Több rezisztens kórházi csíra

meghatározás

A többszörösen rezisztens baktériumok olyan baktériumok vagy vírusok, amelyek rezisztenciát alakítottak ki sok vagy szinte minden antibiotikum vagy vírusellenes szer ellen. Ezért érzéketlenek ezekre a gyógyszerekre.

A multirezisztens csírák a kórházi tartózkodás során megszerzett fertőzések (kórházi fertőzések) gyakori kiváltói.

A multirezisztens kórházi baktériumok fontos képviselői: MRSA, VRE, 3-MRGN és 4-MRGN.

Mennyire magas a fertőzés kockázata?

A A fertőzés veszélye kórházi csíra van különösen akkor magasamikor a beteg már a fertőzés jeleit mutatják miután. A kórházi csírafertőzések a leggyakoribbak Sebfertőzések, tüdőgyulladás és húgyúti fertőzések.

A pontos kórokozó csak azáltal azonosítható kenet létre kell hozni. Amíg a Kimutatható csíra van, a beteg is fertőző. Bizonyított fertőzések esetén a fertőzés kockázata csökkenthető olyan intézkedésekkel, mint pl Izolálás az egyágyas szobában, kézfertőtlenítés és visel Védőruházat és Fogvédő csökkenteni kell.

Még akkor is, ha nincsenek nyilvánvaló fertőzések, fennáll a fertőzés veszélye. A kórházi baktériumok, mint az MRSA, szintén hozzájárulhatnak egészséges emberek esemény, nélkül nak nek panaszok illetőleg. Ezt úgy hívják gyarmatosítás. Nincsenek tünetek, de hordozóként megfertőzhet más embereket, ami különösen veszélyes azok számára, akiknek gyenge az immunrendszere. A gyarmatosítás műveletek révén fertőzéshez vezethet, amelynek során a kórokozók bejuthatnak a véráramba, vagy az immunrendszer gyengülésével.

Mik a kórházi csírafertőzés jelei?

A több rezisztens kórházi csíra panaszok sokaságát okozhatja. A fertőzés jelei vagy tünetei a kérdéses kórokozótól függenek:

  • a leggyakoribb kórházi csírafertőzések Sebfertőzések. Ezeket főleg az váltja ki MRSA vagy Pseudomonas aeruginosa. Ez késlelteti a sebgyógyulást, különösen a műtétek után.
  • Húgyúti fertőzések főleg vizeléskor jelentkező problémák és fájdalom révén jelentkeznek
  • egy másik gyakori kórházi csírafertőzés Tüdőgyulladás. Ennek jele a láz, a köhögés sárgás-zöldes köpetnel és a légzéskor jelentkező fájdalom.
  • a Vérmérgezés (szepszis) rettegett betegség, amelyet kórházi baktériumok is kiválthatnak.

Nem mindenkinek van panasza a multirezisztens csírákkal. Itt meg lehet különböztetni egyet gyarmatosításamelyben a személy hordozza a csírákat és át tudja vinni másokra, de maga nem mutat semmilyen betegség és fertőzés jeleit, amelyben ilyen jelek jelentkeznek.

A multirezisztens kórokozókkal való telepítéskor azonban a fertőzés kockázata is nagyobb. Ha például a személy immunrendszere meggyengült, vagy ha megműtik, a csírák ezt felhasználhatják, és fertőzés lép fel.

okoz

A fejlődés sok rezisztens csírával rendelkezik különféle okok:

  • Lesz a Az antibiotikum-terápia idő előtt abbahagytan, hát légy nem minden kórokozót öltek meg. A túlélők, akik mutáció révén már bizonyos rezisztenciát mutatnak a gyógyszerrel szemben, most verseny nélkül szaporodhatnak, és rezisztens törzset alkothatnak.
  • Egy másik tényező az, hogy gyakran felesleges antibiotikumok használata, például vírusfertőzések vagy erős antibiotikumok alkalmazása gyakori fertőzések esetén. Az antibiotikumok nem segítenek a vírusok ellen, de a baktériumok kapcsolatba kerülnek a gyógyszerrel, ellenállást fejleszthetnek, és később kórokozóként jelenhetnek meg.
  • Az antibiotikumok használata a élelmiszeripar szintén hozzájárul az ellenállás kialakulásához. Antibiotikumokat adnak az állati takarmányokhoz, és később az emberek kis mennyiségben fogyasztják őket húsevés közben. A baktériumokat ismét a rezisztencia szerint szelektáljuk, és rezisztens törzs képződhet.

