Craniomandibularis diszfunkció

bevezetés

A craniomandibularis diszfunkció (rövid: CMD) egy Maszticációs rendszer betegsége, amely általában a Az alsó és a felső állkapocs eltérése indul.

Különösen sújtotta harapáskor felső állkapocs és Alsó állkapocs nem ideális helyzetben egymásra, ebből következik erős túlterhelés és nem megfelelő használat a Masztifikáló izmokami fájdalomhoz és duzzanathoz vezethet.

A craniomandibularis diszfunkció okai

ban,-ben ideálisan igazított fogak megütötte a fogait Felső és alsó állkapocs mint a fogaskerekek egymás felett. Ez teszi a Temporomandibularis ízületek, fogak és a teljes masztírozó izmok ugyanúgy hangsúlyozta.

Ha ez a harmonikus interakció zavart, akkor erre van szüksége Túlterhelés vagy nem megfelelő betöltés ezen anatómiai struktúrák közül egy vagy több, Fájdalom és irritáció gyakran az eredmény.

Ilyen craniomandibularis diszfunkciót okozhat

• genetikai hajlam és pszichológiai stresszez egy a A masztáló izmok túlterhelése kifejezi
• traumás hatások az állkapocson
• rosszul felszerelt koronák és vagy hidak
• túl magas töltések
• szélsőségesen nem igazított fogak lenni

A craniomandibularis diszfunkció számos más betegség oka lehet.

• Így működik Tinnitus előfordulása kb Az esetek 30 százaléka a craniomandibularis diszfunkciónak tulajdoníthatók
• Helytelen terhelés a fej területén messzemenő hatással lehet az izom-csontrendszer többi részére
• hangsúlyosabb előre- a fej és a fej eltérései Nyaki gerinc
• A fej ízületeinek elzáródása blokkolhatja a medence ízületeit

Craniomandibularis diszfunkció tünetei

Az érintett betegek többsége számolt be

• közepesen súlyos vagy súlyos fájdalom a rágó- és az arcizmokban és des Temporomandibularis ízület
• súlyos fogcsiszolás
• egy bizonyos időponttól Fogak meglazulása és Fogak elmozdulása az állkapocs belsejében
• gyakori szédülés
• Fülfájás vagy Cseng a fülekben (Fülzúgás)
• éjszakai légzési rendellenességek és horkolás

Az is Fogak megjelenése sok esetben a craniomandibularis diszfunkció jelenlétére utalhat.
Rosszul kopott, rágott fogak egyértelmű tünet, ezért azonnal meg kell beszélni a fogorvossal.

Mivel a craniomandibularis diszfunkció során a Különböző izomcsoportok visszaélése és túlzott használata jön is Váll-, nyaki- és hátfájás jele lehet ennek a feltételnek.

A hibás teher Temporomandibularis ízület általában azonban erős fejfájás egészen migrén-szerű Tünetek.

Ezenkívül sok érintett beteg szenved a craniomandibularis diszfunkcióval járó fájdalom és pszichológiai stressz miatt Hangulatingadozás és vagy mélyedések.

Fülzúgás

A fülzúgás a fülben zaj, amelyet számos különféle ok kiválthat. A CMD összefüggésében az érintettek alig egynegyedében fordul elő. A kialakulásának pontos mechanizmusa még nem ismert. A legtöbb esetben a fül zajszintje növekszik a CMD összefüggésében, amikor a fogakat egymáshoz nyomják, vagy a száját kinyitják.

Craniomandibularis diszfunkció kezelése

A craniomandibularis diszfunkció kezeléséhez ideális interakció szükséges a fogorvos, a fogszabályozó, az ortopéd sebész, a gyógytornász és az osteopath között. A szakember önmagában nem lesz képes ideálisan segíteni az érintett beteget.

• A terápia során a fogorvos felelős a koronák, hidak és / vagy töltelékek beállításáért, hogy garantálható legyen az ideális harapás (elzáródás). Az esetleges egyenetlenségeket, amelyek akadályozzák az állkapocs megfelelő lezárását, lehetőség szerint el kell távolítani.

