béta HCG

meghatározás

Az emberi koriongonadotropin (HCG) az emberi placentában termelődő hormon, amely fontos szerepet játszik a terhesség fenntartásában. A hormon két alegységből áll, az alfa és a béta, amelyek közül csak a béta alegység jellemző, míg az alfa alegység más hormonokban is előfordul.

funkció

A női ciklus két hormonális szakaszra osztható:

• A proliferációs szakaszban, a ciklus első felében magas az ösztrogénszint (Lásd még: Ösztrogén) a méh nyálkahártyájának növekedését okozza.
• Az ovuláció után viszont a ciklus második felében magas a progeszteronszint, amely előkészíti a nyálkahártyát a megtermékenyített petesejt beültetésére. A progeszteron a funkcionális méhnyálkahártya véráramlását is garantálja. Ha a progeszteronszint a ciklus vége felé csökken, akkor a nyálkahártyához vért szállító artériás erek bezárulnak, és menstruáció következik be.

Ezt a ciklust meg kell szakítani, ha megtermékenyített petesejtet (blasztocisztát) ültetnek be. Ebből a célból a blastociszta egyes sejtjei, a syncytiotrophoblastok, amelyek a gyermek placenta részévé fejlődnek, emberi koriongonadotropint termelnek. Az agyalapi mirigy luteinizáló hormonjához (LH) hasonlóan a HCG stimuláló hatást gyakorol a petefészekben található sárgatestre, és fenntartja ösztrogén- és progeszterontermelését.

Terhesség esetén a sárgatest csak a 12. héten regresszálódik - a méhlepény csak maga képes elegendő progeszteront előállítani a terhesség fenntartásához ebben az időpontban.
Ezenkívül az ösztrogén és a progeszteron magas szintje ahhoz vezet, hogy a méhnyálkahártya átalakul tápanyagban gazdag deciduává, amely kezdetben táplálja az embriót. A negatív visszacsatolás megakadályozza a stimuláló hormonok felszabadulását az agyalapi mirigyben, így további ovuláció nem következik be.

Érték a terhesség alatt

A terhesség első heteiben a vérben a HCG koncentráció meredeken nő, amíg a terhesség nyolcadik hete körül el nem éri a maximumot. Ezt követően a koncentráció ismét a maximális érték alig 20% ​​-ára csökken, amelyet a terhesség 28. hete körül érnek el. A koncentráció lényegesen alacsonyabb a terhesség előtt és után.

diéta

1954-ben Albert Simeons brit orvos megvizsgálta azokat a terhes nőket, akiknek a rendkívül alacsony kalóriatartalmú étrend csatlakozott. Megjegyezte, hogy az étrend kombinálásakor hCG injekciókkal a betegek nagyobb valószínűséggel vesztették el a zsírt, mint az izomszövetet. E megfigyelés alapján korlátozó étrendet javasolt hCG injekciókkal. Azóta ez a módszer újra és újra divatba jött, és például hollywoodi színészek hirdetik választott módszerként.
Soha nem bizonyított, hogy a terhességi hormonok bevitele támogatja a fogyást és A hCG nem engedélyezett erre a célra. Ha szigorúan betartják az ajánlott 500 kilokalóriás étrendet (összehasonlításképpen: egy felnőtt napi kalóriaigénye 2000 kcal körül mozog), akkor bármilyen fogyás a diéta révén a szervezet negatív energiaegyensúlyának tulajdonítható.
Bizonyított azonban, hogy az ilyen diéták nem vezetnek hosszú távú sikerhez (jo-jo hatás) és a Az alultápláltság veszélye ilyen radikális étrendben nagyon nagy - néha életveszélyes következményekkel, például szívritmuszavarokkal. Ezenkívül a hCG injekciók biztonságosságát nem vizsgálták megfelelően. A hCG internetes beszerzése továbbra is magában hordozza a gyenge gyógyszerminőségű készítmények megszerzésének kockázatát, amelyek egyéb egészségre káros anyagokat is tartalmazhatnak. Emiatt orvosi szempontból a hCG-alapú étrend erősen nem ajánlott.

Daganat markerek

Az emberi koriongonadotropint diagnosztikailag használják tumor markerként, különösen néhány rosszindulatú daganatot A nemi mirigyek daganatai (Herék és petefészkek) és a hormont termelő méhlepény. Ritkább esetekben ez más szövetekben, például az emlőmirigyben, a májban, a tüdőben vagy a belekben is előforduló daganatokra vonatkozik.
Ugyanakkor, mint a legtöbb tumormarker, a HCG-t is használják nem a rosszindulatú betegség jelenlétének diagnózisakéntde inkább folytatásként vagy prognosztikai paraméterek már diagnosztizált tumoros betegség esetén. A herék metasztatikus csírasejtdaganatai esetében például a hCG koncentrációja olyan jellemző, amely a prognózist jónak, köztesnek vagy rossznak definiálja. A magasabb szérumszint rosszabb prognózissal jár.

terhességi teszt

Szinte az összes terhességi teszt méri a hCG szintjét a vizeletben vagy a vérben. A megtermékenyítés után egy héttel a vérszint elegendő lehet ahhoz, hogy laboratóriumi vizsgálattal - azaz a menstruáció leállítása előtt - meg lehessen állapítani a terhességet. Legkorábban 2 hét elteltével a vizeletben a koncentráció olyan magas, hogy a hormon a szabadon elérhető terhességi teszt segítségével kimutatható.
A teszt színnel jelölt antitestek segítségével működik, amelyek specifikusan kötődnek a hCG-hez. A pozitív teszt általában két rózsaszín csíkot mutat, míg a negatív teszt csak egyet mutat.
A negatív vizsgálati eredmény megállapítása ezen a ponton csak korlátozott - 5-6 hét is eltarthat, mire a hormon kimutatható a vizeletben. A hCG koncentrációja a reggeli vizeletben a legmagasabb, így a reggel a legjobb idő a terhességi teszt elvégzésére.
Hamis pozitív eredményt (azaz pozitív tesztet, ha nincs terhesség) kiválthat például egy hCG-t termelő csírasejtdaganat. Ezért a vizsgálat után mindig vérmintát és ultrahangvizsgálatot kell végezni (Lásd még: Ultrahang a terhesség alatt) illetőleg.