Rheumatoid arthritis

• Illusztráció: a kéz reuma

Szinonimák tágabb értelemben

• Rheumatoid arthritis (R.A./ RA)
• krónikus polyarthritis (c.P. / cP)
• Reumás betegség
• primer rheumatoid arthritis (pcP / p.c.P.)

Angolul: reumás ízületi gyulladás, reuma

meghatározás

A reumás csoporthoz tartozó leggyakoribb gyulladásos ízületi betegség az úgynevezett (szeropozitív) Rheumatoid arthritis vagy rheumatoid arthritis.

Ez szisztémás, azaz Az egész testet érintő, általában progresszív gyulladásos betegség, amely a szerveket (ízületek, ínhüvelyek, Bursa) megfertőzi.

A betegség során ízületek és inak, ami alak és tengely eltéréseket, valamint korlátozott mozgást eredményez.

A betegség lefolyása reuma nagyon eltérő, ritkán az izom-csontrendszeri szerveken kívül is befolyásolják (Szem, bőr, Hajók, tüdő, szív, vese vagy gyomor-bélrendszer).

Kb. A népesség 1% -a szenved rheumatoid arthritisben, nincs jelentős földrajzi vagy faji különbség.

A nőket háromszor nagyobb valószínűséggel érintik, mint a férfiak.

A férfiak általában 45 és 65 év között betegnek, a nők 25 és 35 év között vagy 50 év után.

Illusztráció: a kéz reuma

Tipikus röntgenfelvétel egy előrehaladott rheumatoid arthritisben szenvedő kéznél.

Jellemző a kéz orvosilag „ulnar eltérése”. Ez azt jelenti, hogy az ujjak a kis ujj irányába térnek el a betegség részeként.
A modern gyógyszerekkel ezek a kifejezett reumatikus változások egyre kevésbé láthatók.

kiváltó ok

Az R.A. oka (= rheumatoid arthritis) nagyrészt ismeretlen. A betegség izolált családi felhalmozódása valószínűsíti a genetikai komponenst. Számos genetikai tényező feltételezhető, hogy bizonyos immunreakciókat ellenőriznek, és bizonyos körülmények között függetlenekké válnak, tehát az immunrendszerre rheumatoid arthritis / primer rheumatoid arthritis kiváltó jellegzetes gyulladás. Különböző kórokozók (pl. Epstein-Barr vírus) vagy egy általános patogén anyag (például egy glikoprotein) gyanúja merül fel.

Tünetek

A helytelenül irányított immunreakció az összes ízületet bélelő ízületi membrán gyulladásához vezet (= synovitis). Ez megvastagszik és több szinoviális folyadékot képez (ízületi kifúvás). Az ízületek fájdalmas duzzadása alakul ki. Ennek eredményeként az ízületi kapszulák és az ízületek megfeszültek, és az ízületek instabillá válhatnak. A gyulladt és benőtt szinoviális membrán fokozatosan behatol az ízületi porcba. A felszabadult enzimekkel (agresszív ízületi fehérjékkel) együtt az ízületi porc idővel elpusztul. Az előrehaladott stádiumban a gyulladt szövet aláássa a csontot az ízület széleiből, és végül az egész ízület megsemmisüléséhez vagy deformálódásához vezet.

Olvassa el a témát is: A szinoviális membrán gyulladása

A rheumatoid arthritis (RA) általában fokozatosan kezdődik.
Jellemző tünetek:

• Fájdalom nyomás vagy mozgás közben,
• Duzzanat és
• Az ízületek túlmelegedése.

Általában reggeli merevség van akár három órán keresztül, azaz Az érintett ízületek működésének elvesztése és az azt követő „kiolvadás” a funkció jelentős növekedésével. Leggyakrabban az ujj, a kéz, a könyök, a váll, a térd, a boka és a lábujj ízületei vannak, általában szimmetrikusan. A rheumatoid arthritis (cP) azonban gyakorlatilag bármilyen ízületet érinthet, beleértve a gerincét is.

Néha általános tünetek, például láz, gyors kimerültség, étvágytalanság és gyengeség érzése is megjelennek.

Az ízületek mellett az ínhüvelyeket a rheumatoid arthritis is befolyásolhatja. Ez a tendovaginitis általában a kéz területén fordul elő, és ínszakadáshoz vezethet.

