Az ADD diagnosztizálása

Szinonimák tágabb értelemben

Figyelemhiányos rendellenesség, Figyelemhiányos rendellenesség, Hans-peek-in-die-Luft, Pszichoorganisches szindróma (POS), hiperkinetikus szindróma (HKS), Figyelem-hiány-rendellenesség (ADD), minimális agyi szindróma, viselkedési rendellenesség figyelmi és koncentrációs rendellenességgel, Hans halálra válik Levegő.
ADHD, figyelemhiányos szindróma, fidgety philipp szindróma, fidgety philipp, figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség, figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD), fidgety phil.

meghatározás

Ellentétben a Figyelemhiányos hiperaktivitás szindróma (ADHD) magában foglalja azt Figyelemhiányos szindróma (ADD) egy nagyon kifejezett figyelmetlen, de semmiképpen sem impulzív vagy hiperaktív viselkedés. ADD - a gyermekeket gyakran álmodozóknak nevezik, és gyakran szellemileg hiányoznak. Szélsőséges esetekben azt a benyomást kelti, hogy a gyermek "testhéja" van jelen, de semmi több!
Annak elkerülése érdekében, hogy téves diagnózist készítsenek, és így az összes nem célzott, „álmodozó” gyermeket ne jelöljék hozzá ADD gyermekeknek, az úgynevezett megfigyelési puffer / megfigyelési időszak kerül a tényleges diagnózis elé. A feltűnő tüneteknek, amelyek az ADD-t sugallják, körülbelül fél év alatt meg kell jelenniük a gyermek életének különböző területein (óvoda / iskola, otthon, szabadidő) és mindenekelőtt hasonló módon. Az ICD 10 könyvtárban az ADD különféle típusai az F90-F98 alatt vannak felsorolva, a gyermekkorban és serdülőkorban kezdődő egyéb viselkedési és érzelmi rendellenességekkel együtt.

A legfrissebb, a kiváltó okokat vizsgáló kutatások azt feltételezik, hogy az információkat helytelenül adják tovább és dolgozzák fel a két agyszegmens (félgömb) között. A szülõn ADS - Az oldalon többet megtudhat az ADS okairól.

Még ha az álmok és az figyelmetlenség általában úgy tűnik, hogy a tárgy szétesését jelzik, ez nem jelenti azt, hogy az ADD gyermekeket általában nem érdekli az óra. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy az ADD gyermekek kevésbé tehetségesek, mert ők is tehetséges. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a koncentráció hiánya miatt hiányoznak a tudás, az iskolai területeken előbb vagy utóbb problémák merülhetnek fel. A problémák gyakran az olvasáshoz és a helyesíráshoz vagy a számtani feladatokhoz kapcsolódnak. Az eredmény olvasás, helyesírás vagy számtani gyengeség.

Általában nem zárható ki, hogy ADD az egynél fiatalabb gyermekek Részleges rendellenesség diszlexiában vagy diszkalculiaban szenvednek. Mások is mentális betegség elképzelhetők, és nem utasíthatók el kézből. Példák: mélyedések, tic, Tourette - szindróma stb.

összefoglalás

Figyelemhiányos rendellenességgel küzdő gyermekek kudarcot vallnak Daydreams és figyelmetlenség fel és viselkedj ritkán impulzív. A munkára való koncentrálódás képessége tehát csak az ADS ezen formája szakaszában adható meg. Általános szabály, hogy ez a koncentráció hiány komoly hiányosságokhoz vezet az egyes vagy több iskola területén. A figyelemhiányos gyermekek gyakran szenvednek egynél Olvasási és írási nehézségek és / vagy egy Számtani gyengeség.
Általában lehetséges, hogy egy ADD gyermek is nagyon tehetséges. Sokkal nehezebb ezt megtenni tehetség megállapítani. Ennek egyik oka az, hogy az emberek gyakran nem bíznak abban, hogy egy „álmodozó” gyermek tehetséges. Ezért bizonyos nyitottságra és ismeretekre van szükség az ADD tüneteiről. Az ADD diagnosztika összefüggésében az intelligencia diagnosztika gyakran a diagnózis alapja.

