Térdízület kiürülése - mennyire veszélyes?

bevezetés

A térdízület kiürülése a folyadék kóros felhalmozódása az ízületi kapszulában. Ez a folyadék lehet szinoviális folyadék (Szinoviális folyadék), Vér (haemathrosis) vagy pus (Pyarthrosis) törvény.
A térdízület kiürülése valójában nem önálló betegség, hanem csak egy tünet. Az effúzió balesetek után vagy gyakran osteoarthritis során fordulhat elő. Az effúzió okától függően gyulladásgátló gyógyszerrel vagy egy kis eljárással kell kezelni, amelynek során a folyadékot kiszivárogtatják.

A térdízület kiürülésének okai

Elvileg választhat egyet akut és egy krónikus Különböztesse meg a térdízület kifúvását. Az akut térdízületi folyadék meglehetősen hirtelen egy közvetlenül megelőző esemény eredményeként következik be. Különféle traumák lehetséges kiváltó események, például gyakori Keresztezett szalag könny vagy Patellaris luxus (Térdkapocs-elmozdulás) az oka. De szintén Meniszkusz károsodás meg tudja magyarázni az akut térdízületi kifúvást. Csontos sérülések, például A térdsapka sérülése kifolyást okozhat a térdízületben.

Visszatérő, krónikus térdfúzió gyakran előfordul a fertőzések és a kapcsolódó gyulladásos reakciók a testben. A Szinoviális membrán (szinoviumba) itt irritációval jár, és reaktív módon több szinoviális folyadékot képez. De különféle is reumatikus betegségek vagy a arthrosisKülönösen idős embereknél térdfúzió következhet be. A fiatalabb embereknél mindig túl sok sport terhek oknak tekintik. Szintén közvetlenül a térd műtétét követően fiziológiai duzzanat fordulhat elő az effúzió részeként.

Térdízület kiürülése nyilvánvaló ok nélkül

Újra és újra megtörténik, hogy a térdízület kiürülése kezdetben nyilvánvaló ok nélkül történik. Ebben az esetben a fejlődés más jelenlévő betegségeknek tulajdonítható, mint például a ízületi gyulladás, arthrosis, köszvény vagy fertőzések. Különösen gyermekeknél a felső légúti fertőzések ún Reaktív ízületi gyulladás jönnek, tehát az ízület olyan gyulladása, amely effúzióval jár. Mint ritka ok gyermekeknél ismétlődő ízületi folyadékokkal vérzékenység ki lehet zárni.
Ezen betegségek többsége térd kiürülését okozza. Az akut effúziót is terápiásán, de különösen az alapbetegséget is kezelni kell, mivel egyébként a folyadék felhalmozódása megismétlődik.

Néha előfordulhat, hogy az is terhesség alatt a térdízületben kifúvás van. Ez a Vízvisszatartás lehetséges. Ha azonban az ízületi folyadék a terhesség után nem csökken vagy nem javul, ha a lábakat felfelé helyezi, akkor fontos, hogy kizárjuk az egyéb okokat is.

Fontos különbséget kell tenni az effúzió jelenléte mellett az ízületi kívül megfontolva. A térd duzzanatának nemcsak a térdízület kiürülése lehet, hanem például a nyáktömlőgyulladás vagy egy zúzódás balesetek után.

Kinevezés térd specialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.

Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

  • Lumedis - az ortopéd sebész
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Térdízület kiürülése esés után

Ha a térd térdre esik, a térdízület kiömlését ultrahanggal vagy MRI-vel ki kell zárni. Ha azonban a térdízület kiürülése megerősítést nyer, meg kell különböztetni arról, hogy véres effúzióról van-e szó, vagy csak normál duzzanatnak kell értékelni, fokozott synoviális folyadéktermelés formájában. Ez utóbbi esetben a hatékony terápia a PECH szabály alkalmazásával indítható.
Ez a következőket foglalja magában: szünet a terheléssel (P = törés), a duzzadt ízület lehűtése (E = jég), egy kötszer felhelyezése a kompresszióhoz (C = kompresszió) és az érintett láb felemelése (H = magasság).
A véres folyadék utalhat arra, hogy az erek megsérültek az esés következtében. Ezután fontos tisztázni az érrendszeri sérülés mértékét és azt, hogy szüksége lehet-e műtéti kezelésre. A duzzadt térd enyhítésére térdpunkció is elvégezhető. Mérsékelt károk esetén azonban általában elegendő a PECH-szabály követése.

