Vese megnagyobbodása
bevezetés
Az egyik vagy mindkét vese megnagyobbodása az orvos diagnosztikai leírása képalkotó vizsgálat, például ultrahang vagy számítógépes tomográfia után. A vesék kb 120-180g nehéz. A normál hossz egy vese 9-13 cm, a Szélesség 6 cm és a Vastagsága 3 cm. Anatómiailag és élettani szempontból a jobb vese általában kisebb és könnyebb, mint a bal.
Egyrészt, a vesében megnövekedhetnek az úgynevezett renalis medence calyx-rendszer, de ezen kívül a vesekorteksten a calyx-rendszeren kívül is. Mivel a vese egy szilárd kötőszövet-kapszulába van beágyazva, akut expanziója korlátozott, és gyakran súlyos fájdalommal jár. A krónikus betegségek fájdalom nélkül hosszú távon is megnövekedhetnek.
- Vesekéreg - Vesekéreg
- Vese medulla (a
Vese piramisok) -
Medulla renalis - Vese-öböl (töltőzsírral) -
Vese sinus - Calyx - Calix renalis
- Vesemedence - Medence renalis
- Ureter - Húgyvezeték
- Szálas kapszula - Capsula fibrosa
- Veseoszlop - Columna renalis
- Vese artéria - A. renalis
- Vesevénás V. renalis
- Vese papilla
(A vesepiramis csúcsa) -
Vese papilla - Mellékvese -
Glandula suprarenalis - Zsír kapszula - Capsula adiposa
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Megnagyobbodott vese okai
A megnagyobbodott vese okai a következők: különböző. Ha például kőbetegség van, a vizelet felhalmozódhat a medencei kecskerendszerben. Ez kibővül, és kibővítettnek tűnik, például a szonográfiában (ultrahang).
A vizelet felhalmozódását a vesén kívüli tényezők is okozhatják. Például prések daganatos előfordulás az alsó húgyúton ezek áthelyezhetők, és vizelégtelenséghez vezethetnek, ezáltal megnagyobbodott veséhez.
Összefüggésben az akut A vesemedence gyulladása duzzanat jelentkezhet a vízvisszatartás miatt.
A fokozott vizelettermelés a Az ADH hiánya (antidiuretikum hormon) csökkent a vese vizeletkoncentráló képessége. Naponta több liter vizelet ürül ki (Cukorbetegség insipidus) és a vesék megnövekedése.
Folytathatja Vese ciszták vagy Vese rák növeli a vese méretét.
Szintén a Diabetes mellitus A vesék méretének megnövekedése megfigyelhető a meszesedés miatt.
Örökletes cisztás betegségek A vesék nagymértékben megnövekedett vesét okozhatnak.
Medencegyulladás
(bakteriális fertőzés
Vesemedence)
pyelonephritis
- Baktériumok - Escherichia coli,
Enterococci, Proteus,
Klebsiella stb. - Vese artéria - Vese artéria
- Jobb vese - Ren dexter
- Ureter - Húgyvezeték
- Bal vese - Ren baljósági
- Calyx - Calix renalis
- Renal medulla - Medulla renalis
- Vesemedence - Medence renalis
- Vese-öböl (töltőzsírral) -
Vese sinus - Vesekéreg - Vesekéreg
- Húgyhólyag - Vesica urinaria
- Húgycső - húgycső
- Prosztata - prosztata
(egészséges bal, jobbra kibővített)
A - Akut elsődleges (egyszerű)
Medencegyulladás
(a húgyúti baktériumok által
kiváltott)
B - Akut másodlagos (bonyolult)
Medencegyulladás
(vízelvezetési zavarok, torlódások miatt)
húgyúti rendszerben, megnagyobbodott prosztata)
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Megnagyobbodott vese diagnosztizálása
A kibővített vesék diagnosztizálására gyakran ultrahanggal kerül sor. Itt meghatározzák a pozíciót és a méretet. Ezenkívül látható a vizelet és esetleg húgykövek áramlása is. Ezenkívül fel lehet tárni a vese belsejében vagy azon kívüli esetleges helyigényt.
A röntgen vese- vagy húgykövekkel szemlélteti a megnagyobbodott vese okait.
A számítógépes tomográfia információkat is szolgáltathat az okról.
A vese MRI-jével (nukleáris spin tomográfia) az ér-vaszkularizáció látható egy daganat neovaszkularizációjával vagy a veseartéria trombózisával.
A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata információval szolgálhat az okokról is. A veséből szövetmintát is lehet venni (vese biopszia) a tisztázatlan gyulladások tisztázására.
Kísérő tünetek megnagyobbodott vesével
A vese megnagyobbodásának lehetséges kísérő tünetei ugyanolyan változatosak lehetnek, mint azok okai. Csökkent vizeletmennyiség, véres vizelet és Fájdalmas vizelés jelölhet egy húgyúti rendellenességet.
Lépni Láz, hidegrázás és vízvisszatartás (Ödéma) a lábakban vagy a szemhéjon, ennek oka lehet a Vesegyulladás jelzik, hogy a vesék károsodott szűrőfunkciója miatt a fehérjevesztés miatt habos vizelet is előfordulhat.
A Cukorbetegség insipidus (Víz óra) a napi vizeletmennyiség megnövekszik, és jelentősen megnövekszik a szomjúság érzése és a megfelelő ivóvízmennyiség.
Bizonyos esetekben a vese megnagyobbodása a bőr alatt érezhető. Ha oka egy tályog, előfordulhat, hogy a vese helyi bőrpírja megfigyelhető.
Számos ilyen is van nem specifikus tünetek mint például kimerültség és általános betegségérzés, amely a csökkent fizikai teljesítményhez társulhat.