Az összes kockázati tényező kiküszöbölése után az érintett beteg sok esetben úgynevezett funkcionális szilánccal vagy harapósíntel segíthet.

További információ a témáról: Harapj szilánkot és ropogtasson

Egy ilyen szilánkot eltávolíthatunk a beteg szájából, és éjjel viselni kell, ha lehetséges. Általában lehetséges a craniomandibularis diszfunkció hatásainak kiküszöbölése a funkcionális sín viselésével és a rágóizmok egyenletes megterhelésének helyreállításával.

A szilánkot általában az alsó állkapocs számára készítik, és az a teljes fogsorot lefedi. Mivel, ahogy már leírtuk, a test különböző régióinak izmai kölcsönhatásba lépnek, a funkcionális sín viselése craniomandibularis diszfunkcióval rendelkező betegeknél pozitív hatást gyakorol az egész test statikájára.
Ezért a kezelést sürgősen össze kell hangolni egy gyógytornossal és / vagy ortopéd sebészekkel.

Hő- és hidegterápiák alkalmazhatók a fájdalom enyhítésére. Különböző kézi kezelések, akupunktúra és tanulási relaxációs technikák szintén fájdalomcsillapítók a legtöbb beteg számára.

A kezelés kezdetén harapósín készül. Ezt kezdetben két-három hónapig éjszaka viselik, az orvos hetente ellenőrzi, és szükség esetén megváltoztatja. Ha a tünetek javulnak, mérlegelni lehet a végleges megoldást. Ez a fogak megkoronázásából áll, hogy szilánk nélkül elérjük a kívánt helyzetet.

Kézi terápia crandiomandibularis diszfunkció esetén

A kézi terápiát a fogorvos írja elő, és a gyógytornász végzi. Vannak speciális terapeuták kiegészítő képzéssel, akik pontosan ismerik a fej és a nyak területét. A recept általában 10, 20 perces, 20 perces kinevezésre kerül. A terápia célja: Pihenés a Izomzat valamint a szövet. Ugyanakkor meg kell tanulni a relaxációs gyakorlatokat, amelyek otthoni használatra is alkalmasak.

A gyógytornász anamnézist végez a pontos tünetek kiderítése érdekében. Csak ekkor tudja pontosan, melyik izomcsoporton kezdje el a kezelést. A rágó izmokat és a nyaki gerinc izmait (szinte) mindig befolyásolják. Bizonyos esetekben a betegség az egész organizmusban elterjedhet, és hátsó vagy térd kellemetlenséget okozhat. Ezeket más (fizio) terápiás intézkedésekkel kell javítani.

A hangsúlyt azonban az ok kiküszöbölésére kell helyezni. Kezelés nélkül a kézi terápia csak egy tünet kezelésére szolgál.

Önsegély

Mivel a craniomandibularis diszfunkció kialakulása sok esetben stressz miatt vagyis kompenzációs foglalkoztatás és ez Bizonyos relaxációs technikák megtanulása légy segítőkész.
Betegek, akik gyakran foglalkoznak a Csiszolja meg a fogait és / vagy a Az állkapcsok túl szorosak egymáshoz megharaphatja magát vele A helyzet orvoslása, a A nyelv a száj tetejére irányult feküdni

Ez teszi őket pihenni Masszőr izmok, az alsó állkapocs kissé elmozdul a felső állkapocstól, és a fájdalomcsillapítás viszonylag gyorsan megtörténik.

Hasznos gyakorlatok

Mivel a CMD egy komplex klinikai kép, vannak speciális gyakorlatok, amelyek felhasználhatók a különféle tünetek kezelésére. Fontos, hogy ezeket a gyakorlatokat csak kezdetben végezzék utasítások szerint megfelelő terapeutának kell elvégeznie. A helyes technikát be kell tartani, mivel a panaszok nem javulhatnak a helytelenül elvégzett gyakorlatokkal. Néha ez csak rosszabbá teszi őket. A gyakorlatokat naponta többször (reggel dél-este) használják.

