röntgen
Szinonimák tágabb értelemben
Röntgen vizsgálat, röntgen, röntgen, röntgen, röntgen
Angolul: röntgen
meghatározás
A röntgen- vagy röntgenvizsgálat az a módszer, amelyet a „Wilhelm Conrad Röntgen” fizikus 1896-ban fedez fel az emberi test röntgenképezésére. A röntgensugárzásnál a vizsgálati módszer a szövet és a röntgen sugara eltérő permeabilitásán alapul.
Alapok és technológia
Wilhelm Conrad röntgen véletlenül felfedezett röntgenfelvételeket 1896-ban. Ez a felfedezés továbbra is a modern röntgendiagnosztika alapját képezi, és az abból fejlődött ki Komputertomográfia.
A röntgen Az úgynevezett röntgencsőben elektromágneses hullámokat generálnak feszültség alkalmazásával. Ezek az elektromágneses hullámok röntgenként is ismertek.
Ezeket a röntgenképeket úgy igazítják, hogy elhagyják a röntgencsövet a röntgenfilm irányában. A klasszikus röntgenfilm elavulttá válik a következő években, és helyébe digitális média (digitális röntgenrendszer) kerül. A működés elve azonban pontosan ugyanaz marad.
A vizsgálandó tárgy most a röntgencső és a röntgenfilm között van elhelyezve. A röntgenfelvételeket a szövetek különböző mértékben abszorbeálják. A csontszövet erősen felszívódik, a lágy szövetek kevesebbet vesznek fel. Ennek eredményeként a röntgen eltérő mértékben feketedik el (A röntgen elsötétíti a képet). Szóval van röntgen a valóság negatívja.
Röntgensugarak
Nál nél Röntgensugarak ez körülbelül elektromágneses sugarak, amelyek képesek befolyásolni az anyagot, amelybe behatolnak. Ennek oka az a tény, hogy a röntgen ionizáló tulajdonságok kiállítás. Ez azt jelenti, hogy képesek Az elektronok (negatív töltésű részecskék) atomokból vagy molekulákból. Ennek eredményeként pozitív töltésű részecskék képződnek.
Ha a röntgen a röntgen során az emberi szövetet eltalálja, akkor az élő szervezet sejtjei véglegesen megsérülhetnek. A röntgen során kibocsátott röntgen elsősorban a genom a sejtek száma megüt. Az egyes elektronok felszabadításával például a DNS tartalmazott alappárok megváltoztak. A legtöbb esetben a szervezet képes a röntgensugár által okozott károkat helyreállítani a természetes DNS-javító rendszer hatására. Megfelelően magas sugárzási dózissal azonban ezek a DNS-változások olyan nagy mértékben előfordulhatnak, hogy a megfelelő helyreállítás már nem lehetséges.
jelzés
Németországban a röntgenrendelet és a sugárvédelemről szóló rendelet többek között az röntgenfelvételek orvosi felhasználását szabályozza az emberekre.
Ennek megfelelően egy röntgenfelvétel csak akkor végezhető el, ha van egy úgynevezett indokoló indikáció (Gyógyító kijelző) készült.
Ez azt jelenti, hogy a röntgen egészségügyi előnyeinek meg kell súlyozniuk a sugárzás okozta károkat.
Tekintettel a mai röntgengépekben alkalmazott alacsony sugárzási dózisokra és a fluoroszkópia információtartalmára, szinte mindig ez a helyzet.
Ha azonban egyenértékű, alacsonyabb sugárterhelésű módszer áll rendelkezésre, ezeket figyelembe kell venni.
Az indoklást csak megfelelő szakemberekkel rendelkező, tapasztalt orvosok adhatják meg, ha a helyszínen személyesen tudják kezelni a beteget.
A nem szakorvosok orvosai azonban röntgenvizsgálatot is előírhatnak.
Ebben az esetben a végző radiológus vállalja a felelősséget és visszautasíthatja a vizsgálatot, ha nem látja a kezelés előnyeit.
