Lyme-kór


Szinonimák

Lyme-kór, borreliosis, Lyme-kór, Lyme-ízületi gyulladás, erythema Chronumum migrans
angol: borreliosis

meghatározás

A Lyme-kór az egyik bakteriális betegségamelynek átvitele öltéssel a Pajzs kullancs követ. A fertőzés következményei az egyszerű bőr tünetektől a neurológiai tünetekig és a Lyme-féle artritiszig terjednek. A borrelioziót először 1975-ben figyelték meg Lyme kisvárosában, az Egyesült Államok Connecticut államában, és mint a Lyme arthritis (Lyme-Ízületi gyulladás) leírták.

Ellentétben azzal, amelyet a kullancsok is átadnak TBE (Kora nyári meningo encephalopathia), egy vírusos betegség, nem vakcinázhatja magát Lyme-kór ellen! De vele van antibiotikumok (A baktériumokat elpusztító gyógyszerek) könnyen kezelhető.

Járványtan

A Lyme-kór eseteit csak az új szövetségi államokban kell bejelenteni, az előfordulási gyakoriság (azaz az új esetek száma évente) ezért csak megközelíthető. 30.000 - 50.000 Az esetek becslése évente. A borreliozis ennélfogva sokkal gyakoribb TBE.
A Robert Koch Intézet szerint a kullancscsípés után az érintett személyek 1,5–6% -ánál alakulhat ki Borrelia-fertőzés, de ez nem mindig vezet tünetekhez. Lásd még Kullancs harapás.
A kullancs borreliozis (Lyme borreliosis) kullancscsípés okozta betegség. Feltételezzük, hogy a területtől függően a kullancsok kb. 5–35% -a kórokozó, pontosabban Borrelia burgdoferi viselni magukat.

Patogén / átviteli út

Lyme-kór: terjedés kullancsokon keresztül

A borreliozis betegség okozója, a baktérium Borrelia burgdorferi, a spirocheta családhoz tartozik, és képes megmaradni a kullancs belekében. A kullancscsípással az emberi véráramba kerül. A Borrelia lehet extracelluláris (a test sejtein kívül) a kötőszövet rostok között, vagy intracellulárisan fekszik a fagocitákban (Erőforrás sejtek / immunsejtek) fennmaradnak, így hosszú ideig fennmaradhatnak a gazdaszervezetben (Borrelia hordozó), amelyet az immunrendszer "észrevétlenül" tart. Ezen túlmenően a borreliozis baktériumok képesek "álcázni" magukat. Miután a test saját védelmi rendszere idegen testként azonosította a baktériumokat, és elkezdte megvédeni magát, a Borrelia megváltoztatja felületét úgy, hogy elválasztható legyen az ellenanyagoktól (a test saját védekező anyagai; lásd immunrendszer) már nem ismerhető fel.

A Lyme-kór fertőző-e?

A borreliozis alapvetően nem fertőző.
Legalább az emberről emberre terjedését soha nem fedezték fel vagy figyelték meg. A fertőzés kizárólag a kullancs és az emberek vérrel való érintkezésén keresztül zajlik.

Olvassa el sokkal több információt a vér útján vagy terhesség alatt történő fertőzés kockázatáról a következő címen: A Lyme-kór fertőző-e? és A kullancscsípés terhesség alatt

A borreliozis tünetei

Második szakasz:

Ennek a stádiumnak a fő tünete az ideggyökökből származó égő fájdalom (gyökérzetet). Megfigyelhető, hogy ez a fájdalom a vándorló bőrpír vagy a kullancscsíkozás közelében koncentrálódik.
Ez egy gyulladásos reakció, amely elsősorban az ideggyökereket érinti. befolyásolja a koponya idegeit. Ezenkívül a meningitist a kórokozó (agyhártyagyulladás), amely nyaki merevséghez, fejfájáshoz és más neurológiai kudarcokhoz vezethet.
A felfedező neve után ezt Bannwarth-szindrómának vagy meningopolyneuritisnek is nevezik.Ez hetekben vagy hónapokban fordulhat elő a kullancsos fertőzés után. Ezen jellegzetes fájdalom mellett bénulás történik az ideggyökérnek a borreliosis kórokozó általi gyulladása miatt is. Ezek elsősorban aszimmetrikus bénuláshoz, azaz csak az egyik oldal kudarcot vall, és nem mindkettő.

