diafragma

Szinonimák

orvosi: membrán

meghatározás

A membrán az emlősök különlegessége. Három-öt milliméter vastag, kupola alakú, izom-orrú lemez, amely elválasztja a mellkasot (mellkas) a hastól (has) és képviseli a legfontosabb légzőizomot.

anatómia

Építkezés:
A szövettani technológia szempontjából (szövettani szempontból) a membrán két részre osztható. Az izmos részek a mellkas alsó falában lévő mellkasi izmok eredeteiből származnak. Egy központi ínmezőben egyesülnek (Centrum ín), amely a kínos részet képviseli.
A tájékozódás érdekében a membrán izmos része három részre oszlik:

• középső rész, a szegycsont mögött = Pars sternalis
• mindkét oldalon a bordák felé nézve = Pars costalis
• hátsó rész, hátul felé néző = Pars lumbalis, jobb és bal comb (Crus dexter és Crus baljós).

A test izmos része Pars sternalis a xiphoid folyamat hátsó felületéből adódik (Xiphoid folyamat) és a végbél hüvelyét. A Pars costalis a tenger alsó ívének hat alsó borda porcából származik. A héj középső része (crus mediale) Pars lumbalis az 1-3. gerinccsigákról és azok csigolyákról származik; az oldalsó rész (crus laterale) a második deréktáji csigolyaktól, a psoasarcade 1. inakívéből származik (a Psoas fő izom, Ligamentum mediale), a quadratus arcade 2. ínívének (a quadratus lumborum izom arcade alakú ingacsíkja, ligamentum laterale) és a második Lumbális csigolya a 12. borda hegyéig.
A különféle izomrészek mindkét oldalán kupola alakban egyesülnek, sínuszos középpontot képezve, és így határozzák meg a has és a mellkas között. Így szoros szomszédos kapcsolatban áll a két testüregben lévő szervekkel. A felső oldalán, a mellkas üregében, a jobb tüdő lebeny a jobb oldalon, a bal tüdő lebeny és a bal oldalon határos Szívburok (Pericard), amely össze van olvadva a membrán sinewine központjával. A has alsó részén a máj (annak területével a membránnal összeolvadva) és a jobb oldali határ vese és balra Máj lebeny, gyomorbél, a lép és a bal vese a membrán felé.
Az izomrészek között háromszög alakú háromszögek vannak, amelyek kevés kötőszövettel vannak töltve: ez Trigonum sternocostale (középen, úgynevezett Larey-hasadék) a pars sternalis és a Trigonum lumbocostale (mindkét oldalon, úgynevezett Bochdalek háromszög).

Ábra diafragma

1. Membrán (piros) -
   Diafragma
2. Mellkasi üreg -
   Cavitas thoracis
3. Hasi üreg -
   Cavitas abdominis
4. A hegy inga középpontja
   Membrán -
   Centrum ín
5. A membrán borda része -
   Pars costalis diaphragmatis
6. Nyelőcső rés -
   Aorta hiatus
7. Vénás cava lyuk -
   Foramen venae cavae
8. Aorta az aorta nyílásban -
   Aorta az aorta hiatusban
9. A membrán ágyékrésze -
   Pars lumbalis diaphragmatis
10. Tüdő - Pulmo
    A membrán elválasztódik
    mellkasi és hasi üregek

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

A membrán / membrán rések áthaladási pontjai:
A membrán nyílásokkal rendelkezik a vezetékek és a szervcsatlakozások átjárására. A következő áttekintés áttekintést nyújt.

Membránrés:

Foramen venae cavae (a 8. mellkasi csigolyák szintjén a centrum ínben)

• Áthaladó szerkezetek:
  • Alacsonyabb vena cava
  • A jobb frenikus ideg Ramus phrenicoabomachis

Hiatus oesophageus (10 BWK összegben)

• Áthaladó szerkezetek:
  • Nyelőcső és rajta feküdt
  • Trunci vagales elülső és hátsó rész (parasimpatikus idegrostok)

Aorta hiatus (12 BWK / 1 LWK összegben)

• Áthaladó szerkezetek:
  • Csökkenő aorta
  • Légcsatorna ("anyatejvezeték", nyirok)

Oszlopok a mediális kéregben

• Áthaladó szerkezetek:
  • Jobbra: Vena azygos
  • Balra: hemiazygous véna
  • Nervi splanchnici

