szív

Szinonimák

Cardia, szívizom, epikardium, szívizom, endokardium

Orvosi: Cor

Angolul: szív

meghatározás

A szív (Cor) egy izmos, üreges szerv, amelyet a középső membránba (mediastinum) ágyaznak be a két tüdő (lásd a tüdőt is) között, amelyet kívülről a csontos mellkas (mellkas) véd. Úgy működik, mint egy szivattyú, amely vért szállít a test kicsi és nagy keringésén keresztül.

További információ a témáról: A szív feladata

Illusztráció szív

A szív illusztrációja: hosszanti metszet mind a négy nagy szívüreg nyílásával
  1. Jobb pitvar -
    Atrium dextrum
  2. Jobb kamra -
    Ventriculus dexter
  3. Bal pitvar -
    Atrium sinistrum
  4. Bal kamra -
    Ventriculus baljósló
  5. Aorta ív - Arcus aortae
  6. Superior vena cava -
    Superior vena cava
  7. Alsó vena cava -
    Alacsonyabb vena cava
  8. Tüdő artéria törzs -
    Tüdő törzs
  9. Bal tüdővénák -
    Venae pulmonales sinastrae
  10. Jobb tüdővénák -
    Venae pulmonales dextrae
  11. Mitrális szelep - Valva mitralis
  12. Tricuspid szelep -
    Tricuspid valva
  13. Kamra válaszfal -
    Interventricularis septum
  14. Aorta szelep - Valva aortae
  15. Papilláris izom -
    Papilláris izom

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

anatómia

A szív alakja nem felel meg a mindennapi életben használt szimbólumnak. Ez inkább olyan, mint egy kúp, a szív csúcsa (csúcspontja) balra - elülsőre - lefelé mutat, a szív alapja (alapegysége) pedig jobbra - fent - hátulra mutat.
Egy felnőtt egészséges szívének térfogata valamivel nagyobb, mint a saját öklével (500–800 ml), és súlya 250–350 g.
500 gr-nál elérjük az úgynevezett kritikus szívtömeget, mivel ettől a mérettől szív patológiás megnagyobbodás (hipertrófia) lép fel.

Szövet szempontjából (mikroszkopikus) a szív fel lehet osztani egyes funkcionális rétegekre.
Kívülről nézve ezek a következők:

  • Szívburok
  • epicardium
  • Infarktus
  • Szívbelhártya.

A szívet egy kemény kötőszöveti zsák zárja be (Szívburok), az egyik a diafragma (Diafragma) együtt nőtt fel. Ebből következik, hogy a szív pontos helyzete a testben a légzéstől függ.
A szívhártya szoros burkolatot képez a szív körül, amely elsősorban mechanikai szilárdságot biztosít. A szívizomtól kezdve a következő réteg szintén sima, de jelentősen vékonyabb és finomabb (epikardium), amely magában foglalja a szívét ellátó nagy erek (koszorúér, vasa privata, koszorúér) izmait és kapcsolódásait. Az erekön áthaladó durva ütéseket kiegyenlíti egy zsírréteg.


A következő és messze a legvastagabb réteg a szívizmok (Infarktus). Ez a szív-érrendszer valódi motorja. Az izmokat csak egy nagyon vékony sejtréteg választja el a vértől (szívbelhártya), amely az üregekkel (lumen, szívüregek) szemben lévő oldalán nagyon sima.

A szívnek négy ürege van, mindegyik egy jobb és a bal Előkert (Atrium), valamint a jobb és a bal kamra (kamra). Az üregeket izmok választják el egymástól. Van egy Pitvari septum (a foramen ovale születés után bezárva), pitvar-kamrai septum és a Kamarapartíció a kettő között A szív kamrái.

