merülnek fel. A Kolonizálás baktériumok által Ezen a területen a távolság csökkenti, de a közvélemény véleményével ellentétben nem zárható ki.

Fájdalom

A mandula eltávolítása után, a közepes vagy nagyon súlyos torokfájás várható. A fájdalom általában az első két nap legrosszabb műtét után, és folyamatosan fogyni. Fájdalomcsillapítóként elsősorban gyógyszert alkalmaznak metamizol vagy Diclofenac előírt. Fájdalomcsillapítók, amelyek a hatóanyagot tartalmazzák Acetil-szalicilsav nem szabad gyógyszerként használni, mivel ez szintén a antikoaguláns hatás beletartozik, és így a újravérzéstől jelentősen növekedni fog. Az érzés fájó orr viszonylag gyakori, mert a beteget műtét közben az orrán keresztül kell intubálni. Fontos, hogy elég legyen a műtét után folyékony hogy vegye be azt száraz torok területe súlyosbíthatja a fájdalmat.

Bizonyos ételek és italok a műtét után fájdalmat is okozhatnak. Ezért óvatosan kell eljárni nincs fűszeres, savanyú, nagyon kemény vagy forró dolog bevinni.

Mikor van értelme eltávolítani a mandulákat?

Néhány évtizeddel ezelőtt azt feltételezték, hogy a mandula funkciója nem játszik jelentős szerepet a gyermekekben. Ezért, különösen az 1960-as években, sok gyermeknek eltávolították mandulaikat a megismétlődés félelme miatt Mandulagyulladás. Manapság a kutatás állapota más. Úgy gondolják, hogy a mandula a Immun védelem, különösen a első hat év kulcsfontosságú szerepet játszanak. Ezen okból kifolyólag a mandulákat általában csak a hatéves kortól veszik ki. A mandula eltávolítása hasznos a mandulák egyes betegségmintáinál. Ezek tartalmazzák krónikus mandulagyulladás, ismétlődő Mandulagyulladás (évente három-hat alkalommal), A mandulák daganata, a Alvási apnoe szindróma, a vérmérgezés vagy egy mediastinitistonsillitis által okozott, hogy PFAPA szindróma vagy a genny a torokban, amely társulhat a mandulagyulladáshoz. Erős Rossz leheletamelyet a mandulák okoznak, az eltávolítás oka is lehet.

Milyen kockázatokkal jár a mandula eltávolítása?

Általános szabály, hogy a műtét mindig bizonyos mértékű kockázatot jelent. A mandulák eltávolítása az egyik leginkább leggyakoribb műveletek egyáltalán, és még a leggyakoribb eljárás a fül-, orr- és torokgyógyászatban is. A műtét rutinja miatt ennek ellenére van általános érzéstelenítés, egy rokon alacsony kockázatú beavatkozás.
A mandula eltávolításának leggyakoribb komplikációja az egyik Vérzés a műtét után. Csatlakozik 3-4% a működtetett, és van 1-2% nyugdíjkorhatárt. A legtöbb esetben az egyik elegendő Jégtakaró a nyak körül, hogy megállítsák a vérzést, néha második műtét indokolt. Tudod akár három hét műtét után, ritkán is életveszélyes lenni. Egyéb szövődmények vannak Torokfájás, Nyelési nehézség, Íz rendellenességekés a A hipoglossális ideg sérülése. Összességében a komplikációs panaszok időtartama szignifikánsan rövidebb gyermekeknél, mint felnőtteknél. Az újratelepítés kockázata miatt a mandulákat nem távolítják el járóbeteg elvégezték, de a betegek többnyire maradnak egy hét fekvőbeteg a kórházban ellenőrzésre.