Ha az orvos igazolja a szükséges előfeltételek nélküli indikációt, ez testi sérülést jelenthet.
Egy klinikán a sugárvédelmi tisztviselő felel a törvény betartásáért, AG vagy GmbH által szervezett szanatóriumban az ügyvezető igazgató.
A szabályok be nem tartása pénzbírságot von maga után. A gyakorlatban a probléma felmerül, hogy még a tapasztalatlan asszisztenseknek is, akik nem rendelkeznek a szükséges szakismeretekkel, meg kell mutatniuk a röntgenvizsgálatot. Ez történik például hétvégén, amikor a házban nincs szakember, és szigorúan véve megsérti a törvényt.
A natív röntgen-diagnosztikát, azaz kontrasztanyag használata nélkül, elsősorban a csontvázhoz kapcsolódó kérdésekben alkalmazzák.
Itt ez a leginformatívabb módszer, és viszonylag kis sugárterheléssel jár.
Egyrészt a csontok sérülések által okozott változásainak kimutatására szolgál:
- Törött csontok,
- csavarják,
- Szakadt szalagok.
Másrészt a csont megváltozása a gyulladásos folyamatok miatt (A csontvelő gyulladása), Anyagcsere-betegségek (Az ujjak eltérése a köszvényben), Daganatok vagy degeneratív betegségek (arthrosis) felismerhető és figyelemmel kísérhető.
Ezenkívül a veleszületett rendellenességek értékelése jelzi a röntgenvizsgálatot.
A természetes diagnosztika másik alkalmazási területe a mellkasröntgen. A röntgen itt megbízható diagnosztikai eszköz, mert megmutatja a levegő és a víz kút közötti kontrasztot.
További információ a témáról: Mellröntgen (mellkasröntgen)
Jelzi a mellkasi külső erőt: a röntgen információt ad a törött bordákról és a tüdőmembrán repedéseiről, amelyeken keresztül a tüdő összeomlik.
A tüdőben levegő, víz visszatartás és a szövetekben bekövetkező változások figyelhetők meg. Például röntgenfelvételre van szükség, ha gyulladásos tüdőgyulladás, tuberkulózis, kötőszöveti növekedés, vákuum vagy effúzió gyanúja merül fel.
A szívbetegségeket röntgenfelvétel segítségével is azonosíthatjuk és meghatározhatjuk: a röntgenképen az egyes szívterek nagysága lehetővé teszi következtetések levonását az alapul szolgáló betegségről.
A hasi területen a különféle szervek víztartalmukban alig különböznek egymástól. Ennek eredményeként a röntgen kontrasztja gyenge.
Más képalkotó technikák, például Az ultrahang, vagy a tomográfiai módszer jobb.
Vannak azonban indikációk az akut hasra (életveszélyes hasi fájdalom). Levegő vagy víz visszatartás és meszesedés található.
A röntgenfelvételeket diagnosztikai úton is alkalmazzák a húgyúti kövek kimutatására.
Mammográfiában (A mellek röntgenképe) nagyon jó felbontásban részesül.
Bizonyos részletek (Microcalcifications) csak röntgenben látható.
Ezért a jelzés a gyanú (érintéssel vagy külső változtatásokkal) tumorszerű növekedéshez vagy például genetikailag hajlamos kockázati csoportok.
Ha a röntgenfelvételt a kontrasztanyag beadásával kombinálják, akkor fel lehet használni más kérdésekre is.
A gyomor-bélrendszerben felismerhető a szervek elmozdulása, a helyzetbeli rendellenességek, valamint a daganatos és gyulladásos folyamatok, és nyomon követhetők.
A vékonybél diagnosztizálása különösen fontos, mivel nehéz kamerával elérni.
A kontrasztanyag beadása mindig összefügg a nem észlelhetetlen komplikációk és mellékhatások kockázatával.
Ennek eredményeként a röntgen alkalmazási területét egyre inkább hátráltatják az új eljárások - CT, MRT, ultrahang.
