érhártyagyulladás

bevezetés

A flebitis, amelyet orvosi zsargonban felületes tromboflebitisznek is neveznek, a felületes véna gyulladása. Ezt többek között a vénás szelepek károsodása okozza. Különösen a hosszú ideig tartó ülés és mozdulatlanság, valamint a dohányzás fokozhatja a vénák gyulladását. A flebitiset vérrög okozhatja (trombus) kísérettel. Egy ilyen vérrögöt gyakran megfigyelnek a flebitis kapcsán, de nem feltétlenül kell minden esetben jelen lennie. A flebitis általában területileg korlátozott, vagyis csak a véna egy bizonyos szakaszában lokalizálódik. A legtöbb esetben (kb. 90%) a felületes tromboflebitisz a lábak erejét érinti. A betegek panaszkodnak a lábak vénáinak vörösségére és duzzanására. Gyakran érzékenyek a nyomásra, és mozogva fájdalmasak is. Gyakran a pihenés és a láb felhelyezése jó a beteg számára.

okoz

A gyulladás oka véna a legtöbb esetben egyben van A véráramlás lelassulása ezen a hajón keresztül. A vér fokozott állása (lassabb áramlási sebesség mellett) gyakoribb kicsi vérrögök kialakulásához vezet, amelyek idegen testként fekszenek a vénában, és később Gyulladásos válasz kiválthat. A véráramlás ilyen sebességének csökkenése például nagyon kifejezett Visszér (Varices), de olyan betegekben is, akik ágyhoz kötött beteg vannak vagy a Szív elégtelenség adott.

A flebitis kialakulásának másik elképzelhető oka az ellenkező út: az első lépésben az érfala gyulladásos reakció lép fel. Ez lehet például kisebb vagy nagyobb A véna sérülése (Trauma) vagy keresztül krónikus gyulladásos betegségek beindulni. Amint lehetséges Sérülés oka és így a gyújtás forrása mindenképpen a A véna punkciója gondold át az orvosi személyzetet. A gyulladás eredményeként egy második lépésben trombus alakul ki az erekben. A legtöbb tromboflebitisz a fenti két magyarázat egyikével igazolható.

Egyéb ritka betegségekről is ismert lehetséges okok: Ha egy beteg gyakori flebitiszben szenved, amely megváltoztatja a helyét anélkül, hogy a varikozusok láthatók lennének, akkor az lehet A thrombophlebitis migrans (Latin, vándorló flebitis), amely az úgynevezett paraneoplasztikus szindróma összefüggésében fordulhat elő (gyakran hasnyálmirigy rákban vagy tüdőrák kissejtes formájában).

Gyakoribb, mint ez a különleges eset, de még mindig ritka Thrombangitis obliteransamelyek éppen csak tipikusak érhártyagyulladás észrevehetővé teszi. Ezzel a betegséggel, amelyet az erek szakaszos gyulladása jellemez a test saját immunkomplexei miatt, a betegcsoport azonnal észreveszi: szinte minden beteg, aki ettől a betegségtől szenved, férfiközött 20-40 éves és erős Dohányos. A thrombangitis obliterans pontos oka még nem tisztázott. Úgy gondolják, hogy a különféle genetikai tényezők és a dohányzás kombinációja váltja ki a kiváltó tényezőt.

Utolsó szintén az úgynevezett Mondor-kór lehetséges okként való megemlítés; ez egy zsinór alakú felületes tromboflebitis, amely sérülés után vagy egy fertőzés előfordul, és többnyire a csomagtartón lokalizálódik.