Mint a test vénáiban, a vér áramlása a szívön keresztül történik szívszelepek (Szórólap-szelepek az átrium és a kamra között, valamint a zsebszelepek a kamra és a kifolyó út között)
A nagy test keringéséből származó (alacsony oxigéntartalmú) vénás vér eléri a felső és az alsót Vena cava superior és vena cava inferior a jobb pitvarba, majd a jobb oldali szelep (háromszoros szelep = Valvula atrioventricularis dexter) a jobb kamrába, és innen van a jobb zárószelepen keresztül (Tüdőszelep) ban,-ben Pulmonális keringés (kis áramkör) szivattyúzott. Miután felszívta az oxigént, visszatér a szívbe a bal pitvarban. Onnan ugyanazt az utat vezeti, mint a jobb oldalon, csak ennek megfelelően a bal oldali szárnyakon: a bal oldali szórólap szelep (mitrális szelep = Valvula atrioventricularis baljósági) a bal kamrába, majd a Aorta szelep ban,-ben nagy testáramlás szivattyúzni.

A szelepekre az vonatkozik, hogy ezek csak a vér egy irányba történő áramlását teszik lehetővé. A vitorla szárnyakat vitorla szárnyaknak nevezzük, mivel azok olyan alakúak, mint a vitorlás vitorlái, és inakon keresztül kapcsolódnak a kamrai izmokhoz (papilláris izmok, chordae tendinae) - tehát nem tudnak túlságosan visszafordulni. A zseblapok kicsit másképp működnek: oly módon vannak felépítve, hogy amikor a véráram megfordul, egymáshoz nyomódnak és ezért nem tudnak áthatolni. Mind a négy szívszelep egy térsíkban fekszik.

Anatómia szív

  1. Fő artéria (aorta)
  2. kamra
  3. Koszorúerek
  4. Udvar (átrium)
  5. Vena cava
  6. Nyaki ütőér

Szív szív szelepekkel

  1. Fő artéria (aorta)
  2. bal pitvar
  3. bal pitvari szelep = mitrális szelep (zárt)
  4. bal szívszelep = aorta szelep (nyitva)
  5. bal kamra
  6. jobb kamra
  7. alacsonyabb szintű vena cava (alacsonyabb szintű vena cava)
  8. jobb szívszelep = tüdőszelep (nyitva)
  9. jobb pitvar
  10. superior vena cava (vena cava superior)

Szövettan / szövetek

A szívbelhártya egy lapos, egysejtű réteg, amely elválasztja a kamrai izmokat a vértől. Funkcionálisan megfelel az erek belső bélésének (Az endothelA vérrögök (trombusz) kialakulásának megakadályozására irányuló feladatát speciális, sima felülete és antikoagulánsok (salétrom-oxid (NO), prosztaciklin) előállítása biztosítja.

A Infarktus A (szívizmok) a véráramlás (konvekció) hajtóereje az egész testben. Az izomsejtek valamilyen keveréke a sima és a barázdált Izomzat.
Ugyanazok a mobil fehérjekomplexek (aktin, miozin és titin szarkomerjei) vannak, mint ők Izomzat Az izom-csontrendszer (csíkos izmok) kialakulása és ezért ugyanaz a mechanizmus a fehérjekomplexek összehúzódásának szabályozására. Ez a mechanizmus más fehérjékből (troponinokból) áll, amelyek különböző struktúrákat tudnak felvenni és amelyek állapotától függően lehetővé teszik vagy megakadályozzák a fehérjekomplex egyes építőelemeinek együttműködését / összehúzódását.
Mi a Szívizomsejtek a Vázizomsejtek különbözik, az egyes sejtek elhelyezkedése a háromdimenziós tér és a központi elhelyezkedésű atommag minden irányában - a simaizmok (zsigerek). Az izomsejtek szilárd sejt-sejt összeköttetések (desmoszómák) útján kapcsolódnak egymáshoz.
Van még egy olyan típusú cellacellás kapcsolat (réscsomópont), amely elektromos funkciót tölt be azáltal, hogy az egyes cellákat elektromosan vezető módon összeköti. Ez az oka annak, hogy egy funkcionális szinkíciumról (sejt-asszociáció sejthatárok nélkül) beszélünk.
Az izomréteg nem azonos vastagságú az egész szívben. Az izomréteg vastagsága a jobb pitvar 2-3 mm-jétől a bal kamra 12 mm-ig terjed. Ezek a különbségek kifejezik az egyes szívüregekben uralkodó nyomás különböző szintjeit.