Csak akkor jelenik meg, ahol van (még) nincs alternatíva, vagy a kérdést más módszerekkel nem lehetett egyértelműen tisztázni.
A katéter arteriográfia (A fő artériát katéter behelyezése mutatja) artériás okklúziós betegség esetén, venográfia (A vénák megjelenítése kontrasztanyag injektálásával) a végtagokban, ha trombózis gyanúja, valamint a húgyúti funkcionális vagy szerkezeti vizsgálata (kontrasztanyag beadásával vagy bevételével), ha feltételezik a vizelet refluxját, stressz-inkontinenciát vagy akadályokat.
A röntgen előnye a keresztmetszeti képalkotó módszerhez képest az, hogy a képeket mozgás közben is lehet készíteni (Nyelőcső nyeléskor, húgycső vizeléskorn) készíthető (dinamikus röntgenvizsgálat vagy fluoroszkópia).
eljárás
A klasszikus röntgenkép:
Különböző röntgen alkalmazások léteznek. Messze a leggyakoribb alkalmazás a klasszikus Röntgenkép.
A jelölés a Ortopédia olyan kérdések, amelyek befolyásolják a csontos támogatási struktúrát.
Sok nyilatkozat a csontok állapotáról és ízületek tennie. A röntgenkép különösen akkor hasznos, ha a csonttörésekkel és az ízületek osteoarthritisével kapcsolatos kérdésekről van szó.
A röntgenvizsgálat informatív értéke szintén korlátozott. A porc csak közvetett módon értékelhető. A lágyszöveti struktúrákat általában nem mutatjuk be.
A fluoroszkópia:
A klasszikus röntgenkép mellett fluoroszkópiával is rendelkezik. A röntgen-fluoreszkópia különösen hasznos az ortopédia, amikor a csont háromdimenziós szempontból kell megítélni. Ez különösen igaz a sebészet az eset, pl. törésvonalak értékelésekor.
Fluoroszkópiával kevesebb röntgen sugárzást használnak, majd az erősítőn keresztül vetítik a monitorra, hogy az eredmény közvetlenül látható legyen. Általában nincs állandó röntgen, inkább gyors röntgen impulzusok kerülnek kiürítésre. Ez lehetővé teszi a sugárzás mennyiségének csökkentését.
A fluoroszkópia sugárzás-intenzívebb, mint egy röntgenkép, a fluoroszkópia időtartamától függően.
Komputertomográfia:
A Számítógépes tomográfia (CT) egy speciális vizsgálat, amelyet a röntgenvizsgálat során fejlesztettek ki. Külön fejezetet szenteltünk erre a témára.
Kontrasztanyag:
A röntgenkontrasztanyag olyan folyadék, amelyet a röntgen nem képes áthatolni. Ennek eredményeként növekszik a kép kontrasztja. A kontrasztanyagokat speciális kérdésekben használják korong kiütés, Intervertebrális korongbetegségek és gyakran használják a csontrák keresésére, részben a számítógépes tomográfiával kombinálva.
Kérjük, olvassa el a témáinkat:
- Kontraszt média
és - MRI kontrasztanyaggal
kockázatok
A röntgen sugarak úgynevezett ionizáló sugarak. Az ionizáló sugarak károsítják a genetikai anyagot (DNS).
A természetes sugárzás miatt minden nap ionizáló sugárzásnak vagyunk kitéve. A röntgen káros hatása alapvetően a használt röntgen helyétől függ.
A kezek és a lábak viszonylag érzéketlenek a sugárzásra, míg a belső szervek képei sugárzásigényesebbek.
A diagnózis kockázatát és előnyeit minden esetben gondosan mérlegelni kell.
Különösen meglévő terhesség esetén gondosan ellenőrizni kell a röntgenvizsgálat indikációját.
Összefoglalva: a röntgenvizsgálatok sugárzási kockázatát általában túlbecsülik. Az alacsony sugárterhelést összehasonlítani kell a figyelmen kívül hagyott betegség kockázatával.