Mivel a koponya idegeinek gyökerei gyakran érintettek, az arcizmok meghibásodnak. A leggyakrabban az arcidegnek nevezett koponya ideg van. Ez az ideg elsősorban az arcizmokat látja el, amelyek felelősek az arckifejezésért.

A szívfalak sokkal ritkábban fordulhatnak elő. Attól függően, hogy a szívfal melyik rétege van gyulladt, ezt nevezik szívizomgyulladásnak, perikarditisznek vagy pankarditisznek. Ez szívritmuszavarokhoz vezethet, ha befolyásolja a test szívritmus-szabályozó rendszereit.

Egy másik ritka tünet ebben a szakaszban az Lymphadenosis cutis benigna. Ez egy kék-vöröses színű lágy csomó vagy emelt terület. Ennek a csomónak az oka a fehérvérsejtek inváziója (A limfociták) a Borrelia fertőzés révén a bőrbe. Ennek a jóindulatú csomópontnak általában a fülgömbök, a nyak, a hónalj, a nemi terület és a mellbimbók vannak.

Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Ezek a tünetek felismerik a neuroborreliózist.

Harmadik szakasz:

Ebben a szakaszban az ízületek és az izmok fájdalmas gyulladása is előfordulhat (Arthritis és myalgia). Ez a gyulladás ugrálhat az ízületről az izomra vagy az izomról. Ez a stádium hónappal vagy évvel a kullancscsípés után fordul elő.

Az ízületi gyulladás, más néven Lyme arthritis, gyakran krónikus, visszatérő és egy vagy több ízületben fordulhat elő. A térdízületet, majd a boka, a könyök, az ujj és a lábujj ízületeit, a csuklóízületeket és a temporomandibularis ízületet érintik leggyakrabban.

Az Acrodermitis chronica trophicans egy másik tipikus kép a betegségről ebben a szakaszban. Ezt a bőr sötét kékes elszíneződése és a nagyon vékony bőr jellemzi. A betegség során először a bőr kékes elszíneződése jelentkezik, amely kissé duzzadt lehet. A panaszok azonban nem válthatók ki. Ez a bőr alatti zsírszövet folyamatos csökkenéséhez vezet, és ezáltal a bőr vastagságának erőteljes csökkenéséhez. Ennek eredményeként a bőr erek átjutnak. Ezenkívül a bőr megkeményedhet, mivel a rostok képződnek (fibrózis). Előnyösen ez a végtagok ujjain és a nyújtó oldalán történik. Ezenkívül az ízületek és az idegek később is előfordulhatnak Acrodermitis chronica trophicans befolyásolni.
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Kiütés és ízületi fájdalom

Az enzphalomyelitis a Lyme-kór nagyon ritka formája. Ezt az egyik vagy mindkét végtag bénulása jellemzi.

diagnózis

A Borrelia burgdorferi-fertőzés diagnosztizálására az antitesteknek a páciens vérében történő felfedezésével és a vizsgálat eredményével kerül sor. További információkért lásd Lyme-betegség-teszt.

Összességében nehéz felismerni a Lyme-kórot. Mint korábban említettük, hónapok-évek tehetnek át az egyes szakaszok között, megnehezítve az összes tünet összefüggésben történő észlelését. Csak annyit kell tennie, hogy azon gondolkodjon, mikor érezte utoljára a nyári influenzát, és gondolkodjon-e rajta, ha ízületi fájdalommal fordulna orvosához. A Lyme-kór legtöbb tünete nagyon specifikus, és számos egyéb betegség kiváltható. A dolgok még rosszabbá tétele érdekében számos „atipikus kór” létezik, amelyekben csak néhány vagy akár csak az egyik említett tünet létezik.

