Diéta az emésztési zavarok

nyelőcső

Az izomfeszültség a nyelőcső a gyomor bejáratához megakadályozza a visszaáramlást (visszafolyás) a gyomor tartalmát. Az étel minimális visszaáramlása, különösen étkezés után, normális. Az a gyakorisága és mértéke reflux valamint a nyelőcső alsó részének izomfeszültsége az összetételtől, a pH-tól és az élelmiszer hőmérsékletétől függ. A hormonális szabályozás miatt a zsír csökkenti az izomfeszültséget a nyelőcső alján, míg a fehérjeben gazdag ételek növelik azt. szénhidrátok csekély mértékben befolyásolják a sphincter feszültségét. Az alkohol és a nikotin szintén csökkent feszültséget.

Diéta a nyelőcső gyulladása és a gyomorégés ellen

A normális szintet meghaladó gyomortartalom refluxja sósavval és pepinnel keverve (pepszin: fehérjét hasító emésztő enzim) károsítja a nyelőcsőt, és az időtartamtól és az expozíciótól függően a nyelőcsőgyulladás különböző stádiumait okozza. A mellcsont mögött égés és fájdalom alakul ki (gyomorégés), amely akár a nyakig is sugárzhat. Alkoholfogyasztás után a gyomor tartalma gyakran refluxálódik.A csokoládé és a kávé szintén elősegítheti a refluxot, mint a sok cukorral édesített italok (például limonádék, Cola iszik). A hasi körzetben fellépő nyilvánvaló zsírlerakódás növeli a hasnyomást a hátán fekve, és elősegíti a gyomor tartalmának refluxját. A buja ételeknek és az esti alkoholfogyasztásnak ugyanaz a hatása.

összefoglalás

Diétás ajánlások a nyelőcső gyulladásaihoz:

Meglévővel Elhízottság egy Súly csökkentés törekedni kell.

Kerülni kell az olyan ételeket és luxus ételeket, amelyek csökkentik az okkluzív izom feszültségét a gyomor felé. Ezek elsősorban: alkohol (főleg este), kávé, tea, kakaó, csokoládé, magas zsírtartalmú ételek és magas cukortartalmú italok.

Változtasson több apró, magas fehérjetartalmú, de alacsony zsírtartalmú és alacsony cukortartalmú étkezésre.

Kerülje csak a kis étkezéseket és az alkoholt este.

Nyelőcső rák

A nyugati iparosodott országokban bekapcsolódik a részesedés Nyelőcső rák az összes rosszindulatú daganat csak 7% -a Daganatok ki. Az ázsiai országokban ez az arány 70%. Ennek oka a bizonyos vitaminok hiánya és a nyálkahártya irritációja a rendkívül forró ételek miatt. A nyálkahártya megsérülhet és irritálható is, ha nagyon szilárd élelmiszer-összetevőket, például köleshéjat eszik. A nyugati iparosodott országokban, azaz krónikus alkoholfogyasztás a döntő kockázati tényező. A rákot okozó hatást jelentősen fokozza a cigarettafüst. Az alkohol és a cigaretta káros hatásait csökkentheti a bőséges fogyasztás gyümölcs és zöldségek jelentősen csökkenthető. Ez jobb ellátást érhet el az úgynevezett antioxidáns vitaminok (A, C, E). Azt mondják, hogy sejtvédő hatásúak.

összefoglalás

Megelőző, táplálkozási terápiás intézkedések:

Kerülje a krónikus alkohol- és cigaretta-visszaéléseket. Ha sok eszik Gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonafélék és Növényi olajok optimális ellátást fog biztosítani antioxidánsok (C-, E-vitamin és karotinoidok = A-vitamin) amelynek célja a. Követjük a Táplálkozási piramis és az alapértelmezett "napi 5" (5 adag gyümölcsöt és zöldséget naponta). Ez megfelel az egészséges táplálkozás általános követelményeinek táplálás. Ajánlott továbbá a nyelőcső nyálkahártya gyakran ismétlődő irritációinak vagy sérüléseinek elkerülése. Ez a nagyon forró, fűszeres vagy nagyon kemény, rosszul rágott ételek fogyasztására vonatkozik.

