Az arc zsibbadása

meghatározás

A zsibbadás vagy az érzékszervi rendellenesség megváltozott érzés, amelyet általában az idegek elégtelen reagálása stimulációra okoz. Az inger lehet érintés, hőmérséklet, rezgés vagy fájdalom. Ez a kellemetlenség másképp érezhető, például bizsergő érzés (paresztézia) vagy szőrös érzés formájában, és bárhol megjelenhet, beleértve az arcot is.

További információ a témáról: süketség

okoz

Az arc zsibbadásának számos oka lehet. Elvileg az ideg károsodása vagy irritációja okozhatja ezt. Ez perifériás ideggyulladással, például herpeszvírussal (övsömör), vagy sclerosis multiplex esetén központi gyulladással fordulhat elő. Ha a zsibbadást bénulási tünetek kísérik, akkor a stroke-ra lehet gondolni, és azonnal orvoshoz kell fordulni.

Tudjon meg többet a témáról itt: Az érzékenységi zavar.

Pszichoszomatikus okok

Ha azonban nem található fizikai vagy úgynevezett szerves ok, akkor egy pszichoszomatikus rendellenességet is figyelembe kell venni. Ezek olyan betegek, akiknek a múltban traumatikus tapasztalataik, visszaéléseik vagy stresszük voltak. Amikor ismét stresszes helyzetbe kerülnek, az érintett személyek fizikai tünetekkel reagálnak, amelyek azonban nem fizikai betegség következményei. A pszichoszomatikus rendellenességek ebben a nagy csoportjában disszociatív érzékenységi és szenzációs rendellenességek vannak, amelyek zsibbadásnak vagy fájdalomnak nyilvánulhatnak meg.

További információ a témáról: Pszichoszomatika

Zsibbadás a stressz miatt

Nem csak a pszichoszomatikus rendellenességben szenvedő betegeknél alakulhat ki zsibbadás a stressz miatt. Hosszabb ideig tartó stressz szakaszban a kortizol szintje megemelkedik stresszhormonként a vérben. Ez hosszú távon gyengítheti immunrendszerünket, és hajlamosabbá teheti a gyulladásokra. Ennek egyik példája a fent említett övsömör, amely újraaktiválja a bárányhimlő vírust és megtámadja az arc idegeit. Érzékenységi rendellenességek jelentkezhetnek itt, de ezeket általában súlyos fájdalom, hólyagok és bőrpír követi vagy kíséri.

A témáról szóló következő cikkünk az Ön számára is érdekes lesz: Hogyan lehetne javítani a stresszállóságot?

Szinusz fertőzés

Egy másik ok, amely kellemetlenséget okozhat az arcban, a melléküregek gyulladása (sinusitis). Jellemző ez a nyomásérzés, de az érintett sinus területén is erős fájdalom. A nyomásérzékenység általában a homlokon, a szemek között vagy az állkapocs területén. Az orr egyidejűleg el van blokkolva, és gennyes váladékokat tud kiválasztani. Az általános állapot általában rossz, és láz léphet fel. Mivel ez bakteriális gyulladás, azonnal keresse fel orvosát.

További információkért lásd: Szinusz fertőzés

Középfülgyulladás

Egy másik gyulladás, amely az említett fájdalmat és túlérzékenységet okozza az arcban, de különösen a fülben, az akut otitis media. Ez gyakran vírusok és baktériumok vegyes fertőzése, amely általában vírusos légúti fertőzést kísér, vagy akkor fordul elő, ha a középfülnél szellőzési problémák vannak. Az együtt járó tünetek lehetnek láz, halláskárosodás és általános betegségérzés. Középfülgyulladás-gyanúja esetén konzultáljon orvosával.

