Ritalin® hatás
A Ritalin®-t hiperkinetikus rendellenességek, úgynevezett figyelemhiány, hiperaktivitási rendellenesség, AD (H) D kezelésére használják 6 éves kortól gyermekeknél, valamint serdülőkorúak terápia folytatására.
A Ritalin® felhasználható kényszeres alvási rohamokra, úgynevezett narkolepsziára is.
Ritalin® ellenjavallatok
A következő körülmények / diagnózisok a Ritalin® alkalmazás ellen szólnak
- Túlérzékenység (allergia) a metilfenidáttal (a Ritalin hatóanyaga) vagy a Ritalin bármely más alkotójával szemben
- Szorongási zavar
- Anorexia (a Ritalin mellékhatása: étvágytalanság)
- Gilles de la Tourette-szindróma (hirtelen remegés, különösen az arc, a nyaka és a váll területe)
- skizofrén betegség
- közepes vagy súlyos magas vérnyomás
- Artériás betegség
- Szívritmuszavarok
- stroke akut stádiuma
- hyperthyreosis
- Növekszik a nyomás a szemben (glaukóma, glaukóma)
- pheochromocytoma
- megnagyobbodott prosztata maradék vizelettel
- a MAOI-k szedésétől számítva vagy 2 héten belül
- terhesség
- múltbeli kábítószer-függőség
- Korábbi kábítószer / alkoholfogyasztás
Ritalin adagolás
A kezelőorvos felírja a az egyénnek megfelelő adagot Ritalin®.
A terápia a alacsonyabb adag elindult, majd egyhetes időközönként, kis lépésekben megnövekedett. Más gyógyszerekhez hasonlóan ez itt is érvényes A lehető legkisebb adagot a mellékhatások lehető legalacsonyabb szinten tartása érdekében.
A hatás a bevétel után egy órán belül jelentkezik, ha az adagolás elegendő.
A Ritalin tablettát elvették körülbelül fél pohár vízzel étkezés közben vagy étkezés előtt.
A Ritalin hatásának időtartama
A Ritalin működése általában kb. Fél órát vesz igénybe. A maximális hatás körülbelül két óra elteltével érhető el. A Ritalint ezután kb. 2-3 óra felezési idővel ürítik a véráramból. Ez azt jelenti, hogy a bevétel után négy-öt órával a vérkoncentráció továbbra is a maximális érték fele körül van. Ennek megfelelően feltételezhető, hogy a hatás időtartama körülbelül négy-hat óra.
A kezelés időtartama
A kezelést kell nem határozatlan ideig illetőleg. Ról ről 12 havonta kell a gyógyszer orvosi felügyelet mellett kísérleti alapon megszakíthatóhogy megnézhesse, lehet-e folytatni a kezelést a Ritalin® gyógyszer nélkül.
Overdose
Ha túl nagy adagot vett be a Ritalin®-t, az a következőkhöz vezethet
- gyorsított szívverés
- Szívritmuszavarok és
- magas vérnyomás
jön.
Hasonlóképpen is
- fejfájás
- zavar
- Remeg
- Hányinger és
- Hányás
előfordul. Túladagolás esetén a beteget orvosi ellenőrzéssel kell elvégezni, súlyos következményes kár elkerülni.
Hogyan fejti ki hatását a Ritalin gyermekeknél?
A ritalin és a metil-fenidát hatóanyag beavatkozik az agy idegsejtjei közötti információátadásba. Ehhez meg kell vizualizálni a szinapszis szerkezetét, azaz a két neuron (idegsejt) közötti kapcsolódási pontot: Az első neuron végétől kezdve az adók (messenger anyagok) a két idegsejt közötti résbe kerülnek. Ezek az adóegységek a második neuronra mozognak, és aktiválódnak. Annak érdekében azonban, hogy a második neuron aktiválása nem tartósan fennmaradjon, az adókat idővel az első neuronhoz rendelik át.