Nyelési nehézségek, amikor a nyelőcső nem működik megfelelően

Ezek a panaszok gyakran gyulladásos változások (gyomornedv visszaáramlás) és a nyelőcső ezzel összehúzódásának eredményeként merülnek fel. Szűkülések fordulnak elő nyelőcső rákban is, vagy az izmok megnövekedett feszültsége okozza a gyomorba történő átmenet területén. Nyelési nehézség fordul elő, és a további folyamán a chimm kihúzódik. Végül ez súlyos alultápláltsághoz vezet. Egyes betegek a nyelőcső fájdalmas görcsétől szenvednek, általában hosszú időközönként. A nagyon hideg italok gyakran kiváltják ezeket a görcsöket.

összefoglalás

Ha nehezen tud nyelni a nyelőcső szűkülése miatt, ajánlott az összes ételt jól rágni, és kerülje a nagyobb darabok (például húsdarabok) nyelését. Inkább a puha ételt részesítse előnyben, csak kis adagokat nyeljen le, és általában kerülje a nagyon hideg italokat.

Diéta gyomorbetegség esetén

A következő gyomorbetegségek elsősorban hozzáférhetők a táplálkozási terápiához:

  • Gyomorbél gyulladása (gastritis)
  • Gyomorfekély (ulcus ventriculi)
  • Gyomorrák (gyomorrák)
  • Funkcionális rendellenességek műtéti beavatkozás után, például a gyomor teljes (teljes) vagy részleges (részleges) eltávolítása (gastrektómia).

A gyomorbél gyulladása

Különbséget kell tenni a akut és a krónikus Gyomorhurut.

Ban,-ben akut gyomorhurut van a nyálkahártya gyulladása anélkül, hogy a funkcióját rontaná (Gyomornedv-előállítás) érintett. A kiváltó okok olyan étrendi hibák, mint például az alkoholfogyasztás, a túl hideg vagy meleg ételek, bizonyos gyógyszerek vagy baktériumok, valamint ezek elkárosult ételekből származó toxinjai. Ennek következménye a fájdalom, émelygés és hányás. A trigger kihagyása után a tünetek gyorsan eltűnnek.

Ban,-ben krónikus gasztritisz a gyulladás a Gyomornyálkahártya krónikus formába kerül, a nyálkahártya megsérül vagy idővel elpusztul. Ennek eredménye a gyomor rendellenessége mert a savtermelés végre megállt (Anacidity vagy achlorhydria). Időnként az úgynevezett "Belső tényező”. Ez az enzim általában kombinálódik a B12-vitamin ételtől és csak így B12-vitamin bele kell foglalni. Ha a "belső faktor" hiányzik a gyomor nyálkahártyájának pusztulása miatt, ez a vitamin már nem szívódik fel. Ezután speciális, súlyos vérszegénység lép fel (ártalmas vérszegénység) mert nélkül B12-vitamin károsodott a vérképződés.

A krónikus gasztritisz nagyon gyakori klinikai kép, amelynek okai és tünetei nagyon egyedi és eltérőek. A mérgek, például az alkohol hosszú távú hatása, valamint a gyomor baktériumokkal történő kolonizálása rendkívül fontos fejlődésük szempontjából Heliobacter pylori. Ezt a baktériumot főleg szennyezett ivóvíz fogyasztja. Az esetek 90% -ában ez a baktérium felelős a krónikus gastritis (B típus), és gyakran gyomor- és nyombélfekélyekhez vezet. A típusú gastritis azért fordul elő, mert a test immunsejtjei a gyomor nyálkahártyasejtjeivel szemben fordulnak elő, és végül elpusztítják őket. Itt beszélhetünk egy autoimmun betegségről.

