A sacroiliac ízületének MR

bevezetés

Az MRI, azaz a mágneses rezonancia tomográfia egy képalkotó folyamat, amelynek során a beteget egy hosszúkás csőben vezetik, és a test metszete képeket készít. A CT vagy a röntgen ellenére az MRI nem a röntgen hatására működik, hanem egy mágneses mezővel, amely stimulálja a test sejtjeiben lévő hidrogénmagokat.

A medence és a gerinc közötti ízületet SI-ízületnek (sacroiliac ízületnek) nevezzük. Gyakran fájdalom van ott. Az anatómiát és a betegséggel kapcsolatos változásokat az MRI keresztmetszeti képeivel lehet meghatározni.

A sacroiliac ízületének MRI indikációi

Az MRI-t gyakran használják az alsó hát vagy medence fájdalmának diagnosztizálására, mivel megbízható képet ad a lágy szövetekről, azaz az izmokról, az inakról, a zsírszövetről, a szervekről és a csontokról.

Van hát- vagy medencefájdalma? - akkor olvassa el az erről szóló cikkeket Alsó hátfájás vagy Medencei fájdalom

Az MRI olyan diagnózist diagnosztizálhat, mint például sacroiliitis vagy SI ízületi artrózis.

Az MRI nem mindig az első választás, a CT-t (komputertomográfiát) gyakrabban végzik el.

Mivel azonban az MRI káros röntgen sugarak nélkül működik, gyakran gyermekeken vagy terhes nőkön alkalmazzák.

Mivel az MRI jobban ábrázolja az izmokat és a lágy szöveteket, mint a CT, az intervertebrális lemezek, az izmok és a gerincvelő jobban láthatóvá válik.

sacroiliitis

A sacroiliitis a sacroiliac ízületi gyulladása. Gyakran más, különösen reumás betegségek, például M. Bechterew, M. Behcet, M. Reiter (ún. Reiter-szindróma) összefüggésében fordul elő.

Az SI ízület a medence lapátot (os ilium) köti össze a gerinc alsó részével, a sacrummal (os sacrum).

Sacrolitis esetén többek között hátfájás, amely főként éjszaka és reggel felkelés után jelentkezik.

Általában javul a reggel (kezdő fájdalom). Gyakran mindkét oldal érintett.

A diagnózist az ISG MRI segítségével végezzük. A kezelés gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel, valamint fizikoterápiával történik.

Szeretne maga is tenni valamit a hátfájás kapcsán? - Akkor olvassa el a cikkünket Gyakorlatok hátfájáshoz

SI ízületi osteoarthritis

Az osteoarthritis az ízületi porc degeneratív változásait írja le, amelyek kopás és elhasználódás következtében bekövetkeztek.

Ez általában idősebb embereknél fordul elő, és különböző okok lehetnek, a legtöbb esetben hosszú távú túlzott vagy nem megfelelő stresszből származik.

A medence dőlése szintén oka lehet. Ennek következményei: az ízület felületének kopása és az abból eredő fájdalom az alsó részben, valamint a korlátozott mozgékonyság.

Ezek idővel növekednek, és gyakran erőfeszítésekkel súlyosbodnak. Az ízületi felület és az ízületi porc jól mérhető az MRI-vel. A csökkent ízületi tér és a kiálló csontok előrehaladott osteoarthritis jelei.

Az ízületi ízületi gyulladást konzervatív módon gyógyszeresen vagy kötszerrel vagy műtéten lehet kezelni.

Szeretne részletesebb információt arról, hogy mit lehet tenni az osteoarthritis ellen? - Akkor olvassa el a cikkünket Osteoarthritis kezelés

A sacroiliac ízületének MR vizsgálatának eljárása

Az MRI vizsgálat folyamata annak előkészítésével kezdődik.

Az előkészítés során az orvos először tájékoztatja Önt a közelgő vizsgálatról. Itt információkat talál az MRI vizsgálat lehetséges kockázatairól is.

A vizsgálat előtt nem kell józannak lennie.

Egyes esetekben a kontrasztanyagot előre adják a vénán keresztül. Mivel az MRI erős mágneses mező segítségével működik, nagyon fontos, hogy a helyiségbe való belépés előtt távolítsa el a test minden fémtartalmú részét.

Ide tartoznak a piercingek, ékszerek, mobiltelefonok, hitelkártyák stb. Ellenkező esetben súlyos következményekkel járhat.

Az MRI egy hosszúkás cső, amelynek közepén lyuk van, amelyen a kanapé megy keresztül. A beteget teljesen vagy csak részben vezetik be ezen a kanapén a csőbe.

Amikor az MRI be van kapcsolva, ez általában nagyon zajos, ezért a betegek mindig hallásvédőt és fejhallgatót viselnek.

A helyiségen kívüli vizsgáló ezen a fejhallgatón keresztül is kommunikálhat a beteggel.

A legtöbb esetben a cső nagyon keskeny, és a lehető legkevesebbel kell mozognia. Ez nagy probléma, különösen a klaustrofóbiában szenvedő betegek esetében. Előzetesen nyugtatók adhatók.

Ön szenved klaustrofóbiában, és még mindig elvégeznie kell az MRI-t? - Akkor olvassa el a cikkünketl klaustrofóbia MR - Milyen lehetőségek vannak?

Szükség van-e kontrasztanyagra egy sacroiliac ízületi MR-vizsgálathoz?

Az ISG MRI-jével a kontrasztanyag adagolása általában nem szükséges.

A kontrasztanyagokat különösen akkor használják, ha a vizsgálat a lágyszövetek megjelenítésére utal.

