Nőgyógyászat És Obstetrics-

Pus a mellbimbótól

Meghatározás - Mi az a mellbimbó?

A genny sárgás-zöldes, vékony vagy viszkózus szekréció, amely általában bakteriális fertőzés jele. Ha a mellkas gyulladt (tőgygyulladás) vagy a mellbimbó esetén a mellbimbóból ki lehet ürülni, ez az ürítés az egyik vagy mindkét oldalán fordulhat elő. Ez érinti a szoptató nőket, valamint a fiatal nőket vagy a menopauza utáni nőket. A goromba mentesítést meg kell különböztetni a véres és tejes vándorlástól; minden formája előfordulhat azokban a nőkben is, akik nem szoptatnak. Ha a váladék gennyes vagy véres, mindig orvoshoz kell fordulni.

okoz

Mindenekelőtt a mellbimbó gennyes szekrécióját tejes szekréciónak kell kísérnie (galaktorroé) határolták. A szekréció jellegétől függően ez nem feltétlenül nyilvánvaló. Az egyik vagy mindkét mellbimbóról származó, gennyes váladékok gyakori oka az emlőmirigy gyulladása. Ez gyakran fordul elő a szoptató nők korai szakaszában. A tej elzáródása itt az emlőmirigy és a mellbimbó bakteriális gyulladásához vezet.

További információ a témáról: Tejterhelés - mit tehet? Választás - hogyan lehet ezt a legjobban megtenni?

Az emlőgyulladás bármilyen életkorú nem szoptató nőket érintheti, és a dohányosok különösen valószínűleg szenvednek a fájdalmas gyulladáson. Az emlőmirigy gyulladása esetén a gennyes kisülés mellett vörösödés, duzzanat és feszültségi fájdalom jelentkezik a mellkasban, amelyet baktériumok, például sztafilokokkusok válthatnak ki. A mellbimbó sérülései, amelyeket a gyermek fogai okoznak szoptatás alatt, vagy például a piercingek a kórokozók bejutását és a mellbimbóból történő gennyes ürülést eredményezhetik.

További információ a témáról: Mellkasi duzzanat - mi az oka?

A mellbimbóból történő szekréció egyéb okai, amelyeket gyakran nehezen lehet megkülönböztetni a külső gennytől, jóindulatú és rosszindulatú változások is a mellben (az emlőrákot mindig ki kell zárni, különösen az egyoldalú szekréció esetén).

További információ a témáról: Emlőrák tünetei

Szoptatás

Szoptatáskor, pl. A mellbimbó bőrének legkisebb repedésein keresztüli optimális alkalmazás lehetővé teszi, hogy a gyermek szájflórájából vagy az anyja bőréből származó baktériumok behatoljanak. A fájó mellbimbók könnyen meggyulladhatnak, a legrosszabb esetben a kapszulázott gennyek felhalmozódásához vezethetnek (tályog) a mellbimbó területére kerülnek.

További információ a témáról: Mellkasi tályog - Mennyire veszélyes a forralás? A tályog kezelése - Ez segít a forralásban

A szoptatás során fellépő mikro-sérülések és a tejterhelés következtében, ha az emlőmirigy nem ürül ki teljesen, az emlőgyulladáshoz is vezethet a gyermekkori alatt (Puerperalis mastitis). Itt a sztafilokokok is a leggyakoribb kórokozók. Mindkét esetben a kezelés antibiotikus és fájdalomcsillapító gyógyszer, például ibuprofen. A tályogot általában sebészi úton kell megkönnyíteni.

További információ itt található: Az emlőmirigy gyulladása szoptatás közben

Az elválasztás általában nem szükséges, mivel a gyermeknél nem áll fenn fertőzés veszélye (ezek főként baktériumok, amelyek megtalálhatók az egészséges csecsemő orális flórájában).

További információ a témáról: Mellkasi fájdalom a terhesség alatt

A férfival

A mellbimbó gyulladása a férfiaknál általában sokkal ritkább, mint a nőknél, de hasonló okai lehetnek (például piercingek vagy a férfiakban az emlőmirigy ritka gyulladása). A férfi emlő jóindulatú és rosszindulatú daganata is elképzelhető (bár ritka), és ezeket ki kell zárni, különösen egyoldalú szekréció esetén. A tejes kisülést is meg kell különböztetni a férfiaknál a gennyes kisüléstől. Ezt különböző hormonális rendellenességek okozhatják, majd általában mindkét mellbimbót érintik.

