A szem szaruhártyája

szinonima

keratoplastica

Angol: szaruhártya ravaszkodás

bevezetés

A szaruhártya (Szaruhártya) lefedi a szem elülső szakaszát. Körülbelül 550 - 700 mikrométer vékony, átlátszó, kollagént tartalmazó réteg, amely szabad szemmel nem látható. A szemgolyó védelmére és a beeső fénysugarak törésére szolgál.

A szaruhártya szerkezete

A szaruhártya több rétegből áll (szerkezet). A többrétegű szaruhártya-hám védi a szaruhártya felületét és megvédi a baktériumokat.
A könnyfolyadékkal együtt képezi az optikai rendszer sima, törésfelületét. A bazális hámsejteket egy alapmembránban rögzítik, amelyet az úgynevezett Bowman membránba ágyaznak (vastagabb és durva réteg), és hozzájárul a szaruhártya stabilitásához.

A szaruhártya stromát a kollagén szálak párhuzamos rétegei képezik, és szabályos és keskeny rácsszerkezetük miatt átlátszó.

A szaruhártya belső oldalán / Szaruhártya az egyrétegű szaruhártya endotéliuma. Az alapemembránját rugalmas szálak is keresztezik, és lehajtó membránnak nevezik. A szaruhártya endotéliuma lezárja a szaruhártya sztrómáját a vizes humor miatt. Minden behatolt folyadék visszakerül az első kamrába.

A szaruhártya nem képes regenerálódni mélyebb sérülések után.A szaruhártya szerkezete véglegesen megsérült.

Ábra: Vízszintes metszet a bal szemgolyón keresztül, alulról nézve
  1. Szaruhártya - Szaruhártya
  2. Dermis - ínhártya
  3. Iris - írisz
  4. Sugárzási test - A corpus ciliaris
  5. Choroid - érhártya
  6. Retina - retina
  7. A szem elülső kamrája -
    Kamera elülső
  8. Kamra szöge -
    Angulus irodocomealis
  9. A szem hátsó kamra -
    Kamera hátsó
  10. Szemlencse - Lencse
  11. Üveges - Corpus vitreum
  12. Sárga folt - Macula lutea
  13. Vakfolt -
    Discus nervi optici
  14. Látóideg (2. koponya ideg) -
    Látóideg
  15. Fő látóvonal - Axis opticus
  16. A szemgolyó tengelye - Axis bulbi
  17. Oldalsó végbélizom -
    Oldalsó végbélizom
  18. Belső végbélizom -
    Medialis végbélizom

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

A szaruhártya funkciói

Mindenekelőtt a Szaruhártya első lencseként, azaz saját refrakciós képességével hozzájárul a retina képének képalkotásához. Törésképessége 43 dioptria. A látáshoz való hozzájárulása mellett a szaruhártya védő funkcióval is rendelkezik. Ilyen módon képes megfékezni a szemben kialakuló intraokuláris nyomást. A szaruhártya az optikai készülék nagyon fontos része, amely nélkül nem lehet megtenni.

Szaruhártya betegségek: astigmatizmus

Astigmatizmust is nevezik szemtengelyferdülés jelölték ki. Ez egy ártalmatlan és nagyon elterjedt szaruhártya-rendellenesség, amelyet az összes szemüveget viselő ember körülbelül 70% -ánál lehet megfigyelni.
A szó szoros értelmében az astigmatizmus valami hasonlót jelent "értelmetlenségnek". Németül az astigmatizmust "furfang“.
A normál és egészséges szaruhártya egyenletes görbülettel rendelkezik a sugár minden irányában.
A astigmatizmusban szenvedő embereknél, amelyek általában veleszületett és amelyek az élet során nem haladnak vissza, a szaruhártya most kissé hajlított egyik irányba, mint a másikba. Ennek eredményeként a szembe ülő fénysugarak már nem pontszerűek, hanem a retina vonalai.
A vízszintes fénysugarak jobban törnek, mint a függõlegesek. Ennek eredményeként a sugarak nem állnak egyetlen éles fókuszban a retina felé. Ehelyett két különböző rúd alakú fókuszvonalat hoznak létre: a kép kissé torznak tűnik.
Ez magyarázza az „astigmatizmus” kifejezést.
Az asztigmatizmus gyakran megfigyelhető a szem más fénytörési hibáival kombinálva, például rövidlátással vagy távollátással.
Miután felismerték és diagnosztizálták az astigmatizmust, szemüvegekkel, kontaktlencsékkel vagy a szaruhártya tűzálló műtétjével könnyen orvosolhatók.

Olvassa el a témáról itt: Asztigmatizmus.

