Törött első fog

szinonima

A fogak elülső trauma

bevezetés

Különösen a kisgyermekek, iskolás gyerekek és serdülők esetében a leesés a metszőollót érintheti. Az úgynevezett „első fogak trauma” (törött metszőborona) a szájüreg egyik leggyakoribb sérülése. Általánosságban feltételezhető, hogy az élet első 50 évében minden második emberben egy metszőgép legalább egyszer eltört. Míg az alsó állkapocs elülső fogainak trauma viszonylag ritka, a felső állkapocs elülső fogainak károsodása gyakran megfigyelhető a mindennapi klinikai gyakorlatban. Ha egy metszőolló eltört, alapvető fontosságú tisztázni, hogy meg lehet-e tartani az érintett fogot. Ebben az összefüggésben meg kell határozni, hogy a fogtartó anyagnak csak az ínyszél fölött fekvő része szakadt-e meg, vagy a csonttér és / vagy a környező ínyek is érintettek.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: A moláris összetört

Mivel elsősorban traumás események során fordul elő, például a Esik, Ütés vagy Nyom, ha elülső fog trauma történik, további lehetséges Kísérő sérülések ki lehet zárni. Ezért, a baleset menetétől függően, a Az állkapocs röntgenvizsgálata és a középső felület illetőleg.

Azoknál az embereknél, akik eltörték a metszőmetszetet, a legfontosabb Törött csontok a felső és az alsó állkapocs, a zigomatikus csont és a szem aljzatában ki lehet zárni. Ezenkívül a törött metszőfogazat gyakran társul más panaszokkal. Az, hogy és milyen panaszok fordulnak elő a törött előmetszővel kapcsolatban, elsősorban a fogkárosodás mértékétől függ. Különösen akkor, ha az elülső fog szinte teljesen „elszakad” erőteljes fájdalom és Vérzés. Enyhén kifejezett elülső fog trauma esetén viszont az érintett betegnek csak egy lesz látás károsodás érzékelt. Fájdalom ezekben az esetekben inkább a ritkaság. Ennek ellenére egy elülső fog, amely eltört sürgősen egy fogorvoshoz kell vezetnie. Különösen egy kifejezetten Elülső fogak trauma gyermekeknél vagy serdülőknél, a fog megőrizhető, ha szükséges, azonnali helyreállítással.

Az ábra eltört fogat

Megtört fogak
Fog töredék

1. Fog töredék,
   törött fog
   vagy fogdarab
   Ne tisztítsa!
2. Tárolás -
   Pohár tej,
   steril sóoldat,
   nedves tárolás!
3. Az egyik ideális
   Fogmentő doboz
   (Gyógyszertár)
4. Amint lehetséges
   Fogorvoshoz menni
   (akár 24 óra)
5. Csatolt fogtöredék
   (speciális ragasztási technológia,
   Műanyag ragasztó)

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Tünetek

Ha egy metszőolló megszakadt, ez nem feltétlenül vezet kísérő panaszokhoz. Az, hogy a kísérő tünetek megjelennek-e és milyen mértékben, elsősorban az elülső fogak trauma mértékétől függ. Alapvetően a törött előmetsző különféle tünetekkel társítható. Ugyancsak ők a Mellső sérülések és az esetleges kísérő sérülések ebben az összefüggésben döntő szerep.

Általánosságban feltételezhető, hogy egy olyan metszőgép, amely különösen az ínyvonal közelében szakadt el, kifejezettebb tüneteket okoz. Ezenkívül egy metszőfogazattal járó teljes trauma elvesztését általában súlyos kellemetlenség okozza. Azok a betegek, akiknek metszete van teljesen lemondva általában szenved különösen súlyos fájdalom. Ezen túlmenően, gyakran trauma után fordul elő Vérzés a foghüvely területén.

A mély elülső fog trauma a fogpép kinyílásával, is tud erős fájdalom megfigyelni. Ebben az esetben a törött előmetszőt nem lehet egyszerűen visszahelyezni. Nyitásával a fogpép lesz apró idegrostok érintettek. Ezért a kellemetlenség még akkor sem csökken, ha a törött előmetszőt újra felhelyezték. Inkább, ebben az esetben feltételezhető, hogy az elszakadt metszőgép az meggyújtott. Mély elülső fogak trauma esetén, amikor a fogpép kinyílik, a Gyökércsatorna kezelés végzett. Ily módon az állkapocsban maradt fogcsonk horgonyként és a korona szállítják. A leválasztott metsző mellett a csontos struktúrák károsodása is kimutatható. Emiatt tartozj helyi duzzanat és vagy zúzódások (vérömlenyek) az egyik leggyakoribb tünet, amely egy törött előmetszővel jár.

okoz

A törött metszőfogakat szinte mindig az egyik okozhatja traumatikus esemény feltételezhető. Különösen mechanikai sérülések formájában vízszintes erők döntő szerepet játszanak ebben az összefüggésben. Ezenkívül az elválasztott metszőgép tipikus okai az érintett beteg életkorához köthetők.