Pontosan ott jön be a Ritalin: gátolja ezt az újraindulást, és így biztosítja a második neuron erősebb, hosszabb aktiválását. Ily módon ébredő hatással van a gyermekre, amely magában foglal egy olyan szempontot is, amely elősegíti a koncentrációt.Az ADHD esetében a Ritalin hatása elsősorban a figyelemhiány enyhítésére, kevésbé a hiperaktivitásra vonatkozik.
Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Az ADHD terápia
Hogyan fejti ki hatását a Ritalin felnőttekben / egészséges emberekben?
Ezzel a kérdéssel kapcsolatban először világossá kell tenni, hogy az ADHD nem pusztán gyermekkori betegség, hanem felnőtteknél is előfordul, és hogy sok beteget gyermekkorán túl az ADHD érint. Az ADHD-s felnőtteknél a Ritalin hatásmechanizmusa alapvetően megegyezik a gyermekekkel: A hatóanyag az agy bizonyos területein erősíti az idegrendszeri transzmissziót, ezáltal növeli a koncentrálódás és a fókuszálás képességét. Itt azonban figyelembe kell venni egy másik szempontot, az adagot: Noha a gyermekeknél alkalmazott alacsony adagok elsősorban nyugtató és koncentráció-elősegítő hatást fejtenek ki, addig a felnőtteknél alkalmazott magasabb adagok a koncentráló képesség elősegítése mellett bizonyos, a hajlékonyságot fokozó vagy akár stimuláló hatást is mutatnak. Nem hiába, hogy szoros kémiai kapcsolat van a metil-fenidát (Ritalin) és az amfetaminok között (lásd alább).
Az ADHD-t nem szenvedő felnőtteknél a Ritalin stimuláló hatása mellett étvágycsökkentő hatással is rendelkezik, így alkalmanként használják fel a fogyáshoz. Ezenkívül nyugtalanság, vérnyomás-emelkedés és versenyző szív is előfordulhat.
Hogyan működik a Ritalin gyógyszerként?
A metil-fenidát (Ritalin) hatóanyag és az amfetamin között szoros kapcsolat van. Az utóbbiakat évtizedekkel ezelőtt fejlesztették ki a katonák stimulálására, és elvben ugyanúgy fejlesztették ki hatásukat, mint a Ritalin, nevezetesen azáltal, hogy növelik az adóegységek koncentrációját a két agyideg közötti szinaptikus résben (lásd fent). Mivel a Ritalin nagyobb adagokban olyan hatást érhet el, amely majdnem megegyezik az amfetaminokéval, és ez szintén sokkal könnyebben elérhető, a Ritalint néha gyógyszerként használják vissza.
Ezt követően gyakran alkalmazzák a különösen magas foglalkozási stressz serkentőjeként, és az alkalmazott adagokat folyamatosan növelik. Az ilyen visszaélés azonban veszélyes, és súlyos, néha akár életveszélyes következményekkel is járhat. Ezért a Ritalint csak orvosi tanács alapján és csak az előírt adagokban szabad bevenni.
A Ritalin® sikeres kezelése
Ha a hiperkinetikus tünetek egy hónap alatt nem javul az orvos adagjainak módosítása ellenére, a Ritalin® kezelést meg kell szakítani.
Mit tehetsz, ha a hatások elhasználódnak?
Időnként a Ritalin-terápia során előfordulhat, hogy a tolerancia bizonyos fokú, pl. hogy a Ritalin állandó adagjai egyre kisebb hatást érnek el. Ebben az esetben tanácsos konzultálni a kezelõ orvossal. A beteggel együtt újraértékelheti a helyzetet, és mérlegelheti, hogy lehetséges-e az adag növelése.
Ilyen esetekben azonban a beteg viselkedési problémái nemcsak az ADHD miatt, hanem más tényezők miatt is, mint például a társadalmi viselkedés rendellenessége vagy akár depressziós epizód. Ennek eredményeként az ADHD kezelése önmagában a Ritalinnal nem lehet az egyetlen terápia, hanem ki kell egészíteni más intézkedésekkel.