Flebitis a karon és az alkaron

Kar / alkar Mint már említettük, a vénának sérülése is lehetséges, például szúrás vagy más trauma révén. Különösen a kar területén az orvosok vagy más orvosi személyzet által okozott flebitis viszonylag gyakori oka, mivel az alkar könnyen hozzáférhető vérvételhez vagy más célokra, és ezen a területen az erek általában diagnosztikai lépésekben vagy terápiás intézkedésekben használhatók. Belső vénás kanülök vagy katéterek, amelyeknek hosszabb ideig a vénában kell maradniuk az infúzió vagy a gyógyszeres kezelés lehetővé tétele érdekében, gyakran a páciens karjához kapcsolódnak. Noha az ilyen vénás bentlakó kanülök anyaga természetesen steril csomagolású, és mindenki igyekszik higiénikusan és gondosan dolgozni, az idegen anyag mindig idegen anyag marad, és ezért potenciális fertőzés forrása a betörő baktériumok vagy más kórokozók számára.

Sajnos az alkar területén újra és újra előfordul a felszíni tromboflebitisz, mely egy bakteriális fertőzés következménye. Természetesen nem zárható ki, hogy más okok is okoznak flebitiszt a karban. Előfordulhat azonban, hogy az orvostechnikai termékek által nem szándékosan okozott vénás irritáció elkerülhető.

További információt a témáról a következő oldalon találhat: Flebitis a karban.
Az infúzió után a kar flebitisz-je nem ritka. Ezért azt is javasoljuk: Phlebitis infúzió után

Flebitis vérvétel után

Egy egyszerű vérvizsgálat után, a belégző vénás kanül további felszerelése nélkül, ritkán fordul elő kifejezett flebitis. Az ugyanazon munka lépésben behelyezett belső kanül általában az a tényező, amely irritálja a vénát. A vérvétel után a punkció területén fellépő fájdalmat általában a bőr és az erek akut károsodása, vagy egy kis vérzés okozza, amely még nem állt le. A szúrás helyén előforduló zúzódások (hematómák) szintén rendkívül fájdalmasak. A flebitis kialakulásának fennálló kockázati tényezői (vastagbél, erős hajlamos a trombózisra, stb.) Esetében viszont a vérminta csak az a csepp lehet, amely miatt a hordó túlcsordul, és kiváltja a felszíni tromboflebitiszt. Ezért gyakori vagy szokatlan flebitisz esetén az okot részletesebben meg kell magyarázni.

Tünetek

A flebitisz jellegzetes tünetei a gyulladás klasszikus tünetei, amelyek megfigyelhetők az összes gyulladt szöveten: az érintett terület megpirosodott, túlhevült, fájdalmas.

A megkeményített vénazsinór tapintható lehet. Ezeket a jeleket kalória, dolor, rubor, tumor (latin szín, fájdalom, meleg, indukció) néven ismerték. Flebitisz esetén általában nincs duzzanat vagy ödéma az érintett testrészekben. Az ilyen gyulladásos reakciót láz is kísérheti. Általában azonban ez ritkán fordul elő.

A következő cikkben további tünetekről olvashat, amelyek segítségével felismerhető a flebitis:
Ezen tünetek alapján felismerheti a flebitiszt

diagnózis

A flebitis diagnózisát vagy klinikai kép, vagy ultrahang vizsgálat segítségével végezzük. A lábak vénái miatt fellépő bőrpír és fájdalmas kezelések felteszik a tromboflebitisz gyanúját.

A flebitiszt mindig meg kell különböztetni a flebothrombosis-tól, azaz mélyvénás trombózistól, amely gyakran érinti a láb- és a medence vénáit. Ez az egyik láb duzzanatán keresztül észlelhető, ami fájdalmas lehet edzés közben vagy nyugalomban. Meg kell különböztetni az erysipelas, azaz a seb baktériumok általi megfertőzését. Egy erysipela, amelyet főleg streptokokok okoznak, akkor mutatkozik meg, amikor a baktériumok áthatolhatnak a bőr kis sérülésein keresztül, világosan meghatározott vörösödés és magas láz esetén. Az érintett emberek lágyak, fáradtak és kimerültek.