Repedések a mediális és az oldalsó héj között

• Áthaladó szerkezetek:
  • Szimpatikus csomagtartó

Trigonum sternocostale

• Áthaladó szerkezetek:
  • Arteria és vena thoracica interna / epigastrica superior

A membrán érrendszeri ellátása:
A diafragma felett az alábbi artériák látják el a membránt oxigénben gazdag vérrel: Arteria pericardiacophrenica dexter és baljóságok, amelyek az arteria belső mellkas dexter és baljósági oldal mindkét oldalán merülnek fel, valamint az arteria musculophrenica dexter és baljósági artériák, amelyek folytatják az arteria thoracica interna folyamatát. A mellkasi aorta egyik ága, a felső vér artériája szintén hozzájárul az ellátáshoz.

A membrán alatt a hasi aorta egyik ága, az alacsonyabb frenic artéria látja el a membránt. A vénás kiáramlás azonos nevű vénákon keresztül történik.

A membrán ideges lesz a Ferenc ideg a nyaki plexusból (plexus cervicalis). Az alkatrészeket a gerincvelő C3-5 szegmenseiből veszi át. (A "C" nyaki, azaz a nyak területén található). Ennek egy régi mottója: "Három, négy, öt, életben tartja a membránt!"

A membrán funkcionális és topográfiai anatómiája

A membrán relatív helyzete klinikailag releváns. A topográfiai referenciák segítenek a mellkasban történő orientációban és a röntgenkép értelmezésében. A membrán kupolák itt jól láthatóak. A kidudorodás következtében a mellkasi fal és a membrán között rés csökken.Mellhártya) a, a Kostodiafragmatikus mélyedés. További rés merül fel a diafragmatikus görbülettől függetlenül, egyrészről a bordák és a szegycsont hátsó fala, másrészt a perikardiális elülső fal között. Amikor mélyen belélegzi, a tüdő e tartalékrésekbe tolódik el. A membránnak a csomagtartóra vetítése elsősorban a légzés helyzetétől függ. Kilégzési helyzetben a membrán magas a 4. bordaig, maximális belégzéssel jobbra leengedve, majdnem a 7. bordaig. A membrán tényleges helyzete továbbra is függ a személy alkotmánytípusától, korától és nemétől. Ezen túlmenően, az aszimmetrikus helyzet miatt Szív balra jobbra lent. A belégzés nem csak csökkenti a membránt, hanem ellapítja mindkét kupolat. A membrán mozgásának mértékét inspirációval lehet becsülni, a máj tapintható széle elmozdulása alapján. A légzés mozgása körülbelül 6-7 centiméter. Hajlításkor a membrán magasabb, mint álló helyzetben, a hasüregek nyomása miatt. A hangcsökkenés miatt a membrán a holttestnél magasabb, mint az élő személynél a kilégzés során (a szervek közelségét lásd fent).

Membrán légzés

A membrán hatalmas izom, nagy középső ingerülettel. A membrán elválasztja a hasot a mellkastól (mellkas) és nagyon fontos izom a légzéshez általában. A membrán különösen fontos a belélegzéskor (inspiráció), mivel negatív nyomást hoz létre az izmok összehúzódása révén, és biztosítja, hogy a hasi szervek lefelé legyenek nyomva, és így nagyobb teret teremt a tüdőbe áramló levegő számára, hogy a tüdő oxigéntartalmú vörösvértestek.
Így minden lélegzettel diafragmatikus légzés zajlik, ami elengedhetetlen ahhoz, hogy a tüdeket és ezáltal az egész testet oxigénnel és friss levegővel keringjék.

A diafragmatikus légzést gyakran megegyezik a hasi légzés fogalmával. Végül a diafragmatikus légzés arra a tényre vonatkozik, hogy a membrán összehúzódása több helyet teremt a tüdő fejlődéséhez, és lehetővé teszi számukra egy kicsit. Mivel a membrán lenyomódik, a hasi szervek a hasba tolódnak el, és a hasi fal kissé meghúzódik. Ezt meg tudja érteni a kezével, amikor a gyomra helyezi őket, majd tudatosan mélyen belélegzi és kilégzi. Ezt úgy hívják, mint hasi légzés. A légzés ezen formáját a diafragmatikus légzés okozza, ezért gyakran szinonimájaként használják.

A diafragmatikus légzés ellentétben áll a mellkasi légzéssel, amelyben a membrán csak minimálisan zsugorodik, és a mellkas felfelé terjed, hogy lehetővé tegye a tüdő számára a szükséges kibővítést, hogy képesek felszívni a frissen belélegzett levegőt.

