Boka ízületi gyulladás

Bevezetés / meghatározás

A Osteoarthritis (ízületi kopás) A boka pontja a felső boka degeneratív (kopással kapcsolatos) változását írja le, amely általában egy korábbi betegség után vagy túlterhelés bekövetkezik. A felső boka nagy terhelése miatt az osteoarthritis az egyik nagyon gyakori Betegség, amely azonban konzervatív az elején nagyon jól kezelik lehet.

ICD / GdB

Ban,-ben ICD besorolás ez az úgynevezett "betegségek és kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása". Az egészségkárosodások osztályozására szolgál az egészségügyi rendszerben, és többek között Németországban használatos. Minden egyes betegséghez hozzárendelik a saját szám- és számkombinációját az ICD osztályozásban. A bokaízület ízületi gyulladása megtalálható az „egyéb ízületi rák” alatt, és kifejezetten ide tartozik M19.07 mintás.

A GdB a "fogyatékosság fokát" jelenti, és leírja a különféle betegségek által okozott károsodás besorolását. Az érettségi legfeljebb 100 asztalon zajlanak, tíz lépésben. A károsodás mértékétől függően eltérő számú pontot kell kiosztani. 50-nél nagyobb érték súlyos fogyatékosság. A boka ízületi gyulladása a betegség mértékétől és az egyéni károsodástól függően 0–40 GdB-t okozhat. A GdB-t egy orvosi szakértő határozza meg.

Szerkezet / patogenezis

A bokaízület három egymással érintkező összekötő felületből áll:

  • A vége Szárkapocscsont (Szárkapocscsont),
  • vége valaminek Lábszár (Sípcsont)
  • és a talus.

Annak érdekében, hogy ezek a csontvégek védelem nélkül ne dörzsöljenek egymással szemben, mindegyikükön van csont egy A porcrétegamely megvédi a csontokat a túlterheléstől és a degenerációtól. Az évek során ez a porcréteg egyre inkább elhasználódik.
A porcréteg sokkal gyorsabb károsodását és a csontvégek egymáshoz dörzsölését okozó tényezők a következők:

  • nagy terhelés,
  • Gyulladás
  • vagy korábbi sérülések.

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A sportolókat (kocogók, futballista stb.) Különösen gyakran érinti a lábbetegségek. Egyes esetekben a lábfájdalom okát kezdetben nem lehet meghatározni.
Ezért a láb kezelése (például Achilles-ízületi gyulladás, sarokfarkas stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A lábbetegségek széles választékára összpontosítom.
Minden kezelés célja műtét nélküli kezelés, a teljesteljes helyreállással.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

  • Lumedis - az ortopéd sebész
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

kiváltó ok

A boka ízületi gyulladása akkor fordul elő leggyakoribb a felső bokaízület meggyógyult törései után. Beltéri sportolók, mint például Kosárlabda vagy futballista. Ezek összenyomják vagy megtörik a bokaízületet, különösen a sport során, és így az évek során jelentősen megnövelik az osteoarthritis kialakulásának kockázatát.
Különleges laza szalagok és inak Osteoarthritist okozhat.A jelentősen alacsonyabb stabilitás miatt a boka már nem tartható megfelelően.
Ha az ízületi csontok már nem illeszkednek tökéletesen egymáshoz, menjen át a fokozott súrlódás, a porc fokozatosan elveszett.
Ezen traumatikus okokon kívül te is Gyulladás a boka csontritkulása. Ez az oka A reuma második leggyakoribb oka osteoarthritis esetén. A az ízületi membrán és az egész boka krónikus gyulladása idővel súlyos károsodást okozhat az ízületi porcban, és idővel megsemmisítheti az egész ízületet.
Tudjon meg többet erről a következő címen: Bokagyulladás
Hasonlóképpen is nagyon túlsúlyos a boka ízületi gyulladása kedvező. A nagy súly miatt, amely elsősorban a csigolyák közötti lemezeken van Térd- és Bokaízület az ízületek hosszú idő után már nem tudják ellenállni a súlynak. Az ízületi porc elpusztul, és ezzel elpusztítja az ízületet. Egyes esetekben de ez nem fontos megtalálni. Úgy gondolják, hogy ez is genetikai komponens részt vesz az osteoarthritis kialakulásában, így egyes betegek hajlamosak a degeneráció kialakulására, annak ellenére, hogy nincsenek hajlamosító tényezők.

