hypothalamus
bevezetés
A hypothalamus az agy fontos területe, amely magasabb szintű kontrollközpontként számos vegetatív testfunkciót irányít, például élelmet és folyadékot, a keringési szabályozást, a testhőmérséklet fenntartását, valamint a só és víz egyensúlyának ellenőrzését.
Ezenkívül továbbra is meghatározza az érzelmi és szexuális viselkedést. Más agyi területekhez képest a hipotalamusz viszonylag kicsi. A diencephalon része, a talamusz alatt fekszik, körülbelül 15 gramm súlyú és körülbelül egy 5 centes darab. Az agyalapi mirigy, amelyhez az agyalapi mirigyben (infundibulum) keresztül kapcsolódik, hozzá van erősítve.
Az agyalapi mirigy körülbelül egy mogyoró méretű, és az agyfossa középső részén helyezkedik el egy csontos dudorban az orr gyökere szintjén, anatómiailag sella turcica néven. Két részből áll, az agyalapi elülső lebenyből és a hátsó agyalapi lebenyből. Mindkét rész eltérően van felépítve és funkcionálisan különbözik. A hipotalamusz és az agyalapi mirigy együttesen fontos funkcionális egységet alkotnak, és hormonokat szintetizálnak, amelyekkel képesek a test vegetatív funkcióinak ellenőrzésére és befolyásolására.
anatómia
A hipotalamust felfelé a thalamus, a homlokán az optikai chiasm (a látóidegek összekapcsolása), lefelé a középső agy (mesencephalon) határolja. A hipotalamusz kapcsolódik a hipofízis szárához (infundibulum) Agyalapi mirigy (Agyalapi mirigy) csatlakoztatva. Több alapterületből áll, amelyek különböző funkciókkal rendelkeznek. A hipotalamusz hátsó része a corpora mamillaria-t tartalmazza, a nukleáris területeket, amelyek a limbikus rendszer és fontos szerepet játszanak a memória feldolgozásában. A hipotalamusz elülső része számos kisebb magterületet tartalmaz, amelyek főleg hormonokat termelnek és a vegetatív rendszerhez tartoznak.
funkció
A hipotalamusz az agyunk fontos kontroll központja. Mint exokrin mirigy formál és elhelyez hormonok szabad, amelyek elsősorban a vegetatív folyamatokat befolyásolják és szabályozzák. A hormonokat termelő és felszabadító központi területein keresztül a hypothalamus így egyebek mellett az egyéni nappali-éjszakai ritmust, az étkezés és folyadék bevitelét szabályozza, szabályozza a szív-érrendszert, részt vesz az emlékezet kialakításában és biztosítja a testhőmérséklet fenntartását.
De a hipotalamusz olyan hormonokat is termel, mint például Az oxitocin, különösen a terhesség kiöntik és a Szülési fájdalmak kezdeményezi, de közvetleneti és bizalmi érzést közvetít két ember között. Egy másik hormon, amelyet előállítanak és kiválasztanak a hipotalamuszban, a hormon prolaktinami a tejmirigyek növekedéséhez vezet a terhesség alatt, és a tej bejutásához az anyához a születés után. Ezen hormonok mindegyike szabályozott hurkoknak van kitéve, amelyek megerősítik egymást, de gátolhatják egymást is. Ezt az alábbiakban részletesebben tárgyaljuk.
Hipotalamusz rendellenességek
Vannak olyan betegségek, amelyek befolyásolják a hormonok termelődését a hipotalamuszban vagy a Agyalapi mirigy zavarhatja. Például, a fej területén végzett műtét eredményeként fellépő hematoma a Agyvérzés vagy baleset után nyomja meg az érzékeny szervek egy részét, és annyira tömörítse azokat, hogy működésképtelenné váljanak, és a hormonképződés már nem lehetséges. A nagy hematómákat sebészeti úton kell eltávolítani. Kisebb hematómák és kevés mellékhatás esetén várható, hogy a hematóma megoldódik. De agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás) vagy maga az agy (Agyvelőgyulladás) olyan súlyosan károsíthatja a hipotalamust vagy az agyalapi mirigyet, hogy a megfelelő hormontermelés már nem lehetséges. Ezekben az esetekben, attól függően, hogy melyik magterületeket és a hormontermelő részeket érintik, hormonhiányok és kudarcok fordulhatnak elő.