További információ a témáról: A középfülgyulladás jelei

Migrénák, mint zsibbadás oka

A migrén az arc zsibbadásának további oka lehet. A migrén tünetei klasszikusan erős egyoldalú fejfájások, melyeket gyakran émelygés, fényérzékenység és zaj kísér. A fokális neurológiai tünetek, az úgynevezett aura, még a migrén roham előtt is előfordulhatnak. Ezek a tünetek változatosak lehetnek, például látótér hibái, pislogás, beszédzavarok, de érzékenységi rendellenességek is előfordulhatnak. Így az arc hirtelen zsibbadtsága, ismert migrénekkel, aura lehet. Az aurának az időtartama nem haladhatja meg a 60 percet, amelyet követően azonnal orvosi konzultációra van szükség. Az aurát általában súlyos fejfájás követi, de néha nem.

Ön is érdekli ezt a cikket: migrén

Zsibbadás a pajzsmirigyből

A pajzsmirigy kórja (hypothyreosis) gyakran számos specifikus tünettel jár. A betegek jellemzően csökkent teljesítmény, székrekedés, súlygyarapodás és hideg intolerancia szembesülnek. Zsibbadás ritkán fordulhat elő, de ez a tünet nem specifikus a pajzsmirigybetegségre.

További információ a témáról: Kevés pajzsmirigy tünetei

Ez származhat-e a nyaki gerincből is?

Zsibbadás esetén gyakran felmerül a kérdés, vajon az ok lehet-e a gerinc. Általánosságban igaz, hogy a gerincoszlopban bekövetkező változások, például egy rejtett lemezen, szenzoros rendellenességeket okozhatnak. Az arc zsibbadása esetén azonban ez nem a nyaki gerinc miatt lehet. Ha herniated korong volt az első nyaki csigolyák területén, akkor valószínűleg a fej hátsó része lesz érintett. A gerincvelő idegei nem az arc érzékenységéért felelősek, hanem az úgynevezett trigeminális idegért, amely agyidegként függetlenül fut és nem lép ki a gerincvelőből.

Tudjon meg többet a témáról: Idegkárosodás

A fül és az arc zsibbadása

A fül vagy az arc szenzoros zavara is korai tünetek lehetnek. Hirtelen halláscsökkenés esetén a tünetek gyakran egy szőrös érzéssel kezdődnek az aurikusban, vagy olyan érzéssel, mintha "gyapjú lenne a fülében". A fő tünet a fájdalommentes belső fül halláscsökkenése. Egyes esetekben az arc zsibbadása az arcbénulás (arcbénulás) korai tüneteként jelentkezhet. Mindkét esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.

További információkért lásd:

• Zsibbadás a fülben - mi mögötte?

diagnózis

Az arc szenzoros rendellenességeinek diagnosztizálása elsősorban a beteg klinikáján alapul. A panaszok leírása és a klinikai vizsgálat ezen a ponton nagyon fontos. Az első lépés a tünetek és az esetleges kísérő tünetek, valamint a mögöttes betegségek pontos felmérése. A klinikai vizsgálat során meg kell vizsgálni a különféle ingereket, mint például érintés, fájdalom, hőmérséklet és rezgés. Az ok meghatározásához elengedhetetlen egy alapos fizikai és neurológiai vizsgálat.

Egyéb kísérő tünetek

Fontos kísérő tünetek a bénulás vagy beszédzavarok. Az agyi keringési rendellenességek esetén az arc zsibbadását az arc és a kar, vagy az egész test bénulása kíséri. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni. Érzékszervi rendellenességek esetén a sclerosis multiplexre is gondolkodni kell, amelyet más neurológiai hiányok is kísérhetnek, például bénulás, szemmozgási rendellenességek vagy látási zavarok.

Fájdalom az arcon

Egyéb rendellenes érzések, amelyek az arcon előfordulhatnak, a fájdalom. Ez lehet az úgynevezett trigeminális neuralgia, amelyet gyakran a trigeminus ideget tömörítő erek okoznak. A fájdalom elektromos, villámgyors, egyoldalú és nagyon erős. Az időtartam néhány másodperc, de a rohamok naponta akár 100-szor is megismételhetők.