összefoglalás

Étrend-ajánlások akut és krónikus gyomor-nyálkahártya-gyulladások esetén

Az akut és krónikus gasztritisz táplálkozási terápiás intézkedései elsősorban a kiváltó ételek kihagyása. Ez személyenként nagyon eltérő lehet, és ezt figyelembe kell venni az étrend-ajánlások megfogalmazásakor. Ebben az összefüggésben a kávét általában rosszul tolerálják. Általában a "Könnyű egész étel“.

Könnyű ételek

Az étrend alapelve

Az egészséges táplálkozás felé orientálódott az élelmiszer-piramis alapján.

  • Teljesnek, kiegyensúlyozottnak és könnyen emészthetőnek kell lennie.
  • Elvileg minden olyan étkezés megengedett, amelyet egyénileg tolerálhatunk
  • Napi 5 étkezés ajánlott (Három fő étkezés és két kicsi Ételek közötti snack)
  • Azokat az ételeket, amelyeket a tapasztalatok szerint rosszul toleráltak, figyelembe kell venni és szükség esetén ki kell hagyni.

Ételek, amelyek leggyakrabban intoleranciát okoznak:

Hüvelyesek, uborka saláta, a legtöbb káposzta, sült ételek és zsíros ételek, paprika, hagyma, zsíros pékáruk, burgonya saláta, túl forró és fűszeres ételek, túl hideg ételek és italok, kávé, alkohol, szénsavas italok.

Mindig ajánlott lassan enni és jól rágni!

A gyomor és a vékonybél fekélyei

Körülbelül az 1960-as évek közepéig világszerte megkíséreltek különféle diétákkal kezelni a gyomor és a duodenum fekélyeit. Ezen gyakran rendkívül egyoldalú étrend célja a gyomor megnyugtatása és ezáltal a fekélyek gyógyulásának elősegítése volt. Az összes ilyen típusú étrend, mint például a nyálkahúsleves, a tej- vagy az átesett diéta, ma már értelmetlennek bizonyult, és nincs hatással a gyógyulási folyamatra. Manapság a gyomor- és nyombélfekélyes betegeknek javasoljuk, hogy egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozást vegyenek be a fejezetben leírt módszer alapján " A gyomorbél gyulladása„Leírt könnyű egész étel. A fellépő intoleranciák személyenként nagyon eltérőek, és ezeket figyelembe kell venni a napi menüben. A közelmúltban bizonyítékok vannak arra, hogy az étrendben a rostmennyiség növelése nem segíti a fekély gyógyulását, de kevésbé teszi lehetővé annak újbóli kiújulását. A forró fűszerek, például a fokhagyma, a torma, a paprika és a mustár növelik a gyomor savtermelését, ezért ezeket lehetőleg friss fekélyekkel el kell kerülni. Az alkoholfogyasztás szintén serkenti a gyomorsavat, bár a fekélyek kialakulására vagy gyógyulására semmiféle hatást nem lehetett megfigyelni, ezzel szemben a sok kávéfogyasztás elősegíti a fekélyek kialakulását.

összefoglalás

Étrendi ajánlások gyomor- és nyombélfekélyek esetén:

  • Az étrendnek egészségesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Csak az ételeket és italokat kerülje, amelyek kiváltják és súlyosbítják a tüneteket.
  • Vegye figyelembe az egyedi intoleranciákat. Az egész könnyű étrend alapja.
  • Kerülje a fűszeres ételeket, ha nemrégiben fekélyei vannak, és kerülje a magas kávét.
  • A napi étrendnek magas rosttartalommal kell rendelkeznie. Ezért inkább a teljes kiőrlésű termékek fogyasztása és sok burgonya, friss gyümölcs és zöldség fogyasztása.