Otthon rendszeresen ellenőrizze magát a tükör előtt, hogy elkerülje a hibákat. Néhány hét után, néha akár néhány nap után is sikereket lehet látni. A relaxációs gyakorlatok különösen fontosak az éjszakai ropogáshoz. Itt egy séta lefekvés előtt vagy egy igazi „edzés” a sporttevékenységek során. A masztratáló izmok masszírozása szintén segíthet.

Ehhez használja az mutatóját és a középső ujjait körkörös mozdulatokkal a feszített állkapocs-izmokon. Ezen kívül van kitágít-, Stabilizáció- és Erősítő gyakorlatokamelyek segítik az izmokat és az ízületet. A gyakorlatok részletesebb leírását a fenti pontok miatt el kell hagyni.

Mi az okkluzális szál használata?

A CMD elleni okkluzális sín sok esetben hasznos lehet, ha a fogorvos a megfelelő síntípust választotta. Itt kell megkülönböztetni, hogy a CMD-n keresztül feszültség vagy egyenként rossz harapás feltételes.

Ha a stressz váltja ki, akkor ezt megteheti JIG sínazaz az első fogak környékén egy harapásgátló sín hasznos lehet. Itt csökkenthető az éjszakai válság. Ha rossz harapás vált ki, akkor külön hajtást kell készíteni a harapás megfelelő kompenzálására. A legtöbb esetben a tünetek csökkenthetők, ha a sínt rendszeresen viszik. Átlagosan javulnak a tünetek a fájdalmat kb. 60% -kal érik el.

homeopátia

A CMD elleni gyógynövények elsősorban az éjszakai ropogás csökkentésére, vagy akár kiküszöbölésére irányulnak, más néven bruxizmus. Pozitív mellékhatása lehet, hogy a kapcsolódó fogfájás is eltűnik. Homeopátiás földgömbök, például Belladonna C9 vagy Chamomilla C9amelyek csökkentik az idegességet. Például a fájdalom ellen Maszlag vagy Asa foetida Segítség. Soha nem szabad enyhén venni a homeopátiás gyógyszereket. Ha az ember túl sokáig küzd a fájdalommal, és vár az okokkal összefüggő kezelésre, akkor az eredeti betegség mindig előrehaladhat. Ha nincs javulás, orvoshoz kell fordulni!

Melyik orvos kezeli a craniomandibularis diszfunkciót?

A CMD-t elméletileg egy normál fogorvos is kezelheti, mivel ezen a területen minden fogorvos képzésben részesült. Vannak azonban speciális továbbképző tanfolyamok ezen a területen, amelyeket a fogorvosok továbbképzésként végezhetnek. Ez azonban nem szakember, például szemész.

Inkább egy normál általános fogorvos, szakirányú. Mivel a CMD klinikai képe nagyon összetett klinikai kép, amely számos különféle tünettel járhat, és amelyet gyakran helytelenül kezelnek, tanácsos speciális képzésen részt venni egy fogorvosnál.

Kezelési költség

A CMD kezelésének költségeit csak részben fedezik. Erre nincs egységes szabályozás. A kötelező egészségbiztosítással rendelkezők azonban maguk viselik a költségeket. A CMD olyan diagnosztikai eljárásokat igényel, amelyeket csak szakemberek végezhetnek.

A későbbi terápiát a betegséghez is hozzá kell igazítani, és ez csak az orvos gyakorlata és a fogászati ​​laboratórium szoros konzultációján keresztül lehetséges. A költségek tehát a diagnosztikai erőfeszítésektől és a terápia típusától függenek, pontos adatokat itt nem lehet megadni. A költségek fedezésére azonban előzetesen be kell fordulnia az egészségbiztosítóhoz, és ha szükséges, ezt írásban meg kell erősítenie.