Először is, a növekedési hormon tengelyét általában olyan károsodás befolyásolja, amely a növekedési hormon hiányával jár, és amely gyermekek törpeképességéhez vezethet. Másodszor, a nemi hormon tengelyét leginkább befolyásolja. Az FSH és az LH hiánya a nőkben elsősorban annak hiányában jelentkezik Menstruációs periódus és szexuális vonzódás, különösen a férfiakban Erekciós diszfunkció. A többi tengely csak viszonylag későn és ritkán bukik le. Hiánya Pajzsmirigyhormonok általában fáradtsággal, kimerültséggel, hajhullással és súlygyarapodással jár. Az ACTH és a kortizol hiánya a só és a víz egyensúlyának zavarához vezet, a Vércukor és des Vérnyomás. Az egyik terápiás lehetőség itt elsősorban a hormonpótlás.
Vezérlő hurok az agyalapi mirigygel (hipofízis)
A hipotalamusz számos különféle hormont termel. Ezen hormonok egy részét "felszabadító hormonoknak" hívják. Közvetlenül rájuk hatnak egy hormonális szabályozó hurokban Agyalapi mirigy (Hipofízis), és stimulálják további hormonok képződését ott, amelyek viszont közvetlenül a célszervekre hatnak, vagy további hormontermelést válthatnak ki.
Cserébe vannak "gátló hormonok", amelyeket szintén a hipotalamusz képez és amelyek gátolják a hormonok felszabadulását az agyalapi mirigyből és a perifériából (a célszervekbe). A hipotalamusz legfontosabb felszabadító hormonjai a következők: CRH (Corticotropin felszabadító hormon) TRH (Tirotropint felszabadító hormon), a növekedési hormon felszabadító hormon (más néven szomatotropin vagy STH címkézett) és ez GnRH (Gonadotropint felszabadító hormon). A CRH stimulálja az agyalapi mirigy képződését ACTH (Adrenokortikotrop hormon). Az ACTH viszont a Mellékvese, majd további glükokortikoidok, ásványi kortikoidok és androgének képződnek. Glükokortikoidok, fő képviselőik A kortizol elsősorban az anyagcserére, a vérnyomás és a vércukorszint emelkedésére, valamint az immunrendszerre gyakorolnak gyulladásgátló hatást. A kortizol felszabadulásának fő stimulusa a stressz és a fájdalom, de az alacsonyabb szint is Vérnyomás vagy egy túl alacsony Vércukor.
Ásványi kortikoidok, például Az aldoszteron, szabályozza a test só- és víz egyensúlyát. Az androgének, amelyek szintén a mellékvesében képződnek, anabolikus metabolikus hatással bírnak, felépítve az izmokat és a csontokat. Ha elegendő mennyiségű androgén, ásványi kortikoid vagy glükokortikoid képződött a testben, akkor negatív visszacsatolásos szabályozás útján gátolják a CRH és ACTH további felszabadulását a hipotalamuszból és az agyalapi mirigyből. Ez megakadályozza, hogy túl sok hormon termeljön periférián (a mellékvesében).
Egy másik kontroll ciklus a TRH kialakulása. A hipotalamusz stimulálja a TSH (Pajzsmirigy-stimuláló hormon) az agyalapi mirigyben, amely viszont közvetlenül érinti a pajzsmirigy hat, és ott növekszik a pajzsmirigyhormonok (T3 / T4) vezet. A TRH kialakulásának fő ingerje a súlyos megfázás és a stressz. A pajzsmirigy T3 és T4 hormonjai elsősorban a vérkeringést és az anyagcserét befolyásolják, és általánossághoz vezetnek Az alapvető anyagcsere-sebesség növekedése. Emellett növelik a zsírok, fehérjék és szénhidrátok lebontását, és növelik azt Pulzus, hőmérséklet és vérnyomás. A pajzsmirigyhormonok túltermelésének megakadályozására itt is létezik negatív visszacsatolási mechanizmus, amelyben a T3 és T4 képződése megakadályozza a TSH további képződését.
