ellenanyag
Mik azok az antitestek
Az antitestek - röviden immunglobulinoknak vagy röviden ab vagy Ig-nek is nevezik - a test saját védelmi rendszerének fontos elemei, amelyeket B-sejtek vagy plazmasejtek alkotnak, a limfociták egyik alosztálya.
Az emberi szervezet által alkotott fehérjék egy csoportja, amely védelmet nyújt az idegen anyagokkal szemben. Ez az exogén anyag általában megfelel kórokozóknak, például baktériumoknak, vírusoknak vagy gombáknak. Ugyanakkor a vörösvértestek, az eritrociták összetevői is felismerhetők és eliminálhatók. Kóros immunválasz megtalálható például allergiás reakcióban vagy autoimmun betegségben.
Funkcióiktól és a testben történő termelődés helyétől függően öt osztályba sorolhatók: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD, ahol Ig az immunglobulint jelenti. Ez egy olyan fehérje csoportra vonatkozik, amelybe az antitestek is tartoznak. Az antitestek a specifikus immunvédelem részét képezik. Ez azt jelenti, hogy az antitestek csak egy adott antigénért felelősek. Ezzel szemben a vérsejtek a celluláris immunvédelem, a nem specifikus immunválasz részei. Pontosabban, az antitesteket a B-limfociták, a leukociták egyik alcsoportja termeli. Az antitestek képesek felismerni és megkötni az antigéneket. Az antigének az eltávolítandó anyag felületén vannak. Minden antitestnek specifikus kötőhelye van egy adott antigénhez. Ennek eredményeként minden antitest felismerhet és eliminálhat egy bizonyos antigént, ennek megfelelően az antitestek változatossága nagyon nagy. Immunhiány esetén egy vagy több antitest képződése csökkenthető.
Olvasson el valamit Szuperantigének.
bevezetés
Antitesteket tartalmaz Tojásfehérje, amelyek négy különböző aminosavláncból állnak: két azonos könnyű és két azonos nehéz láncból, de mindegyik antitest különböző és egyedi, és nagyon specifikus feladatuk van a immunrendszer tart.
Minden képződött antitest csak nagyon különleges struktúrákat képes felismerni, megkötni (reteszelés és kulcselv) és harcolni az ellen, így minden idegen anyagra és minden olyan kórokozóra specifikus antitestek képződnek, amelyek megfertőzik a testet és a testben. vér vagy más testnedvekben vannak jelen.
Az antitestek már akkor megszerzik ezt a specializációt, amikor a B-sejtek / plazma sejtek képezik őket: az utóbbiak antigénnel érintkeznek (pl. Kórokozók, például baktériumok vagy vírusok), vagy más immunsejtek okozzák őket (T-sejtek), amelyek antigénnel érintkeztek, aktiválódnak, így azonnal olyan antitesteket kezdenek termelni, amelyeknek pontosan meg van kötődve az antigének vérből való megkötéséhez szükséges kötőhely.
Ha készen állnak, a B-sejtek szabadon engedik őket a vérbe, ahol aztán megkeresik az "antigénjeiket" annak érdekében, hogy megköthessék őket, és így más immunsejteket, például a fagocitákat hozzáférhetővé tegyenek a megsemmisítés céljából.
A szervezet immunrendszerének saját antitestjei 5 alosztályra, az immunglobulinokra vannak felosztva G, M., A., E., és D..
Mesterségesen előállított antitestek vagy állatokból nyert antitestek kívülről is juttathatók a testbe, például zavart vagy hiányzó immunrendszerű betegségek terápiájának részeként, passzív vakcinaként különböző kórokozók ellen vagy különféle rákbetegségek ellen.
