Izzadt kezek

meghatározás

Az izzadt kezeket az orvosi zsargonban is nevezik Hyperhidrosis palmaris jelölték ki. Túlzott mértékű izzadás van a tenyér területén. Ez annyira kifejezhető, hogy a kezek nagyon nedvesek.

A lakosság körülbelül 1-2% -a szenved túlzott izzadástól (Hiperhidrózis). A súlyosan sújtott embereket gyakran szenvednek pszichológiai tünetek, mivel a betegség számukra rendkívül kellemetlen. Ezért nem ritka, ha a társadalmi elkerülési magatartás visszavonulással jár. Különböző terápiás megközelítések léteznek az izzadt kezek kezelésére.

okoz

Az izzadt kezek oka a tenyér területén található izzadmirigyek túlzott aktivitása. Ennek oka lehet az a tény, hogy az izzadmirigyek különösen nagyok, és ezért sok verejtéket termelnek, vagy azért, mert a vegetatív idegrendszer túl aktív.

A vegetativ idegrendszer ellenőrzi az öntudatlan testfunkciókat, például a szívverést, a légzést, az emésztést és az izzadást. Miért pontosan miért nem működik túlzottan a vegetatív idegrendszer az érintett személyekben, vagy miért nagyobb az izzadságmirigy a szokásosnál, még nem derült fény. Úgy tűnik azonban, hogy van egy megkülönböztetett genetikai elem.

Mentális okok

Az izzadt kezek egy ördögi körbe kerülhetnek. Az érintett személyek pszichológiai stressz alatt állnak, félnek a kezet érintő személyi kapcsolatoktól, és néha kifejezett elkerülési magatartást fejtenek ki. Az ebből eredő pszichés stressz reakció növeli a verejtékezést a tenyér területén.

Az ördögi kör fokozott izzadással kezdődik, amelyet az erős izgalomérzet miatt kifejezett izzadásfélelmet követ. Ennek következménye még nagyobb izzadás.

Az érintettek közül soknak nincs izzadt keze a mindennapi életben. A fokozott izzadás a tenyér területén csak olyan helyzetekben fordul elő, amikor izgatottak, szorongók vagy stresszmentesek. Ez azzal kapcsolatos, hogy a stressz vagy a feszültség az autonóm idegrendszer része, a rokonszenvező, serkenti. Ha ez aktív, biztosítja többek között az izzadmirigyek fokozott aktivitását, ami megnövekszik az izzadság mennyiségének.

Stressz vagy idegesség

Nem ritka, ha az érzelmi okok, mint például a stressz vagy a félelem, legalább részben felelősek a túlzott izzadásért.A tenyér verejtékmirigyeit az idegrendszer azon része stimulálja, amely éberséget éri a testünket („harc vagy repülés elve”, amellyel az emberek megvédik magukat a nyilvánvaló veszélyektől), az úgynevezett szimpatikus idegrendszer. Stresszes helyzetekben és állandó feszültség mellett a szívdobogás és az extrém feszültség mellett erős izzadási szekréció is jelentkezik, különösen a tenyerében. Ez a túlzott izzadás elkerülhető olyan stresszes helyzetekben, mint például A felügyelővel folytatott beszélgetés vagy bizonyos társadalmi helyzetek nagyon kellemetlenek lehetnek, ami növeli az érintettek stresszét és feszültségét. A túlzott izzadás, feszültség és társadalmi korlátozások ördögi körét eredményezheti.

hyperthyreosis

Túlműködő pajzsmirigy esetén több pajzsmirigyhormon szabadul fel a test keringésében, ami többek között túlzott izzadási hajlamhoz vezet. Ez általában az egész testet érinti, de különösen kifejezhető a tenyérnél. A pajzsmirigy túl aktív tünetei a szívdobogás és a túl gyors pulzus, hasmenés, hajhullás és nem kívánt fogyás. Ha a pajzsmirigy működését gyógyszeres kezeléssel lehet normalizálni, akkor az izzadási probléma szintén csökken.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Hiperaktív pajzsmirigy kezelése

diagnózis

Az izzadt kéz diagnosztizálása általában elsősorban klinikai jellegű.

Az anamnézis elsősorban meghatározó. Meddig léteznek panaszok? Mikor fordulnak elő? Állandóak vagy csak bizonyos helyzetekben? Vannak rokonok hasonló problémákkal? A túlzott izzadás csak a kezén vagy például a lábán vagy a hónaljban észlelhető?