Ezenkívül az úgynevezett reumatikus csomók a betegek körülbelül 30% -ánál fordulnak elő. Ezek kicsi csomók, amelyek a kiálló csontok, inak vagy szalagok területén alakulnak ki, és amelyek mérete gyakran függ a betegség gyulladásos aktivitásától.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Tendonitis reumában, boka duzzadt

diagnózis

A Diagnózis a rheumatoid arthritis következményei:

• Tünetek
• fizikális vizsgálat
• Laboratóriumi értékek és röntgen.

A Amerikai Reumatológiai Főiskola (ACR) megállapított kritériumokat a rheumatoid arthritis (R.A.) diagnosztizálására 1987-ben. Egyből krónikus polyarthritis (cP) feltételezhető, ha a beteg teljesíti a hét kritérium közül legalább négyet, ahol az 1-4. kritériumnak legalább hat hétig át kell teljesülnie.

ACR kritériumok a rheumatoid arthritis diagnosztizálására:

• Legalább egy órás reggeli merevség
• Legalább három ízületnek egyszerre kell lágyszöveti duzzanatot vagy ízületi folyadékot mutatnia
• Legalább egy ízületi duzzanat érinti a kéz, a metakarpális vagy a mediális ízületet
• Ugyanazon együttes régiók szimmetrikus, egyidejű részvétele a test mindkét oldalán
• Reuma - kiálló csontok fölött vagy az ízületek közelében csomódnak
• Úgynevezett. A vérben kimutatható reuma faktor (RF)
• A rheumatoid arthritisre (RA) jellemző radiográfiai változások a kéz röntgenfelvételén

ACR-EULAR osztályozási kritériumok a rheumatoid arthritisre

2010-ben az ACR (American Reumatológiai Főiskola) és az EULAR (a reumatizmus elleni Európai Liga) közös kezdeményezésére új kritériumokat dolgoztak ki, amelyek legfontosabb előnye a nagyon korai diagnosztizálás lehetősége.
Az 1987-es régi kritériumokkal ellentétben az új kritériumok nem adnak elemet a reggeli merevségnek, az ízület bevonásának szimmetriájának és a reumás csomóknak. A röntgenkép eróziós jelenlétét kezdettől fogva megbízható diagnózisnak tekintik. Az ízület részvétele nemcsak az ízületek duzzanatát, hanem az ízületek érzékenységét is magában foglalja.

ACR-EULAR osztályozási kritériumok az R.A .:

Közös részvétel

• 1 közepes / nagy ízület: 0 pont
• > 1 közepes / nagy csukló, nem szimmetrikus: 1 pont
• > 1 közepes / nagy ízület, szimmetrikus: 1 pont
• 1-3 kicsi illesztés: 2 pont
• 4-10 kis illesztés: 3 pont
• > 10 csatlakozás, beleértve a kis illesztéseket: 5 pont

Szerológia (RF + ACPA)

• sem RF, sem ACPA pozitív: 0 pont
• Legalább 1 teszt gyengén pozitív: 2 pont
• Legalább 1 erősen pozitív teszt: 3 pont

A szinovitisz időtartama

• <6 hét: 0 pont
• > 6 hét: 1 pont

Akut fázisú fehérjék (CRP / BSG)

• Se CRP érték még mindig megnövekedett BSG: 0 pont
• CRP vagy ESR megnövekedett: 1 pont

Ha 6 pontot ér el, egy R.A. előtt. Követelmények: megerősített synovitis legalább egy ízületben, egyéb olyan diagnózisok kizárása, amelyek megmagyarázhatják a synovitist, nincs tipikus erózió a röntgenképben (akkor az R.A. megerősítettnek tekinthető).

Laboratóriumi értékek

A laboratóriumi diagnosztika a diagnózis felállításához, valamint a betegség lefolyásának / aktivitásának, a terápiás válasz értékelésének és prognosztikai értékének a felmérésére is szolgál. A laboratóriumi értékeket mindig más eredményekkel együtt kell értékelni.

Diagnózishoz reumatoid faktor (RF) vagy citrulinált ciklusos peptidek elleni antitestek (CCP antitestek vagy ACPA: anti-citrullinált protein ellenanyagok) állnak rendelkezésre.

A rheumatoid faktort kimutatják a vérben. A betegség első néhány évében alakul ki. Ez egy immunglobulin, amely a beteg ízületek szinoviális membránjában képződik. A rheumatoid faktor a rheumatoid arthritisben vagy primer rheumatoid arthritisben szenvedő betegek 75-80% -ában válik pozitívvá a betegség előrehaladtával. Előfordulhat azonban más betegségekben és időskorban is kimutatható.