Az antitestek szerkezete
Az egyes antitestek szerkezete általában azonos, és négy különböző aminosavláncból áll (az aminosavak a fehérjék legkisebb építőelemei), amelyek közül kettőt nehézláncnak, kettőt könnyűláncnak neveznek. A két könnyű és a két nehéz lánc teljesen azonos, és molekuláris hidak (diszulfid-hidak) kötik össze őket, és az antitest jellegzetes Y-alakját hozzák.
A könnyű és a nehéz lánc állandó aminosavszegmensekből áll, amelyek azonosak az összes antitestosztályban, és variábilis szegmensek, amelyek antitestenként antitestenként különböznek (ezért az IgG-nek más a variábilis szegmense, mint az IgE-nek).
A könnyű és a nehéz lánc variábilis doménjei együtt alkotják a megfelelő specifikus kötőhelyet az antigének számára, amelyek illeszkednek az antitestekhez (a test bármely szerkezete vagy anyaga).
A konstans rész területén minden egyes antitesthez tartozik egy második kötési hely (Fc rész), amelyet nem antigénnek szánnak, hanem egy kötési helyet, amellyel kötődnek az immunrendszer bizonyos sejtjeihez és működésük aktiválása lehet.
Az antitestek szerepe
Az antitestek olyan struktúrák, amelyek fehérjékből állnak, amelyeket az immunrendszer alkot. Ők szolgálják a Idegen sejtszerkezetek felismerése és megkötése.
Úgy néznek ki, mint egy "Y". A két rövid, felkar segítségével megkötheti az idegen sejteket. Vagy mindkét karját, vagy csak egy karját használja. Ha csak az egyik karját használja, akkor a másik karját megkötheti egy másik antitesthez. Ha ez több antitesttel történik, azok összeomlanak, és a makrofágok megehetik őket. Ezután a makrofágok lebontják ezeket a klasztereket, tönkretéve ezzel az idegen sejteket.
Ha mindkét felkarját használja, akkor az alsó karját közvetlenül a Immunrendszer, hogyan T segítő sejtek, nyakkendő. Ezután a T-helper sejtek felveszik az antitesteket, lebontják és az idegen sejtkomponenseket saját membránjukba építik. Ily módon információs sejtként működnek más immunsejtek számára. Az antitestek nagyjából ebben segítenek felismerni az idegen sejteket és hagyja, hogy más sejtek elpusztítsák. Tehát kedvesen szolgálnak Kapcsolat az immunsejtek között.
Antitestek a vérben
Ha egy kórokozó vagy más idegen anyag (antigén) bejut az emberi testbe (pl. A bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül), akkor azt először eltávolítják a "felszínes" anyagokból. Az immunrendszer védelmi sejtjei (úgynevezett. dendritikus sejtek) felismerték és kötelesek voltak a mélyebbek felé haladni Nyirokcsomók túrázni. A dendritikus sejtek az antigént mutatják az úgynevezett T-limfocitáknak, amelyek egy csoportja fehérvérsejtek. Ezeket ezáltal "segítő sejtekké" ébresztik, és ezáltal aktiválják a B-limfocitákat, amelyek azonnal elkezdenek olyan antitesteket termelni, amelyek pontosan az adott antigénhez vannak szabva, hogy ártalmatlanná váljanak. Amikor ezek az antitestek teljesen kialakulnak, felszabadulnak a keringő vérbe, hogy a fiziológiás vérárammal elérjék a test minden részét.
A B-sejt aktiválásának másik lehetősége a közvetlen kapcsolat A vérben úszó B-sejt a kórokozóval vagy az idegen anyaggal, anélkül, hogy azt előzetesen aktiválná egy T-sejt. A vérbe felszabadult antitestek (szintén Immunglobulinok úgynevezett) általában különböző osztályokra osztható (IgG, IgM, IgA, IgD és IgE), és vérmintával és az azt követő orvosi laboratóriumi vizsgálatokkal meghatározható.
Mik azok az antigének?
Az antigének az emberi test sejtjeinek felszínén található szerkezetek vagy anyagok. Leginkább fehérjék, de lehetnek zsírok, szénhidrátok vagy akár teljesen különböző összetételek is.