Olvassa el a témánkat: A gyermek röntgen vizsgálata
Jelzések
Röntgenfelvételeket használnak például az ortopédia területén:
- Törött csont
- Combcsont nyak törése
- Törött csukló
- nyakcsont törése
- Boka törése
- Stb.)
- Az ízületek osteoarthritis
- Térd osteoarthritis
- Hip osteoarthritis
- Hüvelykujj nyakízületi osteoarthritis
- Stb.)
- Hátfájás
- Degeneratív gerincbetegségek
- Facet szindróma
- Csontdaganatok
- Stb)
- Helytelen testtartás (skoliozis, kyphosis stb.)
- csontritkulás
eljárás
A röntgenvizsgálat eljárása általában ismert. Ne felejtse el eltávolítani az összes fémtárgyat (ékszer), hogy ne veszélyeztesse a röntgenkép értékelését.
Mellékhatások
A röntgenfelvétel rendkívül fontos lépés számos betegség diagnosztizálásában, ezért a képalkotás e formája a mindennapi orvosi gyakorlat szerves részévé vált. Ennek ellenére a röntgenfelvételről szóló döntést nem szabad enyhén meghozni, és a megfelelő indikációt gondosan mérlegelni kell. Ezen túlmenően különös figyelmet kell fordítani annak biztosítására nincs másolatú felvétel tenni. Ez a probléma elsősorban a Fogászat.
A röntgenfelvétel általában a biztonságos eljárás és a sugárterhelés meglehetősen alacsony a környezetből származó természetes sugárterheléshez képest. Mégis különleges lehet gyakori röntgen mellékhatásokhoz vezethetnek. Ez a diagnosztikai módszer nem beszél a közvetlen mellékhatásokról, de a sugárterhelés befolyásolhatja az egyes testsejteket.
A legtöbb esetben azonban a sejtekben bekövetkező változások csak most kezdődnek meg több év után megjelenésben. Ezért minden betegnek rendelkeznie kell velük Röntgen átadása és vigye magával, amikor orvoshoz látogat. Kell ezen az úton az összes felvételt feljegyezzük válik. Ily módon megakadályozható a szükségtelen sugárterhelés az ismételt röntgen által.
A röntgensugárzás egyik legfontosabb mellékhatása az emberi genomra gyakorolt hatás. Amikor a beteget gyakran érintik röntgen sugarak, akkor ez a DNS szintjén fordul elő A mutációk. A legtöbb esetben ezeket a mutációkat a természetes DNS-javító rendszer a karosszéria javítását és a sérült szakaszok helyreállítását. Azonban az egyik miatt jön túl magas sugárterhelés hogy megsérüljön ez a javító rendszer, vagy ha több mutáció van hasonló helyeken, a helyes vagy teljes javítás már nem lehetséges. Ennek eredményeként évvel a tényleges expozíció után alakulhat ki Daganatok jön.
Mindenekelőtt a röntgen különleges formája Komputertomográfia, különösen veszélyesnek tekintik ebben a tekintetben. Ez a tény azzal magyarázható, hogy egyetlen számítógépes tomográfiai kép lényegesen nagyobb sugárzási dózist bocsát ki, mint egy normál röntgenkép előállítása. Ezenkívül a röntgen módszerekhez ún Kontraszt média beadásakor ügyelni kell arra, hogy a beteg kórtörténetét teljes mértékben rögzítsék.
Ez különösen fontos, mivel a leggyakoribb kontrasztanyagok ilyenek magas jódtartalom funkció. Jódtartalmú kontrasztanyag beadásakor a hyperthyreosis (hyperthyreosis) lehet mellékhatás tirotoxikus válság provokálják. Ez az egyik leggyakoribb közvetlen röntgen mellékhatás. A tirotoxikus válságot figyelembe kell venni potenciálisan életveszélyes másodlagos betegség megtekintették, és az érintett beteget azonnal behozták klinikára.
