Véralvadási

bevezetés

Testünkben a vér felveszi többek között az oxigén cseréjét és szállítását, a szövetek és szervek tápanyagellátását és a hő átadását. Folyamatosan kering a testen. Mivel folyékony, lehetőséget kell biztosítani arra, hogy sérülés esetén megállítsa a vér áramlását a sérülés helyén. Ezt a feladatot az úgynevezett véralvadás látja el.

Az orvosi terminológiában a véralvadást is nevezik Vérzéscsillapítás kijelölt. Kerüljön rajtuk keresztül nagyobb vérveszteség a testből kerülni. Ez egy összetett folyamat nak,-nek több reakció, sok különböző tényező fontos szerepet játszik. Különbség között elsődleges (sejtes) és másodlagos (plazmatikus) Véralvadás, a másodlagos véralvadás ismét eggyé válik belső (belső) és külső (külső) pálya kijelölt. Mindkettő különbözően vezet át Láncreakciók hoz A véráramlás leállítása. Mindenekelőtt azok Trombociták magában foglal.

Belső véralvadás

A belső véralvadás a plazmatikus véralvadás része. Ez elképzeli stabil hálózat fibrinbőlami megállítja a vérzést. Ehhez különféle tényezők aktiválása szükséges. Itt először a vérlemezkék aktiválódnak. Ezek aktiválás kapcsolattartásával történik Trombociták és egy negatív töltésű felületamely általában kollagénből vagy idegen anyagokból, például üvegből áll (pl. vérmintavételkor). Az aktivált vérlemezkék ekkor a inaktív faktor XII ban,-ben aktív állapot. Az aktív XII faktor most aktiválódik Faktor XI és így az alvadási kaszkád lefut. Ez a kaszkád mindig ugyanazon séma szerint fut.

Egyelőre a belső koaguláció utolsó tényezője ez IX. Faktor. Ez másokkal együtt aktiválódik Olyan tényezők, mint a VIII ennek az alvadási útnak az utolsó szakasza. A közös végút a két aktivációs út közül az aktivált faktorok X, V és kalcium. Ez a komplex aktiválja a Faktor IItrombinnak is nevezik. Ezen keresztül végül Fibrinogén ban ben fibrin átalakítva, ami most térhálós és a Fibrin háló formák. Maradjon ebben a hálóban a véráramlás révén Trombociták és még Vörösvértestek lóg. Így végül eggyé válik A sérülés lezárult A vérlemezkék aktin- és miozin-rostjainak összehúzódásával a seb is összehúzódik, és a vérzés még tovább megáll. Ez az elsődleges véralvadás része.

Külső véralvadás

A külső koaguláció alapvetően ugyanarra az eredményre vezet, mint a belső. Csak a koagulációs kaszkád aktiválása különbözik.Ha szövetek vagy erek megsérülnek, a inaktivált faktor III aktív. Ez az anyag a szövetben tartózkodik, és végül aktiválja a Faktor VII. Az aktivált VII faktor végül egyet alkot Komplex kalciummalaki akkor a X faktor aktív. Tehát már itt vagyunk a a koaguláció közös vége. Végül több közbenső lépés van fibrin előállított. Mint már leírtuk, ez néhány perc múlva alakul ki Vérrög, Tehát a trombusamely a vér különböző sejtjeiből áll Trombociták és Vörösvértestek áll.

A Fibrin állvány a seb bezárására és a vérzés leállítására szolgál. Ezért kell az nem akadályozza a normális véráramlást és egy idő után visszatér csökkent. Ezt a folyamatot hívják Fibrinolízis és egy úgynevezett enzim utal rá Plasmin előléptették. Ez az enzim szintén ellenőrzés alatt áll, és más anyagok gátolják, így nem válik eggyé túlzott fibrin oldódás jön. Különböző anyagok kölcsönhatásával a test biztosítja, hogy sérülések esetén le tudja állítani a kisebb vérzést.

Vérzési rendellenességek

Mint testünk minden rendszere, az alvadási rendszer is eltérő lehet Zavarások kiállítás. Mivel a koaguláció számos tényezőtől és anyagtól függ a szövetben vagy a vérben, különösen fontos, hogy ne legyenek szabálytalanságok. Ugyanakkor a koagulációs kaszkád is nagyon erős kudarcra hajlamos. Attól függően, hogy a rendellenesség mely tényezőt befolyásolja, az alvadás többé-kevésbé befolyásolható. Ez függ a A rendellenesség súlyossága. Két meghibásodást az alábbiakban részletesen ismertetünk.

További információ erről a témáról a címen található Vérzési rendellenesség

5. faktor szenvedés

Az V faktor (5) fontos szerepet játszik a koagulációs kaszkádban. Aktiválása után ütközik az aktiváltal X faktor a A fibrin képződése hogy sérülés esetén a vérzés a Fibrin háló előbb leállítják. Ezt az V faktort befolyásolhatja egy mutáció, vagyis a DNS hibája. Az orvosi terminológiában ezt a rendellenességet a V faktor Leiden mutáció. Egyikről van szó örökölhető hiba, amely az alvadási rendszer egyik leggyakoribb veleszületett rendellenessége. Ez a megszakítás az V. faktort okozza tevékenységében már nem állt meg lehet. Általában átjut a Fehérje (C-fehérje) hasadás, aminek következtében elveszíti funkcióját, és a koaguláció ismét leáll. Ha ez a mechanizmus már nem működik, akkor az V tényező működik folyamatosan további. Végül ez azt jelenti, hogy a teljes alvadás egy a magasabb aktivitás lejár mint általában. Ennek eredményeként a Vér vastagabb válik. Vastagabb vér rejti el őket veszélyhogy gyakrabban Vérrög forma.

