CSF diagnosztika

• Ábra az ágyéki punkció

Szinonimák tágabb értelemben

• Agyvíz (folyadék) vizsgálata
• Agyi folyadék vizsgálata
• Gerinc folyadék vizsgálata

meghatározás

Az idegvíz (folyadék) összetétele alapján olyan betegségek, mint az agy vagy agyhártya gyulladása vagy daganatos betegségei (agyhártya) Levonni a következtetést.
Az összegyűjtött értékeket összehasonlítják a vérkép értékével. A CSF diagnosztika értékes vizsgálat a neurológiában (Ideggyógyászat) különösen a meningitis (meningitis), az encephalitis (Agygyulladás), sclerosis multiplex (encephalomyelitis dissiminata) és tumorsejtek.
Az idegvíz (Folyadék) a CSF-diagnosztika céljából általában egy ágyéki punkcióval érhető el.

További információ a témáról Lumbális punkció.

Normál értékek

CSF diagnosztika segítségével a központi idegrendszer rögzítik. Ehhez a betegminta egyes paramétereit összehasonlítják a normálnak tartott normál értékekkel.

Csak néztem a Gerincvelői folyadék A (idegvíz) gyulladásos folyamata felismerhető. Általában az agyvíz utána színtelen, fertőzések esetén zavarosnak tűnhetnek. A PH érték A CSF-érték egészséges állapotban 7,3 és 7,4 között van. A részletesebb vizsgálat céljából a CSF-ben ellenőrzik a sejtszámot. Kevésnek vagy nem egészségesnek kell lennie vörös vérsejtek be kell bizonyítani. Ez vonatkozik a eozinofil granulociták (Gyulladásos sejtek, a fehérvérsejtek részhalmaza).

Felnőtteknél a fehérvérsejtek száma nem haladhatja meg a 4 / µl-t. Az egyes molekulák koncentrációit bizonyos mérési módszerekkel is meghatározzuk. Ide tartoznak mindenekelőtt a glükóz (60-85 mg / dl), a laktát (<20 mg / dl) és az összes fehérje (10-40 mg / dl). A teljes fehérje esetében meg lehet különböztetni az antitestek egyes osztályait. Az IgA tömegkoncentrációja normál tartományban 0,5 mg / dl alatt van, 0,1 mg / dl IgM-vel és 4,0 mg / dl IgG-vel. Ezenkívül figyelmet kell fordítani az úgynevezett oligoklonális antitest sávok megjelenésére, amelyek információt nyújthatnak például a sclerosis multiplex betegségről.

Olvassa el a témával kapcsolatos részletesebb információkat a következő címen: A CSF-diagnosztika normál értékei

Ábra az ágyéki punkció

1. Spinous folyamat
2. Gerincvelő / gerinccsatorna
3. Ágyéki gerinc
4. Beck lapáttal

CSF diagnosztika gennyes meningitiszben

Az idegvíz (Gerincvelői folyadék) gennyes, bakteriális gyulladás a foghüvelyek gennyesek, mert fehérvérsejtek, ebben az esetben az úgynevezett szegmentált leukociták, a baktériumok harcolnak és vándorolnak (a máj leukocitákból és elhalt baktériumokból áll). Egészséges likőrben talál CSF diagnosztika ezek a sejtek nem, gennyes meningitis esetén több ezer vagy több tízezer.

Az idegvízben a sejtek számának növekedését hívják Pleocytosis. A nem-gennyes meningitis és más betegségek kezelésére is használják központi idegrendszer (CNS), de nem olyan hangsúlyos, mint a bakteriális meningitis.

A bakteriális meningitiszben eltávolított idegfolyadékban (folyadékdiagnosztika) a kórokozók az esetek 50% -ában közvetlenül a mikroszkóp alatt detektálhatók, baktériumtenyészetben (folyékony kenet a táptalajon) az esetek kb. 70% -ában.