Craniomandibularis diszfunkció és fogfájás

Bizonyos esetekben fogfájás is előfordulhat. Ezek kiválthatók az egyes fogak vagy fogcsoportok túlterhelésével. A Túlterhelés akkor fordul elő, amikor bizonyos fogak az összes többi foga előtt találkoznak az ellenféllel, ezért előbb az összes erőt kell felszívniuk. Főként éjszaka, amikor eszméletlen csikorog vagy nyomja össze a fogait, az előzőleg érintkező fogak rendkívül feszültek. Egy idő után fájdalom alakul ki.

Másrészt ideg irritáció léphet fel. Itt a fogakat ellátó idegút sérült vagy irritált. Ebben az esetben a ténylegesen fájó fog nem a tünet tényleges oka. A helyzet hasonló például a Hármas idegi neuralgia. Itt a hármas ideg valamikor megsérül, majd spontán fájdalomtámadásokat vált ki.

Craniomandibularis diszfunkció és fejfájás

Nagyon gyakran a CMD-ben szenvedő betegek is panaszkodnak fejfájás. Ennek oka az izmok. Különösen a fej és a nyak területén az állkapocs és a nyak izmai nagyon szorosan kapcsolódnak egymáshoz. Az állkapocs tartós elmosódása vagy mozgása az egész rendszerre elterjedhet, és kellemetlenséget okozhat. Mivel az izmok részlegesen a fej hátuljához vagy a templomhoz kapcsolódnak, ez fejfájást okozhat.

A CMD hatása a nyirokcsomókra

A nyirokcsomók egy úgynevezett szűrőállomás a nyirok számára. A nyirok egy testfolyadékot ír le, amely a nyirokcsatornákban található. Elektrolitot, fehérjéket és fehérvérsejteket tartalmaz. Sok ilyen csomó van a fej és a nyak területén. Gyulladás esetén ezek megnőnek, amikor megpróbálják leküzdeni a betegséget. A CMD-t nem feltétlenül kell bővítéssel kísérnie.

Mivel azonban a foggyulladás, a torokfájás, az ízületi betegségek vagy más panaszok is ezzel járnak, nem ritka, hogy a nyirokcsomók duzzadnak. Óvintézkedésként tisztáznia kell ezt a tünetet orvosával, hogy ne hagyjon figyelmen kívül más betegséget.

csontkovácsolás

Az oszteopátia a betegség okának kezelésével foglalkozik, itt elvégzik a holisztikus képet. A cél a CMD-panaszok és az egyes szervek és más (pre-) betegségek közötti kapcsolatok felkutatása annak érdekében, hogy a panaszok oka fel lehessen deríteni. Az osteopath kifejezetten feloldhatja a csontok és más szövetek közötti elzáródásokat, enyhítve ezzel a tüneteket. Mivel azonban az oszteopátiás képzést jogilag nem szabályozzák egységesen, az orvos még nem állíthat fel receptjeit. Ez tisztán magánszolgáltatás.

Van-e operáció a CMD kezelésére?

Ha a konzervatív módszerek, azaz a kézi kezelés vagy a sín beépítése kudarcot vallnak, akkor érdemes egy műtétre gondolkodni. Mivel az akut terápia itt a gyomormosás, szintén Közös öntözés hívták idézni. Benne lesz általános érzéstelenítés A gyulladásos sejtek és fájdalomcsillapítók kiszivárgása az ízületből történik. Ha semmi nem segít, és az ízület még a koponya alaprészével együtt növekszik, csak egy képes nyitott temporomandibularis ízületi műtét Segítség.

Itt az ízületet a fül elõre vágott részén ábrázoljuk, minden csatlakozást elválasztunk, és néhány esetben porckorongot vagy hasonlót helyezünk be. Ennek az anyagnak meg kell akadályoznia a tapadás újbóli kialakulását. Ez az eljárás az úgynevezett "ultima ratio", és csak igazán sürgős esetekben alkalmazható javítás nélkül.