Ha a beteg alapos kihallgatása és a fizikai vizsgálat után nincs világos kép, akkor az ultrahangvizsgálat speciális formáját is lehet használni. Ebben a vizsgálatban, amelyet duplex szonográfia néven ismertetnek, felmérik a vér véráramlási sebességét a vénákban, és így felismerhetik a mély lábban vagy a medencei vénában előforduló trombust, amely flebothrombosist és felületes flebitiszt okoz.

Flebitis terápia

Tehát mi a teendő, ha a flebitis észrevehetővé válik?
A terápia kezdetben a betegség tüneteinek minél gyorsabb enyhítését foglalja magában annak érdekében, hogy a beteg enyhüljön: a gyulladáscsökkentő és / vagy antikoaguláns kenőcsöknek helyi hatásuk van, és az érintett bőrfelületeken alkalmazzák (lásd kenőcs). A testrészt, amelyet érintett, szintén jól lehűtni kell. Ez az egyszerű művelet gyorsan és hatékonyan enyhíti a gyulladás által okozott fájdalmat.

Ezenkívül a kezelőorvos erősebb vagy kevésbé erős fájdalomcsillapítót ír fel, ha a betegnek szüksége van rá. Ezeket azonban csak súlyos, akut fájdalom esetén szabad bevenni, és nem ok nélkül. A legfontosabb és leghatékonyabb intézkedés az akut felületes tromboflebitis kezelésére a hosszú séták vagy sok testmozgás. A lábvénában lévő flebitiszben szenvedő betegeknek a lehető legnagyobb mértékben járniuk kell. Kerülni kell a hosszú távú állást. Ezen felül gondolhat olyan támogató harisnya vásárlására, amelyek nagyon hatékony eredményeket mutatnak, különösen a meglévő varikozusok esetén. Kötelező a megfelelő oktatás az esemény megismétlődésének elkerülésére és (ha van ilyen) a flebitis okának eltávolítására / kezelésére.

Ha a flebitis már hosszú ideje (kevesebb, mint 7 napig) fennáll és nagy vérrögök érződhetnek az érben, az orvos megkísérelheti a trombusok eltávolítását is a vénának szúrással. A további kezelést ezután a fentebb leírtak szerint hajtjuk végre. A betegek gyakran azonnal megkönnyebbülnek a vérrög eltávolításával.

Ha úgy tűnik, hogy egy bakteriális fertőzés okozza a flebitiszt (például flebitis, amely magas lázhoz társul, vagy akkor fordul elő, amikor a seb ismert, hogy fertőzött), a tüneti kezelés mellett antibiotikumos kezelést is végeznek. Ha lehetséges, akkor ezt tabletta formájában hajtják végre, és nem terhelnek további vénákat infúziós rendszeren és egy belsejében lévő vénás kanülön keresztül. Sajnos ez nem mindig lehetséges.

L.További információ a flebitis kezelési lehetőségeiről a következő oldalon: A flebitis kezelése

kenőcs

Mert egy érhártyagyulladás az idő nagy részében térben korlátozott előfordul, a helyi terápia is ésszerű és lehetséges. A felszíni tromboflebitisz problémája felületes, azaz viszonylag közel van a bőr felületéhez.

Ezért is szerepel a gyulladás bedörzsölamelyek aktív összetevői kívülről behatolnak a bőrbe, nagyon kezelhetők. A flebitis kenőcskezelésének számos lehetősége van: egyrészt a fájdalom oka, azaz a gyulladás kezelhető. Ezt gyulladásgátló (gyulladáscsökkentő) bedörzsöl mint például Voltaren®. Egy másik lehetőség a flebitiszhez kapcsolódó vérzési rendellenesség kezelése. Az egyik vérrög feloldódik, amely a gyulladást okozhatta, másrészt megakadályozhatja a további trombák képződését a gyulladás eredményeként. Erre felhasználhatók a véralvadást lassító kenőcsök. Gyakran például Kenőcsök heparinnal használt. A krémet közvetlenül a bőrre alkalmazva ez az összetevő továbbra is hatással van az érintett területre, de már nem az egész test keringésben, mint a heparin injekció után.