A CCP antitestek / ACPA jobban megfelelnek a korai diagnosztizálásnak, mivel a betegség nagyon korai szakaszában kimutathatók. A pozitív rheumatoid faktorral történő kombináció majdnem 100% -ra növeli a rheumatoid arthritis valószínűségét.

Az úgynevezett rheumatoid factor (RF) valószínűleg az egyik legismertebb autoantitest. Tudjon meg többet sok más autoantitestről és azok klinikai képeiről a következő cikk alatt: Autoantitestek

Úgy tűnik, hogy az ACPA rendkívül fontos a prognózis szempontjából. Ha az ACPA titer magas, akkor a súlyos betegség progressziója növekszik.

Más tipikus laboratóriumi eredmények a primer rheumatoid arthritisben szenvedő betegek vérében a megnövekedett gyulladás szintjei, pl. CRP (C - reaktív protein) és gyorsított eritrociták ülepedési sebessége (ESR). A vasérték, valamint a hemoglobin (Hb) és a leukociták (= fehérvérsejtek) gyakran alacsonyak, a réz értéke, a gamma-globulinok és a trombociták (= a vérlemezkék) növelhetők.

A laboratóriumi diagnosztika a többi betegség kizárására is szolgál.

röntgen

Az érintett ízületeket évente röntgenfelvételre kell készíteni a diagnózis megállapítása és - különösen az első néhány évben - az előrehaladás nyomon követése érdekében.

A röntgen sugárzásbeli változásai az ízületi tér szűkülése, az ízület közelében lévő vízkőtelenítés (oszteoporózis), az ízületi felületek eróziója, az ízületek későbbi megsemmisülése és az ízületek merevítő / csontozatos fejlődése vagy ízületi elmozdulások / ízületi elrendezések.

A röntgenfelvétel radiológiai stádiumot mutat az ízület változásának súlyossága szerint 5 szakaszban (osztályozás Larsen szerint).

További diagnosztikai vizsgálatok, amelyeket konkrét kérdésekre el lehet végezni:

Az ízületek vagy inak szonográfia (ultrahang), pl. ízületi folyadék kimutatása a csípőízületen, Baker ciszta (popliteális ciszta) feltárása a térd üregében vagy az ín könnyének feltárása a váll területén (szakadás a forgó mandzsettában) vagy az Achilles-ínban (Achilles-ín könnyben).

További információk a többi témakörben találhatók:

• ultrahangvizsgálat
• Baker ciszta
• A rotátor mandzsetta szakadás
• Szakadt Achilles-ín

Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia tomográfia, pl. ha a gerinc érintett.

Szinoviális elemzés és szöveti (szövettani) eredmények: a szinoviális folyadék vagy a szinoviális membrán laboratóriumi vizsgálata. Ez azonban csak a gyulladás aktivitásának felmérésére és a diagnózis felállítására szolgál.

A rheumatoid arthritis stádiumai

A rheumatoid arthritis egy krónikus gyulladásos betegségami a test túlzott reakciója miatt a test saját sejtjeire mutatkozik. Azt mondhatjuk, hogy az immunrendszer nem ismeri fel a test saját sejtjeit, és ezért küzd velük. A betegség, amely elsősorban a test ízületeit érinti, négy különböző stádiumú.

1. Színpad: Ez általában az egyikhez tartozik mindkét kéz metatarsofalangeális ízületeinek szimmetrikus bevonása, valamint a Ízületi duzzanat. Az első stádiumú rheumatoid arthritisben szenvedő betegek egyrészt panaszkodnak Reggeli merevségamely még az ébredés után több mint 30 percig fennáll.
2. Színpad: egyre növekszik A kötőszövet növekedése az érintett ízületek területén és egyre növekvő beáramlása gyulladásos folyadék az ízületekben. Ez növeli az ízületek mozgásának korlátozását mozgás közben. Ez is válhat a A kapszula kiálló része jönnek, amelyek szintén súlyosan ronthatják a mozgásképességet.
3. Színpad: Már jön Az ujjak ízületeinek eltérése. Az ujjakat általában az alkar ulna irányába húzzák. A krónikus gyulladásos folyamatok szintén fokozatosan az egyikhez vezetnek Az inakhüvelyek megsemmisítéseEnnek eredményeként az ujjakat mozgató izmok nem mozgathatók ellenállás nélkül. Úgynevezett Gooseneck deformációk az ujját (lásd a 4 Reuma kéz / kéz).
4. Szakasz: A rheumatoid arthritis utolsó szakaszában a betegség előrehaladtával lép fel. Ez azt mutatja súlyos deformációk és Az ujjcsontok megsemmisítése. Ezenkívül ebben a betegségben is a reumás betegség által érintett egyéb szervek lenni. Egyes esetekben a szív vagy a tüdő és a kötőszövet befolyásolható. A manapság elérhető nagyon jó kezelési lehetőségek miatt manapság nagyon kevés reumás beteg megy keresztül ezen a stádiumon, mivel a krónikus betegséget gyógyszerekkel lehet kezelni a korábbi stádiumokban.