Vagy ezek a test saját struktúrái, amelyek normális körülmények között mindig jelen vannak az emberi testben, vagy idegen struktúrák vagy anyagok, amelyek beléptek a testbe, de valójában nem tartoznak oda.
Ezeket az idegen antigéneket általában az immunrendszer B vagy T limfocitái ismerik fel, és a B limfociták által korábban kialakított specifikus antitestek kötik és ártalmatlanná teszik. Az immunrendszer már a kezdetektől megtanulja megkülönböztetni a test saját struktúráit azoktól, amelyek nincsenek a testben, így egészséges körülmények között csak idegen antigénekkel harcolnak. Ha azonban az immunrendszer hamisan ismeri fel a test saját ártalmatlan struktúráit idegen antigénekként, és harcol is velük szemben, akkor ezt a kóros folyamatot autoimmun reakciónak nevezik, amelyből autoimmun betegségek léphetnek fel.
További információ a témáról: Mi az autoimmun betegség?
Az antitestek működése
Az antitestek fő feladata a szervezetbe jutás Kórokozók vagy idegen anyagok vagy anyagokat is felismerni, nak nek nyakkendő és a elpusztítani.
A B - limfocitáké (a fehérvérsejtek) előállított fehérjemolekulák különböző antitestosztályokra oszthatók, amelyek mindegyikének különböző feladatai és tulajdonságai vannak, és egyes esetekben a test különböző részein is a fő hatáshelye van.
Ha a szervezetben a kórokozót vagy az idegen molekulát (antigént) felismeri az immunrendszer, akkor a B-sejtek azonnal megkezdik a megfelelő antitest termelését, amely aztán egy kapcsolódási ponttal dokkol a harcolni kívánt struktúrához, a másik kapcsolódási ponttal pedig a a test egyéb védekező sejtjei (pl. makrofágok = fagociták).
Ezek aztán aktiválódnak és felszívják az antitest-antigén komplexeket, ártalmatlanná téve az idegen anyagokat vagy kórokozókat.
Antitest szűrővizsgálat
Az antitest keresési teszt (röviden AKS) egy laboratóriumi orvostechnikai teszt, amelynek során a páciens vérszérumában keresnek bizonyos antitesteket, amelyek specifikus szerkezetek (antigének) ellen vannak a vörös vérsejtek (Vörösvértestek) irányítják. Itt különbséget tesznek szabályos és szabálytalan antitestek a vörösvértestek ellen: a rendszeresek az ún Anti-A és Anti-B Antitestek, amelyekben az anti-A antitest B vércsoportú betegeknél van jelen, az anti-B antitest ennek megfelelően az A vércsoportú betegeknél. A szabálytalan antitestek Anti-D antitestekamely a D rhesus faktor ellen irányul.
Annak érdekében, hogy megtalálják a szabályos és szabálytalan antitesteket a páciens vérszérumában, a páciens szérumát a vérminta levétele után összekeverik a megfelelő antigénekkel, így ha antitestek vannak, akkor a vérrögök: a tesztet ezután hívják pozitív névleges. Az antitest keresési tesztet elsősorban a közelgő események előkészítésére használják Vérátömlesztés végrehajtása mellett, valamint a Terhességi vizsgálatok. A mindennapi klinikai gyakorlatban az "antitest-szűrővizsgálat" kifejezést általában az antitestek meghatározására használják például fertőző vagy autoimmun betegségek összefüggésében, de nem szabad összetéveszteni a fent leírt tényleges jelentéssel.
Antitest kezelés
A fent leírtak szerint az antitestek valóban védelmet nyújtanak a betegségek ellen, tehát az immunrendszer részét képezik. Immunrendszerünk azonban önmagában nem képes leküzdeni egyes betegségeket, például a rákot, mert nem elég gyors és hatékony ehhez.