A kontrasztanyag összegyűlik a szervekben és az izmokban, ezért segíthet a diagnózisban.

A kontrasztanyag beadása azonban kockázatokat is magában foglal, mivel allergiák és vesekárosodások fordulhatnak elő.

Ha az ISG egyedül jelenik meg, a kontrasztanyag nem szükséges, mivel itt főként megvizsgáljuk a csontokat és az ízületi felületeket.

A sacroiliac ízületének MR-vizsgálatának időtartama

Az ISG MR vizsgálatának időtartama általában 15-25 perc. Attól függ, hogy mit kell megvizsgálni.

Ezen felül van az előkészítés ideje, azaz a páciens levetkőzése, a képek elhelyezése és kiértékelése. Összesen legalább egy órát kell tervezni az MRI-kinevezéshez.

Be kell tennem a fejem a csőbe?

Az ISG MR vizsgálatánál általában nem kell a fejét beletenni a csőbe.

Ez azonban a beteg méretétől függ. A beteget az MR-csőbe vezetik, lábával először a kanapén, amíg az egész medence a csőbe nem kerül.

Az ízületi ízület MR vizsgálatának értékelése

Az értékelést a legtöbb esetben tapasztalt radiológus végzi.

Az értékelés során a szekcionált képeket a számítógép 3 szintjén tekintik meg. Az ISG esetleges változása pontosan lokalizálható a különböző szinteken.

Az ISG-vel az orvos megvizsgálja az ízület felületét és a csont anyagát. Például szűkül-e a közös tér? Láthatók-e ciszták?

Ezenkívül a teljes képet mindig figyelembe vesszük, azaz azokat a szomszédos szerkezeteket is értékeljük, amelyeknek semmi köze nincs a diagnózishoz.

Ha a betegnek már volt MRI-je a múltban, akkor a jelenlegi összehasonlítják ezzel, és felhívják a figyelmet a lehetséges változásokra.

A sacroiliac ízületének MRI-vizsgálatának költségei

Az ISG MRI pontos költségeit nem lehet pontosan meghatározni, mivel ezek különféle tényezőktől függenek.

Egyrészt a beteg egészségbiztosítása döntő jelentőségű, azaz hogy magán vagy jogi biztosításban van-e.

Ezenkívül a költségekbe be lehet számítani más tényezőket is: Hány markert készítettek? Használtak kontrasztanyagot? Meddig tartott a vizsgálat?

Az ISG MR vizsgálata általában 400–800 euróba kerül. A legtöbb esetben ezeket a költségeket azonban az egészségbiztosító fedezi, ha van orvosi indikáció.

Milyen alternatívái vannak a sacroiliac ízületi MR-nek?

Ha az MRI elvégzése ellenjavallatok, például klaustrofóbia vagy defibrillátor, akkor alternatíva kérdése merül fel.

Ön szenved klaustrofóbiában, és még mindig elvégeznie kell az MRI-t? - Akkor olvassa el a cikkünketl klaustrofóbia MR - Milyen lehetőségek vannak?

Ez a kérdéstől és a jelzéstől függ. Ha fájnak a hát vagy a medence, röntgenfelvétel is elvégezhető.

Ez lehetővé teszi a csontszerkezetek vizsgálatát és az osteoarthritis diagnosztizálását. Ez azonban azt jelenti, hogy a lágy szövetek nem értékelhetők.

Egy másik alternatíva a CT (számítógépes tomográfia), amely ionizáló sugárzással is működik, de ez lehetővé teszi a csontszerkezetek jobb ábrázolását. Szekcionált képeket is tartalmaz, és segíthet a diagnózis megállapításában.

Mennyire láthatja a gyulladást a sacroiliac ízületének MRI vizsgálatán?

A gyulladás nagyon jól látható az MRI-ben.

A gyulladás általában a lágy szövetekben vagy az ízületben megvilágosodásként jelentkezik, amely összehasonlítható az ellenkező oldallal.

Ezenkívül a kontrasztanyagok beadása is hasznos lehet, mivel a gyulladásos változások megnövekedett véráramláshoz vezetnek, és így több kontrasztanyag felhalmozódik.

Meg tudod-e végezni a gerincvelő és az ízület gerincvelő vizsgálatát?

A gerincvelő gerinc (gerincvelő) és a sacroiliac ízület (SIJ) MRI-jével együtt elvégezhető.

Ehhez a beteget egyszerűen egy kicsit tovább mozgatják a kanapén lévő csőbe. Egyedüli ISG-expozíció esetén a gerincvelő általában részlegesen látható.

Ha a gerincvelőt is meg kell vizsgálni, metszeteket készítünk a mellkasi gerinc alsó részén.

Így lehet kiértékelni mind az ágyék gerincét, mind a SIJ-t. Ez különösen hasznos Ha el akarja zárni a gerincvelő sérült korongát a fájdalom okaként.

Látható-e egy ISG-elzáródás az MRI-n?

Az ISG-elzáródás az ízületek felületének elzáródása. A különféle ízületek nem mozoghatnak probléma nélkül.

Ez fájdalomhoz és korlátozott mozgékonysághoz vezet. Ezenkívül kellemetlen érzés és bizsergés jelentkezhet a lábán.

Általános szabály, hogy az eltömődést célzott mozdulatokkal gyorsan meg lehet szüntetni, és nem szükséges MRI vizsgálat.

Mindenesetre csak korlátozott mértékben lehet diagnosztizálni az MRI-ben. Csak akkor, ha az elzáródás nagyon súlyos, akkor látható az MR. Esetleg. Az akadály körül folyadék felhalmozódása látható.