Különösen a Kis- és iskolás gyerekek érvényesnek kell lennie zuhatag és dudorok az egyik leggyakoribb ok az elülső fog trauma kialakulására. A megfelelő balesetekre általában testneveléssel vagy körülötte összehúzódással kerül sor. Ezért az esetleges kísérő sérüléseket mindig ki kell zárni, ha egy metszőmetsző eltört. A diagnosztika során, különösen kifejezett elülső fog trauma esetén Az állkapocs és a felület röntgenképe tenni. Erõs erõk az metszõkre például a Felső vagy alsó állkapocs törés kíséretében.

Nál nél Serdülők és felnőttek Az emberek gyakran átjutnak rajta Balesetek vagy fizikai viták egy elmetszett metszőgép megjelenéséig. Ezekben az esetekben is feltétlenül szükség van haladéktalanul Fogorvos látogatni. Különösen egy elülső fog trauma, amely fizikai vita során merül fel, valószínűleg csonttöréseket okozhat a Jaws, nak,-nek Zigomatikus csont és / vagy a Szemgödör kíséretében.

diagnózis

A diagnózis a törött metszőfog általában több lépést foglal magában. Általában a részletes orvos-beteg beszélgetés (anamnese) végzett. A beszélgetés során a részt vevő fogorvos megkísérli első észrevételeket kapni az elülső fog trauma súlyosságáról a tünetek és a baleset leírása alapján. Ezenkívül az érintett betegnek tisztában kell lennie a lehetséges lehetőségekkel Alapvető betegségek (például magas vérnyomás) és a gyógyszert szedni interjút kell készíteni. Különösen a drogot aszpirin lehet nehéz vérzés a sérült metszőfogazat területén.

Az orvos-beteg beszélgetést követően van egy Értékelés a beteg. Ha elszakadt egy metszőolló, ennek ennek következnie kell helyi duzzanat és Zúzódás a szájüregben tiszteletben kell tartani. Ezen kívül mindkettő Felső és alsó állkapocs, szintén Zigomatikus csont és a Orbitális határok be vannak szkennelve.

Észrevehető élek vagy lépcsők ezen csontos struktúrák mentén lehet a Törött csont (törés) szállít.

Aztán a Szájüreg, különösen a vizsgálni kívánt állkapocs érintett felét. Ily módon meg lehet becsülni az elülső fogak trauma mértékét. Ebben az összefüggésben kell az metszőfogak különböző döntési módjai meg lehet különböztetni. Az úgynevezett perifériás dőlés magában foglalja az előmetsző lazulásának minden fokát (beleértve a teljes fogvesztést is). Néven "központi döntés„Másrészt, az ember megérti az metszőolló dőlését az irányába Jawbone.

Ezen felül a tényleges Megtört fogak ban ben különböző típusok megosztott. Törött metszőolló esetén a fogtöredék méretét meg kell különböztetni Jumps, Zománc-, korona- és Gyökér törések.

Ezenkívül a letörött metszőgép esetében meg kell határozni a törött él irányát. Ebben az összefüggésben meg lehet különböztetni egymást Keresztirányú, ferde és hosszanti törések. Mivel az elülső fog trauma nem feltétlenül klinikailag felismerhető ilyenként, feltétlenül szükséges, hogy az állkapcsot megfelelő erőnek tegye ki röntgen vizsgálat meg kell kezdeni. Az elülső fogak trauma mértéke általában egyértelműen látható a röntgenfelületen.

terápia

Amikor egy metszőolló szakadt meg, a legmegfelelőbb kezelés kiválasztása különböző tényezőktől függ. Főleg hogy A fogatörés mértéke és típusa döntő szerepet játszanak ebben az összefüggésben. Ezenkívül meg kell különböztetni arról, hogy az érintett metszőolló a Tejfog vagy egy állandó fog cselekszik.

A A tejfogak elülső trauma az érintett metszőt általában meghúzzák. Így esetleg kíséri minden fájdalom enyhül és a Az állandó fog romlása elkerülhető. A lehullott fogak kezelésekor azonban azt is figyelembe kell venni, hogy ha a fog túl korán elveszik, kevesebb hely maradhat a később kitörő fog számára fog maradványok. Ezért a fogrést nyitva tartva a ideiglenes protézis légy hasznos.

