Az Emla javítás

bevezetés

Az Emla tapaszok olyan tapaszok, amelyek lidokaint és prilokaint tartalmaznak. Ezek helyi érzéstelenítők. Az Emla vakolat ragasztásával fájdalommentesen elvégezhetők a későbbi beavatkozások, például a vérvétel vagy a vénás hozzáférés.

Ezt elsősorban a gyermekgyógyászatban használják a tűkkel szembeni félelem eltávolítására kis betegekben, és nem a kórházi tartózkodást a fájdalommal. Még a bőr felületén végzett kisebb műtéti beavatkozásokat is felnőttekben és gyermekeken is végre lehet hajtani.

Az Emla javítás jelzése

Az Emla tapaszok fő indikációja a bőr felszínén végzett kisebb műveletek és a tűk behelyezése. Különösen az érzéstelenítés indukálásakor bebizonyosodott, hogy a vénás hozzáférést csak Emla vakolat használata után helyezik a gyermekekbe, mivel ez csökkenti a gyermekek félelmét a jövőbeni műtétek során.

Még kisebb műtéti beavatkozásokat is végezhet, mint például a medence szemölcsök eltávolítása Emla-val végzett érzéstelenítés alatt. Az Emla tapaszt ritkábban használják felnőtteknél, és különösen nagyon fájdalomérzékeny és szorongó betegeknél.

Az Emla tapasz vérminta után

Sok gyermek számára a vérvétel a gyermekorvos szörnyű forgatókönyvének része, ennek ellenére sok laboratóriumi vizsgálathoz fontos. Az Emla tapasz megakadályozhatja a fájdalmat.
A gyerekek alig érezik, hogy a tű becsapódik, és kevésbé félnek, amikor ismét meglátogatják a gyermekorvosot. Magának a vérvételnek az is előnyös, ha a gyermekek nem érzik fájdalmat, és nem védekeznek az eljárás ellen. A szülőknek gyakran könnyebb gyermekeiket gyermekorvoshoz vinni, ha az orvos Emla vakolatot használ vérvételhez. Az Emla tapaszt azonban nem minden gyermek orvos használja.

Olvassa el a témát is: Vérgyűjtés

Az Emla tapaszok hatóanyaga

Az Emla tapaszok hatóanyagai a lidokain és a prilokain. Ezek helyi érzéstelenítők. A helyi érzéstelenítést a vakolat váltja ki, amely a hatóanyagot a fájdalomreceptorok közelében a bőr felső rétegeibe engedi. A hatóanyag stabilizálja az idegsejtek membránjait a feszültségtől függő nátriumcsatornák blokkolásával. Az ionkoncentrációk állandó változása általában megfigyelhető a membránon. Ez a csere szükséges ahhoz, hogy egy idegimpulzus, ebben az esetben a fájdalom, úgynevezett akciópotenciálok révén továbbadható. Az adagotól függően a lidokain először kikapcsolja a fájdalomszálakat, majd a hőmérséklet-érzékelést, végül pedig a nyomást és az érintést.

Könnyű adagolás esetén, vagyis csak egy rövid vakolat felhordásakor érzékelhető a tű ütése, de nem érzik azt fájdalmasan. A hatóanyag csak abban az esetben működik, ha a tapaszt rögzítik, és ezért csekély hatással van a test többi részére. A lidokaint és a prilokaint ezután a test felszívja, és a vesén keresztül választja ki.

Tudjon meg többet itt a A lidokain hatásai.

Az Emla tapaszok mellékhatásai

Az Emla tapaszok legnagyobb része közvetlenül az alkalmazás helyén jelentkezik. A leggyakoribb mellékhatásokat, azaz minden tizedik-századik gyermeket érintik, a bőrváltozások, az alkalmazás helyén lévő sápadtság és az enyhe ödéma, például rovarcsípés. Időnként, azaz kevesebb, mint egy százaléknál, allergiás reakciók lépnek fel, viszketéssel és égéssel az alkalmazás helyén, valamint fokozott véráramlás és meleg érzés a tapasz területén.

Ritka esetekben súlyos allergiás reakció alakul ki életveszélyes légzési nehézségekkel és keringési sokkkal. Ez várhatóan kevesebb, mint ezer gyermeknél. Ugyanilyen ritka a vérkép hemoglobinemia változása. Ez különösen az újszülötteknél észlelhető, és gyakrabban fordul elő koraszülött csecsemőknél, ezért az Emla tapaszt nem szabad koraszülött csecsemőknél alkalmazni, a terhesség 37 hete előtt.
Az Emla tapaszok hosszú távú használata, például az atópiás dermatitiszű bőrbetegségben szenvedő gyermekeknél, a bőr alatti szövet vérzéséhez vezethet.

Ha a mellékhatások súlyosabbak, az Emla tapaszt azonnal el kell távolítani, és nem szabad felhasználni későbbi beavatkozásokhoz. Kerülni kell a lidokaint tartalmazó egyéb gyógyszerek kezelését is.

További információkért olvassa el: A helyi érzéstelenítés mellékhatásai.