E betegségek némelyike az egyik sok éves kutatáson ment keresztül Antitestek találhatókamelyek biotechnológiailag előállíthatók, majd gyógyszerként adhatók a betegeknek, például rákos betegeknek. Ez óriási előnyökkel jár. Míg a kemoterápia vagy a sugárterápia az egész testet megtámadja és az összes sejtet elpusztítja, beleértve az egészséges sejteket is, hatékony Az antitestek csak nagyon specifikusan a rákos sejtek ellen.
Ez a specifitás az antitestek természetéből adódik. Az antitestek olyan fehérjék, amelyeket általában az immunrendszer sejtjei termelnek. Mielőtt az immunrendszer ezen sejtjei, a plazmasejtek ezt megtehetnék, biztosan kapcsolatba kell lépniük az idegen sejtekkel. Ehhez felszívják az idegen sejteket, lebontják és felismerik a sejteket „azonosító” felületes struktúrákat, úgyszólván személyi igazolványként. Ezután ezek a felszíni struktúrák ellen antitestek képződnek, amelyeket felületi markereknek is nevezünk.
Ezt az elvet alkalmazták a kutatásban. Az egyiknek van A rákos sejtek ilyen felületi markerek után kutattak, a csak a rákos sejteken megtalálható, de a test saját sejtjein nem. Ezekkel a markerekkel szemben voltak akkor Antitestek képződtekamely antitest kezelés formájában adható a betegeknek. Az antitestek ezután kötődnek a szervezet rákos sejtjeihez, és így segítik a szervezet saját immunrendszerét a rosszindulatú sejtek felismerésében és elpusztításában.
Az antitest így működik Rituximab bizonyos típusú leukémia és a Non-Hodgkin limfóma és az antitest Trasztuzumab ellen Mellrákos sejtek és néhány Gyomorrák sejtek. Ezen viszonylag „betegségspecifikus antitestek” mellett vannak olyanok is, amelyek például gátolják az új erek növekedését, és így megakadályozzák a rák táplálékkal történő ellátását a vérből. Ez egy ilyen antitest lenne Bevacizumab. Sokféle ráktípusban alkalmazható.
Immunglobulinok IgG, IgM, IgA, IgE
A B-limfociták által alkotott antitestek, más néven immunglobulinok általában megtekinthetők 5 alosztály csoportosítandó: Immunglobulin M (IgM), Immunglobulin G. (IgG), Immunglobulin A (IgA), Immunglobulin E. (IgE) és Immunglobulin D. (IgD).
A más Antitest alosztályok különböző feladataik vannak az immunrendszerben, és különböznek a fő helyen is (szabadon, a vérben vagy más testnedvekben oldva, valamint az immunsejtek membránján).
A típus
Az IgA főleg a testfolyadékokban és a nyálkahártyákon található meg. Fontos itt a száj és a nyál nyálkahártyája, a légzőszervek nyálkahártyája, a gyomor-bél traktus nyálkahártyája és a gyomornedv, valamint a hüvelyi nyálkahártya. Az IgA megakadályozza a kórokozók behatolását a szervezetbe nem ép nyálkahártyákon keresztül. Ez a funkció különösen fontos a test nem steril területein és a testnyílásokon, amelyek állandó kapcsolatban vannak a környezettel, például a szájjal és az orrral. Az IgA részt vesz azon kórokozók kiküszöbölésében is, amelyeket naponta étellel, folyadékkal vagy lélegzettel fogyasztunk. Az IgA az anyatejben is megtalálható. A szoptatás révén az anyától származó antitestek átkerülnek a gyermekbe, és így garantálják a gyermek immunitását a kórokozókkal szemben anélkül, hogy a csecsemő kapcsolatba kerülne a kórokozóval. Ez a mechanizmus fészekvédelem néven ismert.
