A CITOMEGALOVíRUS

A citomegalovírus meghatározása

A A citomegalovírus egy vírus a Herpes vírusok, pontosabban a? herpesvírusok. Kettős szálú DNS-t tartalmaz, amelyet ikozaéderes (20 felülettel) fehérjekapszula (kapszid) vesz körül. Körülbelül egy másik vírusburok található, amely zsírokból és glikoproteinekből áll, és nagyon érzékeny. A citomegalovírus szaporodása, tipikus az a-herpesvírusok nemzetségére, meglehetősen lassan és szűk gazdatartományú, tehát elsősorban az embereket érinti.
A vírussal fertőzött sejtek szövettani szempontból óriási sejtekként jelennek meg, zárványtesttel, más néven bagoly szemsejtekként is ismertek.

A vírus terjedhet mind parenterálisan (vér, Szervátültetés), valamint kenet- és cseppfertőzések (vizelet, nyál, sperma, hüvelyi és méhnyak ürülék, anyatej). Terhesség alatt is átjuthat a magzatba a placentán keresztül.

A citomegalovírus tünetei

Általában a kezdeti fertőzés a A citomegalovírus tünetmentesen vagy csak nagyon enyhe tünetekkel. A fertőzöttek csak 1-2% -ánál fordul elő tünet. Az érintettek többsége még a fertőzést sem veszi észre. Pontosan ezen okból még nem sikerült meghatározni a betegség pontos inkubációs periódusát. Az egyik körülbelül 2-10 hétig tart. Az illetékes immunrendszer előfeltétele a fertőzésnek, amely klinikailag nem jelenik meg. Ha tünetek fordulnak elő, hasonlítanak a mononukleózishoz láz és nyirokcsomók duzzanatával. Szintén fejfájás és testfájdalom, ritkán Májgyulladás (Májgyulladás) és polineuritidok (ideggyulladás) fordulhatnak elő.
Immunszuppresszált embereknél, mint például AIDS-beteg, Transzplantációs betegek, Leukémiában szenvedők vagy tumoros betegek, akiket citosztatikumokkal kezelnek, a betegség súlyos lehet. A lehetséges szövődmények között szerepelhet a súlyos tüdőgyulladás, transzplantációs kilökődés, a retinában az AIDS-ben való részvétel, ami vaksághoz vezethet, és a kolitisz (vastagbélgyulladás) és hasmenés. A kiegészítő bakteriális fertőzések és a gyomor-bélrendszer fekélyei nem ritkák és gyakran nagyon nehézek. Lehetséges a végzetes kimenetel.

A gyermek fertőzése szintén súlyos A citomegalovírus terhesség alatt, amely életveszélyes lehet a születendő gyermek számára. A fertőzés a A citomegalovírus a leggyakoribb fertőzés terhesség. Feltételezzük, hogy a terhes nők kb. 0,3–4% -a fertőzött, és ez a fertőzés kb. 40% -ban terjed a gyermekre. A fertőzött gyermekeknek azonban csak 10% -a tapasztal tüneteket. Ha fertőzés jelentkezik a terhesség első vagy második trimeszterében, a gyermek rendellenességei következhetnek be. Különösen érinti a csontváz, az izmok, a gyomor-bél traktus és a szív-érrendszer. Szintén Alvadási rendellenességek, Kisfejűség (a koponya túl kicsi), hepatosplenomegalia (nagyított máj és lép), Sárgaság mint például A halláskárosodás és szellemi fogyatékosság nem ritkák. Ezek közül a tünetek közül sok csak a szülés után jelentkezik. A fertőzés az érintett gyermekek akár 30% -ára halálos.

A terhesség alatt fellépő fertőzés kimutatására ma alkalmazzák annak elleni antitesteket A citomegalovírus. Ezt általában a terhesség korai szakaszában végzik, és megismételik a terhesség 20. és 24. hetében. A terhesség alatt bekövetkező betegségeket minden esetben be kell jelenteni.

A citomegalovírus diagnosztizálása

A diagnózis a A citomegalovírus antitestek detektálásával, vírustenyésztéssel és polimeráz láncreakcióval detektálható. A vírusantigéneket (víruskomponensek, amelyek immunreakciókat okozhatnak) immunfluoreszcencia segítségével is kimutathatjuk, például a vírus saját pp65 foszforfehérjéjével.

terápia

Mivel a betegség immunkompetens személyeknek csak nagyon kis részén fordul elő, a kezelés általában nem szükséges. Ha tünetek jelentkeznek, általában elegendő csak ezeket kezelni. Más az immunszuppresszív emberek esetében: Itt vannak vírusellenes szerek hogyan Ganciklovir és foszkarnet használt. Az aciklovir kevésbé hatékony. Ha bakteriális fertőzés is fennáll, azonnal megfelelő antibiotikum-kezelést kell kérni.