Membrán sérv

A diafragmatikus sérv vagy az úgynevezett sérv a hasi szervek egyes részei a veleszületett vagy megszerzett gyenge pontokon keresztül a mellkasüregbe kerülnek. Az ilyen típusú törést belső sérvnek is nevezik, mivel például az orvos nem látja azt kívülről.
A diafragmatikus sérv mindig a legkevesebb ellenállás pontján jelentkezik - "Locus minoris resistentiae". Ezek képezik a membrán természetes behatolási pontjait és izommentes részeit (Larey oszlop, Bochdalek háromszög). Ha megnő az intraabdominális nyomás, a hasi szervek áttörhetnek a mellkasüregbe.
A veszélyt ebben az esetben a bélhurkok beragadása és a bél obstrukciójának kockázata képezi. Ennek következményei: ismeretlen okú súlyos hasi fájdalom. A gyors működést itt jelzi, különben veszélyt jelenthet az élet. A leggyakoribb sérv és belépési portál a nyelőcső hiatusa, az esetek 90% -ával. A nyelőcső vége a gyomor bejáratával (cardia) "átcsúszik" a hiatuson keresztül a mellkasüregbe (axiális hiatus sérv vagy csúszó sérv; az összes hiatal sérv kb. 85% -a). Jellemző panaszok a gyomorégés, a sav visszanyerése és az emlőcsont mögötti nyomásérzés étkezés után, émelygésig, hányásig, légszomjig és funkcionális szívproblémákig.
A veleszületett diafragmatikus sérvök viszonylag nagy valószínűséggel fordulnak elő 1: 2000-es születéseknél a Bochdalek-háromszögben. Ennek oka a membrán nem teljes bezárása az embrionális fejlődés során. A hasi zsigerek áthaladnak itt, és megnyomják a szívet és a tüdőt. Ebben az esetben is gyors műtétre van szükség az akut életveszély miatt.
A prenatális ultrahang-diagnosztika megmutathatja a hibát. A lokalizáció szinte mindig bal oldalon van. Az ok egyszerű: a máj jobb oldalon van. A sérv a trigonum sternocostale-ban, azaz a mellcsont mögött (morgagnia, parasternális sérv) lehetséges, de kevésbé gyakori.

További információ a diafragmatikus sérvről.

Fájdalom a membránban

A diafragma (Membrán) a miénk a legfontosabb kiegészítő légző izom és támogatott különösen belélegzés (ihlet), mint kilégzés (lejárata) nagyrészt passzív kifogy, és nem igényel izomtámogatást.

Mivel a membránnak is van has (Has) a teljes emésztőrendszerrel (gyomor-bél traktus) Mellkas (Mellkas) válik, a membrán területén fellépő fájdalmat mindig komolyan kell venni. Az idő nagy részében a fájdalom ártalmatlan okok.

Tapasztalatlan énekesek képes-e a membrán a Nem megfelelő betöltés túlterheltek, mivel a membrán izmait különösen énekléskor használják. Szintén hosszantartó nevetés a membrán fájdalmát okozhatja másnap. A fájdalomnak csak lehet tömören előfordul és nem kényelmetlen nagyon fájdalmasnak éreztem magam.

Nál nél erősebb fájdalom a membránban többek között lehet a Diaphragmitis törvény. Noha ez a betegség rendkívül ritka, a következők miatt fordulhat elő fertőzés, egy (részleges) A gyomor elmozdulása a bordában és az így kapott Kijárat tól től Gyomorsav a membrán területén vagy a pszichológiai stressz merülnek fel.
Az utóbbi esetben ezek többnyire bosszantamelyek ellátják a membránt, érintett és erős fájdalomérzetet okoz a membrán területén.