A Fehérjetartalom az agy folyadékában (Folyadék) van bakteriális meningitis jelentősen megnőtt (> 120 mg / dl), ami a kóros betegség jele Vér-agy gát képvisel. Ez általában megakadályozza a vérkomponensek bejutását a CSF-be, és már nem képes ellátni ezt a funkciót: fehérje a vérből átjut a cerebrospinális folyadékba.

Az egészséges idegvíz cukortartalma (folyékony glükóz) a vércukorszint kétharmadának felel meg (Szérum glükóz). A gennyes meningitis esetében egyharmad alá csökken (<30 mg / dl; a CSF / szérum glükóz hányadosa kevesebb, mint 0,3), mivel mind a baktériumok, mind a baktériumokkal küzdő sejtek glükózt használnak.
De a emelkedések A laktát szintje - a cukorfogyasztás eredményeként - élesen (többnyire 3,5 mmol / l felett). Ez utólagos ellenőrzésként is felhasználható: a csökkenő szintek javulást mutatnak, az emelkedő szintek A laktát szintje a betegség súlyosbodása.

Olvassa el többet az általános témáról agyhártyagyulladás.

CSF diagnosztika sclerosis multiplexben

A diagnosztizálása a Sclerosis multiplex a beteg részeként alkalmazzák a Lumbális punkció Agyvíz (Folyadék) és megvizsgálják a laboratóriumban. Ehhez az orvos tűvel átszúrja a maningeket a gerincvelő gerincének területére, és így eléri a külső felületét. CSF tér. Az eljárás fájdalmas, ezért megköveteli a helyi érzéstelenítés végzett.

Mivel a betegség a központi idegrendszer gyulladása, fokozott számú fehérvérsejt (leukocita) várható. Ezen felül a fehérjék, például a Az antitestek, megemelt. A CSF diagnosztikában az úgynevezett oligoklonális antitest sávok IgG típusú betartása mellett. Ezek a fokozott antitestképződés kifejeződését a központi idegrendszer területén, gyakran a végtagokban. Ez ellenanyag lenni B limfociták termelt és megtalálható a folyadékban, de a vérben nem. Például sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél a vérminta normál lehet, míg az ágyéki punkció a gyulladás egyértelmű jeleit mutatja.

Meg kell azonban jegyezni, hogy az antitest-sávok nem specifikus bizonyítékok az a sclerosis multiplex vannak. Az antitestképződést stimulálják az agy más krónikus gyulladásaiban is, és látható a CSF diagnosztikában. Ide tartoznak például az agygyulladás vírusfertőzések, például a rubeola, kanyaró vagy biztos Herpes vírusok. Ennek megfelelően pusztán az ágyéki punkció nem elegendő a diagnózis megerősítéséhez.

Ezen kívül vannak olyan agyi képalkotó eljárások is, mint ez A fej MRI-je vagy az Az agy MR. Kontrasztanyag segítségével kipróbálható az egyén Az agy gyulladásának tünetei bizonyítani. Az SM-re jellemző az egyes gyulladások előfordulása, amelyek azonban időtől és helytől függetlenek egymástól. Ez azt jelenti, hogy a sclerosis multiplexben a gyulladások spontán módon alakulnak ki az agy különböző területein, és az idő múlásával fokozatosan súlyosbodnak. A CSF diagnosztikában ez folyamatosan növekszik a sejtek és fehérjék számában, ami például nem várható el reverzibilis gyulladás esetén.

Az MRT vizsgálat különbözik a kontrasztanyag beadásától és az MRI céljától. További információk a téma alatt találhatók: MRI a sclerosis multiplexben

Mivel az MS / sclerosis multiplex még mindig nem gyógyítható, a kezelőorvos célja, hogy a páciens életminőségét a lehető leghosszabb ideig tartsa a lehető leghosszabb ideig. Általában több olyan gyógyszerrel próbálkoznak, amelyek bizonyíthatóan csökkentik a neurológiai rendellenességeket és a fájdalmat, de hosszú ideig nem tudják lelassítani őket.

Kérjük, olvassa el oldalunkat A sclerosis multiplex diagnosztizálása.