Általában egy fizikai vizsga kell követni. Jód-tinktúra, amelyet felvisszünk a tenyerére és megszárítjuk, szintén felhasználható az izzadmirigy-termelés fokozódásának észlelésére. Miután a jód-tinktúra megszáradt, porított burgonyakeményítőt készítenek. Ezt követően az izzadság kékre vált az alkalmazott keveréket. Minél intenzívebb a kék, annál erősebb a verejték kiválasztása.

Ez a teszt felhasználható nyomon követésként annak értékelésére, hogy a terápia eredményes-e.

Egyidejű tünetek

Az izzadt kezű betegek a test más részein is izzadhatnak. Itt különösen a lábak és a hónalj kérdése merül fel.

Mint már fentebb leírtuk, a kezükben nagyfokú izzadással járó betegek gyakran szenvednek pszichológiai panaszoktól, mert szégyellik őket. Kerülik azokat a helyzeteket, amelyekben szükség lehet kézfogásra. Az ördögi kör gyakran izzadásból és a további izzadás félelméből alakul ki.

A legrosszabb esetben az érintettek egyre inkább visszavonulnak a mindennapi életből a társadalmi kapcsolatok lehető legnagyobb mértékű elkerülése érdekében.

Izzadt lábak

A legtöbb verejtékmirigy a tenyérben, a talpban és a hónaljban található. Ebben a tekintetben a legerősebb izzadás történik ezeken a területeken.

Az izzadt kézhez hasonlóan az izzadt láb az izzadság túltermeléséhez vezethet. Az egyik egy technikai zsargonból beszél Hyperhidrosis pedis. Vagy van egy izzadság túltermelés a lábtalp területén, vagy a kéz és a láb (és a hónalj) érintett. Az izzadt lábak nem olyan stresszes az érintett személyek számára, mint a izzadt kezek a társadalmi interakcióban, ám enyhítők is lehetnek.

A diagnózist az izzadt kezekhez hasonló módon állítják elő. A kórtörténet a legfontosabb. A jód- és burgonyakeményítő-tinktúra alkalmazása láthatóvá teszi a megnövekedett verejtékszekréciót, és ezáltal objektívvá teheti a beteg panaszát.

Az izzadt lábak elleni egyszerű intézkedések a rendszeres lábfürdők, a bőrkrém felhelyezése a lábára, a gyakori mezítláb futás, a rendszeresen cserélhető lélegző cipő viselése és a szaggátló hatású talpbetétek használata.

Az orvosi kezelés hasonló az izzadt kezekhez, és ezt az alábbiakban ismertetjük.

Csecsemőkkel

Nem ritka, hogy nagyon fiatal gyerekeknek izzadtak a kezük és a lábuk. Ez valószínűleg annak köszönhető, hogy az újszülöttek hőszabályozása (az autonóm idegrendszer része) még nem fejlett ki teljesen. Néhány hónapot igénybe vesz ezek a folyamatok megfelelő működése.

Ezért az újszülöttek izzadt keze vagy lába általában nem okoz okot aggodalomra. Általánosságban mindig gondoskodni kell arról, hogy az újszülött ne legyen túl meleg, de ne legyen túl hideg. Más tüneteket azonban figyelembe kell venni. Ha a gyermek az egész testben izzad, szürkés-halvány bőrszínű, szeszélyes és lusta iszik, akkor meg kell mérni a testhőmérsékletet és orvoshoz kell fordulni. Ha viszont a gyermeknek nincs láz és rózsamentes, jó vérkeringésű bőr, akkor az izzadt kéz nem szokatlan.

Mit tehet az izzadt kezekkel?

Számos nem orvosi otthoni jogorvoslat áll rendelkezésre, amelyekről úgy gondolják, hogy hatékonyak az izzadt kezek ellen. Az alábbiakban említjük őket.

Az orvosi terápiát műtéti és nem műtéti intézkedésekre osztják. Számos izzadásgátló anyagban (dezodorban) szintén megtalálható az alumínium-klorid. Nem csak dezodor spray vagy roll-on formában kapható, hanem gélként is. Este alkalmazni kell az érintett területeken (tenyér / a talp alsó része) este, hogy hatályba léphessen. Akárcsak a hónalj területén lévő alumínium-kloriddal, az eredmény csökkenti az izzadást. Ezt az izzadmirigyek eldugulásával érik el.

Mivel a szer viszonylag irritálja a bőrt, azaz viszketést és bőrirritációt okozhat, ezért enyhén kell alkalmazni. Naponta kell használni, különösen az elején. Sikeres kísérlet esetén meg kell próbálni növelni a kezelések közötti intervallumot a kurzus alatt. Az alumínium-klorid termékek recept nélkül kaphatók a gyógyszertárakban. A hatékonyság, azaz a kezelés sikere személyenként változik.