Csak egy metszőollóval a korona területén megtörténik, a hiba általában egy a segítségével lehet töltő kezelt vagy mesterséges korona. Ezekben az esetekben azonban teljesen ki kell zárni, hogy Fogászati ​​ideg a trauma sújtotta.

Ha a törött előmetsző a A fogpép megnyitása ezért általában a Gyökércsatorna kezelés végre kell hajtani. Ily módon a gyulladásos folyamatok hatékonyan megelőzhető. Rövid gyógyulási fázis után az érintett metszőfogazat korona rögzítéséhez használható.

Ha a metszőkar felső vagy középső Gyökér terület törött, általában nem feltételezhető, hogy az érintett fog még megmenthető. A befogó részében felső vagy középső gyökérzet megszakadt, általában meg kell Foghúzás illetőleg. Csak így lehet megindulni a gyulladásos folyamatok és a csont károsodása Jaws meg kell akadályozni.

Az implantátummal alsó gyökérzet törlésre kerül, azonban általában sokkal jobb előrejelzés van. Az érintett metszőfogakat gyakran meg lehet őrizni a gyökércsúcs azonnali eltávolításával (úgynevezett gyökércsúcs resekcióval) vagy a gyökércsatorna kezelésével. Ha az elülső fog trauma teljes fogvesztést eredményez, megpróbálhatjuk az előmetszőt ismét az állkapocsba illeszteni (úgynevezett reimplantácíóhoz). A kezelési módszer sikerességének növelése érdekében az érintett betegeknek sürgősen gondoskodniuk kell arról, hogy a metszőfogazat megfelelő helyzetben legyen. A törött metszőgépnek ezért kell lennie A lehető legnedvesebb, amíg meglátogatja a fogorvost tárolni.

korona

A befogó részében a fogkorona alsó része eltört, a törésfragmentumot általában nem lehet egyszerűen újra rögzíteni. Ennek oka az a tény, hogy egy ilyen kifejezett elülső fog trauma gyakran vezet A fogpép megnyitása jön. Legyen ilyen legkisebb idegrostok érinti. Megszakította korona ha egyszerűen visszatérnek a fogakhoz, feltételezhető, hogy a gyökércsatornák területén nagyon rövid idő alatt gyulladásos folyamatok alakulnak ki. Ezért egy olyan metszőollóra, amelynek korona különösen mélyen szakadt meg, úgynevezettnek kell lennie Gyökércsatorna kezelés végre kell hajtani. Ily módon hatékonyan lehet megelőzni a gyulladásos folyamatok kialakulását.

Ezenkívül ez a terápiás eljárás lehetővé teszi az állkapocsban maradt fogcsontok felhasználását a műkorona horgonyaként. Sok esetben erre továbbra is szükség van a gyökércsatorna kezelése során Műanyag toll behelyezni a fogba. Ez a műanyag csap a A mesterséges korona stabilizálása. Elvileg egy olyan metszőolló, amely eltört, képes különféle típusú koronák tenni.

A fogászatban a korona leggyakoribb típusai a következők:

- Teljes öntött fémkorona

- Fémkerámia koronák (rövid: VKM korona vagy furnér korona)

- Teljes kerámia koronák

Esztétikai okokból a teljes öntött fémkorona használatát a metszőfogak területén időközben megtagadták. A korona fémkerámiaból vagy teljes kerámiaból készül, hogy helyreálljon a törött előmetsző. A korona felszerelésének és beillesztésének költsége általában részben a biztosítóktól elfogadott. Ebben az összefüggésben az úgynevezett alapkínálatról beszélünk. Az érintett beteg bármely további kérése, például a Minden kerámia korona választható, vezet Különleges költségekezt maga a betegnek kell viselnie. Ilyen esetekben a kiegészítő fogbiztosítás gyakran garantálja a számla összeg és az egészségbiztosítási részesedés közötti különbség teljes fedezését.

Fogfragmens ragasztása

Csak metszőolló a fogkorona felső része eltört, a kezelő fogorvos gyakran eltávolíthatja a törés fragmentumát ragasztó. Annak felmérése érdekében, hogy a fogrészlet ragasztása eredményes lehet-e, először ellenőrizni kell, hogy a fogpép kinyílt-e. Különösen kedvezőtlenül szakadt metszőolló esetén előfordulhat, hogy a A legkisebb idegrostok károsodása jön. Ez gyakran ezt eredményezi gyulladásos folyamatok a foggyökér területén forma. A törött fogtöredék ragasztása ezekben az esetekben hosszú távon megtörténne nincs sikeres kezelés hozni. Még akkor is, ha a metszőgép a pép kinyitása nélkül megszakadt, a fogtöredék csak akkor ragasztható, ha azt előzetesen megfelelően tárolták. Az érintett betegeknek, ha lehetséges, a fogorvos töréséig a fogorvos látogatásáig rendelkezniük kell nedves tart.