klinika

Az osteoarthritis általában vele jár erőteljes fájdalom és ezáltal fájdalmast okoz A mozgás korlátozásaamely megakadályozza a láb gördülését. Ezen felül, előrehaladott állapotban Kattintva vagy dörzsölve a zajokat előfordul. Egy kisebb oktatás miatt Csontos kiemelések az ízületben ezek megakadályozzák a sima járást. Az érintett betegek leírják a boka és az elzáródás érzését Boka fájdalom.
Kezdetben, eleinte a tünetek csak az osteoarthritist növelik nagy teherpéldául sportolás vagy hosszú séták során. Minél több porc bomlik az ízületben, annál gyakoribb és hosszabb ideig jelentkezik a fájdalom mozgás közben. Egyes esetekben írja le a betegeket is Kezdő fájdalom. Ez azt jelenti, hogy a hosszú szünet után az első lépés különösen nehéz.
Gyakran a fájdalom miatt kísérő deformáció és duzzanat a boka.
Ha az osteoarthritis progresszív, szintén rúgni Nyugtató fájdalom vagy Fáradtság fájdalom tovább.
Az osteoarthritis jellemző fájdalmai könnyen összefoglalhatók:

  • Indulási fájdalom, ami erősebb kellemetlenséget jelent a mozgás kezdetén,
  • Gyakorlat fájdalom
  • fájdalom lépcsőn történő felmászáskor, aszfalt nélküli utakon járáskor vagy edzés közben.

Diagnózis

Már a anamnese értékes információ gyűjthető.

  • Így vannak Fájdalom karakter,
  • Fájdalom intenzitása és
  • A fájdalom időzítése gyakran jó jelzés.

Ezenkívül a boka korábbi sérülései vagy a gyulladásos ízületi betegségek jelezhetik a boka osteoarthritist. A képalkotó eljárásokat használják a pontos diagnózishoz:

  • Különösen Röntgensugarak két síkban terhelés alatt lehetővé teszik az ízület jó értékelését. Itt gyakran részt vehetnek szűkült űrtér felismerni. Ez azt jelzi, hogy az ízületi porc kopás megtörténik, és így már létezik az ízületi gyulladás. Szintén egyenetlenségeit az ízület vagy csontos kinövések mint a degeneráció jelei, amelyek akadályozhatják az ízületet, a egyértelmű jelzés boka osteoarthritis.
  • Az ízületi porc és az inak vagy szalagok esetleges károsodásának felmérése az egyik A láb MR szükséges. Ezt az eljárást elsősorban a kár pontos felmérésére, de nemcsak a diagnózisra használják.

terápia

Annak érdekében, hogy a boka ízületi gyulladása esetén a helyes intézkedéseket megtehessék, először diagnosztizálni kell a betegséget.
Ha a boka osteoarthritisre jellemző tünetek fordulnak elő, tanácsos orvoshoz fordulni, aki átfogó diagnózis után diagnosztizálja az ízületi betegséget és kidolgozza a terápiás lehetőségeket. A kezelő háziorvoson kívül van még egy Ortopédiai szakember mivel ezen a területen az orvosok a boka ízületi gyulladás diagnosztizálásában és kezelésében szakemberek.