Csakúgy, mint egy tehetséges is A teljesítmény részleges gyengeségei (Diszlexia, diszkalkulia) soha nem zárja ki, így bizonyos körülmények között ebben az irányban is diagnosztizálni kell.

A terápia Ha az ADD-t diagnosztizálják, azt mindig a gyermek egyedi igényeihez kell igazítani. Ha lehetséges, kéne holisztikus és befolyásolják a gyermek nevelésének minden területét. További információ a Az ADD kezelése megtalálható a megfelelő oldalon.

Az ADHD-hez hasonlóan egy ADD gyermek is megköveteli nagyon óvatosan, Szeretet és türelem. A gyermekek hibáztatása és sértése nem változtatja meg véglegesen a viselkedést, és mindkét oldal frusztrációt okoz. Ha következetes oktatási tevékenység valamint a megállapodott szabályok megállapítása és betartása bizonyos mértékig működik, legyőzték a kezdeti akadályt, és megteremtették a további terápiás intézkedések alapjait.

Interjú a szülőkkel

Általában a szülők biztosítják a legfontosabb gondozók a gyermek megfigyelési képessége szempontjából központi és fontos szerepet játszanak. A „család” menedékhelyén a gyermek megfigyelése különleges információkat adhat a gyermek viselkedéséről. Újra és újra közlik, hogy a szülőknek nem különösebben nehéz felismerni a normál különbségeket, de számukra nagyon nehéz beismerni a megfigyelt viselkedési eltéréseket. Egyrészt ez érthető, de tudnunk kell, hogy ezek a védelmi mechanizmusok nem segítenek a gyermeket. A „megvakult gondolkodás”, mely a következő formában található: „Ez már növekszik”, semmiképpen sem helyénvaló.

Fontos tudni, hogy azok a gyermekek, akiknek kétségkívül van ADD-jük, nem teszik ezt, mert a szülők hibákat vehetnek fel nevelésük során. Az ADD nem az nevelési hiány következménye, még akkor is, ha gyakran megjelenik, de negatívan befolyásolhatja.
A problémák elfogadása fontos szempont - nem csak az objektívebb diagnosztikai értékelés szempontjából, hanem mindenekelőtt a terápiás siker szempontjából. Azok a szülők, akik elfogadják a problémát, valószínűleg pozitívabban is megközelítik a terápiát, ezért sokkal jobban segíthetnek gyermekének. És végül erről kellene szólnia.

Az ADD diagnosztizálása

Különösen az ADD diagnosztizálása nem könnyű. Ennek egyik oka az, hogy a tünetek miatt az ADD gyermekeknek nem feltétlenül kell vonzzák a negatív viselkedést. Nappali álmaik és gyakori mentális távollétük miatt félénk gyermekekkel lehet őket azonosítani. Az oktatók és a tanárok részéről speciális módon nyitottságot igényel erre a problémára.
Ugyanakkor figyelmeztetni kell a túlzott szorongást is, mert nem minden csendes és távollétben lévő gyermek rendelkezik ugyanabban az időben. Más szavakkal: Az ADD-t nem szabad mentségként meghajtóként vagy bizonyos makacs stresszhelyzetekben „makacs” -ként való kifogásként használni.
A diagnózist tovább bonyolítja az a tény, hogy vannak olyan tünetek, amelyek jellemzőek az ADD-re, de a lehetséges viselkedési tünetek katalógusa soha nem teljes, és másrészt nem minden tünetnek kell feltétlenül megjelennie. Ez semmiképpen sem homogén betegség (mindig azonos módon és azonos tünetekkel fordul elő).

