Kostáli arch
bevezetés
Szűk anatómiai értelemben a parti ív a szegycsont porcos részét írja le, amely a 8. – 10. Századot összeköti. A bordát és a szegycsontot képviseli. Ezeknek a 8-10 bordáknak nincs közvetlen érintkezésük a mellcsonttal (szegycsontgal), és csak a porc segítségével közvetve kapcsolódnak a mellkashoz. Szélesebb értelemben azonban a csontos borda alsó részét általában a parti ívnek is nevezik. Általában az ívre, amelyet a gerinc és a szegycsont között mindkét oldalon bordázódik, a tengerparti ív szóval is hivatkozhatunk.
A fájdalom és kellemetlenség ezen a területen a bordacsontokból és az izmokból származhat, és a környékén lévő szervekből is származhat.
anatómia
A nyolcadik - 10. bordát és a szegycsontot, a mellcsontot a porckorongos kapcsolatot az anatómiai területen bordaívnek nevezik. A parti ív az alsó mellkasi nyílás (/ nyílás) része.
Ez a 12. mellkasi csigolyából, a 12. bordából és a 11. bordák végéből, a parti ívből és a szegycsont alsó végéből áll (kardhosszabbítás, processus xiphoideus). Az alsó mellkast a membrán választja el a hasüregtől.
Az alsó mellett egy felső mellkasi eszköz is található, amely az 1. mellkasi csigolyából, az 1. bordából és a szegycsont felső éléből áll. A nyak tetején bezáródik.
Minden bordája egy bordájú fejből, nyakból és bordákból áll. A bordák feje és nyaka a mellkasi gerinchez van csatlakoztatva, és ott szalagok vannak rögzítve. A bordákat viszont porc köti össze a szegycsont elülső oldalával.
Azokat a bordákat, amelyek a porcukkal közvetlenül a szegycsonthoz kapcsolódnak, „valódi bordáknak” (Costae verae) nevezzük. Ezek az 1.-7. Bordák. A 8.-10. azért nevezték el, mert a porcot a következő magasabb bordához helyezik, és így közvetetten a szegycsont felé húzódnak. Ezek ezután képezik a part menti ívét.
Az embereknek összesen 12 pár bordája van, a 11. és a 12. bordák nem érik el a szegycsontot, és szabadon végződnek a csomagtartó falában anélkül, hogy érintkeznének a többi bordával. Általában azonban azt az ívet, amelyet a gerinc és az mellcsont között kialakított bordák alkotnak, parti ívnek is nevezhetjük.
funkció
A bordák és a parti ív általában a tüdő és a szív védelmét és működését szolgálják, anatómiai határt képviselnek, és a fontos izmok kiindulópontját jelentik. Az alsó mellkasi test részeként a tényleges anatómiai domborzati ív a mellkas és a has körülhatárolására szolgál.
Ez azt jelenti, hogy az olyan fontos szervek, mint a bal oldali gyomor és a jobb oldali máj, a has mellkasi íve alatt helyezkednek el. A parti ív kiindulási pontként szolgál az izmok, például a membrán vagy a hasi izmok, az egyenes, merőleges rectus abdominis izom számára is.
A borda ketrec szélessége és alakja határozza meg a szöget a parti ívben.
Fájdalom a tengerparti ívben
A mellkasi ív fájdalomnak számos oka lehet. A leggyakoribb esetekben a fájdalom rövid idő után önmagában megszűnik, és életveszélyes következményekkel nem jár.
Ha azonban a fájdalom továbbra is fennáll, mindenképpen orvoshoz kell fordulni a tisztázás érdekében. Fontos, hogy a tényleges boltív, amely csontból vagy porcból áll, nem az idegeket befolyásolja. Így a fájdalmat csak az irritált fedő bőr okozza, amely a fájdalmat a hasból vagy más területekről veszi át és továbbítja.
Számos szerv a parti ív közvetlen közelében helyezkedik el. A bal oldalon a lép vagy a gyomor fájdalmat okozhat, például irritábilis gyomor vagy megnövekedett lép. A jobb oldalon a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy vagy akár a belek is fájdalmat okozhatnak. A fájdalmat az egyes szervek gyulladása vagy a belekben alkalmazott székrekedések (elzáródások) válthatják ki.