Fájdalom megnagyobbodott vese miatt
Vesefájdalom Az októl függően, lehetnek akut kólikák vagy tartósak. Gyakran leírják a mellkasi fájdalmat, mint a Hirtelen fájdalom a vesénmelyet úgy indíthat el, ha öklével a hátát megérinti a vese szintjén.
Az ágyék térségében fellépő fájdalom a megnagyobbodott vesenek a szomszédos idegekre gyakorolt nyomásából származhat. A vesekapszula érzékeny a fájdalomra és alig nyújtható. Gyulladás esetén a duzzanat és a korlátozott hely súlyos fájdalmat okozhat.
A vese megnagyobbodásának kezelése
Először is megfelelő Fájdalomcsillapítás a legfontosabb intézkedés az erős fájdalomcsillapítás révén. A további kezelési stratégiák az októl függnek.
Blokkok a Húgyúti kő a húgycsövek és megakadályozzák a vizelet kiáramlását, 5 milliméternél kisebb kövek és komplikációk nélküli pálya várható a kő spontán átjutására. Az érintett személynek sokat kell mozognia és sok folyadékot kell inni. Az orvos olyan gyógyszert is felírhat, amely elősegíti a kővesztést. A vizeletet ezután szitán vezetik át, hogy ellenőrizhessék a lehetséges kőveszteségeket.
Olvassa el erről: Vesekő kezelése
Nak nek A húgykövek megelőzése Általában nagyvonalú, napi 2,5 liter bevételt kell bevenni. Ezen felül javasolt egy kiegyensúlyozott, alacsony nátriumtartalmú étrend.
Olvassa el erről: Ez a legjobb módszer a vesekő megelőzésére
A vese megnagyobbodásának időtartama
A vese megnagyobbodásának időtartama ismét az okától függ. Ha például kőbetegség esetén a húgyúti kalkulus eltűnik, a vese viszonylag hamar visszatér eredeti méretéhez. Ebben az esetben ez a klinikai kép súlyosságától is függ.
Ha az anya vese terhesség alatt megnő, anatómiai szűk körülmények miatt, a gyermek születése után a méret gyors normalizálódása figyelhető meg.
A jobb / bal vese megnagyobbodása
Élettanilag ez az jobb vese kisebb és könnyebb volt, mint a bal.
Ha a vesék megnövekedését bakteriális gyulladás okozza, akkor a második vesét nem feltétlenül kell befolyásolni. Ez azonban fordulhat elő például emelkedő húgyúti fertőzés esetén.
A sokasággal terhes nők megfigyelhető a vesemedence kehelyrendszerének megnagyobbodása. Itt, a méh méretének növekedése miatt, a jobb húgyvezetéket gyakrabban helyezik át, és a csípőrendszer kalyx-rendszere növekszik jobb vese.
Az örökölhető policisztás vesebetegség van egy részvétel mindkét vese. Magányos vese ciszták fordulhatnak elő az egyik vagy mindkét oldalon, ezek gyakran tünetmentesek és gyakran véletlenszerű felfedezésként fordulnak elő.
A vesék megnövekedése a csecsemőnél
Csecsemőknél megnövekedett vese akkor fordulhat elő, amikor a húgycső szűkül közvetlenül a veséből való kilépéskor (Húgyúti obstrukció). Ennek oka lehet a simaizmok zavara, amely a húgyvezeték egy szakaszának károsodott perisztaltikájához kapcsolódik, és így akadályozza a vizelet kiürülését a veséből. Másrészt, a helytelenül elhelyezett erek a húgycső keskenyedését szűkíthetik, de a normától eltérő pozíciót vagy a vese megváltozott alakját is okozhatják.
Itt fontos, hogy A veseműködést szorosan ellenőrizni kell bármilyen terápiás intézkedés megkezdése. A szülőknek figyelniük kell arra is, hogy mennyi vizelettel rendelkezik a pelenka.
A vese megnagyobbodása a magzatban
A húgyhólyag egy részén a rosszindulatú úgynevezett magzathoz vezethet Vesicoureterális reflux vezetni. A veseelégtelenség lehetséges helye a húgyhólyag azon pontján, ahol a húgyvezeték kinyílik. A helytelen befektetés másik lehetősége a kettős húgycső lenni.
Vesicoureterális reflux esetén a vizelet a neuronális beidegződés következtében a húgyhólyagból visszatér az uréterbe. Ennek a refluxnak a komplikációja gyakran alakulhat ki a láz gyakori gyulladásáig uroszepszist, súlyos klinikai kép. Ezen felül súlyos veseelégtelenség, terminális veseelégtelenség fordulhat elő.
Ezen fertőzések terápiáját gyógyszeres kezeléssel kell ellenőrizni. A prognózis magas spontán gyógyulási arányhoz kapcsolódik, de az ismételt és ellenőrizhetetlen fertőzések miatt a gyermeket bele kell fúrnia a fülébe. Ezekben az esetekben a műtéti kezelés a tünetek jelentős javulását eredményezheti.
Megnagyobbodott vesemedence
A vesemedence a vizeletgyűjtő medence, amely után a vese funkcionális egységei kiszűrik és koncentrálják a vizeletet. A vesemedence alakja a medencébe nyíló hámcsövek szerkezetétől függ. Különösen keskeny serlegek esetében (dendritikus típus) nincs sok hely a bővítéshez, tehát a vizelet felhalmozódása esetén a hely korlátozott.
A húgycsőben lévő kő miatt előforduló hidronefrozis (beszivárgott vizelet) esetén a vesemedence megnagyobbodhat. Bizonyos esetekben egy nagy húgyköv a vesemedence teljes felületét is vonalba hozhatja, és korlátozhatja annak rugalmasságát.
