farkcsont
Szinonimák
Coccyx, Os coccygis
bevezetés
Evolúciós szempontból a farokcsont fejlődési műtárgy Farok emberi ősök.
Anatómiai szempontból egy derék ember farokcsontja alkotja a gerinc alsó részét, amely a padló felé mutat. A farokcsont tehát a nyaki, mellkasi, ágyéki és szakrális csigolyák mellett a gerinc utolsó részét képviseli.
Bár szilárdan összeolvadt alegységekből áll, fontos szerepet játszik a különböző mozgássorozatokban. Ez a tény annak a ténynek köszönhető, hogy a coccyx a medence területének különböző szalagjainak és izmainak kapcsolódási vagy kiindulási pontjaként szolgál. Különösen a medencefenék és a csípőízület szerkezetei kapcsolódnak a farkcsőhöz.
anatómia
A tényleges farokcsont kb négy-öt egyes coccyx csigolyák együtt. Ezek az örvények azonban az úgynevezett a Synostosis nak nek egyetlen összeolvadt egyenletes csontok.
Ebben az összefüggésben a synostosis kifejezés olyan állapotot ír le, amelyben két csontos szerkezet korábban csak lefedett porc vagy kötőszöveti összekapcsolódtak egymással, idővel összeolvadtak egymással. A nyaki, mellkasi vagy ágyéki gerinc csigolyatesteihez képest szinte az összes tipikus anatómiai jellemző eltűnt a farkcsont területén.
Ábra farokcsont és ágyéki gerinc
Ágyéki gerinc (kék)
- Az első nyaki csigolya (hordozó) -
Atlasz - Második nyaki csigolya (forgó) -
Tengely - Hetedik nyaki csigolya -
Csigolya kiemelkedő - Az első mellcsigolya -
Vertebra thoracica I. - Tizenkettedik mellcsigolya -
Vertebra thoracica XII - Az első ágyéki csigolya -
Csigolya lumbalis I - Ötödik ágyéki csigolya -
Vertebra lumbalis V - Az ágyéki keresztszalag törése -
Hegyfok - Sacrum - Keresztcsont
- Farokcsont - Os coccygis
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk
A coccyx betegségei
A farokcsont különösen veszélyeztetett, ha a fenékre esik. Ezenkívül a farkcsont területén a traumát gyakran közvetlen erők (például rúgás) okozzák e csontos szerkezet ellen.
A klasszikus törések és a diszlokációk egyaránt a farkcsont leggyakoribb betegségei közé tartoznak. A gerinc terminális csontjának traumájára jellemző súlyos fájdalom, néha hetekig tartó, amely súlyosbodik ülve vagy sétálva. A farkcsonti fájdalom ülve az a fájdalom, amely a gerinc utolsó és alsó szakaszában jelentkezik ülve. Az érintett emberek megpróbálják minimalizálni a fájdalomingereket, amelyek általában akkor fordulnak elő, ha a súlyt a medence egyik oldalára tolják.
A fájdalomcsillapító gyógyszerek egyelőre enyhíthetik a tüneteket. A Paracetamol® (röviden PCM) vagy az Ibuprofen® különösen alkalmas a coccyx területén fellépő fájdalom akut kezelésére. Mivel azonban a problémák a fájdalomcsillapítás befejezése után meglehetősen gyorsan észrevehetővé válnak, elengedhetetlen, hogy a farkcsonti fájdalom esetén orvoshoz kell fordulni, és meg kell kezdeni a megfelelő diagnosztikát.
Coccyx diszlokáció
A coccyx diszlokációit a csípő vagy a csípő diszlokációival hasonlítják össze Vállízület elég ritkán. A legtöbb esetben a farkcsont elmozdulásának jelenlétét még nem is diagnosztizálják.
Az érintett betegek súlyos fájdalmaktól szenvednek, amelyek szinte lehetetlenné teszik a normális ülést. A coccyx diszlokációjának kezelése alapvetően elég egyszerű. Sikeres diagnózis után a kezelőorvos a mutatóujjat a Végbél bemutatni. Ezután a csontot a behelyezett ujjal meg kell fogni a végbélből, és rögzíteni kell. A kezelő hüvelykujját külsőleg kell használni az egész eljárás során nyomtatás a farokcsont gyakorlása. A diszlokáció felszabadításához és a farokcsont eredeti helyzetbe való visszaállításához a mutatóujjal kissé el kell távolítani Keresztcsont el kell húzni. Ugyanakkor a keresztcsontot a lábak felé kell nyomni.
Ha a csökkentés sikeres, a fájdalom tüneteinek azonnali csökkenésére lehet számítani. Ha nincs megfelelő fájdalomcsillapítás, akkor feltételezhető, hogy a farokcsont még mindig diszlokációs helyzetben van, ezért a kezelés sikertelen volt.
Továbbá fennáll annak a lehetősége, hogy a diszlokációra jellemző tünetek ellenére nincsenek problémák a coccyx területén. Ha az áthelyezési kísérlet során súlyos fájdalmat váltanak ki a keresztcsont bal vagy jobb oldalán, ez azt jelzi, hogy az érintett beteg beteg Sacroiliacus ízület Közel.
