Tendinitis a hüvelykujján
bevezetés
A hüvelykujj derékgyulladása alatt általában a hüvelykujj izomához tartozó inak gyulladásos változását értjük, amelyet helytelen vagy túlterhelés okozott. Az íngyulladás általában az inak és az izmok, a csontok vagy a környező szövetek közötti túlzott súrlódásból származik. A derékgyulladás nagyon elhúzódhat. A lefolyás az indított kezelési intézkedésektől és mindenekelőtt attól függ, hogy az inak szükséges védelmét folyamatosan elvégezték-e.
Általános információk a következő címen találhatók: íngyulladás
Tünetek
A hüvelykujj tendinitiszének első jelei és panaszai általában a hüvelykujjízület területén húzó fájdalom, amely a hüvelykujj mozgatásakor jelentkezik. A fájdalom lokalizálható vagy a hüvelykujj felé irányítható.
Ha az íngyulladás elindul, a fájdalom csak a hüvelykujj mozgatásakor jelentkezik. Előrehaladott tendinitis esetén a fájdalom nyugalomban is felmerülhet. A hüvelykujj nagyon súlyos ízületi gyulladása szintén észlelhető, mivel enyhe duzzanat jelent meg az inak területén. A duzzanat fokozott súrlódáshoz vezet a hüvelykujj izom területén, ami viszont nagyobb kellemetlenséget okoz.
Súlyos ízületi gyulladás esetén is előfordulhat mozgás- és mozgássérülés az izom területén. Azok a mozgalmak, amelyeket egyébként nagyobb problémák nélkül lehetne végrehajtani, akkor csak nagy erőfeszítésekkel lehetséges. Ritka esetekben a duzzanat annyira súlyos lehet, hogy a duzzanat nem csak a hüvelykujjízületben, hanem az egész hüvelykujjban is megtörténik, ami tovább korlátozhatja a mozgást.
A fájdalom, mint a tendinitis tünete
A hüvelykujj tendinitiszének fő tünete elsősorban a fájdalmak nyomása és húzása a hüvelykujj alaplemezének területén. A fájdalom általában a hüvelykujj mozgatásával váltható ki ki, de nyugalomban is előfordulhat, ha előrehalad a gyulladás.
Súlyos tendinitis esetén a Húzza a fájdalmat a hüvelykujj aljától a csuklójáig. Ennek oka az, hogy a hüvelykujj izma az inakon áthalad egy ínhüvelyen, amely kiterjed a csuklójára. A kéz más ujjizmaival együtt az inakhüvelyek ezen a területen szorosan futnak a csukló alatt.
A hüvelykujj nagyon kifejezett tendinitiszében akkor fordulhat elő, hogy más ínhüvelyeket, és így más ujj izmokat is érint a gyulladás, és mozogni kezd.
terápia
A hüvelykujj tendinitisz kezelése szinte mindig konzervatív, azaz nem műtéten végezték el.
Ha a hüvelykujj tendinitisét diagnosztizálták, először meg kell takarítani a hüvelykujját. Ezt kötéssel garantálhatjuk. A rendszeres hűtés a tünetek gyors javulásához is vezet. A pihenésnek és a hűtésnek néhány napig kell tartania, bizonyos körülmények között a gyulladásgátló gyógyszer bevétele a gyulladás gyorsabb gyógyulásához vezethet. A fájdalomgélek, például a Voltaren, amelyeket a hüvelykujj ízületére alkalmaznak, vagy ha a tendinitis súlyos, akkor gyulladásgátló tabletták, például ibuprofen vagy diklofenak is alkalmazhatók.
A gyógyszeres kezelés kezdetben nem haladhatja meg a hetet, és ha a tünetek nem javulnak, új diagnózist kell végezni annak igazolására, hogy a fájdalmat valószínűleg valamely tendinitisztől eltérő ok kiváltotta-e.