Az antitestek kimutatása felhasználható a Lyme-kór minden stádiumában, de ekkor eltérő a sikerességi aránya. Különösen a Lyme-kór korai stádiumában az antitestképződést csak az esetek 10–40% -ában lehet kimutatni. A késői stádiumban az ellenanyagok gyakorlatilag mindig kimutathatók, bár itt is vannak olyan esetek, amikor a vér vizsgálata „csendes” marad.

Még ha az ellenanyagokat a vérben is kimutatják, ennek az eredménynek csak korlátozott felhasználása van, mivel ez egy "régi, gyógyult" fertőzés is lehet.

Alapvetően kétféle antitestet lehet kimutatni: IgM típusú antitestek mutatják a korai fertőzést (általában a Lyme-kór I. stádiumát, vagy egyébként tünetmentesek), míg az IgG-típusú antitestek késői fertőzést mutatnak (II. + III. Stádium) vagy egy olyan réteg fertőzés, amely régen teljesen meggyógyulhat. Az ellenanyagok kimutatására az egyszerűbb szűrővizsgálatok vannak, például az úgynevezett ELISA-teszt és a bonyolultabb megerősítő tesztek, például immuno- vagy Western-blot-teszt, amelyek bizonyosságot nyújtanak arról, hogy a teszt nem volt hamis pozitív. Ez azt jelenti, hogy a jelenlegi vagy korábbi Borrelia-fertőzés meghatározásához el kell indítania egy megerősítő tesztet, ha a keresési teszt pozitív, hogy valóban biztos lehessen benne, hogy a Borrelia-ellenes antitesteket valóban kimutatták.

Az antitest kimutatásának mennyisége (Titer) a diagnózis szempontjából kevés jelentőségű.

Lyme-kór teszt

Mindenekelőtt el kell mondani, hogy a Lyme-betegség vizsgálatát csak akkor lehet elvégezni, ha alapos gyanú merül fel. Egyes betegségre utaló tünetek gyanúja merül fel.

A tesztek leggyakoribb és aranyszabványa agyi folyadékteszt, amelyet CSF-punkciónak is hívnak. Üreges tűvel áttörjük az ágyékcsigolyát és az idegfolyadékot eltávolítják. Fontos annak biztosítása, hogy a munka steril legyen, mivel egyébként a fertőzések átvihetők a gerincvelőbe és az agyba, ami Agyvelőgyulladás (Encephalitis) vagy az is Agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás) vezethet. Ezenkívül azt kellőképpen le kell szúrni az ágyéki csigolyán (körülbelül a harmadik vagy a negyedik deréktáji között), hogy ne sérüljön meg a gerinccsatorna.

Vérvizsgálatot is el kell végezni.

Most összehasonlítják a vérben és az agyvízben a borreliózis kórokozó elleni antitestek értékeit. Használható a Immunoglobulinok M vagy G (IgM és IgG) felérni. Az antitestek abban különböznek egymástól, hogy az antitestek IgM fertőzés esetén először növekszik és IgG csak hosszabb idő után, amikor a betegség krónikus lett.

Kiszámolják az ellenanyagok bizonyos arányát a vérben és az idegvízben.

Ezt a kiszámított arányt szintén nevezzük CSF szérum index vagy specifikus antitest index. Az aránynak 2-nél kevesebbnek kell lennie, és mindez meghaladja az agyvízben lévő Lyme-kórokozó kórokozó elleni antitestek számának növekedését és ezáltal egy Lyme-betegséget.

Ismerje fel a Lyme-kórot

A Lyme-kór a felismerés néha nehezebb a vártnál.

Előfordulhat, hogy a Lyme-betegséget csak későbbi szakaszaiban ismeri fel, mert az érintettek egyikét sem kezelik Kullancs harapás és emlékszik a tipikus tünetekre, vagy nem voltak jellemzőek. A probléma az, hogy az állapot évekig képes a testben ülni anélkül, hogy tünetei lennének, mielőtt újra kitörne.