Az érintett betegeknél ezért fokozott a vérrögképződés kockázata. Az orvostudományban ezt is nevezik Thrombophilia kijelölt. A vérrög is Thrombi nevű, főleg a Erek és ez eltömítheti, mit kell Gyengeség az érintett területen vagy fejfájás vezethet. Ezt a folyamatot is hívják trombózis kijelölt. Trombózis a lábakban lehet Fájdalom és Duzzanat ok. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy a vérrög és más erek leválnak tüdő vagy be Eldugult agy. A Tüdőembólia vagy egy stroke a következő lehetséges következmények. A betegséget gyakran kezelik, ha fokozott a trombózis kockázata vérhígító szerek. Így válik a vér folyékonyabb tartott és csökken a vérrögképződés valószínűsége.

Túl sok a vér

Ha a véralvadás túl gyenge, a vérzés a normálnál tovább tart. Több időbe telik, amíg a test megállítja a vérzést. Ha viszont túl erős, akkor az alvadás intenzívebben megy végbe. A túl sok véralvadásnak különböző okai lehetnek. Közülük kettőt már részletesen kifejtettek. De ők is felelősek lehetnek az ilyen változásokért Vérösszetétel, a Véráram és még Az érfal változásai lenni. Tehát lehet egyenetlenség koaguláns és antikoaguláns faktorok jön. A veleszületett vagy szerzett alvadási hajlamú betegek fokozódnak A trombózis kockázata kitett. Ön hajlamosabb a vérrög kialakulására, amelynek súlyos következményei vannak, mint egy Tüdőembólia lehet.

Megváltja magát A vérrögök képesek a véráramon keresztül a tüdőbe és oda vihető Blokkolja az edényt. Az érintettek szenvednek hirtelen jelentkező mellkasi fájdalom és légszomj. A vérrögök képesek artériákban is felmerülhet. Különösen, ha az érrendszer meszesedése miatt szűkületek vannak. Az artériás vérrögök az agyi erekbe és azok körül áramolhatnak Bezárás esete a stroke vezetni.

A különféle hibákról további információt a Vérzési rendellenesség

A gyógyszerek befolyásolják a véralvadást

A vér alvadhat különféle gyógyszerek befolyásolni. Először itt különböztetünk meg két nagy csoport olyan gyógyszerek közül, amelyeket kifejezetten a koaguláció befolyásolására használnak.
Egyrészt vannak véralvadásgátló gyógyszerek. Őket is hívják Antikoagulánsok kijelölt. Ide tartoznak például K-vitamin antagonisták (Marcumar®), aszpirin és Heparinek. Megteszik a késleltetett véralvadás a koagulációs rendszer különböző pontjain indulva. Gyakran terápiásán alkalmazzák A vérrögképződés megelőzésére szolgál.
A másiknak van véralvadásgátló gyógyszerek hogyan Trombin és K-vitamin. Ez utóbbi elősegíti a Az alvadási tényezők előállítása a májban. A beadás csak akkor hasznos, ha nincs károsodás a faktorok termelésében vagy a vitamin belekben történő felszívódásában. Számos olyan gyógyszer is létezik, amelyeket hívnak mellékhatás megzavarhatja a véralvadást.

Véralvadás terhesség alatt

Keresztül hormonális változásokAz, hogy egy nő terhesség alatt is átél, az is Változások a véralvadásban jön. Gyakran felmerül egy fokozott véralvadás hogy a terhes nőknek fokozott a kockázata, Vérrög fejleszteni. Fontos szerepet játszik a fogamzóképes nőknél a vérzési rendellenesség jelenléte, mivel a betegséget nem ritkán veszik figyelembe Vetélés oka figyelembe vehető. A legtöbb vetélés a a terhesség első tizenkét hetében.

Gyakran nem lehet egyértelmű okot találni, és gyakrabban fordulhatnak elő egy nőnél. Az ok-okozati összefüggések a fokozott trombózisra hajlamos vérzési rendellenesség és a vetélés között vannak még nem tisztázott pontosan. Az orvosok feltételezik, hogy a véráramlás megváltoztatásával a A méh vérellátása gyenge válik. Ez a véráramlás zavara a petesejt beültetése után eggyé válhat Az embrió elutasítása vezetni. Vérzéses rendellenességként csak észrevehető tünetek hiánya miatt nehezen látható egy nőnek több vetélése lehet, amíg az okot meg nem ismerik. Gyakran bizonyos tényezők, például az V. és a II. Tényező hibásan működnek és komplikációkhoz vezetnek. Terhes nők, vagy olyan gyermekeket szeretnének szülni, akiknek van veleszületett vagy szerzett vérzési rendellenesség ezért szenvednie kell kezelt válik.

Nál nél Gyerekvágy terhesség előtt ajánlott kezelni vérhígító szerek kezdeni. A kiválasztott gyógyszereket terhesség alatt is beadják. Erre itt gyakran hivatkoznak antikoaguláns heparin visszaesett, ahogy volt Ne legyőzze a placentát tud. Ez azt jelenti, hogy nem kerül át az anyai véráramból a születendő gyermeké. A terápiával kapcsolatban van egy jó tanács a kezelő nőgyógyász szükséges.