D típus
Immunglobulinok D típus szintén szinte soha nem fordul elő szabadon a vérplazmában. Nagyobb valószínűséggel kötnek meg a B-limfociták membránján ahol egyfajta receptort képeznek bizonyos antigének számára, amelyeken keresztül a B-sejteket további antitestek előállítására stimulálják.
E típus
Az IgE különösen fontos az allergia kialakulásában. Az IgE-t a B-limfociták képezik, amikor először érintkeznek egy allergénnel, például a szénanáthában előforduló pollennel. Az IgE képződése után a belélegzett pollennel való újbóli érintkezés allergiás reakcióhoz vezet. Az IgE stimulálja a hisztamint tartalmazó hízósejteket úgy, hogy a hisztamin felszabaduljon.
A reakció erősségétől és az allergén helyétől függően a hisztamin tüneteket okoz. A szénanátha tünetei lehetnek égés, szemviszketés, orrfolyás, orrviszketés vagy légszomj. A legrosszabb esetben az allergiás reakció anafilaxiás sokkhoz vezet, amelyet légszomj, a légutak duzzanata, a sokk és az eszméletvesztés jeleként a vérnyomás csökkenése jellemez. Ez orvosi vészhelyzet és azonnali orvosi ellátást igényel. Az allergiás tünetek a hisztamin blokkolókkal enyhíthetők. Ezek blokkolják a hisztamin receptorait, így a hisztaminnak semmilyen hatása nincs a felszabadulása után. A hisztamin blokkolók egyik fő mellékhatása a fáradtság.
Az IgE antitestek másik feladata a paraziták eltávolítása.
G típus
Mennyiségét tekintve az IgG veszi fel az antitestek legnagyobb részét. Az IgG a fertőzés során képződik, ezért része a késői immunválasznak. Ha az IgG jelen van a vérben, arra lehet következtetni, hogy a fertőzés elmúlt vagy éppen alábbhagyott; a teljes immunitást az IgG garantálja. Mivel az immunrendszer „emlékszik” az általa előállított antitestekre, ugyanazon kórokozóval történő újbóli fertőzés esetén az antitestek gyorsan szaporodhatnak, és a betegség tüneteivel járó fertőzés nem tör ki.
Az IgG különlegessége, hogy ez az antitest átjut a placentán. A születendő gyermek így IgG antitesteket kaphat az anyától, és immunis a kórokozókkal szemben anélkül, hogy érintkezésbe kerülne velük. Ezt hívják fészekvédelemnek. A rhesus antitestek ugyanakkor IgG antitestek is, ezért növényi egész naposak. Ha egy rhesus-negatív anyának antitestjei vannak a gyermek rhesus-pozitív vörösvértestéből származó rhesus-faktorral szemben, akkor ezek az antitestek a későbbi terhesség alatt átvihetők a gyermekre, és elpusztíthatják a gyermek eritrocitáit. Ez az eritrociták lebomlásához, más néven hemolízishez vezet, ami vérszegénységhez (vérszegénységhez) vezet a gyermekben. A csecsemők klinikai képét Morbus haemolyticus neonatorumnak hívják. A rhesus-negatív anyáknál, akiknek rhesus-pozitív gyermek apjuk van, anti-D antitestekkel (rhesus profilaxis) passzív immunizálást lehet végezni a terhesség alatt.
M típus
Az IgM (immunglobulin M) szerkezetileg a legnagyobb antitest. Új fertőzések előfordulásakor jön létre, és részt vesz a kórokozók gyors megszüntetésében és megakadályozásában terjedésükben. A vérben lévő IgM antitestek folyamatos, friss fertőzésre utalnak.