Térdízület-kiürülés térdműtét után

Mivel a térdízület az ortopédia területén gyakori műtéti terület, az orvosi beavatkozás okozhatja a kiürülést.
Mint Térdműtét komplikációja meg tudja-e csinálni Az erek sérülése jönnek, majd véres folyadék képződik. A mérettől függően ezt egy lyukasztással (azaz az ízület üreges tűvel történő átszúrásával) kell leereszteni, hogy ne okozzon késést a sebgyógyulásban.
Ezen nemkívánatos kifúvás mellett a seb normális gyógyulásának részeként felbecsülhető a folyadék felhalmozódása a műtét után. A műgyulladás után a normális sebgyógyulás részeként csökkenthető az ízületi folyadék termelése növelni kell az első napokban és habozás nélkül elfogadható, amennyiben az ízületi folyadék néhány nap múlva elmúlik.
Ha nincs dekondukció és regresszió, a gennyes térdízület-kiürülés kizárt a Baktériumokkal való fertőzés a műtét során, vagy a rossz sebhigiénia miatt röviddel a műtét után merül fel. Ezt rendkívül súlyos komplikációnak tekintik, amelyet azonnal kezelni kell. A lehetséges fertőzés diagnosztizálása érdekében a térdízület kiürülését meg lehet szúrni és mikrobiológiailag megvizsgálni. A vérvizsgálatok általában fertőzést jeleznek.

Mennyire veszélyes a térdízület kiürülése?

A térdízület kiürülését általában konzervatív módon lehet kezelni, és hűtéssel, immobilizálással és gyulladáscsökkentő kenőcsökkel kell csökkenteni. Ha az effúzió a kezelés ellenére sem szűnik meg, orvoshoz kell fordulni a további kezelés meghozatala érdekében.

Tünetek

Az ízületi kifúvás a térd duzzanatában nyilvánul meg, amely szintén súlyosan korlátozza a térdízület mobilitását.A nyomás, amelyet a folyadék felépít az ízületben, szintén fájdalmat okoz, amelyet általában tompanak írnak le és a térdsapka mögött jelzik.
Ha a térdízület nem csak duzzadt, hanem túlmelegedett és vöröses is, ez a gyulladás jele. Ez elsősorban a műtét utáni ízületi fertőzésért beszélnek, de műtét nélkül reumatológiai vagy anyagcsere-betegség (például köszvény vagy álnév) jelzésére utalnak. Gyakran mögötte elsősorban idős embereknél aktivált osteoarthritis (osteoarthritis rohama). A kiváltó októl függően más tünetek is előfordulhatnak. Erről további információt a megfelelő oldalakon találhat:

  • Akut térdfájdalom - ami mögötte lehet
  • Fájdalom a térdfül mögött
  • Térdgyulladás
  • Meniskális könny
  • A szakadt keresztszalag tünetei
  • Osteoarthritis roham
  • köszvény

Diagnózis

A térdízület kiürülésének diagnosztizálása

A térdízület kiürülésének diagnosztizálása általában a fizikai vizsga. Különösen fontos jel az úgynevezett "táncoló patella (Térdkapocs) ". Mivel az effúziós folyadék közvetlenül a térdsapka alatt helyezkedik el, az elbíráló visszapattant, ha egyenesen lenyomja a térdvédőt ("visszapattan“) Érezd.
Szóval ez az Ízületi kifúvás gyakorlatilag biztosított, miközben meg kell jegyezni, hogy a jel csak akkor válik pozitívvá, ha a folyadék már legalább legalább mennyiségben van 10ml elérte.

Ezen felül természetesen vannak más lehetőségek is a Térdízület kiürülése bizonyítani.
Ezek elsősorban a klasszikus képalkotó módszereket foglalják magukban, mint például:

  • Ultrahangos
  • Röntgen,
  • számítógépes tomográfia (térd CT)
    vagy
  • mágneses rezonancia terápia (A térd MR).

Ha feltételezik, hogy a fertőzés a térdízület kiürülésének oka, a Mikrobiológiai vizsgálat a folyadék a Szúrás és így megmutatja a pontos okot.

A térdízület kiürülése a röntgen során látható nem olyan jó vagy nem olyan nyilvánvaló mint egy MRI vizsgálat során. Ennek ellenére a folyadék felhalmozódása a röntgenben árnyékként tekinthető a csont körüli lágy szövetek területén.

Alapvetően, ha térdízületi folyadék gyanúja merül fel, akkor valószínűbb, hogy ez fordul elő Ultrahang vizsgálat jelzett, mivel a gyanú gyorsan és sugárzás nélkül megerősíthető vagy kizárható.
Mivel a röntgen inkább a A csontos struktúrák ábrázolása alkalmas, a röntgen segítségével csontos sérüléseket lehet felmérni a térdízület kiürülésének. Másrészről, a lágy szövetek, például az izmok és a szalagok, valamint a folyadékfelhalmozódás jobban megbecsülhető MRI-vel.