A több rezisztens csíra gyorsan átterjedhet és szaporodhat a kórházban, a különböző betegek és az ápolószemélyzet közötti gyakori kapcsolat miatt.

A témáról itt olvashat bővebben: Antibiotikum rezisztencia

A kórházi baktériumok okozta halálozások száma Németországban

Minden évben megragadt Németországban nagyjából 500 000 beteg kórházi csírákkal. Ezen kórokozók egy része többszörösen rezisztens, ezért antibiotikumokkal nehezen kezelhető. Száma Halálozások Németországban a kórházi baktériumok miatt kb. Évi 15 000.
Egy tanulmány szerint Európában szerte 91 000 halálesetet és körülbelül 2,6 millió fertőzést jelent évente.

A leggyakoribb fertőzések a sebfertőzések, húgyúti fertőzések, tüdőgyulladás és vérmérgezés (szepszis). Hozzávetőlegesen, körülbelül egy harmad ezt a fertőzést úgy tekintik elkerülhetőpéldául szigorúbb higiéniai intézkedések révén.

Mi az MRSA?

Az MRSA jelentése meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus vagy multi-rezisztens Staphylococcus aureus.
Ezt a csírát 1961-ben fedezték fel, és ma már klasszikus, multirezisztens kórokozónak számít. A Staphylococcus aureus egy változata, a staphylococcusok képviselője, amelyek baktériumok. A Staphylococcus aureus a természetben és az emberekben szinte mindenütt előfordul, főleg a bőrön és a száj, az orr és a torok nyálkahártyáján.

Általános szabály, hogy a Staphylococcus aureus nem okoz tüneteket az embereknél.
Gyenge immunrendszer vagy egyéb, a baktérium terjedését elősegítő tényezők esetén tünetek jelentkezhetnek, például bőrgyulladás, izombetegségek, tüdőgyulladás, sebfertőzések, akár vérmérgezés (szepszis).

Ha több különböző antibiotikummal (MRSA) szembeni rezisztencia alakul ki, akkor nehéz eltávolítani a kórokozókat. Ennek eredményeként az MRSA más emberek vagy betegek számára is problémává válhat, amikor más emberekre továbbítják, különösen ha immunhiány van.

A témáról itt olvashat bővebben: MRSA és Staphylococcus aureus.

Mi a VRE?

VRE eszközök Vancomycin-rezisztens enterococcusok. Leginkább az Enterococcus faecium baktérium egyik változata a ellenállás az antibiotikum felé Vankomicin.

A vankomicint ún Tartalék antibiotikum használt. Ez azt jelenti, hogy csak más antibiotikumokkal, például MRSA-val szemben rezisztens kórokozók, vagy súlyos fertőzések esetén alkalmazzák, ahol az antibiotikumnak hatékonynak kell lennie, például agyhártyagyulladás. Az egyszerű fertőzések alkalmazása a baktériumok vankomicinnel szembeni rezisztenciájának gyorsabb kialakulásához vezetne, ezért nem tervezhető.

Az Enterococcus faecium emberben található Az egészséges bélflóra része és olyan tünetekhez vezethet, mint a húgyúti fertőzések vagy a vérmérgezés (szepszis), amikor a bélből kiszökik.

Különösen fontosak a vankomicin-rezisztens enterococcusok immunhiányos A fertőzések betegei. Mivel a VRE gyakran nemcsak a vankomicinnel szemben rezisztens, hanem más antibiotikumokkal szemben is ellenálló, ez egy problematikus csíra, amelyet nehéz eltávolítani.

Mi a kórházi baktériumok átviteli útja?

A kórházi baktériumok átterjedésének leggyakoribb útja az közvetlen bőrrel való érintkezés szennyezett személlyel. Ez akár közvetlenül is elvégezhető betegről betegre történjen, vagy azon keresztül Ápolószemélyzet és a orvosok, ételosztás és kötszerek cseréje olyan tevékenységek során, mint a vérvétel. Mivel az átvitel nagy része a kézen keresztül történik, a rendszeres kézfertőtlenítés fontos megelőző intézkedés.