Az a A membrán gyulladása fertőző feltételesen általában a Fájdalom a membránban a kísérővel Légszomj és nevetési és járási gondok is láz, Testi fájdalmak és általános rossz közérzet. Mivel a légszomj nagyon kiszolgáltatottá teszi a beteget, ez az Diaphragmitis a késői szakaszban egynel életveszélyes betegség. A fertőzés visszatartása céljából általában ajánlott antibiotikumok.
Ha a fájdalom nagyon súlyos és korlátozza a légzést, a betegnek ezt is meg kell tennie Fájdalom csillapító bevisz.

mellett Diaphragmitis de lehet a Membrán sérv fájdalmat okoznak a membránban. A diafragmatikus sérv a gyenge pont a Az izmok vagy inak membrán képe, amelyen keresztül a Emésztőszervek (főleg nyelőcső vagy belek) a mellkasban át kell helyezni. Ez súlyos fájdalomhoz, légszomjhoz és kellemetlenséghez vezethet, beleértve émelygést és hányást. Különösen olyan betegeknél fordul elő, akikben a nyelőcső és a gyomor tovább és tovább csúszik a mellkas területére gyomorégés és gyakrabban hányinger. A legtöbb esetben a rekeszizom nem szükséges kezelni, csak akkor, ha a problémák túl súlyosak Gyomorégés gyógyszeres kezelés (Antacidák, Protonpumpa-gátlók stb.), vagy kétség esetén egy is sebészet.

Erről további információt a weboldalunkon találhat Fájdalom a membránban.

Membrángörcs

A diafragmatikus görcs hirtelen kezdődik Szerződés a membrán áthaladó részén csuklás és súlyos fájdalmat fejezhet ki a has felső részén. A lehetséges okok közé tartozik a diafragmatikus sérv vagy az idegi irritáció.

Megcsípett membrán

A membrán kritikus támogatást nyújt az embereknek, amikor belélegeznek, és mint egy nagy izmos és izomtábla elkülöníti a mellkasot a hasüregből az egész emésztőrendszerrel.

Ha a membrán meg van csípve, akkor egy sérv vagy diafragmatikus sérv. Az izmok és a membrán inak területén lévő gyenge pont miatt a gyomor-bél traktus részei (többnyire a nyelőcső, esetleg a gyomor részei is) a membránon keresztül a mellkasba tolódnak át. A membrán csak közvetetten van megcsípve. Valójában inkább a membrán fiziológiai nyílásának kiterjesztése kérdése. Mivel a nyelőcső összekapcsolja a száját a gyomorral és a mellkasban fekszik, annak át kell mennie a membránon. Ezért a membrán nem folytonos lemez, hanem lyukakkal rendelkezik; A nyelőcső ezen nyílások egyikén (hiatus oesophageus) áthalad és a gyomorba nyílik.

Ha megnövekszik a nyomás a has területén (has) úgy, hogy a lyuk, amelyen keresztül a nyelőcső áthalad, kiszélesedik, a gyomor felső része (ritkán a bél részei is) átjuthat a mellkas területére. csúszik és problémákat okozhat.
A membrán csak közvetetten van megcsípve, de érezheti így a beteget. Gyakran a diafragma területén gyomorégés, émelygés, néha hányás és fájdalom is jelentkezik. Ebben az esetben a betegnek vagy gyomorégéscsökkentő gyógyszert (például antacid szereket vagy protonpumpa-gátlókat) kell vennie, vagy mérlegelnie kell a műtétet.

Feszült membrán

A membrán a legfontosabb Kiegészítő légző izmok és gondoskodik arról, hogy belélegezzünk (inspirálni) tud. A kilégzés (kilégzés) önmagában nyugtató légzésben zajlik, de amikor mi Sport működnek és mi fizikai erőfeszítések, a membránnak is meg kell halnia Támogatja a kilégzést. De nem csak ezzel lélegző a membrán döntő szerepet játszik. Szintén a Beszél, de különösen a Sikoly vagy a Énekelni, a membrán rendkívül fontos.

Mivel a membrán a nagy izom Ha a közepén egy vonalas lemez, akkor a membrán területén is lehet Feszültség jön. A membrán különösen akkor feszült lesz, amikor megcsináljuk túlterhelés. Egyrészt ez a helyzet hatalmas mennyiségű sporttevékenység esetén, ha a betegnek sokat kell belélegeznie és kilégznie, és ennek eredményeként túlterheli a membránt; fájó.
Különösen tapasztalatlan énekesek lehet keresztül helytelen használat ellenőrizze, hogy a membrán feszült-e. Itt tanácsos keresni egy megfelelő énektanárt profilaktikus gyakorlatok hogy megjelenjenek.

Általában így van ártalmatlanha a membrán feszült, és a betegnek ezt különösen a következő alkalommal kell megakadályoznia megfelelő légzésképzés csinálj és csatlakozz gyakran feszült membránjavítás az egyiktől Éneklés tanár, Hangoktató vagy egy gyógytornászok keresés.

