A pleura gyulladása

Szinonimák tágabb értelemben

Szinonimák: pleurisz, pleurisz

Műszaki kifejezés: pleurisz

meghatározás

A Pleura vagy pleura egy bőrréteg, amely lefedi a tüdő külsejét és vonzza a mellkas belsejét. Az ilyen típusú bevonattal a pleura finom, majdnem vizes réteget eredményez folyékonynémelyeknek Csúszó képesség a mellkasi üregben levő szervek.

A "pleurisz" kifejezés olyan betegséget ír le, amelyben is létezik gyulladásos folyamatok belép a borda ketrecbe.
Ebben az összefüggésben sem Tüdő vagy pleura gyulladt. Egyes esetekben a gyulladásos folyamatok egyszerre mindkét szerkezetet érintik.

Tábornok

A pleura gyulladása általában átmegy akut érezhető légzési fájdalom (légzéstől függő fájdalom) amelyek többnyire a mellkas egyik oldalára vannak korlátozva.

Ezek a panaszok súlyosan korlátozhatják az érintett beteg általános jólétét, és lehetetlenné teszik a normál napi rutin kialakulását.
A gyulladás Mellhártya gyakran egy másik mögöttes betegség jele, és ezekben az esetekben több mint tünet mint önálló betegség. A legtöbb esetben azonban a mellhártya-gyulladás oka nem határozható meg. Ez a tény annak a ténynek köszönhető, hogy kiterjedt Diagnózis nem kell elvégezni, ha a pálya jóindulatú.

A mellületi gyulladás orvosilag különféle formákra oszlik.
Különösen népszerű a pleuritisz megosztás a A súlyosság (enyhe vagy súlyos), vagy a túlóra az érintett beteg által észlelt tünetek (hirtelen vagy elhúzódó; akut vagy krónikus Progresszív forma).
Ezenkívül a gyulladást a Mellhártya kezdve a lehetséges okoz illetőleg.
Ebben az összefüggésben meg lehet különböztetni egymást fertőző formák (baktériumok, vírusok vagy gombák által okozott) a nem fertőző formák mellhártyagyulladás.
Az alosztás egy másik formája arra vonatkozik, hogy van-e ún. Fejlődés a pleura gyulladása során Mellkasi folyadékgyülem (Folyadékfelhalmozás a pleura és a pleura között) jön vagy sem. Ebben az összefüggésben a pleuriszta a száraz és a nyirkos Osztott kurzus forma.
Mivel azonban az ultrahang legalább a minimálisan kifejezett pleurális effúziót képes detektálni a pleura legtöbb száraz gyulladása esetén, ez az osztályozás meglehetősen kétes.

okoz

A pleura gyulladását önmagában nem tekintik önálló betegségnek.

A legtöbb esetben a gyulladásos folyamatok más mellékbetegségek során fordulnak elő, amelyek befolyásolják a mellhártyát.
A mellhártya gyulladásának fő oka a tüdőgyulladás (műszaki kifejezés: tüdőgyulladás). Ebben a betegségben a tüdőszövetben kifejezett gyulladásos folyamatok alakulnak ki, amelyek terjedhetnek a pleurába.

Ezenkívül a tuberkulózis az egyik tipikus betegség, amely általában a mellhártya gyulladásával jár.
A "tuberkulózis" kifejezés olyan krónikus fertőző betegségre utal, amely elsősorban a tüdőt érinti. Ennek a betegségnek az oka immobil, sav-stabil baktériumok (Mycobakerium tuberculosis) fertőzése. A fertőzés általában közvetlenül a nyílt tuberkulózisban szenvedő emberekkel történik.
A fertőzés kezdetén az érintett betegeknél jellemzően nem-specifikus tünetek alakulnak ki, például köhögés, éjszakai izzadás és étvágytalanság. Ezenkívül rövid ideig a fertőzés után enyhén emelkedik a fertőzött emberek hőmérséklete. Ezenkívül kialakulhat a mellhártya gyulladása, amelyben kifejezett folyadékretenció, a máj és lép károsodása, valamint a meningitis (műszaki kifejezés: meningitis) kialakulása alakulhat ki.
A tuberkulózis súlyos betegség, amely sürgős azonnali kezelést igényel.

A mellületi gyulladás másik oka az úgynevezett "tüdőinfarktus" (a tüdőszövet elhalálozása érrendszeri elzáródás következtében).

Ha a mellhártya gyulladása van, akkor a rákot (például bronchiális karcinómát vagy pleurális mezoteliómát) szintén ki kell zárni. Mindenekelőtt a pleuralis mezotelióma, amely a pleura gyulladásához vezethet, elsősorban azoknál az embereknél fordul elő, akik munka miatt azbesztnek vannak kitéve.

Ezenkívül a mellhártya gyulladását különféle autoimmun betegségek okozhatják. Egy ilyen betegség klasszikus példája a lupus erythematosus.

Ritka esetekben a mellületi gyulladást akut vírusfertőzés okozza. Mindenekelőtt a Coxsackie B vírus vagy a herpesz vírus lehetséges kórokozók.