A szaruhártya gyulladása

A szaruhártya gyulladását keratitisnek is nevezik. Ennek számos különböző oka lehet, de általában fertőzés. Különböző kórokozók, például baktériumok vagy vírusok, valamint gombák is előfordulhatnak itt.

Nem fertőző okok lehetnek például az erős UV-fény vagy a szemhéj elégtelen lezárása, ami a szaruhártya kiszáradásához vezet.
Mivel a szem szaruhártya nagyon érzékeny, a szaruhártya-gyulladás súlyos fájdalmat okozhat. Ezen túlmenően a szemeket gyakran vörösödik ki, amely szekréciókat vagy könnyeket táplálhat. Ez különösen akkor érvényes, ha a kötőhártya is gyulladt.

A szaruhártya gyulladása súlyos betegség, amelyet kezelni kell. Ellenkező esetben a szaruhártya zavaros vagy hegesedhet.
A szaruhártya-gyulladás leggyakoribb formája a bakteriális fertőzés. Piszkos kontaktlencsék viselésekor fordulhat elő. Bármely patogén, amely hozzátapad, hatással lehet a szemre. A gennyes szekréció jellemző a bakteriális gyulladásra. A szaruhártya bakteriális gyulladását sürgősségi helyzetnek tekintik, mivel az a szaruhártya perforációjához is eljuthat.

Tudjon meg többet a témáról itt: Szaruhártya gyulladás.

Mit csinálsz, ha megsérül a szaruhártyája?

A szaruhártya sérülésének elsősegélye mindig a sérülés típusától függ. A szaruhártya sérüléseinek gyakori oka az idegen test, például a nem megfelelő őrlés vagy fúrás. Ha az idegen tárgyak behatolnak a szaruhártyába, nagyon nehéz lehet meghatározni a sérülés súlyosságát. Ezért forduljon szemészhez, ha a szaruhártya megsérült. Ez biztonságosan eltávolíthat minden idegen testet, amely még mindig fennáll a szemében.
Ezen túlmenően például antibiotikumot adnak például szemcseppként. Ez különösen akkor szükséges, ha szennyeződést hoztak a szembe az idegen testtel, vagy ha van olyan szaruhártya-hiba, amelyen keresztül a kórokozók behatolhatnak.

De nem csak a mechanikus erő károsíthatja a szaruhártyát. Számos kemény vegyszer is károsíthatja a szaruhártyát. Ebben az esetben az elsősegély a szem tiszta vízzel történő alapos öblítése. Ezt a lehető leghamarabb meg kell tenni.
Számos munkahelyen speciális eszközök vannak a szem öblítéséhez. Ezenkívül azonnal szemorvoshoz kell fordulni.

A témáról itt találhat további információkat: A szem sérülései.

Szaruhártya leválás

A szem szaruhártya képezi a szemgolyó elülső falát. Mögötte a szem elülső kamrája van. Ez a hely a szaruhártya és az írisz között. A szaruhártya nem fekszik olyan szöveten, amelytől leválhatna. Nem szabad összetéveszteni a szaruhártya leválásával, a retina leválódása, amely azonban a szem másik helyén van.

A szem szaruhártya több különféle szövetrétegből áll. A szaruhártya belsejében egy vékony sejtréteg található, amelyet más néven hívnak Az endothel a továbbiakban. Ban,-ben Fuchs endothel disztrófia Az életkor növekedésével ezek az endoteliális sejtek elpusztulnak. Ennek feltehetően többek között örökletes okai vannak. Az endotélsejtek szükségesek a szaruhártya anyagcseréjéhez. Ennek eredményeként a szaruhártya duzzad. A sejtrétegek itt kiemelkedhetnek. A szaruhártya is zavaros lehet.
A szaruhártya hézagai szintén elképzelhetők a szem sérüléseinek eredményeként.

Szaruhártya átültetés

A szaruhártya átültetést akkor lehet elvégezni, ha a szaruhártya betegségei súlyosan korlátozzák a szem látását, vagy olyan szaruhártya betegségek, amelyeket egyébként nem lehet megóvni. Ez magában foglalja a beteg szaruhártyájának eltávolítását és donor szaruhártyával való helyettesítését. Lehetőség van a teljes szaruhártya vagy az egyes szakaszok kicserélésére. Ez holttest-adomány, tehát a szaruhártyát csak a donor halála után távolítják el.

A szaruhártya általában nem kerül vérbe. Ennek számos előnye van a szaruhártya átültetésében. Mivel a szaruhártya sejtjei nem függnek a véráramlástól, a donor halála után néhány napig életképesek maradnak és elméletileg átültethetők. Ezenkívül a recipiens immunrendszere általában nem reagál az idegen szövetekre, mivel az érrendszer hiánya miatt nem érintkezik vele.

Olvassa el a témáról itt: Szaruhártya átültetés