béta-HCG

meghatározás

Az emberi koriongonadotropin (HCG) egy hormon, amelyet a placentában termesztnek, és fontos szerepet játszik a terhesség fenntartásában. A hormon két alegységből áll, alfa és béta, amelyekre csak a béta alegység jellemző, míg az alfa alegység más hormonokban is előfordul.

funkció

A női ciklus két hormonfázisra osztható:

  • A proliferációs szakaszban, a ciklus első felében magas az ösztrogén (Lásd még: Ösztrogén) növeli a méh nyálkahártyáját.
  • Az ovuláció után viszont magas a progeszteron szint a ciklus második felében, amely felkészíti a nyálkahártyát a megtermékenyített petesejt beültetésére. A progeszteron garantálja a véráramlást a funkcionális méhnyálkahártyába is. Ha a progeszteron szint a ciklus vége felé esik, akkor az artériás erek, amelyek vért szolgáltatnak a nyálkahártyához, bezáródnak és menstruáció következik be.

Ezt a ciklust meg kell szakítani, amikor megtermékenyített petesejt (blasztocisztta) implantálódik. Ebből a célból a blastocista egyes sejtjei, a szinkcitrofoblasztok, amelyek a gyermek placenta részévé alakulnak ki, humán koriongonadotropint termelnek. Mint az agyalapi mirigy luteinizáló hormonja (LH), a HCG stimuláló hatást gyakorol a petefészek corpus luteumra és fenntartja ösztrogén- és progeszterontermelését.

Terhesség esetén a corpus luteum csak a 12. héten kezd regresszálódni - a méhlepény önmagában csak annyi progeszteront képes előállítani, hogy ezen a ponton fenntartsa a terhességet.
Ezenkívül a magas ösztrogén- és progeszteronszint ahhoz vezet, hogy a méh bélése tápanyagban gazdag deciduavá alakul, amely kezdetben táplálja az embriót. A negatív visszacsatolás ezenkívül megakadályozza a stimuláló hormonok felszabadulását az agyalapi mirigyben, így nincs további ovuláció.

Érték a terhesség alatt

A terhesség első heteiben a vér HCG-koncentrációja hirtelen megemelkedik, amíg a terhesség nyolcadik hetében el nem éri a maximumot. Ezt követően a koncentráció ismét a maximális érték 20% -ára esik, amelyet a terhesség 28. hete körül érnek el. A koncentráció szignifikánsan alacsonyabb a terhesség előtt és után.

diéta

Brit Simeons brit orvos megvizsgálta a terhesség alatt álló nőket rendkívül alacsony kalóriatartalmú étrend csatlakozott. Megjegyezte, hogy az étrend kombinálásakor hCG injekcióval a betegek nagyobb valószínűséggel veszítettek zsírt, mint izomszövetből. Ezen megfigyelés alapján korlátozó étrendet javasolt hCG-injekcióval. Azóta ez a módszer újra és újra megjelenik a divatban, és például a hollywoodi színészek választják ezt a módszert.
Soha nem bizonyították, hogy a terhességi hormonok bevitele támogatja a fogyást és A hCG erre a célra nem engedélyezett. Ha szigorúan betartják az ajánlott 500 kilokalorikus étrendet (összehasonlításként: egy felnőtt napi kalóriaszükséglete körülbelül 2000 kcal), akkor a súlycsökkenés a test negatív energiamérlegének tulajdonítható étrend által.
Bebizonyosodott azonban, hogy az ilyen étrend nem vezet hosszú távú sikerhez (yo-yo hatás) és a Az alultáplálkozás veszélye az ilyen radikális étrendben nagyon nagy - néha életveszélyes következményekkel, például szívritmuszavarokkal. Ezenkívül a hCG-injekciók biztonságosságát nem vizsgálták kellőképpen. A hCG internetes beszerzése továbbra is magában hordozza a rossz gyógyszerminőségű készítmények beszerzésének kockázatát, amelyek más káros anyagokat is tartalmazhatnak. Ezért orvosi szempontból a hCG-alapú étrend erőteljesen visszatartott.

Tumor markerek

Az emberi korion gonadotropint diagnosztikailag, különösen egyes rosszindulatú daganatok esetén, daganatok markerként használják A gonidok daganata (Herék és petefészek) és a hormont termelő placenta. Ritkábban ez vonatkozik más szövetekben, például az emlőmirigyben, a májban, a tüdőben vagy a belekben lévő daganatokra is.
Ugyanakkor, mint a legtöbb tumor marker, a HCG-t is használják nem rosszindulatú betegség diagnosztizálásakéntde inkább nyomon követésként vagy prognosztikai paraméterek már diagnosztizált daganatos betegségek esetén. Például a here metasztázisú csírasejt daganatainak esetében a hCG koncentrációja egy olyan jellemző, amely jó, közepes vagy rossz előrejelzést határoz meg. A magasabb szérumszint a rosszabb prognózissal jár.

terhességi teszt

Szinte minden terhességi teszt a hCG szintjét méri a vizeletben vagy a vérben. Egy héttel a megtermékenyítés után már lehet, hogy a vérben olyan szint van, hogy a terhesség laboratóriumi vizsgálattal meghatározható legyen - vagyis a menstruáció leállása előtt. Legkorábban 2 hét elteltével a vizeletben a koncentráció annyira magas, hogy a hormon a szabadon hozzáférhető terhességi teszt segítségével kimutatható.
A teszt színjelölt antitestek segítségével működik, amelyek specifikusan kötődnek a hCG-hez. A pozitív teszt általában két rózsaszín csíkot mutat, míg a negatív teszt csak egyet mutat.
A negatív teszt eredménye ezen a ponton csak korlátozott - 5-6 hét is igénybe vehet, amíg a hormon kimutatható a vizeletben. A hCG koncentrációja a legmagasabb a reggeli vizeletben, tehát a reggeli a legjobb alkalom a terhességi teszt elvégzésére.
Hamis pozitív eredményt (azaz pozitív tesztet, ha nincs terhesség) kiválthatjuk például egy hCG-termelő csírasejt-daganat révén. Ezért a vizsgálat után mindig vérmintát és ultrahang vizsgálatot kell végezni (Lásd még: Ultrahang terhesség alatt) illetőleg.