Egy súlyos véralvadási rendellenesség A gyakran ismétlődő flebitisz okát azonban meg kell vitatni Heparin befecskendezése gondol.

Homeopátia flebitisz esetén

Az általános orvosi intézkedések mellett, amelyeket általában a flebitis sikeres kezelésére lehet alkalmazni, vannak olyan homeopátiás megközelítések, amelyek felhasználhatók az ilyen típusú gyulladások kezelésére. Elsősorban olyan homeopátiás gyógyszereket használunk, amelyek különböző hígításokban (potencifikációban) Arnica néven szerepelnek. Hüvelykujjszabályként be kell tartania az "5 földgömb napi háromszor" adagját. Ezenkívül gyakran alkalmazható az Echinacea vagy a Mercurius Solub H. kezelési kísérlet is. A megfelelő homeopátiás anyag kiválasztásához figyelembe kell venni néhány jelenlévő kísérő tünetet. Egy másik homeopátiás gyógyszer hasznos lehet bizonyos kísérő panaszok esetén.

Olvassa el a cikket: Házi gyógyszerek a flebitisz ellen.

A flebitisz előrejelzése és időtartama

Az akut flebitis általában önkorlátozó, ami azt jelenti, hogy terápia nélkül egy idő után gyógyulhat. A betegség leginkább enyhe lefolyása ellenére néhány szövődmény ismert: Statisztikailag az ötödik beteg felületes vénáinak gyulladása a betegség előrehaladtával a mélyebb vénákba terjed. Különösen a mélyvénás trombózis kockázata rendkívül magas. Ezekben az esetekben az antikoaguláns kezelést korán meg kell fontolni, hogy megakadályozzák az alvadások kialakulását az összes erekben.
Bakteriális fertőzés kapcsán ritkán fordul elő gyulladás, tályog és egyéb, ezzel járó tünet. Mindenekelőtt a lázot, a fáradtságot és az érzékszervet kell említeni. A flebitis a legtöbb esetben csak néhány napig tart. A beteg hamarosan javulást tapasztal. Súlyos esetekben vagy amikor a gyulladás mélyebb vénákba terjed, több hetes kezelésekre is lehetőség van.

Tudjon meg többet a A flebitis időtartama

megelőzés

A flebitis megelőzésének legjobb profilaktikus intézkedése a gyakori Futni és Sétálni menni. Vigyázzon arra, hogy ne álljon túl sokáig egy helyen. Ülésen és éjszaka ülés közben ajánlott - különösen a már létező visszeres vénák esetén - a Tedd fel a lábad és semmiképpen sem ütik egymást. Szintén a Kompressziós kötszer vagy felszerelt tartó harisnya csökkentheti a flebitisz kockázatát. Ha ezek az intézkedések nem lehetségesek, mert például a beteg nem tud kiszállni az ágyból, és már fennáll a gyomor gyulladásának gyanúja (pl. A nagy láb vénája, a nagy saphenos véna), a fecskendőkkel történő profilaktikus véralvadásgátlás úgynevezett alacsony- A heparint tartalmazó adagot addig ajánljuk, amíg a beteg nem képes kiszállni az ágyból, vagy a gyulladás meg nem gyógyul.

Azóta ejtik Visszér amelyek a flebitis kockázati tényezői közé tartoznak, e probléma okozati kezelése szintén ajánlott előrehaladott stádiumokban. Különböző műtéti módszerek állnak rendelkezésre ehhez. A karok flebitiszével kapcsolatban a legjobb prevenció az óvatosság. A higiénikus munka és az óvatosság az infúziók és injekciók beadásakor magától értetődő. Az intravénás katéterek és más idegen anyagok csak addig maradhatnak a páciensnél, amíg feltétlenül szükségesek.