Annak érdekében, hogy ne hagyjuk figyelmen kívül a Lyme-kórot, meg kell próbálni felismerni a fertőzést annak korai szakaszában. A vizuális diagnózis által képviselt leggyakoribb tünet és korai tünet a Vándorló bőrpír. Általában ez a helyzet láz csatlakoztatva. A vándorló vörösség olyan vörösödés, amelyet körkörös, gyűrű alakú vörösödés vesz körül, amely abban a pontban következik be, ahol a kullancs becsapódott. Őket is hívják Erythema migrans.
Az erythema migrans nem társulhat a Granuloma annulare, jóindulatú, nem fertőző bőrbetegség. Itt emelt papulák alakulnak ki, míg a Lyme-kórban gyűrű alakú vörösesedés figyelhető meg a harapás helyén.
Tudjon meg többet a témáról itt: Granuloma annulare

Ha fel kell ismernie a fent leírt bőrpírot, és esetleg még a Kullancs harapás ne feledje, feltétlenül forduljon orvoshoz!

További nagyon jellegzetes tünetek a nyaki aszimmetrikus bénulása Arcidegek, különösen az arcideg és a Agyhártyagyulladás. Ebben az esetben is azonnal mérlegelni kell a lehetséges Borrelia-fertőzést!

A Lyme-kór egyéb nem specifikus tünetei szintén jelentkezhetnek Ízületi fájdalom, elhúzódó fáradtság, bőrgyulladás és Influenza tünetei borreliozisban fordul elő.

Olyan tartós ízületi fájdalmak esetén, amelyek nem reagálnak a nem osztályozható kezelésekre vagy bőrgyulladásokra, a Lyme-kór későbbi szakaszaiban is okokat kell figyelembe venni.

További jelek

A cerebrospinális folyadékban egyéb jelek a megnövekedett fehérvérsejtek száma, megnövekedett fehérjetartalom, megnövekedett laktátszint (Tejsav) és csökkentett cukortartalom az agy vízében. Ezek a paraméterek bakteriális fertőzést jeleznek, és ezért kezdetben nem specifikusak a Borreliosis fertőzésre. Ezzel szemben a fent említett antitest-kimutatás meghatározóbb.

Azt kell mondani, hogy ez a teszt, amelyet gyakran használnak az arany standardnak, hamis negatív eredményekhez vezethet a Lyme-kór diagnózisában, azaz. fertőzés van, de a szervezet nem termel antitesteket, és a teszt nem utalna fertőzésre. Ezért nagyon fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül az érintett személy klinikáját. A negatív teszt ellenére olyan tipikus tünetek, mint a a vándorló bőrpír kezelésre jön!

Ezenkívül a borreliosis-teszt még évekig alkalmazható a kullancscsípés után.

Ugyanakkor gyulladásos ízületi fájdalmak esetén ízületi lyukasztást is végezhetnek, és így a mintavétel után a baktériumok növekedését bizonyítékként használhatják.

Ha a kullancs a helyén van, ami általában nem jellemző a eltávolítás után, amíg a tünetek meg nem jelennek, ellenőrizheti, hogy a kullancsban kimutathatók-e a borreliosis kórokozói. A kullancsot el kell küldeni egy laboratóriumba. Ha a kullancs fertőzött, ez nem jelenti azt, hogy a megharapott személy is fertőzött volt.
Mindamellett minél hosszabb ideig harap a kullancs a testén, annál nagyobb a fertőzés valószínűsége. Ezért fontos, hogy a kullancsot a lehető leghamarabb távolítsa el, ha észreveszi. Mivel a fertőzött kullancsot és a beteget át kell képezni, ez egy bonyolultabb módszer.

  • További tesztek az LTT teszt (limfocita transzformációs teszt):

Megfigyeltünk bizonyos fehérje immunsejteket (limfocitákat), amelyek specifikusak a felszíni fehérjékre (antigén) a borreliosis kórokozója.

A vér bevétele után a limfocitákat centrifugáljuk és elválasztjuk a vér többi sejtjétől. Ezután a Borreliosis kórokozó antigénjét és a tápanyagoldatot adjuk hozzá, és a limfocitákat tenyésztjük. A DNS előállításához radioaktív módon jelölt aminosav, a timin hozzáadásával megfigyelhető, hogy a limfociták specifikusak-e a borreliosis kórokozójának antigénjére.