Ezen felül a tengerparti ívhez kapcsolt izmok irritálhatók. Például, ha fájnak az izmok, vagy lehet, hogy szakadt izomrost van. A szervek vagy a has duzzanata fájdalmat is okozhat.
A baleset utáni fájdalom a sérülésektől a többszörös törött bordákig terjedhet. Közös az, hogy a bordák sérülései gyakran rendkívül fájdalmasak, és a mély légzés súlyosbíthatja őket. A fájdalmat általában a fájdalmas területre gyakorolt nyomás is fokozhatja. Az úgynevezett interkostális neuralgia az idegek idegfájdalma, amelyek az interkostális térben két bordája között futnak, valamint az utolsó borda alatt lévő ideg fájdalma. A fájdalom jellemzően éles, és nyomás alkalmazásával kimutatható. Bizonyos mozgások fájdalomcsúcsokhoz vezetnek. Ennek oka lehet bizonyos interkostális neuralgiákban (például a gerincvelő közelében lévő ideggyökér-irritáció, övsömör vagy az ideget szorító törés. Gyakran azonban az ok továbbra sem ismert.) Az izomfeszültség a tengerparti ív területén is előfordulhat, beleértve egy erős, heves köhögést is. .
Tudjon meg többet erről: Fájdalom a tengerparti ívben - mennyire veszélyes ez?
A fájdalom tünetei a tengerparton
A tengerparti ív területén fellépő kellemetlenségnek számos oka lehet. Mindenekelőtt meg kell különböztetni, hogy ez a fájdalom balesetből származik-e. Ha a mellkasára esik, fájdalmat tapasztalhat meg ezen a területen. Másrészt, minden olyan szerv, amely ezen a területen található, mindenféle fájdalmat okozhat. Durván különbséget kell tenni a kólikus szerű fájdalom között, amely hullámos folyamat során ismét erősebbé és gyengébbé válik, tompa tartós fájdalom, folyamatosan növekvő fájdalom és azok, amelyeket például nyomás vagy mély légzés válthat ki.
Van fájdalma a bordáid között? További információ a témáról: Fájdalom a bordák között - okok és kezelés
A parti ív gyulladása
A gyökérgyulladás számos oka lehet.
A gyulladás egyik típusa a pleurisz (pleurisz). A pleura belülről a bordákkal fekszik. Szemben a tüdőmembránnal, amely közvetlenül a tüdőn fekszik. Együtt képviselik a pleurát.
Mind a mellüreg, mind a mellhártya vékony bőr, amelyet rés választ el egymástól. Ez a rés kis mennyiségű pleurális folyadékot tartalmaz, egy olyan kenőanyag, amely lehetővé teszi a bőrnek, hogy légzés közben simán csússzon. Különbséget kell tenni a száraz és a nedves pleiritisz között, amelyeknek különböző okai vannak és a tünetek tekintetében eltérően fejezik ki magukat.
A száraz gyulladás többek között tüdőgyulladás, a kórokozók átjutásakor a pleurába, akut hörghurut vagy a hasi szomszédos szervek gyulladása eredményeként alakul ki. A tünetek között lehet száraz köhögés vagy súlyos mellkasi fájdalom légzés közben, és lehallgatásakor csörögő, remegő zajokat hallatsz, amikor a pleura és a tüdő egymáshoz dörzsölnek a gyulladás miatt.
Nedves gyulladás léphet fel a száraz pleurisz miatt. A láz tünet lehet, mint a pleurális folyadék megnövekedése. Ha a folyadék mennyisége tovább növekszik, akkor ezt pleurális effúziónak nevezik, amely légszomj vagy vállfájdalom esetén észlelhető.
Ön is érdekli ezt a témát: Periosteum gyulladás a bordákon
Kiütés a tengerparti ívben
A kiütés nem mindig azonos. Fontos látni, hogy miként alakul ki a kiütés.
Hirtelen jelentkezett-e a bőrkiütés, vagy kúszott-e vörös foltok, pontok, pehely vagy pustulák? Viszket vagy fáj, vagy anélkül, hogy megérinti, vagy amikor megérinti? A test csak az egyik oldalát érinti, vagy a test mindkét oldalát érinti?