A jobb pitvar falában vannak más specializált sejtek, úgynevezett myoendokrin sejtek. Eredetük szerint izomsejtek, de ők a Hormonok ANP (pitvari natriuretic peptid) és BNP (agyi natriuretic peptid). Ezek akkor alakulnak ki, amikor a pitvarban túlzott vért mérnek. Ezek hatása a folyadékok fokozott kiválasztása (diurezis) vesehogy ne kerüljön túl sok vér.

Megjegyzés: szívizomsejtek

A szív izomsejtjei születés előtt kezdik meg munkájukat, és egy életre megverik. Nem helyettesíthetők új sejtekkel, és még mindig elképzelhetetlennek kell lenniük: 30 millió szívverés évente! Ehhez sok energiára van szükség. A szívizomsejtek azok a sejtek a testben, amelyek a legtöbb oxigént fogyasztják, és amelyekben a legtöbb "erőmű" energiát szolgáltat (mitokondriumok).Szívroham, angina pectoris) nagyon gyorsan életveszélyes.

Az evolúciós történelem szempontjából az epicardium és a pericardium a klasszikus serózus szervhüvely két levele. A szervhez közeli (zsigeri) levél az epikardium, a parietális (szerv-távoli) levél a szívhártya. A két levél határán nagyon simaak, és egy nagyon keskeny, folyadékkal töltött üreg választja el egymástól. Lehetővé teszik a szív mozgását szinte súrlódás nélkül. Ezenkívül a külső (parietális) lemez (perikardium) megfeszítve van kötőszöveti a szív mechanikai stabilitása.

Véráramlás a szívbe / a szívkoszorúba

Vérkeringés

A szív saját érrendszerének (koszorúér) az oxigénellátással rendelkezik.
Az erek a szívhártyán belül helyezkednek el. A két szív artéria (arteria coronaria dextra és sinistra) egyaránt közvetlenül az aorta kezdeti részéből származik, néhány milliméterrel az aorta mögött. Aorta szelep. A bal oldali szív artéria (LCA = bal koszorúér) előrehalad a pitvar-kamrai határ szintjén, majd egy csökkenő ágra (Ramus interventricularis anterior (LAD = bal első zuhanó)) és egy vízszintesebb ágra (RCX = A jobb szívkoszorúér (RCA = jobb szívkoszorúér) a kettő közül a kettő közül a kettő közül a kisebb, és visszafelé halad, a pitvar-kamrai határ szintjén is. A sinus és az AV csomópontokkal ellátja a gerjesztés fejlõdésének két alapvetõ állomását.

Az itt nevezett artériák közül kisebb ágak terjednek az izmokba, hogy a szívüregek irányába táplálódjanak. Csak a szívizom legbelső rétegei jutnak közvetlenül a szívüregekből diffúzió útján (a vérkomponensek felvétele a koncentráció eltérései miatt). A bal kamrában, különösen a szisztolé során keletkező magas nyomás miatt (> 120 Hgmm) a szisztolában lévő edények összenyomódnak. Ebből következik, hogy a kiszolgáló véráram csak a diasztolában halad előre. A diasztolés véráram miatt felmerülő probléma: Megnövekedett Pulzus a diasztole aránytalanul rövidül - az oxigénellátás ideje is. A megnövekedett szívteljesítmény azonban növeli az oxigénigényt. Ez egy ellentmondás, amely veszélyes lehet a beteg szívre.

A vénás visszatérő áramlásnak alapvetően kétféle módja van: A fő módszer a vér egyben történő összegyűjtése Szívvéna (Sinus coronarius), és bejut a jobb pitvarba, ugyanúgy, mint a test többi része által használt vér. A vénás vér másodlagos útja a legkisebb véna, amely közvetlenül nyílik mind a négy szívüregbe. Itt kell hozzátenni, hogy a szív összehúzódása során fellépő magas nyomás szó szerint megnyomja az eret - a visszatérő áramlás szinte minden szívben problémamentesen működik.

További információt a témakörben talál: Érrendszeri ellátás a szívből