epiglottitis

bevezetés

Epiglottitis (epiglottitis) egy akut betegség, leginkább bakteriális életveszélyes betegség. Különösen a B típusú Haemophilus influenza képes kolonizálni az epiglotist. Ritka esetekben más kórokozók is előfordulhatnak.

Az epiglottis masszív duzzanata akadályozhatja a légzést és intenzív orvosi ellátást igényel. Az epiglottit (epiglottis) vészhelyzetként kell kezelni.

Tünetek

Epiglottitis (epiglottitis) hevesen fordul elő. Nyeléssel járó fájdalom, sípoló zaj, belégzéskor (belégző stridor) a légutak szűkítésén keresztül fokozódott nyáltermelés, általában magas láz esetén. A légszomjat rossz oxigénellátás követi, amit az arc kék elszíneződése (cianózis) jelezhet. Az orvos a vizsgálat során észreveheti az epiglotti vörösödését és duzzanatát. Légzési nehézség halál félelmet okozhat. A betegek, különösen a gyermekek pánikban és zihálással viselkednek - Nagyon fontos a betegeket megnyugtatni (epiglottitis), mivel az izgalom súlyosbítja a légszomjat. A beteg légzésének megkönnyítése érdekében ajánlott ülő helyzet.

láz

Az epiglottitis általában hirtelen és kifejezett tünetekkel kezdődik. A láz klasszikus tünet, torokfájás és nyelési fájdalom, valamint száraz légzési hangok belégzéskor. A láz hirtelen felmerül, és magas hőmérsékletre emelkedhet.

Lumpy nyelv

A csomós nyelvet, amely az epiglottitis egyik tipikus tünete, a torok duzzanata váltja ki. A duzzadt nyálkahártya miatt a hangszálak területén a légáramlás beszéd közben megváltozik, amelyet csomósnak tekintnek.
Ezenkívül, a nyeléshez hasonlóan, a gyulladt nyálkahártya irritációja is fellép. A fájdalom rostok nagyobb érzékenysége miatt a beszéd, akárcsak a nyelés, fájdalmas lehet.

Fájdalom nyeléskor

A torokfájást és a nyelési nehézségeket a torok területén fellépő akut gyulladás és duzzanat okozza. A nyálkahártya gyulladása ezen a területen a nyálkahártya fájdalomrostjainak érzékenyebbé válnak az ingerek. Ez a nyelési cselekedetet nagyon fájdalmassá teszi.
A nyelési fájdalom mellett a fokozott nyáltermelés is jellemző az epiglottitisre. Mivel a nyelés fájdalmas, a gyermek nyálának gyakran kifolyik a szája, mert nem lehet nyelni, vagy a fájdalom miatt a gyermek nem tud nyelni.

tanfolyam

Az epiglottitis kezdetétől függetlenül, életkorától függetlenül, nagyon hirtelen fordul elő és egy gyors út elvenni.
Az elején mindenek felett van gyorsan emelkedő láz 40 ° C-ig, súlyos nyelési nehézség és a hatalmas nyál a tünetek középpontjában.

A betegek az epiglotus duzzanatát szenvedik súlyos légzési nehézségekamely a tipikus belégzési és kilégzési zajokkal felismerhető.

Ezenkívül a gyulladás kívülről is látható. A gége kövér és vörös, kis fehér foltokkal rendelkezik, úgynevezett tályogok, kiállítás. Ezek a tályogok gennyes gyűjtemények és a súlyos gyulladás kifejeződései. Gyakran a betegek a törzsükkel előrehajolnak és könyökét a combjukon pihentetik, hogy megkönnyítsék a légzést.

Ha az epiglottitist nem kezelik, akkor súlyos lehet akut légszomj és Oxigénhiány jön. Ez a helyzet most bemutatja abszolút vészhelyzet Ha nem kezelik megfelelően, akkor szélsőséges esetben halálig jön.

Az epiglottitis tehát egy nagyon gyorsan előforduló betegség, amely néhány órán belül a beteg állapotának súlyos romlásához vezethet, ezért az orvostudományban alkalmazzák. vészhelyzetnek tekintik válik.