Gyakran az ok ártalmatlan, de mögött is lehetnek betegségek, ezért az orvos látogatása ajánlott. A kiütés leggyakoribb oka például a kozmetikumok, az élelmiszerek vagy a pollen és a fű allergia. Sok esetben a kiütéshez egyéb tünetek társulnak, mint például viszketés, köhögés, orrfolyás vagy hasonló.
A part menti ívben lévő vörös foltok másik oka például az övsömör. Övsömör előfordulhat például immunhiányos vagy súlyos stresszben szenvedő embereknél.
A vírusok okozzák a gyermekkori bárányhimlőt. Az első bárányhimlő-betegség után a vírusok az idegvonalak mentén rejtőznek. Lehetséges, hogy újra aktiválódnak, így övsömör kialakulhat.
A vírusok az idegvonalak mentén terjednek, amelyek gyakran a gerinctől indulnak, és előrehaladnak a mellkas és a has felé, és a test köré hurcolnak, mint egy "öv". A zsindely első tünetei viszketőek, néha szúró fájdalmak, amelyek után megjelennek a vezikulák, amelyek fertőző, vírustartalmú folyadékkal vannak feltöltve. Néhány nap múlva a hólyagok kinyílnak és kiürültek. A zsindely általában önmagában gyógyul néhány hét után. Ha olyan tünetei vannak, amelyek övsömörre utalnak, keresse fel orvosát.
Tudjon meg többet erről a következő oldalon: Allergiás kiütés
A parti ív duzzanata
A parti ív duzzanatának több oka is lehet. Ha a duzzanat felületes a bőrben, akkor szőrtüsző vagy faggyú gyulladhat, vagy a ruházat túlságosan dörzsölheti a bőrt. A duzzanat általában néhány napon belül eltűnik.
Ha ezt nem teszi meg, vagy ha fájdalmat tapasztal, feltétlenül keresse fel orvosát. A parti ív duzzanatának súlyos okai is lehetnek. Egy bordát leeshet vagy megrepedhet egy esés. Ha a duzzanat a jobb vagy bal part menti ív alatt van, az olyan szerveket érinthet, mint a máj vagy a lép.
A mellcsont porcának gyulladása azonban duzzanathoz is vezethet: beszélhetünk a kozokondritiszről, a bordák porcának gyulladásáról, amely azonban ritkán fordul elő.
A témával kapcsolatos további információkért lásd: Haj tüszők gyulladása, eltömődött faggyú - mit tegyek?
Zúzódás a tengerparti ívben
Ha véletlenül esik a mellére, amikor esik, akkor figyeljen, mert a tüdő közvetlenül a mellkas alatt található.
A bordák zúzódása a terület duzzanatában, a lehetséges fájdalomban jelentkezik, ami enyhe légzési korlátozásokhoz és későbbi zúzódásokhoz vezethet. A tünetek általában önmagukban megszűnnek. Ha hirtelen nehézségekbe ütközik, vagy ha a fájdalom rosszabbodik, sürgősen forduljon orvoshoz. A borda megsérülhet és megrongálhatja a tüdőt.
Olvassa el erről bővebben a következő részben: Sérült bordák - mit kell tenni?
Szakadt izomrost a parti ívben
Mind a hasizmok, mind a légzést segítő kiegészítő izmok mind a parti ívben származnak.
A légzéskiegészítő izmok a mellkas izmai (fő és kisebb mellizom) és az interkostális izmok, amelyek a bordákat összekapcsolják. Ha támaszkodik az alkarjára, miközben lélegzik, a mellkasi izmok segítik a mellkasának felemelését. Ha szakít egy izomrostot a mellkasi izmokban, pl. Edzés közben is, mozgásfüggő, éles fájdalom jelentkezhet a mellkas területén.
Az interkostális izmok izomrostszakadása meglehetősen ritka, gyakran a bordák törése, pl. eséstől. Azok a hasi izmok, amelyeket a hasi izmok gyakori edzése révén túladagoltak, repedezett izomrostokhoz vezethetnek. A fájdalom a tengerparton vagy a has mélyebb területein jelentkezhet, attól függően, hogy az izom sérült-e.
A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Szakadt izomrostok a bordák között
Pók vénák a tengerparti ívben
Ha a pók vénái gyermekkorban vagy korai felnőttkorban jelentkeznek, az okok általában ártalmatlanok. A leggyakoribb ok a szelep elégtelensége.