Ha a bokaízület ízületi gyulladását diagnosztizálják, általában állnak konzervatív kezelési módszerek a kezelés kezdetén.
Ez különösen a fizikoterápiát és a speciális kezeléseket foglalja magában Bokakötések vagy betétek. Ezek a terápiák gyakran megakadályozzák a betegség progresszióját, vagy legalább lelassítják azt.
Fontos az orvos vagy a gyógytornász által ajánlott gyakorlatok rendszeres elvégzése az intézkedések hatékonyságának biztosítása érdekében. Azt is meg kell jegyezni, hogy van egy boka osteoarthritis nincs sporttilalom jár. A testmozgás hiánya elősegítheti a betegség előrehaladását. Fontosabb a mozgás helyes formájának végrehajtása, és ezáltal a betegség lefolyásának javítása. A fellépő tünetek gyógyászati ​​szempontból is kezelhetők, ezért a boka artrózisából származó panaszokat soha nem szabad kezelni. Az osteoarthritis kezelésének másik módja az injekciózás Hialuronsav a közös térbe.
A kezelőorvos a legjobban tudja megítélni, hogy a hialuronsav-kezelés egyedi lehetőség.

Ha a konzervatív intézkedések nem eredményesek, akkor orvosát fel lehet kérdezni a műtéti intézkedések elvégzésének lehetőségéről. Az osteoarthritis okától függően különböző eljárások alkalmazhatók. A porc stimulálása mellett a A porcszövet transzplantációja amely enyhítheti a tüneteket és megakadályozhatja a betegség progresszióját.

A kezelés egy pillanat alatt

  • A boka ízületi gyulladása megőrizhető speciális cipő talpbetétek terápia. Ezek egyből állnak Egyetlen tekercs vagy egy Arthrodesis csizmamelyik Fájdalomcsillapítás és a A funkció javítása elérni.
    A Támasztva az egyhengert különösen a Gördülő mozgás futás közben, amely gyakran korlátozott az osteoarthritis korai szakaszában. Keresztül Arthrodesis csizma fogja A bokaízület kívülről stabilizált és támasztott. Mindkét ortopédiai technikai eszköz jelentősen enyhíti a fájdalmat a kezdeti szakaszban, és javítja a mobilitást.
  • Bizonyos esetekben ez lehet elülső Új csontképződés (osteophytes) lehúzta válik. Ha nem távolítják el őket, az ízületi felületek dörzsölése fokozatosan károsíthatja a porcot és megsemmisítheti az ízület helyét. Az abláció javítja a mobilitást és enyhíti a fájdalmat. Ezenkívül az osteoarthritis progressziója jól látható lelassult válik.
  • Az a Az ízületi porc már nagyon degenerált, ez megteheti újonnan termesztették a laboratóriumban és újra a beteget beillesztve a fennmaradó porcba válik. A porc ezután visszatér a csontba, és stimulálja a környező porcszövet szaporodását (növekedését).
    Alternatív megoldásként A membránokat használható, amelyek ösztönzik az új porcsejtek beépülését.
    Ez A folyamatok azonban csak megfelelőekha más A porc egy része megmarad van.
  • Nagyon kifejezett osteoarthritis esetén a porc felületének teljes elvesztése lehet a felső boka a mesterséges ízület cserélni kell. Ily módon fenntartható a boka mozgékonysága. Ha a mesterséges ízület néhány év után meglazul, új ízületet lehet beilleszteni.
    Ha ez nem lehetséges, vagy ha korábban nem volt más lehetőség, akkor a bokája is megmerevedett válik. A megsemmisült porcot teljesen eltávolítják, majd a bokacsont szorosan az alsó csonthoz csavarják. Körülbelül 6–12 hét elteltével a csontok stabilan együtt nőnek fel, és a láb szinte minden korlátozás nélkül újra betölthető. Keresztül nagy mozgékonyság az alsó boka és a metatarsális csontokban a merevítés részben kompenzálható, és így a Fájdalomvesztés anélkül, hogy a mobilitást túlzottan korlátoznák.
    Lehetséges azonban, hogy a merevítő a Több stressz a többi ízületen (Térdízület, csípőizület, Gerinc) vezet. A bokaízület mozgékonyságának elvesztése sokkal nagyobb terhet jelent rájuk, és néhány év elteltével degeneratív változásokat mutathat. Ennek ellenére a merevítő nagyon jó Alternatív megoldás, amely jelentősen növeli az életminőségetamikor a többi terápiás módszer nem lehetséges, vagy nem működik.