Fertőzés veszélye

Akut epiglottitis esetén nagy a veszélye más emberek megfertőzésére, mivel cseppekfertőzésről van szó.

Ezért be kell tartani a szigorú kézhigiénét, különösen kisgyermekek esetén. Mivel ez súlyos betegség, megállapodtak abban, hogy a beteg családtagjainak profilaktikusan antibiotikumokat kell szedniük a fertőzés megelőzésére.

Óvodába járó gyermekek esetében rendkívül tanácsos értesíteni őket, hogy megelőző intézkedéseket lehessen hozni a többi gyermekre is.

terápia

Az epiglotitist (a végtag gyulladását) azonnal orvosával kell kezelni. Hirtelen intenzív ellátási sürgőssé válhat.
Fennáll annak a veszélye, hogy a légutak teljesen elzáródnak, és ezáltal fulladás veszélye áll fenn. Ezért az érintett személyeket azonnal kórházba kell szállítani. Gyakran szükséges, hogy a betegnek egy csövet illesszen be a szélcsőbe (intubálás) vagy a légutakba a szélcső bemetszésén keresztül (Légcsőmetszés) biztonsági másolatot készíteni.

Az epiglottis baktériumokkal szembeni kolonizációját intravénás antibiotikum-terápia küzdi le.

Mikor kell intubálni?

Az epiglottitist mindig fekvőbetegként, vagyis a kórházban kell kezelni. A legfontosabb terápiás intézkedés az oxigén beadása. Ha ez nem elegendő, mérlegelni kell az intubációt. Ez annyira fontos, mert a légutak hirtelen annyira megduzzadhatnak, hogy lehetetlenné válik a légzés.
Ez azt jelenti, hogy az intubálást korán meg kell fontolni, mielőtt késő lenne a végén. Az intubációt támogató tényezők közé tartozik a légszomj és a megnövekedett légzési sebesség, a száraz hang, amikor belélegeznek, a megnövekedett pulzus vagy a tünetek nagyon hirtelen fellépése.
Az intubálásról a beteg általános klinikai képe alapján döntünk.

előrejelzés

Will epiglottitis (epiglottitis) kezeletlen maradt, az előrejelzés nagyon rossz. A beteg fullad, mert a légutak el vannak zárva. Az antibiotikumterápia és az intenzív orvosi ellátás segítségével azonban a következmények nélküli gyógyulás esélye nagyon jó. Fontos a korszerű orvosi ellátás. Ezzel a betegséggel (epiglottitis) soha nem szabad elveszítened.

megelőzés

Különböző típusú baktériumok léteznek - a leggyakoribb a B típusú, amely ellen vakcinázható. A vakcinázás a baktérium ártalmatlan kapszulakomponenseit tartalmazza, amelyek ellen az immunrendszer antitesteket képez. Mellesleg, a Haemophilus influenzae (HiB) oltást elsősorban a meningitis (agyhártyagyulladás), amelyet csak a bedugott B típus vált ki. Ezt az oltást három hónapos kortól minden gyermeknek ajánljuk (epiglottitis).

Epiglottitis a Haemophilus influenzae B típusú oltás ellenére

A Hib-oltás bevezetésének köszönhetően az epiglottidok gyakorisága jelentősen csökkent.
A néhány leírt eset elsősorban oltás nélküli betegeknek vagy gyengült immunrendszerben szenvedő betegeknek köszönhető.