Vannak olyan esetek, amikor a hüvelykujj ízületi gyulladása olyan súlyos és a csuklóján terjed, hogy műtéti javítás szükséges. A műtétet mindig akkor végezzük, amikor a hüvelykujj-ín gyulladása az ínhüvelyre is elterjedt, és az ín beragadt az ínhüvelybe. Ebben az esetben a hüvelykujj normál mozgatása már nem végezhető el, ami egyrészt súlyos fájdalomhoz vezethet a mozgás megkísérlésekor, hanem a mozgás súlyos károsodásához is vezethet. A műtét célja az lenne, hogy a nyitott csuklón felfedje az inak burkolatait, és hogy az abban futó inak ismét csúsztassák meg őket. A műtét után sürgősen fizioterápiára van szükség az izom merevülésének megakadályozása érdekében. Az esetek túlnyomó többségében azonban a konzervatív kezelés elegendő a hüvelykujj tendinitisének gyógyításához.
Olvassa el még: Otthoni gyógyszerek az íngyulladás ellen
Kinevezés egy sport ortopéd szakemberrel?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
Szenvedélyes sportolóként szakemberek és hobbi sportolók sportbetegségeinek kezelésére szakosodtam.
Ezért a hangsúly az izmok, az inak és az ízületek betegségeire koncentrál.
Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
A szalagos mint tendinitis terápia
A hüvelykujj tendinitisének diagnosztizálása után sürgősen szükség van a hüvelykujj azonnali és ennek következtében történő immobilizálására. Az idő nagy részében ezt csak megfelelő kötszerekkel lehet elérni. Általában elegendő a rugalmas kötszera hüvelykujját és a kéz szomszédos részeit áttekerve.
Vannak olyan kezelési megközelítések is, amelyek szalagra használják. Az eljárás, amely elsősorban az ortopédia és a trauma műtét során ismert, célja a normális állapot biztosítása Az egyes izmokra ható erők más egészséges izmokból származhatnak. A hüvelykujj tendinitiszének esetében egy rövid szalag pontosan beragadt az érintett izomba. A szalag, más néven Kinesio szalag utal a elasztikus és öntapadó szalag, amelyet feszültség nélkül az érintett izomterületekhez kell rögzíteni. Fontos az is, hogy a bőr, amelyre a szalag beragadt, száraz és nem zsíros legyen, hogy a szalag ne csússzon. A kinesioszalag pontos hatékonyságát nem tudományosan igazolták. Ugyanakkor számos támogató létezik, mind a beteg, mind a gyakorló oldalán, különféle izombetegségek kinesioszalaggal történő kezelésére.
Kötszerek, mint tendinitis terápia
Míg a kinesioszalag feladata az érintett izom megkönnyebbítése az erõk más izmokba történõ átvitelével, ehhez kötést használnak. Kompresszió és immobilizálás. A hüvelykujj-tendinitisz legfontosabb konzervatív intézkedése ez következetes immobilizáció az izom. Mivel a hüvelykujját automatikusan használják a kéz legfontosabb részeként a mindennapi élet minden mozgásakor, az immobilizálás általában csak kötéssel lehetséges.
A kötszerkészítés a rugalmas kötés. Speciális csomagolási technikát alkalmazva a teljes hüvelykujjat (a hüvelykujj szabadon maradását) általában a hüvelykujj alapjába, a csuklójába pedig rátekerjük. Fontos gondoskodni arról, hogy a kéz kényelmes, de jól észrevehető húzza és nyomást gyakoroljon a kötszerre. A hüvelykujj hegyének továbbra is könnyen mozogni kell, de a hüvelykujjízület területét mozgáskor egyértelműen korlátozni kell. Bebizonyosodott, hogy izom- vagy ízületi problémák esetén az érintett ízületre, izomra vagy szövetre állandó, de mégis kényelmes nyomás szükséges. gyorsabb gyógyulást és fájdalomcsillapítást eredményez.
Síp, mint tendinitis terápia
Előfordulhat, hogy a hüvelykujj tendinitisének annyira súlyosnak kell lennie, hogy a hüvelykujját teljesen immobilizálni kell. Míg a hüvelykujj és a hüvelykujj metakarpofalangeális ízülete egyes részek még mindig könnyebben vannak rögzítve, és ésszerűen képesek fenntartani a kéz mozgását, a hüvelykujj teljes immobilizálása mozgás szabadsága nélkül csak hasítással lehet megtenni.