Az IgM antitest kötődik az immunrendszer más rendszereihez is. A mintegy húsz fehérjéből álló, a fertőzés elleni védekezésre is szolgáló komplementrendszer egy része képes kötődni az antitest-antigén komplexhez. Így aktiválódik a komplement rendszer. Az idegen vércsoport elleni antitestek, amelyek például rossz vércsoporttal végzett vérátömlesztés során keletkeznek, szintén IgM antitestek. Ezek reakcióhoz vezetnek az idegen vérrel, és a vér megvastagodását idézik elő (koaguláció). Ennek súlyos következményei lehetnek az érintettek számára, és nagyon rövid időn belül akár halálos is lehet. Ezért a vérátömlesztés előtt fokozott figyelmet kell fordítani a donor és a recipiens vércsoportjának összehangolására. Ezt garantálja az úgynevezett „ágy melletti teszt”, amelynek során a donor vére összekeveredik a befogadó vérével közvetlenül a transzfúzió előtt, és megfigyelhető. Ha nincs reakció, akkor a vért át lehet önteni.
Auto antitestek
Az auto-antitestek olyan antitestek, amelyeket a test azért termel, hogy felismerje és kötődjön a test saját sejtjeihez a szövetekben, hormonokban vagy más antitestekben. Az auto-antitestek ezekhez a struktúrákhoz való kötődése aktiválja az immunrendszert és harcol ezekkel a struktúrákkal.
Auto-antitestek képződnek az autoimmun betegségek során. Az autoantitestek nem segítik immunrendszerünket az idegen baktériumok vagy vírusok eltávolításában a testünkből, mint a normál antitestek, hanem saját testünket támadják meg. Valahányszor az immunrendszer auto-antitesteket képez a saját testével szemben, rendkívül patológiás és valóban egészséges szövetek pusztulásához vezet.
Ez a pusztulás viszont olyan feladatok elvesztését eredményezi, amelyeket a szövetnek ténylegesen át kell vennie. Az immunrendszer megbetegíti a testet, ahelyett, hogy egészséges és működőképes lenne. Számos különféle auto-antitest ismert, amelyek attól függően, hogy melyik szerkezetet támadják meg, különböző betegségeket váltanak ki. Ilyen betegségek például az I. típusú diabetes mellitus, amelyet négy különböző auto-antitest okozhat. De a lupus erythematosust vagy a reumás ízületi gyulladást is autoantitestek okozzák.
Hashimoto-kór
Mivel Hashimoto pajzsmirigygyulladása a Autoimmun betegség A betegségre jellemző antitestek általában jelen vannak az érintett beteg vérszérumában, amelyet vérminta és laboratóriumi vizsgálat, valamint a mért mennyiség alapján lehet meghatározni. Egyrészt ezt használják Hashimoto-kór diagnosztizálására, ha kezdetben csak gyanú merül fel. Másrészt ezt használják az előrehaladás nyomon követésére és egy meglévő, már diagnosztizált Hashimoto pajzsmirigy-gyulladás megfigyelésére is.
A betegség jellegzetes antitestjei az ún Tiroglobulin antitestek (Tg-Ak) és a Pajzsmirigy-peroxidáz antitestek (TPO-Ak). A Tg antitestek ez ellen irányulnak A pajzsmirigy tiroglobulinja, egy fehérje, amelyet pajzsmirigy sejtek állítanak elő és amelynek segítségével a Pajzsmirigyhormonok elengedése előtt a vérben tárolják.
A TPO antitestek azonban a pajzsmirigyhormonok kialakulásában szerepet játszó pajzsmirigy enzim pajzsmirigy peroxidáz ellen irányulnak. A Hashimoto-betegek kb. 10-20% -ában ezek az antitestek nem találhatók meg a vérben, annak ellenére, hogy Hashimoto-betegség van jelen.
ellentétben a Súlyos pajzsmirigy betegség nem feltételezzük, hogy ezek a Hashimoto-kórban szenvedő pajzsmirigyszövet elleni autoantitestek felelősek a pajzsmirigy károsodásáért vagy pusztulásáért, mivel ezek gyakran csak fázisokban növekednek, és az antitestszint szintje nem korrelál a betegség intenzitásával.