A teszttel szemben azonban azt kritikák, hogy továbbra is sok hamis pozitív és hamis negatív eredmény van. Azaz. mindkét fertőzött személyt nem ismeri fel, és a nem fertőzött személyeket hibásan mérik fertőzöttnek. Egyrészt ennek oka az a tény, hogy a teszt nagyon összetett és igényes. A teszt szintén viszonylag drága.

  • Van még a CD-57 teszt.

Azt állítják, hogy a Lyme-kórtól való fertőzés megváltozott immunrendszert eredményez.
Ez azt jelzi, hogy például a Lyme-kórban alacsonyabb a természetes gyilkos sejtek száma.
A CD-57 felszíni fehérje az aktivált természetes gyilkos sejteken található. És pontosan ezeket kell csökkenteni egy borreliozis-fertőzés esetén. Tehát kimutathatja ezen sejtek redukcióját a felszíni fehérje révén. Vérmintát vesznek a Lyme-kór vizsgálatához is. Itt fluoreszcenciával jelölt (Könnyű reakciót kiváltó anyagok) A CD-57 antigén elleni antitesteket érintkezésbe hozták a vérmintával, így bizonyítékot szolgáltattak. Itt azonban hamis pozitív vagy negatív eredmények is előfordulhatnak. Ez akkor fordulhat elő, ha a természetes gyilkos sejteket egy másik betegség redukálja, vagy az immunválasz nagyon változatos lehet.

  • A borreliozis diagnosztika területén a legfrissebb teszt a Spirofind teszt.

A monocitáknak nevezett védelmi sejteket megvizsgáljuk. A borreliozis kórokozóval való érintkezés után ezeknek gyorsabban kell reagálniuk a kórokozóra, mint az első alkalommal. Ebben az esetben a monocitákat kiszűrjük a vérmintából, és érintkezésbe hozzuk a borreliosis kórokozójával. A módszer azonban még mindig kutatásban van, és hatékonyságát még egyértelműen bizonyítani kell a tanulmányokban.

Lyme-kór kezelésének összefoglalása

Az a Lyme-kór diagnosztizált kezelést igényel antibiotikumok illetőleg. A gyógyszeres kezelés általában jól működik ezen betegség esetén. A problémákat a szükséges, egyénileg nagyon eltérő adagolás és a kezelés időtartama okozza, ami miatt a megfelelő antibiotikumot két-négy hét alatt kell bevenni. A borrelioziát a betegség stádiumától függően eltérően kezelik, ezt nevezik "Színpadra megfelelő" kezelés.

A Lyme-kór manifesztálódhat a szervezet különféle lokalizációjában, így a Lyme-kór terápia interdiszciplináris feladatot képviselhet, amelybe a különféle tudományágakból származó orvosok részt vesznek.
Általában a betegséget fel lehet bontani három szakasz megosztást, amelyet a Lyme-kór terápiájában szintén figyelembe vesznek. Az egyik meghatározó a betegség további lefolyása szempontjából antibiotikum terápia kora reggel, mivel a hosszabb kórokozó-fertőzés megnehezíti a kórokozó teljes eltávolítását a szervezetből.
Az antibiotikus terápia korai stádiumában csak 10% körüli kudarcot valósít meg, és a késői szakaszban kb. 50% -ra emelkedik, ami ismét megmutatja a kezelés korai megkezdésének fontosságát.

A Lyme-kór korai szakaszában általában antibiotikumokat alkalmaznak Doxycycline és amoxiciiiinre Használják, de csak két példa a különféle készítményekre, amelyek felhasználhatók a beteg számára optimális terápia elérésére. Bizonyos hatóanyagok kizárásának okait figyelembe kell venni, mint például a jelenléte Veseelégtelenség vagy a beteg életkora, nevezze meg kettőt.

A Lyme-kór későbbi stádiumában leginkább A ceftriaxon felírt egy cefalosporin antibiotikumot.