Fizikális vizsgálat

A fentieken túl Tünetek, például reggeli merevség, Ízületi fájdalom, Az orvos könnyen megfáradhat a kórházban végzett fizikai vizsgálat során krónikus polyarthritis (cP) jellegzetes klinikai változások vagy deformitások (reumákkal összefüggő ízületek eltérése).

A vizsga általában magában foglalja a következők vizsgálatát:

• Kéz / kéz
• Lábfej lábfejek
• térd
• csípő
• váll
• Könyök
• Gerinc
• Laboratóriumi értékek
• röntgen
• További diagnosztikai vizsgálatok

Rheumatoid arthritis különböző helyeken

A kéz reumás ízületi gyulladása

Vannak fájdalmas ízületi duzzanat csukló, metacarpophalangealis és medián ízületek, többnyire a test mindkét oldalán szimmetrikusak Az illesztések érzékenyek a nyomásra, pl. kezet rázva. Ez korlátozhatja a Csukló és az ujjak léteznek, így az ököl már nem teljes. A hüvelykujj és a kis ujj gömbje, valamint a tenyér izmai csökkent és gyengék lehetnek. Inga duzzanat vagy könny jelentkezik. Az előrehaladott betegség esetén a kézben jellemző deformációk fordulnak elő:

• Kézi skoliozis: Eltérő csukócsontra vonatkozó a csuklóját kifelé (ulnar = ellenkező oldal),
• Caput ulnae szindróma: A könyök kiemelkedése és hipermobilitása a csuklónál
• A gomblyuk deformációja: Rögzített hajlítás a középső ujjízületben és a végső ujj átfeszítése
• Az egérnyak deformációja: Hiper-meghosszabbítás az ujj középső ízületében és a rögzített hajlítás a vég ujj ízületében
• A hüvelykujj 90 ° / 90 ° -os deformációja: Rögzített hajlítás a hüvelykujjízületben és a hüvelykujj túlfeszítése

A lábak reumás ízületi gyulladása

Fájdalmas a boka és a lábujjak duzzanata, általában a test mindkét oldalán szimmetrikus. Az illesztések érzékenyek a nyomásra. Az índuzzanat a nyújtási oldalon és a belső vagy külső boka mögött jelentkezik. A előrehaladott betegség esetén a deformáció a feet:

• hallux valgus: A nagy lábujj külső eltérése
• Hallux rigidus: A nagy lábujj metatarsofalangealis ízületének ízületi fájdalmas mozgással és a Nagy lábujj ízülete
• Kalapács lábujja: a lábujjízületek rögzített hajlítása
• splayfoot
• Szélmalom lába: Az összes lábujj kifelé mutató eltérése a láb inak és szalagok reumatikus rohama miatt
• Lapos csattalp: a kötőszövetek lágyulásával a reuma révén

További információk a többi témakörben találhatók:

• hallux valgus
• Hallux rigidus
• Kalapács lábujja
• splayfoot

Reumás artritisz a térdben

Leginkább lágyszöveti duzzanat és a Ízületi kifúvás táncos patella-val (az effúzió révén a Térdízület lesz a Térdkapocs (patella) megemelve, ami rugalmas ellenállást eredményez, ha nyomást gyakorolnak a térdsapkara), néha egyben is Baker ciszta a térd üregében. A rugalmasság és a kiterjesztés mobilitása korlátozott. A combizom izomvesztése. A növekvő instabilitás vezethet Ha egy vagy X - láb jön. Ennek következményei általában egyek gonartrózis (Térd osteoarthritis). Ez gyakran a műtérd térdízület implantálni kell.