Egy másik nem sebészeti kezelési módszer az úgynevezett Csapvíz iontophoresis. A kezeket / lábakat két különálló víztartályban tartják. Minden tartályban van egy elektróda. Az elektródák feszültségforráshoz vannak csatlakoztatva. Ha a kezek / lábak belemerülnek a kádba, akkor az ionok a bőrön átjutnak. Az áram bizsergő érzés formájában érezhető, de nem lehet fájdalmas. Eleinte ezt a terápiát hetente 4-5 alkalommal, 15-20 percig kell elvégezni. Körülbelül 6 hét elteltével a használat gyakorisága csökkenthető. Hetente 1-2 ülés elegendő. Ennek a módszernek a hatékonyságát viszonylag magasnak tekintik.

Azok az eszközök, amelyekkel a csapvíz ionoforézis elvégezhető, nem csak klinikákon vagy gyakorlatokban kaphatók. Otthoni használatra is megvásárolhatók. Ha vényköteles, a készülék költségeit általában az egészségbiztosító fedezi.

Egy másik lehetőség a túlzott verejtéktermelés ellen a tabletták, amelyek csökkentik a hírvivő anyag hatását Az acetil-kolin gátolja a szervezetben. Ezt a drogcsoportot nevezik Anticholinergicumok jelölték ki. Ezeket azonban csak súlyos hónalj-verejték kezelésére engedélyezték, nem pedig izzadt kezek vagy lábak kezelésére.

Egy másik nem operatív intézkedés az injekció beadása Botulinum toxin (népszerûen: Botox) az érintett területeken. A szolgáltatótól (dermatológiai gyakorlat / dermatológiai klinika) függően eltérő az az információ, hogy az eljárást helyi vagy rövid érzéstelenítésben javasolják-e. Rövid általános érzéstelenítés azonban gyakrabban javasolt kezeken / lábánál, mivel ezek a helyek a punkciók viszonylag fájdalmasak. A hatás általában nagyon kielégítő, de 4-6 hónap elteltével elmúlik, tehát a kezelést meg kell ismételni. A kezelésenkénti költségek 400-1000 eurót tesznek ki, és általában nem fedezik a kötelező egészségbiztosítás.

Az izzadt kezek megelőzésére szolgáló műtéti változat ez endoszkópos mellkasi szimpatikus blokk. Ezt részletesebben a következő bekezdés ismerteti.

OP

Ez a műtéti terápia endoszkópos mellkasi szimpatikus blokk kérdéses. A cél itt az autonóm idegrendszer azon részének kifejezett blokkolása, amely többek között serkenti az izzadságot. Ennek következménye az, hogy a hónalj és a hó izzadtsága elnyomódik.

A múltban a megfelelő idegvezetékeket levágták. Manapság valószínűleg blokkolják őket klipek rögzítése révén. Ennek a változatnak az az előnye, hogy visszafordítható, így a bilincsek ismét eltávolíthatók.

Ennek a műtéti eljárásnak a fő mellékhatása a reflex vagy kompenzáló fokozott izzadás a test más részein. Ez azt jelenti, hogy miután az idegrész eltömődött, a test más területeket keresi az izzadság előállításának biztosítása érdekében. Például fokozódik a hát, a gyomor, a fenék vagy a comb izzadása. Időnként ez a kompenzáló izzadás még stresszesabb, mint maga az izzadt kéz, ezért van értelme a megfordíthatóságnak.

Az eljárást általános érzéstelenítésben hajtják végre. Ez egy minimálisan invazív eljárás, amely nem jár nagy bemetszésekkel. A költségeket általában a törvényi egészségbiztosítási alapok viselik.

Ez az egyik lehetséges mellékhatás Horner-szindróma. Itt egy idegcsomó megsérült. Ez leeső szemhéjhoz vezet. Is lehet Ismétlődő ideg sérült, ez állandó rekedtséghez vezet. Egyéb lehetséges mellékhatások lehetnek a tüdő sérülései (Pneumothorax), szív vagy pleurisz (Hashártyagyulladás), valamint a sebgyógyulási rendellenességek és fertőzések. A sebészi terápia mindig az utolsó lehetőség, miután az összes többi nem műtéti kezelési lehetőséget kimerítették.

Az endoszkópos transzhoracicus szimpathectomia költségeit a németországi egészségbiztosítás fedezi. Ebből a célból a betegnek a műtét előtt kapcsolatba kell lépnie az egészségbiztosítóval, hogy meggyőződjön arról, hogy egy szakember (általában bőrgyógyász) megjelölte-e ezt és így megtérítik.