A vénás szelepek valóban biztosítják, hogy a vér a test alsó részéből a szívbe egyenletesen pumpálódjon és ne süllyedjön a lábakba. Ha egy vénás szelep már nem működik megfelelően, akkor már nem tartja a véroszlopot a környéken, és a vér lefelé süllyed. A felépített véroszlop alternatív módon kis vénákban készíthet biztonsági másolatot.
A tengerparti ívben vagy általában a test felső részén lévő pók vénák a szerves okok jelzésére is utalhatnak. A szív és a máj zavara a test felszínén a kicsi finom vénákat okozhatja.
Ha egyéb tünetek, mint például a teljesítmény hirtelen csökkenése, mellkasi fájdalom, a szklerá megsárgulása vagy akár maga a bőr is jelentkezik, további magyarázatért határozottan orvoshoz kell fordulni.
További információ a témáról itt:
- A pók ereinek eltávolítása - ez a legjobb kezelés
- Lézeres pók vénák - mit csinál a fényterápia?
Tünetek a tengerparti ívben
Viszketés a parti ívben
A viszketés oka változatos. A kontaktallergia olyan lehet, amelyet mosószerek vagy bizonyos bőr textíliák válthatnak ki.
Viszkethet akkor is, ha erősen izzad, és az izzadság összegyűlik a bőr redőiben.
A folyamatos karcolás másik oka az neuralgia. A finom idegek a gerinctől kezdődően, a bordák alatt indulnak, a szegycsont felé irányulnak, ezek az interkostális idegek. Ha ezek az idegek gyulladtak vagy irritáltak, akkor a hibás impulzusok az idegútvonalak mentén mozoghatnak, viszketővé válnak.
Ha kicsi pustulák jelennek meg a viszketés mellett, akkor lehet övsömör.
További információkért lásd:
- Túlzott izzadás - mi okozza?
- Ez megakadályozza, hogy túlzott mértékben izzadjon
Görcsök a tengerparti ívben
A görcs vagy az állandó fájdalom helyétől és típusától függően különféle okokat lehet mérlegelni.
A fájdalom ártalmatlan okai a mellkason lehetnek: gyomorégés, a nyaki és a mellkasi csigolyák gerincoszlásai, ahol a fájdalom a régióba terjed, epekövek vagy hasnyálmirigy-gyulladás vagy akár feszültség és fájó izmok.
Súlyos betegségek, például angina pectoris (mellkasi szorítás), szívroham, tüdőgyulladás, pleiritisz, perikarditisz vagy szívritmuszavarok is okozhatnak görcsös fájdalmat.
Légzésmentesség esetén a fájdalom a vállba, a karba, az állkapocsba, vagy - főleg a nőkben - a hasi felső részbe terjed ki, vagy ha a szívében csípő érzés van, a lehető leghamarabb konzultáljon orvosával.
Olvassa el erről bővebben: Hasnyálmirigy-gyulladás - Mennyire veszélyes?
A parti ív zsibbadtsága
Az úgynevezett interkostális idegek a bordák alatt futnak. Ha egy ilyen ideg nem működik, zsibbadás jelentkezhet az érintett területen.
Az interkostális idegrendszeri elégtelenséget a mellkas gerincében lévő sérv korong vagy a sclerosis multiplex okozhatja.
A parti ív sérüléseinek kezelése
Bármilyen változatos is lehet a fájdalom okai a tengerparti ív területén, csakúgy, mint a kezelés. A balesetet követő sérülések a legtöbb esetben nagyon fájdalmasak, az okától függetlenül. A sérült borda ugyanolyan fájdalmat okozhat, mint a bordák törése. A súlyos következmények kizárása után, például súlyos vérzés, idegkárosodás vagy a törött bordából származó tüdő sérülés, a törött bordák és zúzódások hasonló módon kezelésre kerülnek.
Az első és legfontosabb pont a megfelelő fájdalomterápia, amelyet olyan klasszikus fájdalomcsillapítókkal kezdünk el, mint például az ibuprofen és a diklofenak (Voltaren). A fájdalom súlyosságától függően meg kell mérni az adagot és a gyógyszert. A megfelelő fájdalomcsillapítás különösen fontos, mivel a légzés során fellépő fájdalom sekélyebben tartja a lélegzet mélységét. Ez magában hordozza a tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát is. Különösen időskorúak és más, már fennálló betegséggel küzdő embereknél, amelyek növelik a tüdőgyulladás kockázatát, légzési gyakorlatok vagy légzésterápia is hasznosak lehetnek. Az érintett személy megtanulja a gyógytornásztól, hogy a lehető legkevesebb fájdalommal lélegezzen be, miközben elég mélyen lélegezzen. Általában a parti ív területén sérülések után szünetet kell tartani a testmozgástól és a testmozgástól.