Gyakorold a membránt

A diafragma (Membrán) szükséges beszédhez, különösen akkor, ha hangosabban vagy sikoltozva beszélünk. A membrán szintén nagyon fontos Énekes énekesek, de furulyajátékosok vagy általában Szél játékosok. Ezek a membránt folyamatosan használják Hasi légzés ezért jól képzett membránra van szükség.
A membrán edzése érdekében ezért a legfontosabb a hasi légzés kiképzése. Különösen a Felejtsd el a stresszt sok beteg állandó és nyugodt dodafigyelni, hogy inkább csak légy lélegzett a mellkasába. Fontos azonban a hasi légzés és ezáltal a membrán gyakorlása, mivel ez egyrészről Székrekedés (Székrekedés) Prevent és másrészt is Diafragmatikus sérv (Sérv) Prevent tud.

Nagyon jó gyakorlat magadnak feküdjön a hátánmagának teljesen kipiheni magát és a Kezeket a gyomorra feküdni Most mélyen kell menned a gyomrodba lélegezzen be és lélegezzen be. Ezt meg lehet tenni a kezekfeküdt a hasukon jelölje be. A Lehel a hasa legyen valami hízeleg üt belégzés a hasnak kifelé kell lennie kinyílik.
Annak érdekében, hogy a membránt az irodában kiképezhesse anélkül, hogy munkatársa elé feküdt volna a padlón, használhatja a Ül, nál nél egyenes háttal és fej egyenes a kezek feküdjön a gyomoron, és próbálja meg újra belélegezni a gyomrot, miközben a Kövesse a légzési mozgásokat. Ez a két gyakorlat segíthet a membrán kiképzésében, és különösen fontos a zenészek és énekesek számára.

Diaphragmitis

Írta: a fertőzés, hanem magasan is mentális stressza membrán gyulladása (Membránbetegség) gyere. Általában a diafragmatikus gyulladás rendkívül ritka, mivel súlyos Fájdalom és következésképpen is erős korlátozások csatlakoztatva, nem szabad alábecsülni.

Fontos, hogy mindenekelőtt emlékezzen a membrán membránjára ritkán elsődleges betegségként előfordul, de ez többnyire a fertőzés vagy Diszkomfort az emésztőrendszerben (Gyomor és belek). Különösen a közismerteknél gyomorégés (Reflux oesophagitis) a savas gyomorsavhogy valószínűleg Kapcsolatba lépni a membránnal egyhez jut Membrán irritáció jön. Ezen irritáció miatt a membrán nagyon sok öngyújtó fertőző kórokozók által sebezhető és gyorsabban vezethet membrángyulladáshoz.

Egy másik, de rendkívül ritka ok az, hogy Trichinával való fertőzés. Ez fonálférgekamelyek a testbe kerülnek, például a nyers hús fogyasztása révén Véráram jönnek a membrán területére és ott is Diaphragmitis kiválthat.

A diafragmatikus gyulladás tünetei jellegzetesen mindig súlyos diafragmatikus fájdalommal járnak. Mivel a membrán különösen a belélegzés (Inspiráció) erre van szükség különösen fájdalmas. Ezen felül a nevetés, köhögés vagy hangos beszélgetés nagyobb fájdalmat okozhat, így a beteg egyrészt lélegezz sekélyebben és másrészt gyakran egy Enyhítő testtartás lenyelése (kissé meghajolva) a membrán enyhítésére. A fájdalom mellett parazita fertőzést is okozhat Láz emelkedése jön.

A diafragmatikus gyulladás körülbelül lehet képalkotó eljárások másrészt a betegnek lehetősége van Húzzon vérta típusú kórokozók, valamint azt mértékben a diafragmatikus fertőzés hogy meghatározza. A fertőzés okától függően specifikus lehet Gyógyszerek (fertőzésellenes szerek) adni, és ha szükséges Fájdalom csillapítóhogy újból engedjék a beteget lélegezzen tünetmentesen újra és újra probléma nélkül nevetés és különösen köhögni , mivel ez utóbbi reflex, amely létfontosságú lehet.

A témáról további információt itt talál: Diaphragmitis

összefoglalás

A membrán testünkben alapvető funkciókat lát el. Nemcsak elválasztja a mellkasat a hastól, és így fontos átjárási területeket tartalmaz a mellkasból a hasba és / vagy fordítva, hanem a legfontosabb légző izom is, amely kudarc esetén általában halálos következményekkel jár az érintett beteg számára.