Ezért elengedhetetlen a pontos megfigyelések. A megfigyeléseknek mindig az élet minden területére ki kell terjedniük (óvoda / iskola, otthoni környezet, szabadidő). A fent említett tünetek segítenek az első rendellenességek azonosításában. Általánosságban feltételezik, hogy a tünetmezők az iskola beiratkozás előtt jelennek meg, és körülbelül hat hónap alatt rendszeresen megjelennek. Mint fentebb említettük, a viselkedés jelentősen eltérhet a fejlettségi szinttől.

A diagnosztikának mindig átfogónak kell lennie, és ezért ki kell terjednie a következő területekre:

  1. A szülők kihallgatása
  2. A helyzet értékelése az iskola által (Kiga)
  3. Pszichológiai jelentés készítése
  4. Klinikai (orvosi) diagnosztika

Esetleg ezek is érdekelhetnek: ADS teszt

Melyik orvos?

A figyelmeztető hiányos rendellenesség első jeleit gyakran a felelős gyermekorvos ismeri fel. Például az orvoslátogatások különösen kaotikusak, és a gyermekek megváltozott viselkedése nyilvánvaló a szülőkkel és magával az orvosral való kapcsolattartás során.

A gyermekorvos ezután kifejezheti gyanúját, és remélheti, hogy a szülők megengedik a további vizsgálatokat, ha indokolt gyanú merül fel. Még akkor is, ha az ADD olyan betegség, amely Nem hibás nevelésre vagy hasonló körülményekre vezethető vissza, ennek ellenére negatív hatással van a társadalomra. A szülőknek így kell kitalálniuk ne tekintse azt támadásnak magad vagy gyermeke ellende a jó szándékú tanácsok vállalja a további diagnosztikát. Csak így biztosítható a gyermek számára, ha az ADD ténylegesen létezik, a célzott kezelés előfeltételei.

Ha a gyanús diagnózis megerősítést nyer, a gyermekorvos kinevezhet gyermek- és serdülőkorú pszichiátert vagy Pszichológusok konzultáljon. Gyakran a. Részeként jön kezdeti kezelés a fiatal betegek fekvőbeteg befogadására gyermek- és serdülőkori pszichiátriában, intenzív ellátás céljából Betegségük kezelése edzeni. Egyes esetekben a figyelemhiányos rendellenesség csak a fiatal felnőttkor elismert.

Olvassa el a témáról itt: ADD felnőtteknél

Gyakran fennáll egy további pszichiátriai probléma, például egy Magatartási rendellenesség, egy Szorongás vagy rögeszmés-kényszeres betegség vagy egy depresszió előtt. A jelenlegi probléma miatt a személy beadja a pszichiáterhez, aki esetleg diagnosztizálhatja az ADD-t.

Felnőttkorban pszichiáterek és pszichológusok vesznek részt a betegség kezelésében figyelemhiányos rendellenesség jelenlétében.

A helyzet értékelése az iskola / Kiga szerint

Mind óvoda, mind (általános iskola) kínálják magukat különféle megfigyelési lehetőségek "gyanús" gyermek. Mind az oktatók, mind a tanárok csak beszélnek Gyanús tényekde nem a tényleges diagnózist. Az iskola (Kiga) által végzett helyzetértékelés csak egy - bár fontos - része az átfogó felmérésnek.
Fontos megfigyelések, különös tekintettel a frusztrációtoleranciára, a túlzott vagy elégtelen igényekre, de más területeken is, például a Olvasási és írási nehézségek vagy egy Számtani gyengeség, fel kell jegyezni egy megfigyelőlapra. Fontosnak tűnik, hogy a gyermeket gondozó összes oktató vagy tanár együtt dolgozzon a megfigyelésen. Fontos azonban az is, hogy következetes és őszinte cserét folytassunk a szülőkkel, és beszéljünk az iskolapszichológiai szolgálattal vagy a felügyelő terapeutaval.