Az Emla tapasz kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Mivel az Emla tapaszok ritkán okozhatnak methemoglobinémiát, ezért nem szabad kombinálni más gyógyszerekkel, amelyek szintén ilyen vérváltozást okozhatnak. Ide tartoznak a szulfonamidok, a nitrofurantoin, a fenitoin és a fenobarbitál gyógyszerei. A cimetidin és a béta-blokkolók lelassíthatják a lidokain lebontását, és így nagy mennyiségű hatóanyagot eredményezhetnek a szövetben, ha ismételt felhasználást alkalmaznak. Ez mérgezés tüneteihez vezethet. Az Emla tapaszok egyszeri használata itt azonban teljesen kritikus.

Mikor nem szabad használni a tapaszt?

Az Emla tapaszok használatának legfontosabb ellenjavallata a lidokain, a prilocaine és hasonló helyi érzéstelenítőkkel szembeni túlérzékenység vagy allergia. Az Emla vakokat nem szabad vérzésre, nyitott sebekre tenni, mivel a rendelkezésre álló vizsgálatok nem elegendőek.

Ha már létezik methemoglobinémia vagy glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány, akkor az Emla tapaszt körültekintően kell használni. Ez azonban nem kizárási kritérium. Atópiás dermatitisz esetén az expozíciós időt le kell rövidíteni.

Az Emla tapasz adagja

Egy emla tapasz tartalmaz egy gramm emla emulziót. Ez 25 mg lidokaint és 25 mg prilokaint tartalmaz. Az Emla tapaszok maximális száma napi életkorától és korábbi betegségeitől függően változik.

Felnőttekben és 12 évesnél idősebb serdülőkben több mint 20 tapasz használható probléma nélkül. Gyerekeknél az adagolás kissé alacsonyabb, és csecsemőknél szignifikánsan alacsonyabb. Az adag csökkentése érdekében a tapaszt nem szabad vágni vagy egyéb módon összetörni.

Mennyibe kerül az Emla javítás?

Az Emla tapaszok csak gyógyszertárakból kaphatók, de nem kaphatók. Két vakolat valamivel több, mint öt euróba kerül. Egy 20 tapaszt tartalmazó csomag kb. 65 euróért vásárolható meg. A tapaszok általában a kórházakban és az orvosi rendelőkben vannak raktáron. Az orvosi szükségességtől függően az Emla vakolatok receptként is kiadhatók gyermekgyógyászatban.

Alkalmazása gyermekeknél

Az Emla vakolatok különösen népszerűek a gyermekgyógyászatban. A tapaszokat be lehet ragasztani a bőrre kisebb eljárások, például vérvizsgálat vagy oltás előtt. Ily módon a gyerekek nem fogják a tűt fájdalmasnak. Különösen az ideges gyermekeket lehet megszabadítani attól, hogy attól tartanak, hogy később orvoslátogatják őket. Az újszülöttek Emla-tapaszokat is csatolhatnak, hogy megakadályozzák a fájdalmat és megakadályozzák az orvosok későbbi félelmét.

A lehetséges mellékhatások gyakorisága és jellege gyermekeken és felnőtteknél nagyjából megegyezik. Csak a methemoglobinemia kockázata növekszik csecsemőknél első születésnapjukig. A maximális napi adagot az életkor függvényében csökkentik. Hat és tizenegy éves gyermekek naponta akár 20 Emla-tapaszt kaphatnak. 1 és 5 év közötti gyermekeknek legfeljebb 10 tapasz lehet. A harmadik hónapos kortól csecsemőknek két tapaszuk lehet, az újszülötteknek pedig egy tapasz is lehet. Az expozíciós idő csökken az újszülöttek és a csecsemők esetében is.
A terhesség 37. hete előtt koraszülött csecsemőknek nem szabad emla-tapaszt adni, mivel a methemoglobinaemia kockázata nagyobb, mint az érett gyermekeknél.

Az expozíciós idő

Az Emla vakokat legalább egy órával a tervezett eljárás előtt fel kell vinni. Öt óra elteltével a száradási hatás elmúlik. Csecsemőknél és újszülötteknél a tapaszt egy óra elteltével távolítsa el.

Néhány bőrbetegség esetén a szükséges expozíciós idő is megváltozik. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek és serdülők legfeljebb 30 percig lehetnek kitéve az expozíciónak.

Az Emla vakolat alternatívái

Az Emla tapasz hatóanyagai más módon is beadhatók. A lidokain és a prilokain kombinációja kenőcsként is elérhető Anesderm® néven. Lidokaint tartalmazó gélek szintén kaphatók.

A Xylocaine spray különösen alkalmas a nyálkahártyák, például a száj területén. Az Anesthesulf® krém nagy terepen történő alkalmazásra alkalmas. Az adagot, különösen gyermekeknél, figyelmesen olvassa el a betegtájékoztatóban, és kérdése felmerül a családorvoson vagy gyógyszerésznél.

Az Emla tapasz recept nélkül kapható?

Az Emla tapaszok csak a gyógyszertárban kaphatók, de nincs szükség vényre. A tapaszokat tehát bármilyen gyógyszertárban recept nélkül megvásárolható.
Gyermekek számára esetenként készpénzes recept is kiadható, így a költségeket nem magának kell viselnie.