Magas kockázatú terhesség

bevezetés

A terhességet nagy kockázatú terhességnek kell besorolni, ha a terhes nőnek olyan kockázati tényezői vannak, amelyek az anya vagy a gyermek számára komplikációkhoz vezethetnek a terhesség alatt. Ezek az anamnézisből származhatnak (Elő- / kórtörténet) vagy a várandós anya vizsgálata után, vagy terhesség alatt szövődmények esetén.
A magas kockázatú terhesség az anya és a gyermek intenzívebb gondozását jelenti. Például a nőgyógyász látogatásai rövidebbek, gyakoribb a terhesség ultrahangvizsgálata vagy a speciális vizsgálat.

Az iker terhesség az egyik magas kockázatú terhesség. Tudjon meg többet erről: Ikerápolás - mit kell tudni!

osztályozás

Anamnestic (a már meglévő) A kockázati tényezők az anya életkora (18 év alatt, 35 év felett), Az anya vagy a család betegségei (például. Cukorbetegség, magas vérnyomás, epilepszia, nagyon túlsúlyos, fertőzések) és a méh korábbi műtétei, rendellenességei vagy fibroidjai.
Magas kockázatú terhesség áll fenn egy korábbi császármetszés esetén is, a múltban több mint öt születés következett be, a terhességek gyors egymást követő időszakai (kevesebb, mint egy év) és korábbi terhességek vagy szülések (lásd lejjebb).
A gyógyszerek, drogok és alkohol használata szintén magas kockázatú terhességet eredményezhet.

További információ Gyógyszeres kezelés terhesség alatt és Alkohol terhesség alatt, epilepszia és terhesség

A terhesség alatt a dohányzás számos kockázatot hordoz magában a terhesség és a magzat számára.

Olvassa tovább az alábbi témát Mennyire veszélyes a dohányzás terhesség alatt?

Különféle kockázatok merülhetnek fel a terhesség alatt, amelyek intenzívebb gondozást igényelnek az anya és a gyermek számára. Ezek tartalmazzák megjelenése Anémia (Anémia), a Vérzés, egy Vércsoport intolerancia (Az Rh faktor összeegyeztethetetlensége), az egyik Placenta eltérése (Elölfekvő méhlepény) vagy egy másik Placenta betegség, egy Nyaki gyengeség és koraszülés.
A magas kockázatú terhesség egyéb tényezői a különféle betegségek diagnosztizálása Fertőzések terhesség alatt, egy Terhességi cukorbetegség, egy Magas vérnyomás terhesség alatt vagy egy pre-eclampsia (Mérgezés a terhesség alatt).

Anya kora

A nők terhesek 18 évnél fiatalabb vagy idősebb, mint 35 év (a 40 évesnél idősebb gyermektől), a terhesség neve Magas kockázatú terhesség osztályozott. Többek között ez a gyakorlat nagyon fiatal nők körében koraszülés és Koraszülések.

35 évesnél idősebb nők esetében Kromoszóma változások mint például. 21. triszómia (Down szindróma) gyakoribb, és a vetélés magasabb. Az idősebb nőknél nagyobb valószínűséggel vannak olyan állapotok, amelyek a magas kockázatú terhességhez történő besoroláshoz vezetnek. Gyakoribb az is, ha a terhesség alatt kialakul Terhességi cukorbetegség, Magas vérnyomás vagy egy trombózis.

Laboratóriumi vizsgálatok eredményei

Ha magas a kockázata a terhességnek, végezhet néhány speciális tesztet

Magas kockázatú terhesség esetén a terhes nő és a növekvő gyermek intenzív ellátásban részesül. Ebbe beletartozik gyakoribb látogatások és ultrahangvizsgálatok a nőgyógyásznál és a vizsgálatok részeként különleges vizsgák is lehetnek Prenatális diagnosztika végre kell hajtani. További vizsgák:

  • Korion villus mintavétel: a terhesség 6. hete óta, az anyacook szúrása (támadó), Kromoszómaváltozások és anyagcsere-betegségek kimutatása

  • Első trimeszter szűrés: 11-13 körül SSW, az anyától származó vérminták és az ultrahangvizsgálat, a 21. trisizomia bizonyítékaDown szindróma)

  • magzatvíz mintavétel: a terhesség 13. hetétől, amniocentesis (támadó), Genetikai betegség bizonyítéka

  • Nyak hajtásmérése: A terhesség 11.-14. Hete, ultrahangvizsgálat, kromoszómaváltozások vagy szívelégtelenség kimutatása
  • Prenatális teszt: a terhesség 11. hetétől, az anyától vett vérmintát, a kromoszómaváltozások bizonyítékait
  • Hármas vagy négyszeres teszt: 15.-18. SSW, az anyától származó vérvétel, a kromoszómaváltozások vagy rendellenességek, mint például a Neurális csőhibák
  • Köldökzsinór punkció: a terhesség 18. hetétől kezdve, a köldökzsinórt (támadó) és a gyermek vérének vizsgálata

  • Finom ultrahang: 19. - 22. SSW, a gyermek szerveinek ultrahang vizsgálata, a fejlődési változások kizárása

A kiadások ezeknek a vizsgálatoknak egy része a törvényi szempontból magas kockázatú terhesség esetén történik Egészségbiztosítás elfogadott.