Tünetek

A mellhártya gyulladása által okozott tünetek nagymértékben függenek az érintett beteg típusától. Ebben az összefüggésben döntő szerepet játszik az a kérdés, hogy a mellhártya gyulladása társul-e a mellhártya kiürülésével.

A pleura száraz gyulladásának tünetei

Előfordulhat az érintett betegben súlyos szúró fájdalom a mellkas területén feltételezhető, hogy a pleura száraz gyulladása van. A kellemetlen érzés általában csökken a belélegzés és des Köhögés egyértelműen intenzitással. Ezért a szenvedő általában nagyon is lehet sekély légzés megfigyelni. Ezenkívül a száraz köhögés, a köpet nélkül, a pleura száraz gyulladásának egyik leggyakoribb tünete. A fizikai vizsgálat során a sztetoszkóppal tipikus pleurális dörzsölés is hallható. Ezeket a dörzsölési zajokat a gyulladt pleura egyes rétegeinek csúszása okozza. Mivel a mellületi gyulladás száraz formája minimálisan kifejezett folyadékfelhalmozódást eredményezhet, ezek a jellemző tünetek többnyire eltűnnek a betegség előrehaladtával.

A pleura nedves gyulladásának tünetei

A pleura száraz gyulladásával szemben a nedves forma nem okoz fájdalmas kellemetlenséget a mellkas területén. A nedves gyulladás miatt nem okoz fájdalmat a pleura, az a tény, hogy a folyadék felhalmozódik a pleura és a pleura között. A pleura nedves gyulladásának tipikus tünetei a mellkasban fellépő nyomásérzet és a kifejezett légszomj. Ritka esetekben a mellkasi gyulladás nedves formája kezdeti fájdalmat okoz a váll területén. Ennek oka a diafragmatikus ideg (nervus phrenicus) irritációja, amelyet a folyadék felhalmozódása okoz. Ezen túlmenően a pleura nedves gyulladását tovább okozhatja

A panaszok megkülönböztethetők a száraz formától. Különösen meghatározó megkülönböztető tulajdonság a tömeg növekedése, amelyet a folyadék felhalmozódása a mellhártya és a mellhártya között tartalmaz, továbbá a nedves mellhártya általában magas lázhoz vezet, míg a mellhártya száraz gyulladásában szenvedő betegeknek általában csak egy kis hőmérséklet-emelkedés figyelhető meg.

diagnózis

A mellhártya gyulladásának diagnosztizálására több lépésben kerül sor.

A mellkasi gyulladás diagnosztizálásának első és legfontosabb lépése az orvos és a beteg részletes megbeszélése (anamnézis). A beszélgetés során az érintett betegnek a lehető legpontosabban kell leírnia, hogy mely panaszok vannak, és mikor észlelték őket először. A fájdalom minősége (szúró, tompa, égő) a betegség kezdeti jelzését is nyújthatja.

Ezt az orvos-beteg konzultációt általában a tünetekre szabott fizikai vizsgálat követi.
Ha a mellhártya száraz gyulladása van, a kezelőorvos a sztetoszkóppal tipikus dörzsölő zajokat hallhat a fizikai vizsgálat során (úgynevezett pleura dörzsölés). Ez a dörzsölő zaj akkor fordul elő, amikor a mellkas belsejét vázoló pleura átcsúszik a tüdőt körülvevő pleura felett.

A mellhártya-gyulladás diagnosztizálásában egy másik fontos intézkedés a mellkasröntgen (mellkasi röntgen) elvégzése. Ez a kép felhasználható annak eldöntésére, hogy a mellhártya gyulladását tüdőgyulladás okozta-e. Ezenkívül a mellkasi röntgenfelületen láthatók a mellhártya és a mellhártya közötti folyadékfelhalmozódások (pleurális folyadékok), amelyek jellemzőek a pleura nedves gyulladására.

További információ a témáról: Mellröntgen (mellkasröntgen)

Az ultrahang vizsgálat segíthet kideríteni, hogy a mellhártya gyulladása okozta-e a folyadék felhalmozódását a mellkasban.

A pleurában lévő gyulladás mértékét vagy a gyulladás pontos mértékét vérvizsgálat segítségével lehet meghatározni. A pleura gyulladásában szenvedő betegekben a vér általános gyulladás-értéke általában szignifikánsan növekszik. A fehérvérsejtek (leukociták) mellett az úgynevezett C-reaktív protein (CRP) szintén jelentős növekedést mutat.
Ezen túlmenően az érintett betegeknél az ülepedési sebesség (ESR) általában felgyorsul.

terápia

Mivel a pleura gyulladása általában csak egy másik betegség mellékhatása, a kezelés elsősorban az azt okozó betegségre irányul.

A gyulladás oka a pleura tüdőfertőzés bizonyos körülmények között a antibiotikum terápia meg kell kezdeni. Akár egy is Antibiotikum Ez attól függ, hogy szükséges-e a tüdőgyulladás bakteriális vagy vírusos okozott.
Csak a bakteriális tüdőgyulladás reagál az antibiotikumos kezelésre.
Ha azonban a tüdőgyulladást vírus okozza, akkor csak a tüneteket lehet enyhíteni. Ezért általában az érintett betegek részesülnek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő Gyógyszer.

