Belgyógyászat

Nyelőcső varicealis vérzés

angol: nyelőcső varicealis vérzés

Szinonimák

Nyelőcső = Nyelőcső
visszértágulatok (Lat. varix: a csomó) = Visszér

Nyelőcső varices, vérzés a Visszér a nyelőcső

meghatározás

Egy alatt Nyelőcső varicealis vérzés az ember megérti a vérzést Visszér a nyelőcsőt tápláló erek.
Tehát a "belső visszér“.

összefoglalás

A Nyelőcső varicealis vérzés életveszélyes helyzet lehet, ha orvosa nem azonnal kezeli. Vérzés a varikoosák miatt nyelőcső.
Ezeket az egyik hozza létre rendkívül magas nyomás a test vénás rendszerében. A nyelőcső varikoózisát gyakran a test más részein, például a hasi falon, a varikoosokkal társítják (med .: Caput medusae).
Mint kiváltó ok áll a Máj diszfunkció az előtérben. A szállító edényben, azaz a máj, a vér felhalmozódik. Ez magasabb nyomást hoz létre, mint a normál, és a vér más módon keresi vissza Szív. Gyakran előfordul, hogy a nyelőcső-variációk csak a vérzés bekövetkeztével válnak tünetmentessé. Az emberek hánynak vért.
A terápia azonnali hemosztázisban áll. Ezt általában endoszkópos eljárásokkal hajtják végre (a betegekben „csövet nyelnek”). Itt a varikozusokat léggömbvel tömörítik, hurokba tekerték vagy szöveti ragasztóval látják el.
Prevent A nyelőcső varicealis vérzésének ez az akut klinikai képe csak akkor kerülhető el, ha elkerüljük a varikoosák kialakulását. Szilárd, kemény ételeket kell használni a barátokkal Nyelőcső varicealis vérzés Elkerülendő.

nyelőcső
(Nyakrész) -
Nyelőcső, pars cervicalis
Orrüreg - Cavitas nasi
Szájüreg - Cavitas oris
Szélcső (kb. 20 cm) - Légcső
nyelőcső
(Mellkas szakasz) -
Nyelőcső, pars thoracica
nyelőcső
(Hasi szakasz) -
Nyelőcső, pars abdomis
Gyomor bejárat -
cardia
Gyomortest -
Corpus gastricum
Torok -
Garat
Pajzsmirigy -
Glandula thyroidea

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

okoz

A betegség oka Nyelőcső varicealis vérzés abban áll, hogy a nyelőcsőben létező varikozusok megrepedtek, azaz széttöredezettek.
Azok az erek, amelyekből a varikoosusok felbukkannak, természetesen vannak jelen, de bizonyos körülmények között ezek a kitágult és kínos erekké alakulnak ki.

Ezek a variációk a vérnyomás miatt merülnek fel Visszaeső áramkörök visszatér a szívbe, amikor a májon keresztül vezető út túl "nehéz" számára.
Általában megnövekszik a nyomás a máj vénáiban, így a vér a máj elé támaszkodik. Ezt az állapotot orvosilag nevezik Portális hipertónia jelöli. Annak érdekében, hogy a szívbe kerüljön, a vér más útvonalakat keres a meglévő kollaterális körökön keresztül.
A betegségről bővebben a témakörben találhat Portális hipertónia.
Ennek az ereknek a szélsőséges terhelése eredményeként, amelyek egyébként csak kicsik és kis nyomásnak vannak kitéve, kiszélesednek és varikozusok alakulnak ki. Leggyakrabban nem csak a nyelőcsövet érintik a nyelőcső varicealis vérzése, hanem a szív felé vezető egyéb érrendszerek is feszültek (például a köldök körüli hasi fal, az úgynevezett Caput medusae; szintén aranyér ily módon felmerülhet).

Vérzés akkor fordul elő, amikor a már vékony érfal kifelé sérül (például szilárd ételekkel), vagy ha az erek belsejében megnövekszik a nyomás (ez az eset áll fenn, amikor például az úgynevezett hasi prést használják ürítéskor (= a bél kiürítése). válik).
Mivel a varikoosusok erek érrendszerük és működésük szempontjából erek, nem rendelkeznek elég erős érrendszeri izmokkal ahhoz, hogy a vérzést szabályozási mechanizmusok által szűkülettel (összehúzódással) megállítsák.

Tünetek

Nyelőcső-variációk általában túl későn jelentkeznek tünetek, nevezetesen csak a tőlük érkező vérzés miatt. Az érintett betegek vért hánynak.
A vér a nyelőcső közvetlenül a gyomor. Ez megmagyarázza az úgynevezett kátrány székletét is, amelynek nevét a megjelenése köszönheti. Amikor a gyomorban lévő sósav érintkezésbe kerül friss vérrel, a vér kémiai változások miatt feketévé válik.
Ezenkívül a betegek sápadtnak tűnnek akut állapotban a nagy vérveszteség miatt, amely a Vérnyomás süllyed. Ezt a vérszámban igazolhatjuk.

diagnózis

Maga a vérzés súlyosságától függően eltérően diagnosztizálható. Ha a vérzés csak csekély, akkor ez nem okozhat tüneteket.
Ebben az esetben a vérzés a megváltozott vérképből vagy a endoszkópos vizsgálat (Nyelőtömlő) felfedeződtek.

A nyelőcső varicealis vérzésének kezelése

A nyelőcső varicealis vérzésének kezelése egy azonnali hemosztázis. A kezelõorvos endoszkópot helyez be a nyelőcsőbe, és a beépített kamerát használhatja a vérzés lokalizálására. A vérzés többféle módon megállítható.

Akut masszív vérzés esetén egy szondát vezetünk be a nyelőcsőbe, amelyet belülről egy úgynevezett ballonkatéter segítségével összenyomnak, hogy a vérzés megálljon.
Szövet ragasztó is felvihető.
Az edényben lévő szivárgási pontot beszívják, és hurokkal körülveszik, amelyet ezután meghúznak.
A vérzés közvetett módon gyógyszeresen is csökkenthető, ha csökkentik a máj vénás rendszerének nyomását.

Lehetséges a hemosztázis a drogokkal is, amelyet általában viszonylag ritkán használnak.

előrejelzés

Ha a vérzés már megtörténik, fennáll a meglévő nyelőcső-varikozusok vérzésének kockázata 30%. Az ilyen vérzés miatt meghalhat 25 – 30%. Ez magyarázható a hatalmas vérzés okozta sokk állapotával.