A korábbi terhességek története

Ha a tanfolyamon korábbi terhességek vagy szülések bizonyos Események vagy szövődmények előfordulásakor ez vezethet a jelenlegi terhesség magas kockázatú terhességhez történő besorolásához. Ezek tartalmazzák abortuszokat, vetélés, Koraszülések, egy Vércsoport intolerancia (Rh összeférhetetlenség), a Nagyon kicsi vagy nagyon nagy gyermek születése, a Császármetszés a múltban és egy korábbi vagy meglévő többes terhesség. Szintén a Trombózis, Vérzés vagy sérülések a korábbi szülések során kockázatot jelent.

Kérjük, olvassa el: Szülési szövődmények

szövődmények

A terhesség alatt fellépő magas vérnyomás komplikációkhoz vezethet, ezért rendszeresen ellenőrizni kell, és szükség esetén módosítani kell

A magas kockázatú terhesség alatt számos komplikáció fordulhat elő, amely a fent felsorolt ​​kockázatokból fakad. Az egyikhez, amelyet nem kezeltek megfelelően Terhességi cukorbetegség az anya is A placenta fejlődési rendellenességei és így az A gyermek alulellátása jön. Különben is, a gyermek képes nagyon nagy válni (> 4350 g), amely egy spontán (hüvelyi) Megmutathatja a születést. A születés után azóta szorosan ellenőrizni kell a gyermek vércukorszintjét súlyos hypoglykaemia előfordulhat.

A pre-eclampsia (Mérgezés a terhesség alatt) szövődmények, például eclampsia (A terhességmérgezés és a rohamok tüneteinek növekedése) vagy úgynevezett HELLP szindróma jön. Ezek nagyon veszélyesek lehetnek az anya és a gyermek számára, ezért a szülést általában azonnal meg kell kezdeni.

Olvassa el a témáról itt szülést kezdeményezni

Fertőzések terhesség alatt az okától függően növekedhet Vetélés és koraszülés kockázata képviselni, és ez is Fejlődési rendellenességek és fejlődési rendellenességek jön.

A Császármetszés a múltban a nők fokozott kockázatot jelentenek későbbi terhesség és spontán szülés szempontjából Törés (Rés) a méhmert a hegszövet instabilabb, mint a normál szövet.
Nak nek több mint öt születés A gyermekkori anamnézisnél nagyobb a kockázata az elégtelen oxigén és tápanyagok miatt Placenta elégtelenség és azért Szövődmények a szülés során.

A Placenta eltérése tud Vérzés a vérzés növeli a vetélés vagy a koraszülés kockázatát.

A Vércsoport intolerancia erős lehet A gyermek vérszegénysége és alulellátása jöjjön a szülés után jöhet a Újszülött icterus (Sárgaság) fejleszteni.
A Az anya vérszegénysége Kezelés nélkül az anya és a gyermek alulellátásához vezethet.

Foglalkoztatási tilalom

Az anyasági védelemről szóló törvény többek között meghatározza az ilyen védelmi időszakokat Foglalkoztatási tilalom. Az egyik megkülönbözteti az egyiket Tábornok, egy Tábornok valamint egy magas kockázatú terhesség esetén egyéni foglalkoztatási tilalom.
A foglalkoztatás általános tilalma érvényes 6 héttel a kiszámított szállítási határidő előtt és 8 hét (12 hét a többszöröseknél) születés után. Az általános foglalkoztatási tilalmat az alábbiaktól függően lehet végrehajtani: szakmai tevékenység a várandós anya.

A foglalkoztatás egyéni tilalma a magas kockázatú terhesség esetén érvényes, és az orvos egyénileg igazolja, ha a foglalkoztatás folytatódik Az anya vagy a növekvő gyermek veszélyei áll. Az orvos megteheti részleges (bizonyos tevékenységeket már nem lehet elvégezni, vagy megváltozhat a munkaidő) vagy teljes foglalkoztatási tilalom tanúskodik.
Ettől meg kell különböztetni a munkaképtelenséget. A szokásos védelmi időn kívüli foglalkoztatás tilalma alatt a munkavállaló jogosult erre Szülési szabadsághogy a teljes fizetés számával.

is olvasni Repülhetek terhesség alatt?

összefoglalás

A magas kockázatú terhesség akkor áll fenn, amikor a terhesség alatt vagy születéskor fellépő különféle kockázati tényezők miatt a Anya és gyermek egészségének veszélyeztetése létezhet. Ezek származhatnak a A várandós anya őskorában (többek között Betegségek, korábbi terhességek) és Szövődmények a terhesség alatt megadás.

Ha a terhességet nagy kockázatú terhességnek sorolják, az anya és a gyermek fokozatosan válik intenzívebb ápolás és ha szükséges, kifejezetten kiválasztott kórházak szállításra. Magas kockázatú terhesség esetén ultrahangvizsgálatokat is gyakrabban lehet elvégezni további vizsgálatok prenatális diagnosztika, melynek egy részét a törvényben meghatározott egészségbiztosító társaságok fizetik ki. A magas kockázatú terhesség okától és annak menetétől függően a kezelő orvos tanácsot adhat egyéni foglalkoztatási tilalom tanúskodik.