Egyes esetekben a mellkasi gyulladás közvetlen kezelése is hasznos lehet. Ez általában különösen a pleura száraz gyulladása esetén (Pleurisy sicca) szükséges. A terápia az érintett betegekben egy speciális eszközön keresztül történik Légzés edzés. Ily módon megakadályozható, hogy a pleura különböző részei együtt növekedjenek.
Mivel a pleura nedves gyulladásában szenvedő betegek esetében általában nincs fájdalommal összefüggő légzéskimaradás, ezekben az esetekben nem szükséges a légzés edzése.

mellett fájdalomcsillapító gyógyszerek is köhögéscsillapító drog (Köhögéscsillapítók) fel lehet írni.

Ezen kívül egy úgynevezett Légcsatorna szükségessé válnak. Ebben az eljárásban a mellkasat egy kis bemetszéssel kinyitják, és egy vékony műanyag csövet helyeznek be, amely a folyadékot kiszivattyúzza a testből.

A pleura kifejezett gyulladásában szenvedő betegeknek ezt is figyelembe kell venniük a kezelési szakaszban ágynyugalom be kell tartani. A mellkas területén a gyulladásos folyamatok óriási igényeket támasztanak a test védekezőképességére. A gyógyulási folyamatot tehát a fizikai pihenés pozitívan befolyásolhatja. Ha a kezelést korán kezdik meg, ha a pleuraban gyulladás van, a gyulladásos folyamatok általában probléma nélkül gyógyulnak.

tartam

A mellhártyagyulladás a betegség súlyosságától és típusától függ.

Aligha lehet pontos időt megadni. Egyig mellhártyagyulladás teljesen meggyógyul, több hét is eltelhet.

Tehát az időtartamot tartalmazza vírus által indukált Pleurízis egy-két hét között.

Nál nél bakteriális ok a betegség folyamata akár négy hét kiterjed. A második esetben az antibiotikum szedése kissé lerövidítheti az időkeretet.

A pleuritis a Rák az időtartamra vonatkozóan nem lehet nyilatkozni. Általában a legtöbbjük következmények nélkül gyógyul. Egyes ritka esetekben, például tuberkulózis vagy daganatos betegség, a pleuriszta halálhoz vezethet, ha kezeletlen marad.

szövődmények

A mellületi gyulladás súlyos szövődményekhez vezethet, különösen, ha a betegség súlyos.

Ebben az összefüggésben a pleura tapadása fontos szerepet játszik. Ezek az adhéziók elsősorban a gyulladásos folyamatokból és az immunsejtek bevándorlásából származnak, amelyet ez indít.
A gyógyulási szakaszban a pleura egyes rétegei egymáshoz közel helyezkednek el. Mivel ezen a területen hosszú időn keresztül alig történik mozgás, a legtöbbnyire nagyon sekély légzés miatt a pleura rétegei hosszú ideig egymáshoz tapadhatnak. Az eredmény egy úgynevezett pleurális héj (szinonimája: pleurális kiütés). Ennek eredményeként a tüdő szorosan kapcsolódik a mellkashoz, és légzés közben már nem is szabadulhat tovább, még akkor is, ha a pleura gyulladása teljesen meggyógyult.
Ennek eredményeként az érintett betegeknek általában csökkent az árapálymennyiség (légzésenként a tüdőbe jutó levegő mennyisége).

előrejelzés

A mellhártya-gyulladás előrejelzése elsősorban az alapbetegségtől és annak kezelési lehetőségeitől függ.
Azoknál a betegeknél, akik korán konzultálnak orvosával, amikor a tipikus tünetek megjelennek, általában jó esélyük van a gyógyulásra. Különösen a vírus okozta gyulladás a mellhártyán általában nagyon enyhe, és rövid idő alatt gyógyul, szövődmények nélkül.

Olvassa el a témakört további információkért: Pleuritisz időtartama.

megelőzés

Mivel a pleura gyulladása a legtöbb esetben egy másik betegség közvetlen következménye, ezért nehéz megelőzni az ilyen gyulladásos folyamatok kialakulását.
Az általános immunhiányban szenvedő betegek azonban az Immunrendszer csökkenti a pleura gyulladásának kockázatát.
Mindenekelőtt a kiegyensúlyozott étrend és a megfelelő mennyiségű bevitel Vitaminok hozzájárulhat a szervezet immunrendszerének erősítéséhez.
Ezenkívül a fertőzésben gyakran szenvedő betegeknek biztosítaniuk kell elégséges ellátásukat cink bevinni. Ez fontos Nyomelem elsősorban az olyan élelmiszerekben található, mint a marhahús, sajt, hal és hüvelyesek. Azt is meg kell jegyezni, hogy az immunrendszer csak akkor képes ténylegesen működni, ha a test rendszeres kihívást kap.
Emiatt a megfelelő testmozgás létfontosságú szerepet játszik az immunrendszer erősítésében.