1. terápiás borreliozis

ban,-ben I. szakasz, amelyet a jellegzetes kerek vöröses bőrkiütés, az úgynevezett vándorló bőrpír (Erythema migrans) a kullancs szúrási helye körül van dombornyomva, és antibiotikumot alkalmaznak Lyme-kór kezelése két hétig a következőkkel:

  • Doxycycline (tetraciklin)
    vagy
  • amoxicillin (aminopenicillin)

A lényeges az Doxycycline az ő miatt Tárolás csontokban és fogakban, 8 év alatti gyermekek számára adva, mivel egyébként a csontok növekedése károsodik, a fogzománc fejletlen és a fogak megsárgultak.
Ezen okok miatt az amoxicillint 8 év alatti gyermekeknél alkalmazzák. Amennyiben a végrehajtott antibiotikum nem reagál Lyme-kór kezelése az antibiotikumot ki kell cserélni egy másikra.

A 2. és 3. terápiás szakasz

Ilyen fejlettebb szakaszokban II. Szakasz és a III. Szakasz mindenekelőtt az antibiotikumok A ceftriaxon és cefotaximhoz használatra.
A ceftriaxon és cefotaximhoz vannak Cephalosporinok a 3a csoportba tartozó vegyületek, és rendkívül széles aktivitási spektrummal rendelkeznek.
A 3a csoportba tartozó cefalosporinokkal végzett borreliozis-terápiának hosszabb ideig kell tartania három-négy hét végre kell hajtani.
Intravénásan adják be, azaz az injekciózás közvetlenül a vénába történik.
A II. És III. Szakaszban a fent felsorolt ​​3a csoportba tartozó cefalosporinokon kívül jelenleg más antibiotikumokat is alkalmaznak.
Egyéb antibiotikumok alternatívát jelenthetnek a Lyme-betegség terápiájában, mivel azt tárgyalják, hogy a 3a. csoportba tartozó cefalosporinok nem rendelkeznek elegendő hatással a sejtekben található Borrelia ellen, és elősegítik a cisztikus Borrelia kialakulását is, amelyeket gyógyszerekkel nehéz legyőzni.
Ha van egy másik kezelés a Lyme-antibiotikum betegség után A betegség felpörgetése, tehát ezt megismételik a egy másik antibiotikum ciklus kezelik.

Mit kell figyelembe venni a kezelés során?

Közben antibiotikumos kezelés az elején heti vérmintát kell venni kicsi vérkép és mások Laboratóriumi paraméterek illetőleg
Az alábbiak szerint elegendő 2-3 hetente ellenőrzés. Az egyik szövődmény, amely a Lyme-antibiotikumok kezelésében jelentkezhet, az úgynevezett Jarisch-Herxheimer reakcióa baktériumok súlyos elpusztulása miatt a kezelés kezdetén.
A meggyilkolt Borrelia lett bakteriális toxinok, úgynevezett endotoxinok szabadulnak fel, amelyek ellentétes reakciót okoznak a testben.
Organizmusunk felszabadítja a gyulladásos mediátorokat, amelyek a következőkhöz vezetnek:

  • magas láz
  • hidegrázás
  • fejfájás
  • Izomfájdalom (myalgia)
  • Ízületi fájdalom (ízületi fájdalom)
    és
  • fáradtság

képes vezetni. Szélsőséges esetekben ez akár az egyikhez is vezethet Keringési sokk jön. Ha ezek a tünetek megjelennek, azonnali kezelésre van szükség kortizon kórházban jelenik meg.
A profilaktikus kortizon bevitel az antibiotikum szedése elõtt hasznos lehet bizonyos kockázati tényezõk esetén a kezelõ orvossal folytatott konzultációt követõen.
Hosszú távú Lyme-kór kezelése antibiotikummal, a bevitel A probiotikumok hoz A bélflóra védelme megfontolva. Egyrészt vannak olyan élelmiszerek, amelyek probiotikus baktériumokat tartalmaznak, mint például a probiotikus joghurt. Vannak probiotikus gyógyszerek is.
A tanulmányok szerint ezeknek a probiotikumoknak a szedése állítólag csökkenti a Hasmenésamelyek az antibiotikus terápia részeként fordulhatnak elő.

megelőzés

A oltáshogy van velük szemben TBE betegség ott (lásd még Meningitis elleni oltás) nem áll rendelkezésre a Lyme-kór esetében Európában, de ezen a területen intenzív kutatásokat végeznek, és ennek a munkának az első eredményeit az USA-ban tesztelik. Még mindig erre Nem várható, hogy egy vakcina a közeljövőben eléri a német piacot.