Állapot gyomor műtét után

A gyomor műtét után a gyomorban és az azt követő duodenumban a funkcionális folyamatok jelentősen megzavaródnak. A gyomor tároló funkciójának elvesztése itt döntő jelentőségű. A kis mennyiségű chíma kiszerelése (az összetételtől függően, különböző időközönként) már nem lehetséges, vagy csak részlegesen lehetséges. Tehát a chím ellenőrizetlen átvitele a vékonybélbe, és ezáltal a megnövekedett szintre jut A bél falának nyújtása. Ezen felül megnövekszik a folyadék áramlása. Mindez panaszok olyan komplexét válthatja ki, amelyet az egyik felhív Dömping szindróma"megjelölve. A név az angol dump szóból származik. Ezek a panaszok megjelenhetnek korai dömpingként vagy poszt-mentális korai dömpingként röviddel étkezés után, vagy késői dömpingként vagy késleltetett dömpingként egy-két órával az étkezés után. A betegek panaszkodnak gyengeségre, szédülésre, verejtékezésre és nyomásérzetre a has felső részén.

A gyomorműtét utáni másik probléma az ételek nem megfelelő felhasználása. Nagy mennyiségű chím szokatlanul gyors áthaladása és a felső vékonybél gyors áthaladása a hasnyálmirigy stimulációjának csökkenését eredményezi. Kevesebb van Emésztőenzimek nevelés és gyors eljutás révén az étel megfelelő keverése az emésztő enzimekkel hasnyálmirigy és megakadályozza az epet. Ez energiahiányhoz, valamint D-vitamin és kalcium hiányához vezet. A rossz zsír emésztés eredményeként bizonyos esetekben a zsír kiválasztódik a székletben (Zsír széklet = steatorrhea), valamint további korlátozott energia - és energiaellátás zsírban oldódó vitaminok.

Postvagotomy szindróma

Ban,-ben vagotomia lesz a Vagus ideg elválasztva a gyomorsav-termelés csökkentésére. A cél a fekélyek további kialakulásának ellensúlyozása. Csak az idegnek a gyomorhoz vezető ágát vágják le, így az idegellátás megmarad hasnyálmirigy, Epehólyag és Vékonybél kap. A gyomor azon képessége, hogy apró részletekben kiszerelje a chimimet a vékonybélbe, szintén nem romlik. A szelíd eljárás ellenére sok betegnél tünetek jelentkeznek a műtét utáni első alkalommal. Az egyik az úgynevezettről beszél Postvagotomy szindróma (Kóros érzés vagotomia után). Ezek elsősorban hasmenés, fogyás, keringési problémák, és gyakran megzavarják a zsír emésztést, ami zsíros széklethez vezet (steatorrhea) vezet. Az esetek többségében ezek a tünetek néhány hónap elteltével visszaállnak. A napi étrendet tanácsos a könnyű egész ételek elve szerint megtervezni. Ha a steatorrhea kifejezett és hosszú ideig fennáll, a szokásos étrendi zsír részben behatolhat MCT- Cserélhető zsírok. Ezek elsősorban közepes láncú zsírok A trigliceridek áll. Ezek benne vannak Emésztőrendszer könnyebben felszívódik. Csökkent a zsírtartalom, és biztosítva van az energiaigény. Az MCT zsírok margarin vagy olaj formájában kaphatók az egészséges élelmiszerboltokban („Ceres” kereskedelmi név).

Gyakorlati tanácsok az MCT zsírok használatához

Mindenekelőtt azt kell figyelembe venni, hogy az MCT-zsírok energiatartalma valamivel alacsonyabb, mint a hagyományos zsírok és olajoké. 100 g MCT-margarin kb. 100 kcal-val kevesebb, mint a hagyományos margarin. Mindkét zsír cseréjét lassan kell elvégezni, mivel mellékhatások jelentkezhetnek, ha az MCT-zsírok nagy mennyiségben kerülnek forrasztásba. Ezek gyomorfájdalom, hányinger, hányás és fejfájás.

Adagolás:

Kezdje a napi 10 - 20 gramm adaggal. Fokozatosan növelje 50–70 g MCT margarint és 20–30 g MCT olajat. A nagyobb mennyiségek tünetek nélkül is tolerálhatók, ha szükséges, feltéve, hogy azok egyenletesen oszlanak el a nap folyamán. Ezen étrend részeként kerülje el a zsíros ételeket, például zsíros húst és kolbászt, zsíros sajtokat, tejszínt, magas zsírtartalmú készételeket és desszerteket. Cserélje ki a kenhető és főzőzsírokat az MCT-re. Az esszenciális zsírsavtartalom az MCT-zsírokban jóval alacsonyabb, mint a hagyományos növényi zsírokban. Ezért, ha az MCT-t hosszú ideig használják, további linolsavban gazdag olajat kell adni (repceolaj, olívaolaj, napraforgóolaj).