Pszichológiai jelentés készítése

Különböző megközelítések léteznek, a gyermek életkorától függően. Míg az óvodáskorú gyermekeknél úgynevezett fejlődési diagnózist végeznek, addig az (általános iskolás) gyermekekre általában egy ilyen is vonatkozik Intelligencia diagnosztika. Mindkét felmérésben a vizsgálati eljárás tényleges megfigyelési kritériumai mellett különös figyelmet fordítanak arra is, hogy a gyermek hogyan viselkedik a teszthelyzetben. Ha részletesebben szeretne foglalkozni az intelligencia és az intelligencia-diagnosztika témájával, kattintson ide: Tehetség.
Az egyes esetekben alkalmazott diagnosztikai vizsgálati eljárások eltérőek. Az intelligencia, a fejlődés és a részleges teljesítményzavarok mérésének ismert módszerei például: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Culture Fair Intelligence Test) és még sok más.

A HAWIK gyakorlati, verbális és általános intelligenciát tesztel különféle alteszttel, például: kép-kiegészítések, általános ismeretek, aritmetikai érvelés stb.

A CFT méri a gyermek egyéni képességét a szabályok felismerésére és bizonyos jellemzők azonosítására. Azt is méri, hogy a gyermek mennyire képes megérteni és verbálisan megoldani a problémákat. Összességében a teszt öt különböző altesztből áll,

Az intelligencia mérése mellett, amely meghatározhatja az esetleges tehetséget, vannak lehetőségek a figyelem tesztelésére (például DAT = Dortmund figyelemfelmérés), a problémák megoldásának képességének mérésére és a koncentrálódási képesség mérésére.

Klinikai (orvosi) diagnosztika

orvosi diagnózis

Már említettük, hogy a diagnózisnak több megfigyelési pillanatból kell állnia. Ez fontos a téves diagnosztizálás elkerülése érdekében, mivel sok gyermek élénk és kíváncsi, vagy nyugodt és introvertált "ADD vagy ADHD" értelmében vett "rendellenesség" nélkül. A szülők, a tanárok vagy az oktatók, valamint a pszichológusok ezért fontos szerepet játszanak a megfelelő diagnózis felállításában, ám maguk nem adják ki. A diagnózis kiadása a német gyermekorvos feladata.

Ennek az a következménye, hogy - a megfigyelések alapján - szintén célzott vizsgálatok végre kell hajtani. Ezek általában neurológiai és belső természetűek, és mindegyikük elsősorban a rendellenes viselkedés okát képező szerves problémák kizárására szolgál (= kizárási diagnosztika).

Általános szabály, hogy a gyermekgyógyász először átfogó intézkedést készít Vérszámlálás (A pajzsmirigy betegségek kizárása, Vashiánystb.), és egyúttal a gyermeket is alávette fizikai vizsga (A szem - és fülbetegségek, allergiák és az azokat kísérő betegségek (asztma, esetleg asztma kizárása) neurodermatitis; lásd: differenciáldiagnosztika). A gyermekek U-vizsgálata gyakran nem elegendő az érzékszervek, különösen a fül és a szem pontos vizsgálatához. Speciálisabb kutatásokra van szükség annak kizárására, hogy a problémákat az okozza, hogy a gyermek csak rosszul látja vagy hallja. Mindkét esetben az ezen a területen jelentkező problémák megakadályozhatják a gyermeket abban, hogy koncentrálódjon és elegendő munkát végezzen. .
A EEG (E.LectroencephaloGramm) az agyban bekövetkező potenciális ingadozások meghatározására szolgál, és következtetéseket vonhat le a központi idegrendszer (= központi idegrendszer) lehetséges funkcionális rendellenességeiről.
A EKG (E.LectrokardioGarmm) megvizsgálja a szívritmust és a pulzusszámot. Így az ADD diagnosztika összefüggésében inkább differenciáldiagnosztikai intézkedésként szolgál annak meghatározására, hogy lehetséges szív-rhymus rendellenességek, amelyek speciális gyógyszeres kezelést igényelhetnek, vagy amelyek nem teszik lehetővé az ADD-tipikus gyógyszeres kezelést. .