Ha a hasításról van szó, általában egy a mai merev műanyag sín és tedd rá a hüvelykujját. Aztán az Fmeghosszabbítás elasztikus kötszerrelamely a hüvelykujját a talajhoz nyomja és teljesen mozdulatlanná teszi. A sín a hüvelykujján maradhat néhány napig-néhány hétig.
Időnként a vizsgáztatónak távolítsa el a szilánt, és alaposan megvizsgálja a hüvelykujját. Ha a tüskék alatt a hüvelykujj fájása jelentősen javult, fontolóra veheti a szilánk eltávolítását és a hüvelykujj lassú edzését. Még műtéti beavatkozás után is, a hüvelykujj súlyos tendinitisével és az inakhüvely ragasztása után a hüvelykujj általában 1-2 napig fel van szakítva a gyorsabb gyógyulás érdekében.
Homeopátia tendinitis esetén
A kenőcsök és tabletták mellett vannak olyan homeopátiás megközelítések, amelyek gyulladásgátló hatással vannak a kéz és a hüvelykujj izmainak és ízületeinek. A megfelelő homeopátiás gyógyszer kiválasztásához gyakran sok diagnosztikai kérdésre van szükség, amelyeket a homeopátiás orvos feltesz a betegre.
Oda megy például az ízületi fájdalmat más tünetek kísérik-e, pl. nyugtalanság vagy égő érzés jelentkezik stb. Ezután kiválasztják a megfelelő gyulladásgátló gyógyszert, amely ekkor Globules Elrabolva. A gömbök olyan kis golyók, amelyeket időnként 30 percenként, néha ritkábban a nap folyamán kell elvenni. Több napos kezelés után az alapvető tünetek gyakran súlyosbodnak, mielőtt a tényleges gyógyulás megtörténik.
A hüvelykujj és a hüvelykujjízület területén lévő gyulladásos betegség esetén Arnica montana és Ruta graveolens használt. Noha a homeopátiás gyógyszerek hatására még mindig nincs tudományos bizonyíték, a homeopátiás gyógymód kísérő és elismert kezelésnek bizonyult a hagyományos orvoslásban is.
Kenőcs tendinitis kezelésére
A hüvelykujj folyamatos immobilizálása mellett megpróbálhatjuk felgyorsítani a tendinitis gyógyulását hűtõ és gyulladásgátló kenõcsökkel és gélekkel. Elsősorban gyulladásgátló szereket tartalmazó kenőcsöket és géleket használnak erre a célra.
Ibuprofen gélt (DocGel) vagy diklofenak gélt (Voltaren®) használnánk itt. Végezhetünk kytta kenőcsel történő kezelést is, amelynek enyhe gyulladáscsökkentő és hűtő hatása is van. Ha kenőcsöt vagy gélt alkalmaz a duremra, különösen a hüvelykujját a csuklójáig kell lefedni. A hüvelykujj szabad lehet. A jobb védelem érdekében a hüvelykujjra egy rugalmas kötést kell becsomagolni. A kenőcs- vagy gélkezelést naponta többször megismételhetjük, hogy ennek megfelelően nagyobb kezelési hatás érhető el.
Műtét, mint tendinitis terápia
A tendinitis sebészi kezelését általában csak akkor alkalmazzák, ha valamelyik ilyen a konzervatív kezelések nem segítettek és vagy a A hüvelykujj-ín gyulladása olyan mértékben terjedt el, hogy már kialakultak adhéziók az inakhüvely és az inak között.
Ebben az esetben a beragadt és a meggyulladt hüvelykujj-ínhez steril körülmények között, a csukló szintjén történő bemetszés révén jutunk el, és az inakhüvely nyitva van. A benne futó ragacsos és gyulladt hüvelykujjat ezután meglazítják és mobilizálják, amíg el nem csúsztathatják az inak hüvelyét. Ezután az inak és a csukló ismét bezáródnak.
