A koponya talp törésének kezelése

bevezetés

A terápia A koponya talp törése elsősorban attól függ A kár mértéke a törés miatt a környező szerkezetek. A koponyalap minden törése esetén nem szükséges azonnal működtetni. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a azonnali beavatkozás szükséges. Ezt különösen fontos megemlíteni itt nyitott traumás agyi sérülésamelyet főként balesetek okoznak. Egy is Agyidegek bevonása abszolút indikáció a műtéthez, pl. ha a A szem idege (második agyideg) befolyásolása és a Vakság fenyeget, vagy akár akkor is megsérül a hetedik koponya ideg, amely felelős az arcizmokért, és ha nem sikerül, akkor az Arcbénulás jön (Arcbénulás). Egy másik rohanó helyzet az egyik az idegvíz súlyos vesztesége (Folyadék) és a vér, vagy ha a fejet ideges test érinti.

Konzervatív terápia

Ha a törés vége nem mozdul el jelen van, akkor várhat és megnézhet, rendszeres vérzés és gyulladásvizsgálattal, konzervatív terápiás kísérlet Rajt. Ha a fent említett helyzetek nem fordulnak elő, ez gyakran elegendő lehet. Még Bőrhártya-hibák vagy a vér felhalmozódása a középfülbe, a gyógyulást gyakran várakozással érik el. Rúgás Idegfolyadék a fülből ki (otogén likorrhea) helyébe a Antibiotikumok beadása kezelve, hogy megakadályozzák a baktériumok bejutását és gyulladásának okait

Az egyik kezeli szimptomatikus például. Val vel Antivertiginosa szédülés ellen vagy egy Fájdalom csillapító. Vitatják, hogy a antibiotikumok profilaktikus beadása hogy elkerüljék a veszélyes anyagot Agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás) vagy Agyvelőgyulladás (Agyvelőgyulladás) van értelme. A vélemények itt különböznek: mindenképpen érdemes ezt a témát a kezelő orvossal megvitatni minden egyes esetben, a sérülések súlyosságától függően.

sebészet

Másrészt, másképp néz ki, ha a fent említett helyzetek valamelyike ​​előfordul, vagy kiderül, hogy ilyen Az idegfolyadék szivárog az orrból jön (rhinogen liquorrhea). Itt van egy sebészet Megjelenik. A műtéti eljárás általában a trauma vagy törés által sérült szövetek eltávolításából áll, hogy csökkentsék a nyomást és így a mentesítés megelőzni. Ezenkívül a törés végeit vissza kell helyezni a megfelelő anatómiai helyzetbe úgy, hogy a gyógyulás és mindenekelőtt a A csontok stabilitása garantálható. Mivel az instabil törések vagy a csontok anatómiailag helytelen helyzetben történő növekedése szintén másodlagos lehet Az idegek vagy az erek nyomáskárosodása ólom az agyban és / vagy az arc koponyájában

Tehát mindkettőnek léteznie kell A kemény lámpa sérülései (Dura mater) újra varrott valamint a Csonthibák töltőanyaggal fedett válik. Erre a célra a legjobb esetben a test saját szövetét, például a úgynevezett párkány (= Olyan kötőszövet, amely például az izomcsoportokat burkolja), vagy szintén Fibrin ragasztó (= Kétkomponensű ragasztó, amely összekapcsolja a szövetet egymással). Ezekkel az anyagokkal a veszélyhogy válik a Elutasító reakció a test elengedhetetlen Kevésbé mint szintetikusan előállított termékekkel.

Ha nagyobb hibák vannak, akkor az is Fémlemezek vagy csapok használják a törésvégek ismételt stabilizálására, oly módon, hogy együtt növekedjenek, és így helyreállítsák a szükséges stabilitást. Ezeknek a fém alkatrészeknek a használata ritka. Ha a koponyát a törés befejezte, akkor a művelet során ismét emeli fel.

Jön keresztül? A hajók részvétele a hatalmas vérzés, a sérült hajót a Vaszkuláris varrás zárva lehet. Gyakran érintett belső nyaki artéria (Belső nyaki artéria), mivel a koponya aljánál levő útját ugyanazon törések veszélyeztetik. Használnia kell a Nyitott koponya, ez általában a idegsebész.

Ha azonban az arca koponya törött, a Orális és szájsebészeti sebész használt. Ha a szemét megsérti a második koponya idegsejtje (Látóideg) vagy hallás a nyolcadik koponya ideg bevonásával (Vestibulocochlearis ideg) érintheti, Szemész vagy ENT szakember részt vesznek a kezelésen.

szövődmények

A lehetséges komplikációk, különösen a Sebgyógyulási rendellenességek által fertőzések vagy nevezze meg az ismételt irritációt. Ritka esetekben, ha az erek megsérülnek, az a újravérzéstől jönnek, amelyet egy második kezelés / műtét után le kell állítani. Bekapcsolódtak-e a koponyai idegek a koponya és az ahhoz kapcsolódó törések során neurológiai kudarcokígy valószínű, hogy az idegek helyreállítása hosszú időt vesz igénybe. Ugyanakkor az is állandó idegkárosodás akkor jönnek, ha az idegek dekompressziója túl sokáig tart, vagy ha maga az ideg károsodása egyszerűen túl nagy. Magát az agyat természetesen befolyásolhatja, és az is helyrehozhatatlan agykárosodás jön. Ezek eltérhetnek az enyhe tünetektől, mint például A koncentráció és a memória rendellenességek vagy a személyiség változásai akár nagyon súlyos károkig terjedhetnek. A legrosszabb komplikáció itt minden bizonnyal az úgynevezett apallikus szindróma (Vegetációs állapot), amelyben az agy teljes funkciója elveszik, míg a kisagy, a diencephalon, az agytörzs és a gerincvelő működése megmarad. A betegek ébernek tűnnek a megfigyelő számára, de már nem tudnak kölcsönhatásba lépni a környezetükkel.

Tehát kellene meglévő neurológiai hiány esetén vagy tartós tünetek a koponya talp törése után korán egy A rehabilitáció lehetősége Hogy vigyázzon. Ez jelentősen javítja a beteg eredményét. Súlyos agykárosodás esetén a Felvétel speciális klinikákba Lehetséges, amelyben megpróbálják intenzív ápolással és támogatással helyreállítani a beteg mindennapi alkalmazhatóságát.