A gyakran unalmas, nem mindig sikeres és együtt Mellékhatások csatlakoztatva Lyme-kór terápia ajánlott körülkerülni Kullancs harap a lehető legjobban megelőzhető, mert az is Védőoltás néha nem létezik.
Az alábbiak szerint kerülni kell a bokrokban és a magas fűben tartózkodást, vagy csak védőruházattal szabad végezni.
Kullancscsípés után, úgynevezett Expozíció utáni profilaxis végre kell hajtani. Az expozíció utáni megelőzés olyan intézkedés, amelyet valaki fertőzési kockázatnak való kitettség után tesznek annak érdekében, hogy megakadályozzák a fertőzés tényleges kitörését.
Kullancscsípés esetén a beteg ezt tenné a doxiciklin antibiotikum egyszeri használata kap. A végrehajtás ez az intézkedés azonban általános az orvosi körökben vitatott és Németországban használják a alacsony a fertőzés kockázata kb. 2% a kullancscsípés után nem ajánlott.

A legjobb védelem ezért továbbra is az úgynevezett Az expozíció megelőzése.
Ez azt jelenti, hogy elkerülhetők a kullancscsípések a kullancsban gazdag területek elkerülésével, vagy rovarriasztó krémek, spray-k stb. Használatával.

Lyme-kór és vándorló bőrpír

A Vándorló bőrpír A Lyme-betegség nagyon gyakori, de nagyon jellemző tünete. A borreliozzal fertőzöttek kb. 60-90% -ánál jelentkezik a vándorló bőrpír. A vándorló bőrpír általában 10-30 nappal a kullancscsípés megjelenése után alakul ki. Azonban legkorábban 7 nap után fordul elő. A vándorló bőrpír szintén fájdalommentes.

Vöröses folt vagy vöröses magasság, amely élesen határolható és kerek-ovális. Ez a vöröseség most gyűrű alakúan kifelé terjed.
Ez egy idő után központi sápadtsághoz vezet, így gyűrű alakú pirosodás lép fel. A kullancs vörösített harapása gyakran még mindig a közepén van. A vándorló bőrpír miatt a bőr nem pelyhesül, vagy kívülről nem lehet nyitott lézió. Meg kell jegyezni, hogy a vándorló vörös kifejezése nagyon eltérő lehet. A vándorló bőrpír általában 10 hét után automatikusan gyógyul. Ugyanakkor ismételten előfordulhat. Különösen ez a helyzet a gyermekekkel, de átlagosan csak az érintettek 5-10% -ánál.

Előfordul, hogy a vándorló bőrpír annyira diszkrét, hogy az érintettek még nem is veszik észre vagy veszik észre. Gyerekekben a vándorló bőrpír sajátosságokkal járhat, mint például a fej és a nyak területén megjelenő manifesztációk, vagy akár az arc területén a mágneses bőrpír.

A láz és az influenza-szerű tünetek a vándorló elpirulás gyakori kísérő tünetei.

A bőrreakció oka a szervezetben fellépő immunreakció. Az immunsejtek, például a limfociták és a plazma sejtek folynak a bőrbe. Ez a terület pirosaságához vezet.

A Lyme-kór gyógyítható?

Kapcsolatban gyógymód A szakértők vitatják a Lyme-betegséget.

Különösen a múltban feltételezték, hogy a késői szakaszokban és mindenekelőtt nagyon kifejezett esetekben a gyógyítás csak korlátozott mértékben lehetséges. A stadionok számára I. és II mindenki egyetért azzal, hogy a teljes gyógyulást a kezelés biztosítja. Az utóbbi időben azonban sok szakértő feltételezte, hogy a Lyme-kór későbbi szakaszaiban is gyógyítható. Megállapítást nyert, hogy sok esetben a gyógyulás csak a kezelés második vagy harmadik kísérletét követően működött