További információk a többi témakörben találhatók:

• A térd osteoarthritis
• műtérd térdízület

Reumás artritisz a csípőben

A duzzanat általában nem látható és nem tapintható. Az ágyékban vagy a comb külső részén és a nagy dombján (nagyobb trochanter) érzékeny a nyomás. Az ízület mozgása korlátozható. Ha ez a korlátozás elsősorban reggel történik, akkor erről beszélünk Reggeli merevség.
A hosszú ideje fellépő reuma következményei általában a Csípőizület (Coxarthrosis).Gyakran előfordul, hogy az acetabulum vándorol medence (Protrusio actetabuli). Súlyos betegség esetén a csípőízületet be kell implantálni.

További információk a többi témakörben találhatók:

• Csípőízület
• mesterséges csípőízület

Rheumatoid arthritis a vállon

Fájdalmas duzzanat van, valószínűleg elölről érezhető, mivel hátul van egy viszonylag erős izmos kabát Vállízület fedett. Az ízület mozgása korlátozott. A vállízületet körülvevő inak általában fájdalmasak a nyomáson, mint a bokaízület.

Rheumatoid arthritis a könyök

Szintén a Könyök Ha fájdalmas duzzanat és mozgás van az ízületben, általában nyújtási hiány.

A gerinc reumatoid artritisz

A nyomás által okozott fájdalom a spinous folyamatok területén és a spinous folyamatok melletti területen fordul elő Izomzat előtt. A fej és a csomagtartó mozgásának korlátozása. A fej helyzetétől függően rendellenes érzések fordulhatnak elő a karokban, a lábakban vagy a csomagtartóban. Érzékszervi zavarok és Izomgyengeség a karok és a lábak is megjelennek szédülés, Hányinger, vagy akár nyelési vagy légzési nehézségek.

Terápia (irányelvek)

Van néhány útmutatás a rheumatoid arthritis kezelésére. Mindannyian kezelik a panaszokat és a tüneteket az úgynevezett DMARD ("betegséget módosító antireumatikus gyógyszer ") Kezelés. #

A DMARD-kezelés egy nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, például ibuprofen vagy diklofenak, valamint egy szteroid-gyulladásellenes gyógyszer kezelése. Ide tartozik a kortizon, amely általában a rheumatoid arthritis kezelésének nagy részét teszi ki.

A vonal előírja, hogy gyulladáscsökkentő gyógyszerrel és kortizonnal kombinálva a kezelést azonnal meg kell kezdeni, ha a rheumatoid arthritis diagnózisa megerősítést nyer. A kezelést csak szoros felügyelet mellett szabad végezni. A cél a betegség aktivitásának a lehető leggyorsabb megfékezése. A kábítószer-kezelést szükség lehet módosítani. A kortizon készítményeket alacsonyabb kezdő adaggal kell elkezdeni, mint a kezdő adagot. Ha a tünetek nem javulnak gyorsan, a gyógyszert gyorsan növelni kell.
A DMARD kezelés magában foglalja a metotrexát gyógyszert is, amelyet szintén használnak, és segít csökkenteni az immunrendszert.

Ha a DMARD-kezeléssel nem érik el a kívánt sikert, akkor el kell kezdeni az úgynevezett biológiai kezelést.
Ha a tünetek az egyéni vagy a kombinált kezeléssel javulnak, mérlegelni kell a gyógyszer fokozatos csökkentését. Szükség lehet azonban arra, hogy egy bizonyos alapvető gyógyszert a helyén maradjon a tünetek visszaesésének lehető legnagyobb mértékű kiváltása érdekében.

Ezen gyógyszerek mellett az Enbrel® gyulladáscsökkentő gyógyszer a tünetek enyhítésében is segíthet

Olvassa el a témáról itt A rheumatoid arthritis kezelése

Biologics

Az úgynevezett biológiai anyagokat évek óta alkalmazzák a rheumatoid arthritis kezelésében. Ez a kifejezés magában foglalja a biotechnológia felhasználásával előállított gyógyszereket. A rheumatoid arthritis kezelésében elsősorban szintetikusan előállított antitesteket alkalmaznak, amelyek ellensúlyozzák a rheumatoid arthritis tüneteit kiváltó túlzott immunrendszert.
Ide tartoznak az adalimumab, amelyet Humira márkanéven is ismert.