További információ a témáról:

Kihúzódik a férfi mellkasába
Mellkasi fájdalom férfiaknál
Hogyan lehet felismerni a mellrákot a férfiakban?

diagnózis

Az orvos általában vizuális diagnózissal diagnosztizálja a mellbimbóról származó, gennyes ürülést. Az alap oka, például az emlőmirigy gyulladása vagy a mellbimbó fertőzése, általában széles körű diagnosztika nélkül meghatározható. Bizonyos esetekben a kenetteszt segíthet meghatározni a felhasználható baktériumfajokat és antibiotikumokat. Gyulladás esetén a laboratóriumban olyan paramétereket lehet meghatározni, mint a leukociták vagy a CRP. Az ultrahang vagy más képalkotó diagnosztika (MRI, mammográfia) a szövődmények, például tályogok kimutatására vagy a feltételezett daganatok kizárására szolgál.

Egyidejű tünetek

Mivel a gennyes szekréció a bakteriális gyulladás jelzésére utal, a gennyes ürítésen kívül általában más gyulladás jelei is vannak. Ha a mellbimbó gyulladt, vörösnek és duzzadtnak tűnik, és nagyon fájdalmas lehet. Gyakran kisméretű repedések láthatók a bőrön, amelyeken keresztül az okozó baktériumok behatolhatnak, és ezáltal fertőzést válthatnak ki. A teljes emlőmirigy gyulladása esetén az embléma egyik vagy mindkét oldalán bőrpír és fájdalmas duzzanat lép fel. Ezenkívül az axilláris nyirokcsomók fájdalmasan duzzadhatnak és láz léphet fel. A mell túlmelegszik, és ha tályog képződik, lokalizált és ingadozó duzzanat alakulhat ki.

Kezelés / terápia

Ha a mellbimbónak a mellbimbóból történő kiválasztódását a mellbimbó gyulladása okozza, akkor ezt fertőtlenítőporokkal vagy kenőcsökkel kell kezelni antibiotikumokkal kombinálva. Szoptató nők esetében a szoptatás technikája is optimalizálható a szoptatás során fellépő mechanikai stressz minimalizálása érdekében. Fájdalomcsillapító gyógyszereket, például ibuprofént is használnak.

További információ a témáról: Homeopátia emlőgyulladás esetén, fájdalomcsillapítók szoptatáshoz

Hasonló a tejmirigy-gyulladás kezelésére, amelynek fő alkotóelemei a fájdalomcsillapítás és az antibiotikumos kezelés is. A legtöbb esetben az elválasztás nem szükséges (lásd alább). Éppen ellenkezőleg, különösen az emlőmirigy gyulladása esetén a emlőt rendszeresen és teljesen ki kell üríteni, mivel a blokkolt tej hajlamos a gyulladásra. Ez ideiglenes szivattyúzás révén is megtehető.

További információ a témáról: Az anyának a szoptatás során felmerülő problémák, a gyermek szoptatásának problémái

Ha vannak olyan szövődmények, mint egy emlőtáp, kisebb műtétre lehet szükség.

Még mindig szophatom?

Általában, ha a mellbimbó vagy az emlőmirigy gyulladt, amelyet gennyes szekréció kísér, akkor nem kell elválasztani. A fertőzést általában baktériumok váltják ki, amelyek egészséges csecsemőkben is megtalálhatók a természetes orális növényvilág részeként. Ezen felül az anyának fájdalomcsillapító és antibiotikus gyógyszereket lehet adni, amelyeket a csecsemő is tolerálhat.

További információ a témáról: Gyógyszeres kezelés a szoptatás alatt, viselkedés a szoptatás alatt

Ezeket az ajánlásokat azonban külön-külön kell megvizsgálni, és meg kell vitatni a kezelő orvossal, például más ajánlások alkalmazhatók koraszülött csecsemőkre vagy krónikus betegségekben szenvedő gyermekekre. Ebben az esetben szükség lehet a tej kinyerésére és eldobására. A fertőzés elmúltát követően a szoptatás folytatódhat, ezért az elválasztás ritkán szükséges és ajánlott.

További információ a témáról a következő címen: Elsősegély a sebhez

tartam

A mellbimbóból származó, gennyes ürítés időtartama az okától függ. A mellbimbó vagy az emlőmirigy gyulladásos gyulladása általában sztafilokokkusz fertőzés következménye. A kezelés antibiotikus kezelés, amelynek alatt egyértelmű javulást kell elérni 3–5 napon belül. Ha az antibiotikumos kezelés nem reagál, akkor más diagnózist kell fontolóra venni, a tályogot általában műtétileg kell enyhíteni.

Ha a váladék ellenálló a terápiával, akkor a jóindulatú és rosszindulatú emlődaganatokat is ki kell zárni.

További információ