Az átvitel másik módja az Érintkezés tárgyakkal és felületekkelamelyeket korábban a kórokozók szennyeztek. Azokat a tárgyakat, amelyeket gyakran több különböző ember használ, például kilincseket vagy asztalokat, ez különösen érinti. A csírák ilyen módon történő átvitelével szembeni megelőző intézkedés ezen tárgyak és felületek rendszeres fertőtlenítése.

A levegőn történő átvitel ún Cseppfertőzés, amelyben pl Tüsszögés vagy köhögésamelyek kórokozókat kapnak a felületeken vagy közvetlenül más embereken. Megelőző intézkedés az átviteli út ellen arcmaszk viselése.

Meddig tart a kórházi csíra inkubációs ideje?

A lappangási idő a kórházi baktériumok száma az MRSA példájával kb. 4-10 napig. Az inkubációs periódus a kórokozóval való fertőzés és az első tünetek megjelenése közötti időszak.

3-MRGN és 4-MRGN

MRGN áll több rezisztens gram-negatív kórokozó. Számos különböző baktérium gyűjtőfogalma, amelyek egészséges emberekben is megtalálhatók a testben. erre példa Pseudomonas aeruginosa vagy E. coli.

Ezekben a baktériumokban az a sok antibiotikummal szembeni rezisztencia, ezért fertőzés esetén nehéz megfelelő gyógyszert találni ezek megszüntetésére.

Különbséget tesznek a 3-MRGN és a 4-MRGN között, ez a Különböző antibiotikumokkal szembeni rezisztencia:

  • A 3-MRGN három antibiotikum-csoportra rezisztens
  • A 4-MRGN négy antibiotikum-csoportra rezisztens. Ezért még nehezebben kezelhetők.

Mivel a rezisztencia különösen azokon a területeken jelentkezik, ahol nagyszámú antibiotikumot használnak, ezek a kórokozók nagy problémát jelentenek, különösen a kórházakban.

Az MRSA-hoz hasonlóan megkülönböztetik az MRGN-t fertőzés és egy gyarmatosítás. Megtelepedésükkor a baktériumok nem váltják ki a betegség tüneteit, de átterjedhetnek. A műtét vagy az immunhiány fertőzéshez vezethet.

Kórházi baktériumok egy műtét után

Még másképp is egészséges emberekakik egyek Normál működés például vakbélműtét vagy térdműtét kórházi csírákat eredményezhet problémákhoz vezetnek. A kórokozók a beavatkozás által okozott seben keresztül jutnak be a beteg véráramába, és így fészkelődnek a sebben. Ez jön egy fertőzés és így az egyikhez Késlelteti a sebgyógyulást. A kórokozótól függően a fertőzést antibiotikumokkal kell kezelni. Ez azonban nehéz lehet, mivel néhány kórházi csíra Az antibiotikumok sokféle rezisztenciája kifejlesztett. Így a sebgyógyulás folyamata még tovább késhet.

A műtét utáni sebfertőzések a leggyakoribb kórházi fertőzések (kórházi fertőzések) közé tartoznak.

A csírák vagy jelen lehetnek a páciensben az eljárás előtt, de még nem váltottak ki tüneteket (kolonizáció), vagy csak a kórházban szerezhetők be, például más betegekkel vagy ápolószemélyzettel való kapcsolattartás révén.

Fontos intézkedés a műtét utáni sebfertőzések ellen szigorú higiéniai intézkedések.

Hasmenés kórházi baktériumoktól

A hasmenés a kórházban nem ritka, és gyakran olyan vírusok okozzák, mint a norovírus. A norovírus emésztőrendszeri gyulladást okoz hányingerrel, hányással és hasmenéssel, és gyorsan átterjedhet, különösen a kórházakban.

Antibiotikumos kezelés után is kialakulhat Hasmenés jön. A baktérium felelős ezért Clostridium difficile, a gyakori kórházi csíra. A természetes bélflórát részben elpusztítják az antibiotikumok, és a Clostridium difficile akadálytalanul szaporodhat. Mérgeket (toxinokat) képez, és így megtámadja a bél nyálkahártyáját. Ennek a betegtől függően különböző hatásai lehetnek, az enyhe hasmenéstől bizonyos körülmények között életveszélyesig, mérgező megakolon.