A zsírban oldódó vitaminok kellő mértékben felszívódnak, amikor MCT-t adnak.

Napi használat során az MCT margarint kenyérként kell használni vagy hozzá kell adni az ételhez, amely a főzés után még meleg. Nem alkalmas melegítésre, és nem alkalmas sütésre, párolásra vagy grillezésre. Az MCT olaj nem melegíthető olyan magasra, mint a közönséges olajok. 130 fokot meghaladó hőmérsékleten füst képződik. Kerülje az étel melegen tartását vagy az MCT-vel való hosszú ideig történő melegítését, mivel ez keserű utóízhez vezethet.

összefoglalás

Ha utána vagotomia Tünetek esetén javasoljuk a könnyű egész étrendet. További étkezési intézkedésekre nincs szükség. Nagy mennyiségű zsírkiválasztás esetén a széklettel (szteatorrhea, zsíros széklet) az étkezési zsír egy része helyettesíthető MCT zsírokkal.

Korai és késői dömping szindróma

A tünetek azonnal lenyelés után, vagy egy-két óra elteltével késleltethetők. A korai lerakódás oka a felső vékonybél nyújtása, amelyet a chím hirtelen nagy mennyiségben belépő oka okoz. Ez a csíra tartalmazhat bizonyos tápanyagok magas koncentrációját, és a koncentráció kiegyensúlyozása érdekében folyadék áramlik az erekből a vékonybélbe. A bél falának nyújtása megnövekszik (nyomásérzet a has felső részén), a vizet kivonják a vérből, azaz Vérnyomás leesik (Szédülés, izzadás, gyengeség).

A panaszok e komplexe elsősorban a könnyen emészthető táplálék bevétele után merül fel Szénhidrát, főleg mindenféle cukor. Ennek oka sokkal később jelentkezik Késő dömping a vércukorszint csökkenése. Itt a chím sok cukorral történő gyors átvitele után a cukor abnormálisan gyorsan felszívódik a véráramba. A vércukorszint gyorsan meghaladja a normát, és az inzulin (hormon, amely csökkenti a vércukorszint) nagyobb mennyiségben kerül a véráramba. Mivel azonban a cukor bélből történő áramlása gyorsan megáll, ez túl sok inzulin a vérben. A vércukorszint a norma alá süllyed és a hypoglykaemia tünetei játszanak szerepet. Például a beteg panaszkodik Koncentrációs nehézség, fáradtság, álmosság, fejfájás és izzadás.

A legtöbb betegnél mind a korai, mind a késői dömping elsősorban röviddel a műtét után fordul elő. A betegek többsége különböző időtartamok alatt nem vált ki tünetmentességet.

összefoglalás

Étrendi ajánlások a korai és a késői dömping szindróma esetén:

Gyorsan emészthető, vízben oldódó szénhidrátok, elsősorban mindenféle cukor (beleértve a mézet is) elkerül vagy csak kis mennyiségben fogyaszt, az egyéni tolerancia függvényében.

Inkább a gabonafélékből készült teljes kiőrlésű termékeket válasszon, a toleranciájától függően minden nap tervezzen gyümölcsöt és zöldséget. Rost, például guar (például Guar mini tabletta) vagy a pektin (5 g étkezés közben) gyorsan lebontja a szénhidrátokat (az összes többi ételtől, például cipó vagy gyümölcs) és az étkezés utáni tünetek csökkenthetők. Ritka esetekben a fekve enni enyhítheti a meglévő tüneteket. A zabkása gyorsan átjut a gyomorba.