A támadás előrehaladtával tompa fájdalom továbbra is fennáll. Arcfájdalom is felléphet a klaszter fejfájás miatt. Ez is a legerősebb fájdalom, amely elsősorban a szem környékén fordul elő, és szigorúan egyoldalú. A támadások általában éjszaka jelentkeznek, és 15 és 180 perc között tartanak. Ezek megismételhetők a nap folyamán akár 8-szor. Az ezzel járó tünetek a szem fokozott kipirulása és a bőrpír, orrfolyás vagy az arc felének izzadása. A klaszter fejfájás általában bizonyos időszakokban felhalmozódik, és az epizódok között teljesen hiányzik.

További információ a témáról: Arcfájdalom

terápia

Az epilepsziás terápiában szereplő gyógyszereket a trigeminális neuralgia kezelésére használják, és ezek az fájdalmak jól kezelhetők. Az elsõként választott gyógyszer a karbamazepin, amelyet lassan emelnek és monoterápiának tekintik. Az akut fájdalom elkerülése érdekében a karbamazepin gyors hatású formájában alkalmazható. Ha a válasz jó, a terápia idővel lassan lecsökkenthető. A trigeminális neuralgia esetén fontos megjegyezni, hogy a normál fájdalomcsillapítók, például az ibuprofen vagy a paracetamol, nincs hatással.
Az akut klaszter fejfájás terápia 100% oxigén belélegzéséből és triptánok bevételéből áll, amelyeket injekcióként lehet beadni a bőr alá vagy orrspray formájában. Ebben a betegségben a megelőzés nagy szerepet játszik, mivel a fájdalom nagy gyötrelmet jelent a beteg számára. A kortizont általában rövid távú megelőzésként adják be, de a hosszú távú megelőzést mindig figyelembe kell venni. Elsősorban a verapamilt, a kalcium antagonistát alkalmazzák. A normál fájdalomcsillapítók szintén hatástalanok.

Az epilepsziával kapcsolatos további információkért lásd:: Gyógyszerek epilepsziához

tartam

A hármas támadás időtartama néhány másodpercre korlátozódik, de mint fentebb említettük, nagyon gyakran megismételhetők egymás után. A betegek körülbelül egyharmada csak egy epizódot él át életében. Ez az állapot azonban gyakran romlik az élet során. Az érintett személyek több mint 50% -ánál több mint hat hónapig fájdalommentes fázis van. Minden ötödik embernél ezek a fázisok több mint egy éve tartanak. Különbséget kell tenni a klaszter fejfájás epizodikus és krónikus formája között. Az epizodikus formában, amely a betegek kb. 75% -ánál szenved, ezek legalább egy hónapig tünetmentesek. Az érintett személyek 25% -a szenved olyan krónikus fájdalomtól, amelyben a fájdalom alig vagy csak rövid ideig mentes.

Tudjon meg többet a témáról: Klaszter fej vicc

Mi az előrejelzés?

A trigeminalis neuralgia terápia viszonylag jó prognózissal rendelkezik.A betegek körülbelül 80% -a reagál jól a gyógyszeres kezelésre, de a gyógyszer folyamán egyre nagyobb adagokra van szükség ugyanazon hatás eléréséhez. Számos olyan gyógyszer is kipróbálható. Bizonyos körülmények között az ideg tömörülése műtéti úton eltávolítható, nagyon jó sikerességgel, akár a fájdalommentes 82% -ig.

A klaszter fejfájás prognózisa kissé szerény: spontán gyógyulása epizodikus formában 40%, krónikus formában 17%. Az esetek akár 15% -ában az epizodikus fejfájás krónikus formává válik. Ugyanakkor mind az oxigén, mind a gyógyszerek nagyon jó válaszadási arányt mutatnak, és gyorsan enyhítik a fájdalmat.