Az úgynevezett interkostális neuralgia okozta fájdalom esetén először meg kell keresni egy kiváltó okot, és ha lehetséges, azt meg kell szüntetni. Például az övsömör az aciklovirral történő megfelelő kezelés révén megelőzheti a súlyos betegséget. Ha egy ideget egy törött bordás csapdába esik, akkor a nyomást meg kell engedni az idegtől.
Ezen felül izomlazítókat (ún. Izomlazító szereket) használnak. Ha pontosan egy ideget érinti és / vagy egyértelmű küszöbpont található, az ideg és gyökérének helyi érzéstelenítéssel történő permetezése segíthet enyhíteni a fájdalmat. Itt fizioterápiát, klasszikus masszázsokat és elektroterápiát is alkalmaznak.
A parti ív sérülésének diagnosztizálása
Annak érdekében, hogy megtudhassák a fájdalom okát a tengerparton, részletes kórtörténetre van szükség. Általában számos mellkasi fájdalom differenciáldiagnosztikája van, amelyeket először ki kell zárni (például szívroham és más szív- és érrendszeri betegségek, tüdőbetegségek, nyelőcső-betegségek, például reflux és gyomor). Az alábbiakban a tengerparti ív által okozott fájdalom diagnosztizálásáról fogunk beszélni.
Az egészségügyi kórtörténetben különbséget kell tenni a balesetet követő fájdalom (például egy edzés közben történő ütközés vagy a mellkasba esés) és a nyilvánvaló ok nélkül fellépő fájdalom között. Az kórtörténet ezt követõen kiegészül a tengerparti ív és az egész test felsõ vizsgálatával. Különös figyelmet fordítanak a sérülésekre, a rossz testtartásra, de más bőrváltozásokra is (pl. Hólyagok a zsindelen).
A parti ív tapintásával azonosíthatók a fájdalmas régiók és megtalálhatók a lehetséges kiindulási pontok. A tüdő és esetleg a szíved meghallgatása útmutatást nyújthat a mellkasi fájdalom más okairól, és a törött bordából adódó szövődményekre utalhat.
Ha bélcsont-törést gyanítanak, a röntgen-diagnosztika segíthet, bár ez általában nem szükséges, mivel a zúzódás és az egyszerű törés kezelése nem különbözik egymástól. Különösen fontos lehet, ha gyanú merül fel a tüdő sérüléseiben, bár ennek klinikai bizonyítéka általában már nyilvánvaló. A bordák töréseit esetenként ultrahang segítségével is meg lehet jeleníteni.
Az úgynevezett interkostális neuralgia esetén gyakran megjelennek küszöbpontok. Ezeket a vizsgálat során meg kell találni, és a terápia kiindulópontja lehet.
A tengerparti ív sérülésének előrejelzése
A prognózis általában jó a leírt betegségekre. Ha nincs komplikáció, a törött bordák általában körülbelül 6 héten belül gyógyulnak, így a fájdalom jelentősen elmúlik. A gyógyulás pontos időtartama a törés típusától, az érintett személy életkorától és minden korábbi betegségtől függ. Ezen 6 hét után a törés általában olyan stabil, hogy képes ellenállni a normál mozgásoknak. A teljes gyógyulási folyamat azonban sokkal hosszabb időt vesz igénybe az alkalmazkodással és az átalakítás változásával. A borda ebben az időben már rugalmas.
A sérült bordák általában kb. Négy hét alatt gyógyulnak, ha jól mennek.
Interkostális neuralgia esetén a kurzusok hossza nagyon eltérő. Gyors gyógyulás akár hosszabb kezelésekig is lehetséges.
A tengerparti ív sérülésének megelőzése
A legtöbb említett betegséget nehéz megelőzni. Általában el kell kerülni az eséseket és a baleseteket, ha lehetséges. A kezelés akkor is segíthet, ha osteoporosisban szenved, hogy elkerüljék a törött bordákat.