Napi példa a dömping szindróma menüjére

reggeli

  • tea vagy kávé
  • 1 teljes kiőrlésű tekercs 5 g vajjal vagy margarinnal, 40 g túró (20% zsír szárazanyagban), 50 g friss banán szeletekben

1. Snack

  • Müzli 30 g teljes kiőrlésű zabpehelyből, 100 apróra vágott almából és 100 g teljes tejből készül
  • Szerezzen be egy kevés folyékony édesítőszerrel, ha szükséges.

2. Snack

  • Tea, 1 szelet teljes kiőrlésű rozskenyér (50 g), 5 g margarin vagy vaj, 50 g paradicsom, 20 g vajsajt (45% zsír szárazanyagban)

Ebédelni

  • 80 g filé marhahús rövid ideig sült 5 g napraforgóolajban, 150 g burgonya, 150 g bab zöldség
  • Desszert: Friss gyümölcs a szezonális elérhetőség szerint

3. Snack

  • Tea, 50 g pumpernickel, 1 g vaj vagy margarin, 50 g retek

4. Snack

  • Gyümölcskukorka 125 g (alacsony zsírtartalmú) túróból és 100 g friss gyümölcsből készül. Szerezzen be egy kevés folyékony édesítőszerrel, ha szükséges.

vacsora

  • Tea, 60 g vegyes rozskenyér, 40 g főtt sonka, 150 g cékla saláta

Késői étkezés

  • 125 ml zöldséglé, 50 g graham kenyér, 20 g krémsajt

Jegyzet:

Ez a napi példa átlagosan 2200 kcal, 80 g fehérjét, 82 g zsírt, 265 g szénhidrátot, 35 g rostot tartalmaz. Tápanyag-arány: 15% fehérje, 35% zsír, 50% szénhidrát. Győződjön meg róla, hogy elegendő italt fogyaszt (naponta 1,5 - 2,0 liter). Kizárólag cukor nélküli italokat szabad fogyasztani, és egész nap apró részletekben inni.

Gyomorrák (gyomorrák)

Az évek során a Gyomorrák folyamatosan csökkent. Különböző táplálkozási tényezőket is tárgyalnak ennek a pozitív trendnek az okai. Például a jobb élelmiszer-megőrzés (Konzervek, fagyasztott ételek) és a sózott, gyógyult és füstölt Hús és hal. Ez csökkenti a rákkeltő kátránykomponensek felszívódását. A rossz étkezési és ivóvíz-higiénia már a fiatalkorban elvezetheti a baktérium lenyelését Heliobacter pylori vezetni. Ez a csíra a gyomor nyálkahártyáját kolonizálja, és más tényezőkkel (például tartósan magas sótartalom az élelmiszerekben) a krónikus gasztritisz és megállíthatja a gyomornedv-termelést. Ennek eredményeként a normál esetben nagyrészt steril gyomorot baktériumok kolonizálják. Ezek a baktériumok átalakítják azt, amit az élelmiszer fogyaszt nitrát ban ben nitrit Hát, ez kombinálódik a gyomorban található fehérjetartalmú anyagokkal, és nitrozaminok alakulhatnak ki, amelyeket rákkeltőnek tekintnek. Ez a folyamat megy keresztül E-vitamin és C. gátolt. Elegendő mennyiségű C-vitamin (még a téli hónapokban is) úgy tűnik, hogy segít csökkenteni a gyomorrák előfordulását. Világos bizonyíték van arra, hogy az alkoholtartalmú italok fogyasztása növelheti a gyomorrák kockázatát.

összefoglalás

Gyomorrák: az étrend megfelelő megelőzése

Az optimális C- és E-vitamin-ellátás a magas zöldség- és gyümölcsfogyasztás révén. (5 adag gyümölcsöt és zöldséget naponta) és jó minőségű növényi olajok felhasználását (például: Repceolaj, olívaolaj, napraforgóolaj, sáfrányolaj stb.).

Az erősen sózott, szárított és füstölt ételek, például szalonna, sonka, füstölt sertéshús, pácolt hús, füstölt hal fogyasztásának csökkentése. Korlátozza az alkoholfogyasztást, vagy kerülje el az alkoholtartalmú italokat.