Közben van néhány minimálisan invazív műtéti technika (kulcslyuk technika)amely lehetővé teszi az érintett inak elérését a legkisebb bemetszésen keresztül, és az inak mozgását az inakhüvelyben. A műtét után a hüvelykujját általában 1-2 nappal a szükséges előtte hasítják fizikoterápia megkezdheti a hüvelykujjmobilizációt.
tartam
Az, hogy mennyi ideig tart a hüvelykujj-íngyulladás gyógyulása, egyrészt a gyulladás súlyosságától és terjedésétől, másrészt attól, hogy a kezelést következetesen végezték-e.
Minél következetesebben immobilizálják a hüvelykujjat az első gyulladás jelei után, annál gyorsabban gyógyul és korlátozza a gyulladásos reakciót.
A A hüvelykujj gyorsan gyógyuló izomgyulladása egy hét után már nem jelent problémát tennie. A súlyos kurzusok, valamint az elégtelen hűtés vagy pihenés 2-3 hetes, néha akár egy hónapnál hosszabb kezelést igényelhetnek. Ha a kezelés nem elég hatékony, akkor további diagnózist kell végezni annak meghatározására, hogy a feltüntetett fájdalom más okból származik-e.
okoz
Az izmok az inakkal végződnek, amelyek a csonthoz kapcsolódnak, és biztosítják, hogy az izom egyenletesen mozogjon. Az izommozgás során számos súrlódási erő jelentkezik nem csak az izom területén, hanem az adott inakon is. Ez a súrlódás irritációt okozhat az inak területénamely ezután meggyullad.
Néhány ín az úgynevezett ínhüvelyen vezet keresztül, amelyek főként védő funkcióval bírnak és csökkentik a súrlódási erőket. Ha ilyen ínhüvely erős súrlódás és gyulladás, akkor egyről beszélhetünk íngyulladás. Mindazonáltal az összes szabadon futó ín meggyulladhat a fokozott mechanikai súrlódás következtében, amelyet akkor csak tendonitisnek neveznek. Túlzott súrlódás szinte mindig előfordul túlterhelés vagy helytelen terhelés miatt körülmények.
Ha a hüvelykujj mozgása különösen erős, vagy ha a megfelelő mozgás ismeretlen, akkor a súrlódás annyira erős lehet, hogy az inak és az izom részei felgyulladnak.
diagnózis
Gyakran a hüvelykujj tendinitis az egyik klinikai diagnózisamelyet további diagnosztika nélkül kell elkészíteni.
Először megkérdezik a beteget, mennyi ideig voltak a tünetek a környéken, és hogy elvégeztek-e különösen nehéz vagy ismeretlen munkát. Ezt követően az orvos megvizsgálja a hüvelykujjízületet és megnéz hogy a fájdalmat nyomás kiválthatja-e, vagy nyugalomban és mozgás közben is fennáll-e.
A hüvelykujjmozgás során bekövetkezett hüvelykujjfájdalom jellemző az tendinitis jelenlétére. Ha bármilyen kétség merül fel, akkor az is lehet képalkotó vizsgálat ultrahang segítségével illetőleg. A hüvelykujj ízületi gyulladását csak akkor lehet látni, ha a gyulladás súlyos, és ha az ínhüvelyek is érintettek. Ebben az esetben a hüvelykujj inga megvastagodna, vagy az inga összehúzódna a hüvelyben.
A beteget felkérjük, hogy hajlítsa meg és nyújtsa ki a hüvelykujját. Ellenőrizzük, hogy a hüvelykujj inga a szokásos módon csúszik-e az inakhüvelyben. Ha az inak elakad, és nem mozog előre-hátra, akkor nagy a gyanúja a hüvelykujj tendinitiséről. Egyéb képalkotó módszerek, például egy MR vizsgálat A klinikai és ultrahangdiagnosztikával szembeni magas költségek és a diagnosztikai fölény hiánya miatt az MR vizsgálatot csak akkor kell elvégezni, ha a megállapítások nem egyértelmûek, vagy ha a kezelés nem hatékony.