Ideiglenes

A befogó részében alsó rész Ha a korona eltört, úgynevezett Gyökércsatorna kezelés végre kell hajtani. Ebben a kezelési módszerben az idegrostok a A foggyökér belsejében el. Ezután a foggyökér speciálisan kezelhető Töltőanyag zárva lehet.

Mivel ilyen kifejezett A fogak elülső trauma Ha a metszőfogazat nagy részeit érintik, akkor gyakran meg kell tenni mesterséges korona tenni. A gyökércsatorna-kezelés azonban nem garantálja a sikert.

Bizonyos esetekben a gyökércsatornák eltávolítása ellenére fejlődnek gyulladásos folyamatok. Ezért a műkoronát csak várakozási idő után lehet készíteni. Mivel a fogrést, különösen a metszőfogak területén, esztétikának nem tekintik, úgynevezett ideiglenes helyreállítást kell végezni, amíg a korona meg nem fejeződik.

Az ideiglenes megoldás a mesterséges fogak utánzataideiglenesen cserélje ki a törött előmetszőt. Mindaddig, amíg a saját foggyökér horgonyként felhasználható, az ideiglenes helyreállítást speciálisan felszerelhetjük ragasztóanyag megjavítani. A fogak teljes elvesztésével járó elülső fog trauma esetén eltávolítható ideiglenes helyreállítást lehet végezni, amíg az állandó fogpótlás be nem fejeződik.

kiadások

A kiadások, amelyek a törött előmetszés kezelésében merülnek fel, elsősorban a Az elülső fogak trauma mértéke és a választott kezelési módszer. Az egyetlen metszőollóval felületesen megszakítva van, általában a Töltő kezelés kezdeményezett. Ez ezzel a kezelési módszerrel használt töltőanyag (többnyire a műanyag), valamint a további költségek a magán- és a törvényi egészségbiztosítások egyaránt használják teljesen átvette. Ha a törött előmetsző a Gyökércsatorna kezelés a költségeket is meg kell valósítani leginkább a biztosítótársaságok veszik át.

A gyökércsatorna-kezelés speciális kiterjesztéseipéldául a mikroszkópok használata megköveteli egyet Az érintett beteg által fizetendő összeg. A fogak elülső fogai ugyanakkor annyira kifejezettek, hogy a Fogászati ​​korona még gyökércsatorna segítségével sem lehet megmenteni. Ezekben az esetekben az állkapocsban maradt fogcsonk csak a korona rögzítéséhez használható fel. Az ezzel a kezelési módszerrel járó költségek: részben a biztosítóktól elfogadott. Ennek költségeinek nagy része Egy ilyen korona adaptálása, gyártása és behelyezése kell azonban az érintett betegtől viselje magát. Speciális fogászati ​​biztosítás ilyen esetekben általában garantálja, hogy a számla és a készpénzösszeg közötti különbség teljes mértékben fedezésre kerül.

Törött tejfogak kisgyermekekben

A törött metszőfogak gyakran észlelhetők, különösen kisgyermekek esetén. Különösen a tomboló vagy a első sétálási kísérletek több esés is van A fogak elülső trauma. A legfrissebb statisztikák szerint szenvedni kell minden harmadik-negyedik gyermek 16 éves koráig kor ilyen fogászati ​​baleset. Ebben az összefüggésben azt is meg kell jegyezni, hogy a Tejfog általában nélkülözhetetlen instabilabb mint állandó fog. Ennek eredményeként még a viszonylag enyhe erőszakos cselekmények is a metszőfogakat érinthetik.

Ha egy metszőgép kisgyermekkorban eltört, feltétlenül látogasson el a fogorvoshoz. Sok esetben az érintett fog még megmenthető. Tejfogak esetén azonban a kezelés gyakran történik A fog eltávolítása. A következményes károk, például a még nem kitörő állandó metszőfogyás megelőzése érdekében a fogrést gyakran nyitva kell hagyni. Erre a célra például a kivehető fogsor tenni. Ha a kisfiúnak csak egy kis része szakadt meg, akkor ezt szükség esetén speciális ragasztóval újra rögzítheti. A tejfogak elülső fogainak sérülése esetén általában következményes károk nem várhatók.