Vannak más kórokozók is, amelyek a Hib-hez hasonló tüneteket okozhatnak. Ide tartoznak különösen a streptokokok, a sztafilokokok, a pneumococcusok, a varicella zoster, a Klebsiella pneumoniae és a Neisseria menigitidis. A gombák bizonyos formái, például a Candida albicans, amely a test sok felületén található, szintén epiglottitist okozhatnak.

okoz

Az epiglottis porcos struktúra a nyelv alapján, amely lezárhatja a szélcsövet. Ez nagyon fontos a nyelési folyamat során: meg kell akadályozni, hogy folyadékok vagy élelmiszer-összetevők belépjenek a szélcsőbe, és ezen az úton a tüdőbe. Egyébként tüdőgyulladáshoz (úgynevezett aspirációs tüdőgyulladás) vezetni. Az epiglottis gyulladását (epiglottitis) elsősorban a Haemophilus influenzae baktérium okozza. Az epiglottis nyálkahártya duzzad, ami gátolja a légzést, és fulladáshoz (epiglottitis) vezethet.

Olvassa el erről bővebben a Laringitisz a gyermekben

frekvencia

Az epiglotitis (epiglottis gyulladása) elsősorban kisgyermekeknél fordul elő. A B típusú Haemophilus influenzae elleni oltás óta a betegség előfordulása jelentősen csökkent.

A megjelenés tipikus életkora

A a megjelenés tipikus kora epiglottitis található a második és hatodik éve.
Mivel ők im klasszikus óvodai kor ez az egyik rettegett óvodai betegség.
De a tizenévesek is és felnőttek befolyásolható, bár egyértelműen ritkább.

Felnőtt epiglottitis

Az epiglottitis leggyakoribb két és hat év közötti fiatal gyermekeknél.
Ennek ellenére epiglottitis alkalmanként fordul elő felnőtteknél.
Különösen a pneumococcusokat és a streptococcusokat veszik figyelembe kórokozókként.

Ebben a korban leginkább az immunhiányos betegek vannak érintettek, akikben az immunrendszer már nem képes megfelelően tartalmazni ezeket a kórokozókat. Az epiglottideket a Haemophilus influenza b típusú felnőttek is okozhatják, ha a vakcinázásra nem gyermekkorban került sor.

A kurzust illetően különbségek vannak felnőttekben a gyermekekhez képest. A tünetek elején hasonló gyors lefolyást mutatnak, de súlyosságukban jelentősen különböznek egymástól. Ennek oka az a tény, hogy a felnőttek légutak átmérője sokkal nagyobb, mint a kiskorúaké, ezért elegendő mennyiségű levegő képes viszonylag hosszú ideig átjutni a légutakon, ha az epiglottis gyulladt.
Az epiglottitis eredményeként fellépő súlyos szövődmények és kimenetelek aránya felnőtteknél szignifikánsan alacsonyabb, mint a kisgyermekeknél.

Különbségek az álnévhez képest

Néha kiderül, hogy eleinte igaza van nehéz képviselnek egy Különböztesse meg az epiglottitist az álcsoportból, mivel mindkét betegség elsősorban kicsi gyermekeket érinti kettő és hat év között.

Másrészről, ha közelebbről megvizsgáljuk az egyes betegségeket, meg lehet határozni a súlyosság és a folyamat különbségeit.
A kifejezés Álnév csoport A felső légutak akut gyulladására utal a hangzsinór alatt. Tehát itt már létezik nagy különbség a lokalizációban a két betegség.

Továbbra is Álnév, az epiglottitisvel szemben általában vírusok által okok és felmerül a tanfolyam során egyértelműen gyengébb A láz itt gyakran kevésbé kifejezett, és a nyelésre jellemző jellegzetes súlyos fájdalom hiányzik. Gyakran azonban felismerhető egy száraz, erős köhögés, amelyet más néven ismert Far a továbbiakban. Továbbá fut a betegség egésze lassabbmint az epiglottitis esetében. Súlyos esetek, amelyekhez akut légszomj kapcsolódik, csak nagyon ritkán fordul elő.

A egy másik különbség a következőt képviseli terápia Mivel ez egy vírus által okozott gyulladás, ezt tenné Az antibiotikumoknak ebben az esetben nincs hatása bizonyítani. A test a betegséget egyedül ellenőrzés alatt tartja, és segíthet gyulladásgátló gyógyszerek kap támogatást. Ezzel szemben az lesz epiglottitisben egy nagy dózisú antibiotikum adott.

Olvassa el a témáról itt: Álnév