Ezek az úgynevezett biológiai anyagok, amelyeket más betegségekhez is használnak, nagyon drága gyógyszerek. Mivel nem jutnának el rendeltetési helyükre, ha tabletta formájában vennék őket, fecskendő formájában adják be őket. A gyógyszert általában az izomba injektálják depófecskendő formájában. A frissítés néhány hetente vagy havonta történik. A gyógyszereket általában tolerálják.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Biologics

metotrexát

Metotrexát (MTX) egy A folsav ellenzője és gátolja egy specifikus receptort. A gyógyszert egyrészt a Rák kezelés hanem a Autoimmun betegségek kezelése használt. Gondoskodik arról, hogy a túlzott immunrendszer fojthatatlan legyen, és hogy a reuma rohamok erőssége csökkenjen, vagy egyáltalán ne forduljon elő.

A metotrexátot használják rheumatoid arthritis kezelésére akkor használják, amikor az ibuprofen vagy a diklofenak vagy a kortizon nem eredményezi a kívánt mértékű javulást. Az MTX tabletta formájában vagy injekció formájában vehető be. Míg a bevételnek egy kell lennie rendszeres vérvizsgálat Figyeljen és reagáljon a dózis megváltoztatásával vagy a metotrexát abbahagyásával rendellenességek esetén.

Általános szabály, hogy a beteg jól tolerálja az MTX-et. Ennek ellenére van néhány mellékhatás, amelyeket figyelembe kell venni. Lehetne nevezni fokozott érzékenység a fertőzésekkel szemben, Tüdő-fibrózis, hányinger és Hányás, Hajhullás, Vérkép változás, Vese-, és Hólyag károsodás mint például A nyálkahártya gyulladása. Ritka esetekben a központi idegrendszer rendellenességéhez is vezethet. Metotrexát szedésekor a terhességet előzetesen ki kell zárni. A gyógyszert a reumatológus írja fel.

természetgyógyászati

A rheumatoid arthritis szokásos gyógykezelésén kívül vannak olyan naturopátiás megközelítések, amelyek legalább a hagyományos orvosi gyógyszereken kívül alkalmazhatók. A naturopátiás megközelítéseket egyre inkább használják az elmúlt években. Naturopátiás anyagok mindig kell párhuzamos hoz hagyományos orvosi adottak. Ez a kombináció biztosítja, hogy a Javul a hagyományos orvoslás hatása akarat, hanem a Mellékhatások ezeknek a gyógyszereknek csökkent lehet.

A régóta alkalmazzák a kísérő reuma kezelésben hidroterápia. Ez azt jelenti: Fürdőkezelés valamint a jól ismert Kneipp-terápia.
Még kezelésekkel is Gyógyító iszap (Fango), hideg és meleg öntvények hidroterápiában használják. Gondoskodnak arról, hogy a reuma rohamok ritkábban forduljanak elő, és azok bekövetkezése után gyorsabban gyógyuljanak. A intenzitás a rheumatoid flare-up szintén hidrogén kezelés alatt áll csökkent.

A naturopátiás kezelés magában foglalja a megfelelő táplálkozás. Mindenekelőtt kellene kevés hús és zsír és sok hal tartalmaznak. Minden olyan termék, amely gazdag arachidonsavban és omega 3 zsírsavban, nagyon alkalmas étrendre, amely ellensúlyozza a rhematoid arthritis. A böjtöt is mindig megemlítik, amikor az étrendnek a reuma kialakulására gyakorolt ​​hatása van. Fontos az előzetes orvosi tanácsadás. A böjt kezdetét alaposan meg kell fontolni.
További információkért lásd: Diéta a reuma

Absztrakt reuma

A Rheumatoid arthritis a leggyakoribb reumás betegség, az ízületi membrán, az inakhüvelyek és a Bursa. A kurzus általában progresszív, részletekben. Fájdalmas duzzanattal és túlmelegedéssel, érzékenységgel és az ízületek korlátozott mozgásával kezdve a rheumatoid arthritis / rheumatoid arthritis az ízületek és az inak teljes pusztulásához vezethet.

A diagnózist a tünetek és a fizikai vizsgálat eredményei alapján végzik. Támogatnia kell a diagnózist Laboratóriumi értékek mint például Röntgensugarak az érintett ízületek.

A terápia egyrészt gyógyászati, másrészt különféle műtéti eljárások érhetők el. A terápia célja a gyulladásos folyamat lelassítása, a fájdalom enyhítése és lehetőség szerint az ízületek működésének és erősségének fenntartása. Fizioterápiát, foglalkozási terápiát és fizikai intézkedéseket is alkalmaznak.