Farokcsonttörés
Még a farkcsont törései (farcsont törése) esetén is az érintett beteg súlyos fájdalmat érez, amely gyorsan beáll. Ezenkívül a farkcsont törését klinikailag jelzi a zúzódások (szakkifejezés: hematoma) megjelenése, amelyek egyértelműen ülve jelennek meg.
Míg egy egyszerű zúzódás vagy elmozdulás diagnosztizálható és szükség esetén kezelhető a digitális végbélvizsgálat során, a farcsont törése gyakran jelent kihívást. A farokcsont régiójában a törések diagnosztizálása röntgensugarak.
Az ilyen törés immobilizálása a lokalizáció miatt szinte lehetetlen. A legtöbb esetben a farokcsont törését fájdalomcsillapítókkal kezelik. Mivel az érintett betegek többnyire nagyon súlyos fájdalmaktól szenvednek, nagyobb adag fájdalomcsillapítót lehet bevenni.
Ezenkívül egy úgynevezett gyűrűs párna alkalmazható az ülés közbeni nyomás enyhítésére. A testtömeg által létrehozott nyomás ekkor nem a farokcsontra, hanem egyre inkább a farizmokra irányul.
Ha a fájdalom tünetei ezen intézkedések ellenére néhány héten belül nem enyhülnek, szükség lehet a törés műtéti kezelésére. A farokcsonttörés a műtéti eljárás során rögzíthető. Rendkívül ritka esetekben azonban a farokcsont végdarabját teljesen el kell távolítani.
Coccyx fistula
A coccyx fistula krónikus gyulladásos betegség, amely a gluteális redők területén fordul elő.
Alapvetően nem a csontos farokcsontból származik, hanem gyakrabban a bőrbe behatolt haj okozza. Ennek ellenére a coccyx fistulákat súlyos zúzódások vagy a coccyx veleszületett rendellenességei is okozhatják.
Klinikailag egy ilyen sipoly a súlyos fájdalom, duzzanat és bőrpír hirtelen megjelenésében nyilvánul meg a gluteális redők területén. Ezenkívül az érintett betegek bizonyos esetekben rendkívüli nyomásérzékenységben szenvednek. Nagyon előrehaladott coccyx fistulák esetén rendszeresen megfigyelhető a véres vagy gennyes váladék megjelenése a fistula nyílásából. Ha ilyen sipoly van, akkor a műtéti kezelés a választott kezelés, amelyet egy járóbeteg vagy fekvőbeteg is elvégezhet.
Különbséget tesznek a coccyx fistula különböző szakaszai között:
- Az úgynevezett nyájas forma a coccyx fistula enyhe formája, és nem mutat gyulladás jeleit. A fistula nyílása azonban ritkán ismerhető fel a bőrön.
- Az akutan tályogozó coccyx-fisztula elárasztódik, mert gyulladt (főleg vastag hajból, verejtékből, dörzsölő ruhákból stb.).
- A harmadik szakasz a krónikus coccyx-sipoly, amely nem mutat heveny gyulladásos tüneteket, de kényelmetlenséget okoz a vér és a genny állandó szekréciója és viszketés miatt. Gyakran csak az alsóneműben lévő vér- / gennyfoltokból lehet kimutatni.
Megelőzésként, főleg egy operált coccyx fistula után, ha ismert, hogy hajlamos a coccyx fistula kialakítására, a régió haját lézeres epilálás útján el kell távolítani, hogy a haj egészen a gyökerekig elpusztuljon. A műveletet követően a régiót mindig alaposan és rendszeresen borotválkozva kell tartani.
További információt a témánk alatt talál: Coccyx fistula
Coccyx fistula műtéte
A coccyx fistula sikeres kezelése érdekében a fistula csatorna műtéti nyílása és így a Működés feltétlenül szükséges. A kezelés egyéb formái jelenleg nem tekinthetők sikeresnek.
Ban,-ben klasszikus műtéti módszer a coccyx fistulát általában metilénkékkel festik. Az így megjelölt szövetet ezután nagy területen eltávolítják. A művelet erre megy le farkcsont vágott és a Csonthártya ott kaparják le, hogy az ismétlődések megbízhatóan elkerülhetők legyenek.
Alatt végezzük a műveletet általános érzéstelenítő, de kevésbé súlyos esetekben ez is alatt lehet helyi érzéstelenítés kell elvégezni. Súlyos esetekben erre szükség lehet fekvőbeteg kórházi kezelés legfeljebb négy napig tartják be. Általában azonban a műtétet most ambulánsan végzik.
A farkcsont nagyvonalú kivágása (kivágása) a klasszikus terápia.
Van azonban egy alternatíva is minimálisan invazív sebészeti technikák, például a coccyx sinus műtét Karydakis vagy az Gödörszedés Bascom szerint.
Ezeket a műtéti technikákat összehasonlítjuk a klasszikus változattal fájdalommentes sebészeti technikák. Részlegessé válsz endoszkóposan elvégzik, és lényegesen összetettebbek, mint a coccyx fistula klasszikus műtéte.
Vannak sebészeti technikák Flap szobrok (Limberg műanyag, romboid műanyag, V-Y műanyag), akik elmozdult bőrszárnyakkal dolgoznak. Nagyon összetettek, de sikeres végrehajtásukkal biztosíthatják a seb területének esztétikusabb megjelenését, és a gyógyulási arányok lényegesen sikeresebbek.