Értékelés az MRI-ben

Az MRI (Mágneses rezonancia tomográf) alkalmas az ultrahang mellett képalkotó módszerként térdízület-kiürülés diagnosztizálására nagyon jó. A térdízület kiürülése egyértelműen folyadékfelhalmozódásnak tekinthető. A térdsapka (patella) mögött, az ízületi térben vagy a térd üregének hátuljában található. Ha a térdízület kiürülése térfogata túlságosan tágul, akkor az ízületi kapszula a térd üregében kibővülhet, amelyet később Baker ciszta jelölték ki. Az MRI-vel általában már kitalálhatja, hogy a probléma megnövekedett ízületi folyadék, vagy a vér vagy genny súlyos felhalmozódása a térdízületben.
Az MRI-ben azonban nemcsak maga az effúzió határozható meg, hanem az okok is kereshetők. Például. A kapszula törése, Meniszkusz és keresztező ligamentum sérülések vagy a térdízület körüli szövetek egyéb sérülései.

További információt a témáról itt talál: A térd MR

terápia

A térdízület-kiáramlás kezelését elsősorban a betegség végezzük okozatiami azt jelenti, hogy az alapbetegséget úgy kezelik, hogy az effúzió hosszú távon elmaradjon.

Mivel a térdízület kiürülését általában duzzanat okozta fájdalom kíséri, az általánosan alkalmazható betegség segít PECH szabály: Törés, jég, tömörítés, magasság. Gyakran túlterhelés vagy a környező térdszerkezetek traumás sérülése okozza az effúziót, így az immobilizálás és a védelem formájában Szünet a gyakorlatból a kezelés megfelelő megközelítése. Kompressziós kötszer használata a hűtő és fájdalomcsillapító kenőcsök a duzzanat is jól leküzdhető. A magasság annak biztosítását szolgálja, hogy a folyadék a gravitációt követően kilépjen az ízületből.

A térdízület kiürülése gyógyszeres lehet gyulladásgátló kenőcsök óvatosan kell kezelni a duzzanatot. Az egyik különösen alkalmas erre Voltaren® kenőcs gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatóanyaggal Diclofenac.

Ezek az intézkedések nem befolyásolhatják az effúziót néhány napon belül regresszió esetén orvoshoz kell fordulni.

Ha a térdízület kiürülése baktériumokkal való fertőzés miatt következik be, akkor a lehető leghamarabb antibiotikum-kezelést kell alkalmazni, különben a térdízület örökre megsérülhet.

Ízületi punkció és műtét

Ha a térdízületi kifúvás kezelésének konzervatív megközelítései nem működnek, akkor a térdízületben felhalmozódott folyadékot a közös punkció részeként üríthetik a tünetek enyhítése érdekében.
Fontos, hogy sterilen dolgozzunk, mivel a tűt közvetlenül az ízületbe helyezzük, és a baktériumok átvihetők az ízületbe, ha nem steril módon dolgoznak. Ez az egyébként egyszerű és biztonságos eljárás végzetes komplikációja lenne.
Az effúzió lyukasztása előtt az ultrahang segítségével meg lehet becsülni a folyadék felhalmozódásának pontos mértékét. A közös punkció végül 2 terápiás megközelítést kínál:

  • Egyrészt az effúzió elfolyhat a behelyezett tűn keresztül
  • másrészt olyan gyógyszereket, mint például a gyulladásgátló kortizon injektálható a lyukasztó tűvel. Erről bővebben itt olvashat: Kortizon-kezelés ízületi betegségek esetén

A műtéti beavatkozás általában nem szükséges, és csak ritka, bonyolult esetekben szükséges az effúzió elvezetéséhez és a baktériumfertőzés utáni esetleges károk helyrehozásához.

Tudjon meg többet erről a következő címen: Térd punkció

A fizioterápiás utánkövetési kezelés hasznos az utógondozásban. Kisebb sérülések esetén a térdtartó is hasznos lehet az ízület stabilizálása után, amikor meggyógyult.
A térdízület kiürülésének oka súlyosságától függően a sérülések, például a keresztreflexes szakadás utáni gyógyulás 6-12 hét lehet. Ezen idő alatt meg kell takarítani a térdét, és nem szabad extrém terhelésnek kitenni.

Erről bővebben itt olvashat: Térdiskolai gyakorlatok

Otthoni gyógyszerek térdízület-kiürüléshez

A tipikus kezelési megközelítések mellett a tapasztalatok azt mutatják, hogy számos otthoni gyógyszer is bizonyította magát. Mivel a térdízület kiürülése gyakran gyulladásos eredetű és duzzanattal vagy bőrpírral jár, segítsen Kvarc vagy agyag csomagolás a térdízület gyulladásának enyhítésére. A túlmelegedés csökkentése érdekében a térd kiáramlásának általános tünete a helyi hideg alkalmazás jégpalackokkal illetőleg. Egyre gyakrabban alkalmazzák Schüssler® sók és homeopátiás gyógyszerként a földgömbök (például Byronia alba, Rhus toxicodendron, Apis mellifica), mint a választott otthoni gyógyszer a térdízület kiürülésének kezelésére.
Ezenkívül hasznos is a lehetséges többlet csökkentése érdekében, mivel ez jelentősen csökkenti a térdízület terhelését.