Az inak gyulladása a hüvelykujj nyakízületének bevonásával
A Nyereg hüvelykujjízület a hüvelykujj és a metakarpál kapcsolatát képviseli, amely a hüvelykujjjal végzett legtöbb mozgásért felel. Az ízület osteoarthritiszét, amely viszonylag gyakori, rhartharthrosisnak nevezzük.
A hüvelykujj ízületi gyulladása néha annyira kifejeződik, hogy a gyulladás a hüvelykujj izmain halad fel, és végül eléri a hüvelykujj ízületét. Ezt általában csak a beteg veszi észre fokozott mozgásfájdalom és nyomás a hüvelykujjízület területén. A hüvelykujj nyakízületének bevonása néha duzzanathoz is vezethet az ízületben, ami tovább korlátozhatja a mozgást.
A hüvelykujj tendinitisének kezelése a hüvelykujj nyakízületének bevonásával vagy anélkül azonos. A a hüvelykujj gyors és rendszeres lehűtése és rögzítése meg kell tenni a gyulladáscsökkentő fájdalomkezelés tablettákkal jelentősen felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot.
A Röntgenkép előfordulhat, amely egyértelműen észrevehető, ha a hüvelykujj nyakízülete be van kapcsolva.
Hogyan lehet különbséget tenni a tendinitis és a hüvelykujj osteoarthritis között?
A hüvelykujj ízületi gyulladásának különböző okai lehetnek, mint például a túlhasználat vagy a fertőzés, és tipikus gyulladásos tüneteket okozhatnak. Az érintett terület piros, duzzadt, melegszik, fájdalmas és befolyásolhatja a hüvelykujj mozgását.
Az akut tendinitisszel szemben a hüvelykujj osteoarthritis degeneratív ízületi betegség, gyulladás nélkül. A hüvelykujj nyakízületének ízületi gyulladása, a rhizarthrosis nagyon gyakori, fájdalmat, ízületi kifúvásokat és duzzanatot, valamint az ízületi funkciók károsodását okozhatja.Míg az ízületi gyulladás a hüvelykujj ízének akut gyulladása, a hüvelykujj osteoarthritis idővel az ízület kopása miatt alakul ki, és jellemzően a hüvelykujj nyeregízületére hat.
Hogyan lehet megmondani a különbséget a hüvelykujj tendinitis és a köszvényes rohamok között?
Az akut tendinitis az érintett ín területén a gyulladás, felmelegedés, vörösesedés, fájdalom és duzzanat klasszikus jeleivel jelenik meg. Ez láthatóan korlátozhatja a hüvelykujj mozgásának képességét.
A köszvény akut rohamát a hüvelykujjban a húgysavkristályok kicsapódása okozza a hüvelykujjízületben. A köszvény támadását a hüvelykujjában chiragrának hívják. A tendinitishez hasonlóan a hüvelykujj is fájdalmas, duzzadt és piros. Ugyanakkor az akut köszvényrohamot gyakran láz és erős vérzéses ürülés kíséri. A duzzanat ízület körül lokalizálódik és sokkal kifejezettebb, mint tendinitisnél.
Mi a mobiltelefon hüvelykujja?
A mobiltelefon hüvelykujja egy széles körben elterjedt betegséget ír le, amely az okostelefonok és táblagépek tömeges használatával jár. Az idő nagy részében sok ember a hüvelykujját egyoldalúan használja a mobiltelefonján. Míg a tényleges mozgások, amelyekre a hüvelykujját tervezték, megragadják és összeszorítják az öklét, addig más, egészségtelen mozgásokat a mobiltelefon mozgatásával hajtanak végre. Mobiltelefon használatakor nyújtási és fröccsöntési mozgásokat hajtanak végre, amelyek hosszú távon károsíthatják a hüvelykujját. Különösen tizenöt és huszonöt éves korosztály szenved a mobiltelefon hüvelykujjától. Az érintett személyeket a hüvelykujj belső területe, a hüvelykujj gömbje, valamint az alkar belső oldalán (hüvelykujj oldalán) jelentkező fájdalom szenved. A panaszok oka az inak és az izmok változása a hüvelykujj területén. A mobiltelefon hüvelykujját gyakran egy rossz testtartással járják, amelyben az érintettek vállai előre húzódnak.