Gyakorlat a boka osteoarthritiséről

A A boka ízületi gyulladása A test többi ízületének legtöbb más osteoarthritisével ellentétben ez egy olyan betegség, amely gyakran a fiatalokat érinti. A sportos sérülések a leggyakoribbak A megjelenés oka Bokaízület ízületi gyulladása: Itt ismertek a bokaízület törései a betegség okaként.

Ha hajlamos a boka csontritkulás kialakulására, akkor a helytelen testmozgás és a túlsúly növeli az ízület kopását.

Annak eldöntése, hogy javasolható-e testmozgás boka-osteoarthritis esetén, a betegség előrehaladásának egyéni fokától és a gyakorolt ​​sport típusától függ. A sport általános tilalmát nem lehet kifejezni, mivel a mozgás hiánya felgyorsítja az ízület merevítésének és a porc kopásának előrehaladását. Az a sport, amely sok stresszt okoz a boka számára, szintén nem javasolt. Különösen ajánlott a kevésbé stresszes sport, valamint a speciális gyakorlatok és rehabilitációs kurzusok, hogy pozitív hatást gyakoroljunk a betegség előrehaladására, ezért tanácsos egyéni konzultáció a kezelő ortopéd sebészekkel.

tanfolyam

A boka ízületi gyulladása általában krónikus.
Az ízület kopása az idő múlásával és a stressz következtében növekszik, és egyre több panaszt okoz a betegség előrehaladtával. Az egyiknek kell lennie elsődleges és egy másodlagos boka ízületi gyulladás meg lehet különböztetni.

  • A primer osteoarthritis az ízületi struktúrák fokozott kopásán és elhasználódásán alapul, és tipikusan közép- és idős korban fordul elő.
  • A másodlagos forma A boka ízületi gyulladása sokkal gyakoribb, és az ízület sérülése miatt fordul elő. Jellemző a fiatalkorú sportkárosodás.

A boka ízületi gyulladásának típusától függően más irányba telik. Primer bokaízületi ízületi gyulladás esetén a tünetek fokozatosan lépnek fel, és csak idővel lassan súlyosbodnak. A másodlagos boka-osteoarthritis tünetei általában a boka sérüléséhez kapcsolódhatnak, és a tünetek összehasonlítva sokkal gyorsabban alakulnak ki.
A boka-osteoarthritisz diagnosztizálásakor mindig terápiát kell alkalmazni. A boka ízületi gyulladását nagyon nehéz kezelni, és sok esetben a terápiás intézkedések ellenére lassan halad előre.

összefoglalás

A boka osteoarthritis nagyon súlyos probléma a nehéz törzs miatt általános probléma. A legtöbb esetben ezek vannak korábbi sérülések vagy egy reumatikus betegség Osteoarthritis oka. De állandó túlterhelés Túlsúly vagy nagy nyomás hatására boka ízületi gyulladást okozhat.
Az osteoarthritis klinikailag erőssé teszi magát Fájdalom, kezdetben terhelés alatt, ban ben előrehaladott stádium nyugalmi állapotban is észrevehető. Ezen felül a A mobilitás egyértelműen korlátozott lenni.
Keresztül anamnese és radiológiai eljárás a diagnózist meg lehet határozni. Különösen egy Az ízületek szűkülése és Új csontképződés az ízületi térben jól láthatóak és a boka ízületi gyulladásának egyértelmű jele.
ban,-ben Kezdeti szakasz engedje át a panaszokat ortopédiai cipő talpbetétek javítani. Ban ben későbbi szakaszokban gyakran vannak operatív intézkedések szükséges. Boka ízületi gyulladás esetén a műtét számos lehetőséget kínál:

  • Így a porc áthatolhat A porcsejtek implantálása újjáépíteni,
  • Új csontképződés válik elhasznált
  • vagy a teljes ízületi csere teljesített.
  • Az utolsó lehetőség a Az ízület merevítéseamely jó terápiás módszer, és kielégítő eredményeket ad, különösen a fájdalomcsillapítás tekintetében.