Otthoni gyógyszerek izzadt kezekhez

Számos lehetséges otthoni gyógyszer használható izzadt kezek kezelésére. A mosógélek felhasználhatók a zsíros bőr elleni küzdelemre. A kézkezelés testporral történő, napi többszöri dörzsölésről szintén hasznosnak bizonyult. A por nem gátolja az izzadság képződését, de felszívja a meglévő izzadságot, így csökken a kéz nedvességtartalma.

A kéz dörzsölésével naponta többször dörzsölésről beszélnek, hogy ez egy másik eszköz az izzadástermelés csökkentésére.

A zsálya tea fogyasztása szintén ellensúlyozhatja az verejtéktermelést. Kéz- vagy lábfürdőként is használható.

Ezenkívül a főtt tölgyfa kéreg kéz- vagy lábfürdőként is felléphet a túlzott izzadságkiválasztás ellen.

Homeopátia az izzadt kezekhez

Különböző homeopátiás gyógyszereket használnak az izzadt kezek ellen, ezek elsősorban ásványi sók. A Kalium jodát, a Kalium phosphoricum (kálium-dihidrogén-foszfát) és a Kalium sulfucirum (kálium-szulfát) sikeresnek bizonyult.

Izzadt kezek enyhébb eseteiben a készítmények hozzájárulhatnak a helyzet javításához, azonban az izzadt kezek terápiájának eredményességéről még nem állnak rendelkezésre világos eredmények. Azonban bárki, aki már korábban rendelkezik jó tapasztalatokkal a homeopátiás készítményekkel kapcsolatban, kipróbálhatja ilyen ásványi sókkal történő kezelést, még mielőtt invazív eljárásokat alkalmaznak.

Botox

A Botox jelentőségét az izzadt kezek kezelésében a fentiekben már részletesen kifejtjük.

A terápia során sok apró botulinum-toxin-injekciót adnak a kéz vagy a láb talpába ​​/ a hónaljba. Ez megakadályozza az információ továbbítását az idegsejtekbe, így jelentősen csökken az izzadságtermelés.

A terápia költségeit általában a betegnek kell viselnie.

Elektromos fürdő terápiaként

A jelenlegi fürdőterápia (csapvíz-ionoforézis) egyenáramot alkalmaz az izzadságmirigyek ionszállításának megváltoztatására, és ezáltal csökkenti az izzadást. Ehhez a kezeket vízfürdőbe helyezik, és egy elektródon keresztül legfeljebb 15 mA egyenáramot vezetnek be, ami enyhe bizsergéshez vezet. Az eljárást először hetente többször kell elvégezni, és ezután számos érintett személynek segít jelentős javulást elérni. Ugyanakkor nem várható el tartós hatás, így fenntartó terápiaként az erőfürdőt továbbra is hetente egyszer vagy kétszer kell alkalmazni hosszú távon. A megfelelő eszközöket azonban általában az egészségbiztosító téríti meg, hogy az érintett személyek otthon is függetlenül végezzék el a kezelést.

Akupunktúra, mint terápia

Az akupunktúra célja, hogy csökkentse a túlzott izzadás hajlamát a tűknek a test bizonyos részein való becsavarásával. A izzadt kezek esetében nem bizonyított egyértelmű tudományos hatás, így a kezelést nem minden egészségbiztosító fedezi. A hatás betegenként egyénre esik, és általában csak több alkalommal zajlik. Az akupunktúra azonban kísérlet lehet a tünetek enyhítésére, különösen akkor, ha más kezelési módszerek nem eredményesek.

Erről bővebben itt olvashat: Akupunktúra

előrejelzés

Az izzadt kezek általában olyan dolgok, amelyek az évek során kialakulnak (gyakrabban a pubertás idején), majd nem regresszálódnak. Tehát többnyire állandó probléma. A fent említett kezelési módszerekkel azonban számos kiindulópont van a hatékony terápiához, amely megkönnyíti az izzadt kezekkel való életét az érintettek számára.

Különösen jó hatás érhető el a botulinum toxin terápiával. Ugyanez vonatkozik a csapvíz ionoforézisére. Hátránya azonban, hogy ezeket a kezeléseket újra és újra meg kell ismételni.

Melyik orvos kezeli az izzadt kezeket?

Bárki, aki a kezén túlzott mértékű izzadságtól szenved, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, ha szenved rajta, mivel a tünetek általában önmagukban nem javulnak, és az otthoni gyógymódok gyakran nem nyújtanak megfelelő javulást. Első kapcsolattartási pontként megfelelő a háziorvos, aki kizár bizonyos betegségeket (például hipertireoidist) és további intézkedéseket hozhat a beteg szenvedésének szintjétől függően. A legtöbb esetben bőrgyógyászhoz történő áttétel ajánlott, mivel az izzadt kezek valószínűleg a szakterületére esnek.