A hipotalamuszban termelődő növekedési hormont felszabadító hormon (más néven szomatotropin vagy STH) központi szerepet játszik az anyagcsere növekedésében és szabályozásában. Ez serkenti a növekedési hormon (szinonimája: növekedési hormon) képződését az agyalapi mirigyben, amely viszont a máj amelyek olyan hormont (IGF-1) termelnek, amely elősegíti a növekedést gyermekkorban, később felnőttkorban, főleg anabolikus anyagcsere-szabályozást eredményez. Ezt a mechanizmust gátolja a szomatosztatin hormon, amely szintén termelődik a hipotalamuszban. A GnRH (gonadotropin-felszabadító hormon) révén a hypothalamus serkenti az LH és FSH hormonok felszabadulását az agyalapi mirigyben. Az FSH és az LH központi szerepet játszanak a nemi hormonok kialakulásában és az ivarmirigyek kialakulásában. Nőkben az FSH a petesejteket éretté és formálódásához vezet Az ösztrogének, valamint a sperma érlelése a férfiakban. Az LH elősegíti az ovulációt, az ösztrogének és a progeszteron képződését nőkben, a tesztoszteron kialakulását a férfiakban, a megfelelő szexuális tulajdonságok kialakulásával a pubertás ideje alatt. Ez a vezérlőhurok Önre is vonatkozik negatív visszacsatolási mechanizmus.
Például a hipotalamuszban képződő legfontosabb gátló hormonok A szomatosztatinamely gátolja a növekedési hormon felszabadulását az agyalapi mirigyben, és A dopamin, a prolaktin gátolja. Egyéb olyan hormonok, amelyek a hipotalamusban képződnek és közvetlenül a célszervre hatnak (pl. Vese, méh, mell), például ADHamely az ásványi kortikoidok mellett a vesék révén szabályozza a test só- és víz egyensúlyát is, Az oxitocin, amelyet főleg a terhesség alatt szabadítanak fel, hogy szülést és prolaktinami a tej beszívódásához vezet a női emlőmirigyekbe. Az adott keringési rendszer zavara általában súlyos betegségekhez vezet, amelyek akár hormonhiányhoz, akár túlkínálathoz kapcsolódnak. A következmények többnyire vannak Fejlődési rendellenességek, meddőség vagy a test alkalmazkodásának hiánya a különböző környezeti helyzetekhez és stresszekhez.
Daganatok
A daganatok lehetnek a hypothalamus vagy a Agyalapi mirigy annyira összenyomja, hogy a megfelelő hormonképződés már nem garantált. Azok a daganatok, amelyek csak maga a hipotalamuszból származnak, meglehetősen ritkák. Leggyakrabban a hypotalamus daganatokra vonatkozik gliomák - azaz olyan daganatok, amelyek bizonyos agyszövet-sejtekből származnak és az agy bárhol megjelenhetnek. A WHO szerint itt vannak négy fok megosztott.
Az I. fokozat többnyire jóindulatú daganatok, amelyek sebészileg könnyen eltávolíthatók. A IV. Fokozat nagyon rosszindulatú daganatok, amelyek rossz prognózissal járnak. Számos daganat az agyalapi mirigyből származik, például a craniopharyngioma. Ez egy jóindulatú daganat, amely az agyalapi mirigyből indul, és a környező szerkezetekre nyomódik. A daganat képes Látási zavarok és károsíthatja a hormontermelést. A kezelési lehetőségek általában műtét, szükség esetén további sugárzással. A hiányzó hormonoknak azonban rendszeresnek és életre szóló helyettesíthető Egyes daganatok maga a hormonszövetből is származhatnak, és megnövekedett hormontermeléshez vezethetnek. A mirigyszövetből származó és hormonokat termelő daganatokat nevezzük adenomák jelölték ki.
Ez az agyalapi mirigy egy viszonylag gyakori, hormontermelő képessége prolaktinómaami túlzott prolaktin formákat. Az érintett nők gyakran szenvednek az egyiktől amenorrhea (Menstruáció hiánya), valamint a tejszivárgás a mellbimbókról. Bizonyos gyógyszerek itt használhatók terápiához. Ha ez nem elég, a daganatot általában műtéti úton távolítják el. A növekedési hormonokat termelő daganat a növekedési szakasz klinikai képéhez vezet Gigantismusami túlzott méretnövekedést okoz. Ha azonban a daganat felnőttkorig nem jelentkezik, akkor ez a tumor is lehet acromegalia ok. Ez a kéz és a láb, a fej és az arc olyan tulajdonságainak megnövekedése, mint az orr. A kezelési lehetőségek magukban foglalják a műtétet, szükség esetén az utóbbi sugárzással, ha az egész daganat nem volt eltávolítható.