A tényleges állapot különböző nézőpontokból történő rögzítésének egyik lehetőségét a fejlesztője nevezi el Achenbach skála. A gyermek életkorának és nemének figyelembevételén túl az Achenbach-skála lehetőséget kínál a gyermek általános helyzetének a lehető leg objektívebb megfigyelésére, külön kérdőívek segítségével a szülők, oktatók / tanárok és gyermekek számára. Ez mindig különös módon függ a megkérdezett emberek becsületességétől.

teszt

Nincs külön teszt az ADD diagnosztizálásához. A rendellenesség a kizárás diagnosztikája: ha minden egyéb ok kizárható, a diagnózis ADD.Annak érdekében, hogy továbbra is képet kapjunk a feltételezett beteg állapotáról, egyszerű kérdőíveket használunk. Ide tartoznak a figyelmet érintő kérdések (nehéz koncentrálni, ha valami fontos, de nem szórakoztató?), Hangulat (gyakran változik a hangulatváltozás?), Kritika (jól tudod kezelni, ha valaki mond valamit rólad, vagy Munkád?), Impulzív képesség (jól tudod ellenőrizni magad, ha provokáltak?), Társadalmi viselkedés (gyakran zavarsz más embereket?) És a mindennapi élet sok egyéb pontja. A kérdőívet mindig (ha lehetséges) magának a betegnek és egy közeli referenciaszemélynek (legtöbb esetben a szülőknek) kell megválaszolnia. Mások és önmaguk észlelésének összehasonlítása már megadhatja a szembetűnő viselkedés kezdeti jelzéseit.

Megkülönböztető diagnózis

Az ADD diagnosztizálásának problémája mindig az, hogy automatikusan hozzárendelik a feltételezett viselkedést ezekhez a betegségekhez. Az ADD számos tünete, például a Gyenge koncentráció akkor fordul elő, ha egy ilyen szindróma automatikusan nem alapul. Ugyanakkor a koncentráció hiánya más klinikai képeket is jelezhet, amelyek tünetei hasonlóak az ADD-hez. Emiatt a differenciáldiagnosztikai határvonalak szükséges tünetek.

Különösen átható fejlődési rendellenességek, hangulati rendellenességek és a tünetek növekvő otthoni környezete - amennyiben lehetséges előre - differenciáldiagnosztikával kell tisztázni.

Amint azt a diagnózisból már láthatjuk (lásd fent), ez különösen az orvos feladata Anyagcsere-rendellenességek, látási és / vagy hallási rendellenességek, neurológiai rendellenességek vizsgálja meg a kimerültség okát, és ha szükséges, rendelje hozzá. Ez többek között magában foglalja Tourette-szindróma, mélyedések, Szorongásos rendellenességek, mánia, Kényszerek, autizmus és bipoláris rendellenességek (= mániás-depressziós betegségek)
A kognitív területen a csökkent intelligencia, részleges teljesítményzavarok mint például Diszlexia vagy diszkalkulia ugyanolyan kizárt tehetség vagy egy részleges koncentrációhiány.

Egyéb ADS témák

  • ADS
  • ADD okok
  • ADD tünetek
  • ADS diagnózis
  • ADD terápia
    • ADS gyógyító oktatás
      • ADD pszichoterápia
      • Mélységi pszichológia
      • Viselkedésterápia
      • jóga
      • Autogén edzés
    • TOVÁBBI gyógyszert
      • metilfenidát
      • Ritalin
      • antidepresszánsok
    • ADD étrend
    • AD-k és a család
    • Oktatási játékok

Kapcsolódó témák

  • ADHD
  • Gyenge koncentráció
  • Olvasási és helyesírási gyengeségek / diszlexia
  • Számtani gyengeség / diszkalculia
  • tehetség

Az összes téma, amelyet a „Problémák a tanulással” oldalon jelentettünk meg, megtalálható a következő címen: Az A-Z tanulási problémái