Röntgen terhesség alatt
Még a terhesség alatt, balesetek vagy bizonyos betegségek után is szükség lehet röntgenfelvételre.
Terhesség alatt azonban gondosan mérlegelni kell a röntgenfelvétel megfelelő indikációját. Kerülni kell a felesleges képalkotást a méhben növekvő gyermek érdekében. Ez vonatkozik a fogászati röntgenkészítésre is.
További információ: Röntgen terhesség alatt
A terhesség alatt a röntgenfelvétel kockázatának csökkentése érdekében megelőző intézkedéseket lehet hozni, ha gyermeket szeretne. Az ilyen megelőző intézkedések fogászati példája az átfogó fogászati állapot felmérése a terhesség előtti röntgen áttekintés elkészítésével. Ilyen módon a fogászati kezelések korai befejezése és a szájüregben lévő gyulladásos folyamatok kialakulásának megakadályozása, amelyeket általában röntgensugár nélkül nehéz kezelni.
Ezért a terhesség alatt a röntgenfelvételeket kerülni kell, ha lehetséges. Ennek ellenére azoknak a nőknek, akiknek terhesség alatt röntgenfelvételt kell készíteniük, meg kell jegyezniük, hogy a növekvő gyermek tényleges károsodásának kockázata meglehetősen alacsony. A legtöbb röntgenvizsgálat sugárterhelése egyszerűen nem elég magas ahhoz, hogy negatívan befolyásolja a magzat fejlődését.Ezért nincs semmi baj a gyorsan sürgõs képek készítésével, például baleset után. Különösen igaz ez a méhtől nagyon távol eső testrészekre. Ide tartoznak mindenekelőtt a karok, a lábak és a mellkas. A test más részein azonban fokozott a kockázata, mivel a terhesség alatt a méhhez közel vannak. Emiatt például a medencei röntgenfelvételeket terhesség alatt csak akkor szabad elvégezni, ha jelentős kockázatot jelent az anya és / vagy a gyermek egészségére, ha nem történik meg. A belek, a húgyúti és a törzs röntgenfelvételeit szintén gondosan mérlegelni kell terhesség alatt.
Általában a kezelőorvosat tájékoztatni kell a fennálló terhességről. A röntgenvizsgálat elvégzése előtt a szakembereknek még kifejezetten meg kell kérniük a fogamzóképes korú nőket, hogy terhesek-e. Egy speciális ólom kötény felhelyezése a szóródó röntgen sugarai ellen is hasznos a terhesség idején. Noha a születendő gyermekre gyakorolt kockázat viszonylag kicsi, fel kell hívni a figyelmet a terhesség alatt végzett röntgenvizsgálatok lehetséges mellékhatásaira.
Általában a röntgen kockázata kissé magasabb, különösen a terhesség kezdetén. A petesejt megtermékenyülése utáni első hetekben a magzat megfelelő beültetését nagy sugárterhelés útján megakadályozhatjuk. A terhesség későbbi szakaszaiban a röntgen befolyásolhatja a növekvő gyermek szervének érését. Ritka esetekben az egyes szervek vagy a teljes szervrendszer deformációi és rendellenességei fordulnak elő. Minél távolabb van a terhesség a röntgenfelvételkor, annál alacsonyabb a rendellenességek kockázata.
Ezenkívül néhány orvos azt gyanítja, hogy kapcsolat lehet a terhesség alatt a röntgen és a gyermek későbbi rákja között. Ezeket az elméleteket azonban még nem igazolták be kellőképpen.
Összegzésképpen elmondható, hogy a terhesség alatt a röntgenfelvételeket csak bizonyos indikációk mellett szabad elvégezni, de messze nem annyira veszélyesek, mint ahogyan gyakran állítják. A test sok részén az ólom kötény viselésekor a röntgenfelvétel még teljesen ártalmatlan is. A terhesség alatt a sugárzásnak való kitettség kockázatát mindig össze kell vetni a képek el nem készítésének kockázatával.
